Ενδοκρανιακές αιμορραγίες: τύποι, παράγοντες κινδύνου και συμπτώματα

Ενδοκρανιακές αιμορραγίες: τύποι, παράγοντες κινδύνου και συμπτώματα
Ενδοκρανιακές αιμορραγίες: τύποι, παράγοντες κινδύνου και συμπτώματα

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim
  • Τι είναι ενδοκρανιακή αιμορραγία;
  • Η ενδοκράνια αιμορραγία (ICH) αναφέρεται σε οξεία αιμορραγία στο κρανίο ή στον εγκέφαλό σας. Είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Θα πρέπει να πάτε αμέσως στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης ή να καλέσετε 911 αν νομίζετε ότι εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε αντιμετωπίζει ICH.

    TypeWhat είναι οι τύποι ICH;

    Υπάρχουν τέσσερις τύποι ICH:

    Επεισμυρικό αιμάτωμα

    Ένα αιμάτωμα είναι μια συλλογή αίματος, σε θρόμβο ή σφαίρα, έξω από ένα αιμοφόρο αγγείο. Ένα επισκληρίδιο αιμάτωμα συμβαίνει όταν συσσωρεύεται αίμα μεταξύ του κρανίου σας και του εξωτερικού καλύμματος του εγκεφάλου σας.
    • Συνήθως ακολουθεί τραυματισμό στο κεφάλι και συνήθως με κάταγμα κρανίου. Η αιμορραγία υψηλής πίεσης είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό. Εάν έχετε επισκληρίδιο αιμάτωμα, μπορεί να χάσετε εν συντομία τη συνείδηση ​​και στη συνέχεια να ξανακερδίσετε τη συνείδηση.
    • Υποδόριο αιμάτωμα
    • Ένα υποδάφιο αιμάτωμα είναι μια συλλογή αίματος στην επιφάνεια του εγκεφάλου σας.

    Είναι συνήθως το αποτέλεσμα του ότι το κεφάλι σας κινείται γρήγορα προς τα εμπρός και σταματά, όπως σε ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα. Εντούτοις, θα μπορούσε επίσης να υποδηλώνει κακοποίηση στα παιδιά. Αυτός είναι ο ίδιος τύπος κίνησης που το παιδί βιώνει όταν κλονίζεται.

    Ένα υποδάφιο αιμάτωμα είναι πιο συνηθισμένο από άλλα ICH σε ηλικιωμένους και άτομα με ιστορικό βαριάς χρήσης οινοπνεύματος.

    Υπεραρανοειδής αιμορραγία

    Μια υποαραχνοειδής αιμορραγία είναι όταν υπάρχει αιμορραγία μεταξύ του εγκεφάλου και των λεπτών ιστών που καλύπτουν τον εγκέφαλο. Αυτοί οι ιστοί καλούνται meninges. Η πιο συνηθισμένη αιτία είναι το τραύμα, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από ρήξη ενός μεγάλου αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο, όπως από ένα ενδοεγκεφαλικό ανεύρυσμα.

    Ένας ξαφνικός, απότομος πονοκέφαλος συνήθως έρχεται πριν από μια υποαραχνοειδή αιμορραγία. Τα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης απώλεια συνείδησης και εμέτου.

    Ενδοεγκεφαλική αιμορραγία

    Η ενδοεγκεφαλική αιμορραγία είναι όταν υπάρχει αιμορραγία στο εσωτερικό του εγκεφάλου σας. Αυτός είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος ICH που συμβαίνει με εγκεφαλικό επεισόδιο. Δεν είναι συνήθως αποτέλεσμα τραυματισμού.

    Ένα σημαντικό προειδοποιητικό σημάδι είναι η ξαφνική εμφάνιση νευρολογικού ελλείμματος. Αυτό είναι ένα πρόβλημα με τη λειτουργία του εγκεφάλου σας. Τα συμπτώματα προχωρούν σε λεπτά έως ώρες. Περιλαμβάνουν:

    κεφαλαλγία

    δυσκολία στην ομιλία

    ναυτία

    εμετός

    μειωμένη συνείδηση ​​

    αδυναμία σε ένα μέρος του σώματος

    • αυξημένη αρτηριακή πίεση
    • ;
    • Τα περισσότερα ICHs οφείλονται σε τραυματισμό στο κεφάλι. Οποιαδήποτε δραστηριότητα ή επιλογή τρόπου ζωής που σας θέτει σε κίνδυνο για τραυματισμό στο κεφάλι μπορεί να οδηγήσει σε ICH.
    • Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο σας περιλαμβάνουν:
    • οικογενειακό ιστορικό ICH
    • χρήση βαρέος αλκοόλ
    • υπέρταση

    κάπνισμα

    χρήση ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων αμφεταμινών, κοκαΐνης και MDMA συχνά ονομάζεται "έκσταση")

    ακραία σωματική άσκηση

    • ΣυμπτώματαΠοια είναι τα συμπτώματα της ICH;
    • Τα σημεία και τα συμπτώματα του ICH ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:
    • ξαφνική και σοβαρή κεφαλαλγία
    • κεφαλαλγία που σχετίζεται με πρόσφατο χτύπημα στο κεφάλι
    • ήπια και μακροχρόνια κεφαλαλγία
    • κεφαλαλγία που συνοδεύεται από δυσκαμψία του αυχένα

    σύγχυση

    υπνηλία

    • εμετός περισσότερο από δύο φορές σε 24 ώρες
    • σπασμός
    • κόμμα
    • ICH σε παιδιά < δείχνουν κακοποίηση παιδιών. Η βλάβη μπορεί να οφείλεται σε ένα χτύπημα στο κεφάλι ή σε κούνημα του παιδιού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κλονισμένο σύνδρομο μωρού. Αυτή είναι μια κατάσταση που συμβαίνει όταν η βίαιη ανάδευση οδηγεί σε σοβαρή εγκεφαλική βλάβη σε ένα παιδί.
    • Άλλες ενδείξεις κακοποίησης παιδιών είναι:
    • οίδημα της κεφαλής
    • αιμορραγίες αμφιβληστροειδούς
    • εμετός
    • κατάσχεση

    απώλεια αισθήσεων

    κατάγματα χεριών και ποδιών διαφορετικής ηλικίας

    μηνών μπορεί να αναπτύξει ένα πρησμένο fontanel, ή μαλακό σημείο.

    • Αναφέρετε αμέσως την υποψία παιδικής κακοποίησης καλώντας το 911 ή το 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).
    • ΔιάγνωσηΠώς διαγιγνώσκεται ICH;
    • Το πρώτο βήμα που θα κάνει ο γιατρός σας για να διαγνώσει το ICH είναι η αξονική τομογραφία του κεφαλιού σας. Μια αξονική τομογραφία μπορεί να παρουσιάσει ανωμαλίες στον εγκέφαλό σας όπως πρήξιμο ή θρόμβους.
    • Η CT σάρωση μπορεί να μην εμφανίζει κανένα σημάδι ICH. Εάν εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα, ο γιατρός σας μπορεί να επιλέξει να εκτελέσει οσφυαλγία ή σπονδυλική στήλη για να ελέγξει το υγρό που εμποτίζει τη σπονδυλική σας στήλη και τον εγκέφαλο.
    • ΘεραπείεςΠοιες είναι οι θεραπείες για ICH;
    • Το ICH είναι επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Η επιβίωση εξαρτάται από την άμεση θεραπεία.

    Μπορεί να χρειαστεί να λειτουργήσετε για να ανακουφίσετε την πίεση στο κρανίο. Το τρυπάνισμα μιας μικρής τρύπας στο κρανίο απελευθερώνει αίμα. Το τρυπάνισμα μιας μεγαλύτερης οπής ή η αφαίρεση ενός τεμαχίου του κρανίου μπορεί να είναι απαραίτητο για την αφαίρεση ενός θρόμβου αίματος.

    Φάρμακα

    Τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να είναι απαραίτητα:

    στεροειδή για να μειώσουν το πρήξιμο

    αντιπηκτικά για τη μείωση της πήξης

    φάρμακα κατά της αιμοκάθαρσης

    φάρμακα για την εξουδετέρωση οποιωνδήποτε αραιώσεων αίματος που παίρνετε > ΕπιπλοκέςΠοιες είναι οι επιπλοκές που σχετίζονται με το ICH;

    Ένα ICH μπορεί να οδηγήσει σε οποιαδήποτε από τις ακόλουθες επιπλοκές:

    επιληπτικές κρίσεις

    παράλυση

    • πονοκέφαλοι
    • προβλήματα ανάπτυξης του εγκεφάλου στα παιδιά
    • απώλεια μνήμης
    • ζάλη

    > ΠρόληψηΠώς μπορώ να αποτρέψω το ICH;

    Τα βασικά προληπτικά μέτρα που μπορούν να βοηθήσουν στην αποφυγή τραυματισμών στο κεφάλι περιλαμβάνουν τα εξής:

    • Να φοράτε πάντα κράνος όταν οδηγείτε ποδήλατο, μοτοσικλέτα, skateboard ή σκούτερ.
    • Να φοράτε πάντα τη ζώνη ασφαλείας.
    • Εάν είστε μεγαλύτερης ηλικίας, προσπαθήστε να αποφύγετε πτώσεις.
    • Καλέστε το 911 ή το 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453) για να αναφέρετε την ύποπτη κακοποίηση παιδιών.
    • OutlookWhat είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;
    • Η προοπτική εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αιμορραγίας και από το πόσο γρήγορα παίρνετε ιατρική περίθαλψη. Θυμηθείτε ότι η ICH είναι μια κατάσταση που απειλεί τη ζωή.
    • Ανάλογα με τη σοβαρότητα της αιμορραγίας, η αποστράγγιση αιμάτωματος μπορεί να οδηγήσει σε ανάκαμψη. Φυσική ή επαγγελματική θεραπεία χρειάζεται μερικές φορές για να σας βοηθήσει να επιστρέψετε στις κανονικές δραστηριότητες.