Θεραπεία ακράτειας ούρων, τύποι & αιτίες

Τι είναι η ακράτεια;

• Η ακράτεια είναι μια κοινή κατάσταση που σημαίνει την ακούσια απώλεια ούρων.
• Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, αλλά συνηθέστερα σχετίζεται με την απώλεια ούρων όταν βήχετε, φτάρνισμα ή ασκείστε ή από την αδυναμία κράτησης ούρων όταν εμφανίζεται η επιθυμία για ούρηση.
• Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες επηρεάζονται από την ακράτεια, συνηθέστερα καθώς μεγαλώνουν.
• Υπάρχουν πολλοί τύποι και αιτίες ακράτειας και πολλοί μπορούν να αντιμετωπιστούν είτε για να εξαλείψουν είτε για να μειώσουν σημαντικά το πρόβλημα.

Ποιος επηρεάζεται από την ακράτεια;

Η ακράτεια αποκαλείται μερικές φορές μια σιωπηρή επιδημία επειδή οι άνθρωποι που αγωνίζονται με την πάθηση συχνά δεν μιλούν για αυτό σε άλλους ή τους γιατρούς τους. Οι ερευνητές εκτιμούν ότι 13 εκατομμύρια ή περισσότερα άτομα μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες επηρεάζονται από την ακράτεια.

• Ένας στους 10 ανθρώπους ηλικίας 65 ετών και άνω εκτιμάται ότι αντιμετωπίζει προβλήματα ελέγχου της ουροδόχου κύστης.
• Σημαντικό ποσοστό ηλικιωμένων που ζουν στα σπίτια τους έχει κάποιο είδος ακράτειας.
• Σχεδόν το ήμισυ των κατοίκων νοσηλευτικής έχουν ακράτεια.
• Περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες επηρεάζονται από την ακράτεια.

Όταν δεν θεραπεύονται, οι άνθρωποι με ακράτεια μπορεί να περιορίσουν τις δραστηριότητές τους εκτός του σπιτιού για φόβο από αμηχανία. Στη συνέχεια, η κατάσταση μπορεί να συμβάλει στη μοναξιά και την κατάθλιψη που προκαλούνται από την κοινωνική απομόνωση. Όταν θεραπεύονται, τα συμπτώματα της ακράτειας μπορούν να μειωθούν ή να εξαλειφθούν συνολικά:

• Τα περισσότερα άτομα με ακράτεια από άγχος είτε βελτιώνονται σημαντικά είτε θεραπεύονται.
• Λιγότεροι από τους μισούς ανθρώπους με ακράτεια ακράτειας θεραπεύονται.

Υπάρχουν διαφορετικά είδη ακράτειας;

Διάφοροι τύποι ακράτειας έχουν εντοπιστεί. Η πίεση και η ακράτεια ακράτειας είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι.

• Ακράτεια ακράτειας : Επίσης γνωστή ως ακράτεια ακράτειας, η ακράτεια του στρες συνήθως σχετίζεται με δραστηριότητες όπως το γέλιο, ο βήχας και το φτέρνισμα μπορούν να προκαλέσουν απροσδόκητη διαρροή ούρων. Αυτό είναι συνηθέστερο στις γυναίκες και προκαλείται συχνά από φυσικές αλλαγές που συμβαίνουν με και μετά την εγκυμοσύνη.
• Προτρέψτε την ακράτεια : Η ουροδόχος κύστη αισθάνεται ότι πρέπει να ανακουφιστεί αμέσως, ανεξάρτητα από το πόση ούρα υπάρχει στην κύστη. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν την ανάγκη για ούρηση αμέσως (επείγουσα ανάγκη), την ανάγκη ούρησης συχνά (συχνότητα) και την ανάγκη να σηκωθείτε τη νύχτα για ούρηση (νυκτουρία). Όταν κάποιος δεν μπορεί να φτάσει στο μπάνιο εγκαίρως και να διαρρεύσει, αυτό είναι ακράτεια ακράτειας. Οι περισσότεροι άνθρωποι τώρα αναφέρονται σε αυτήν την κατάσταση ως υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη (OAB). Παρουσιάζοντας σε άνδρες και γυναίκες, αυτή η κατάσταση πιστεύεται ότι προκαλείται από τους μυς της ουροδόχου κύστης που συμβαίνουν (σπασμοί της ουροδόχου κύστης) σε λάθος στιγμές. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε διαταραχή των σημάτων μεταξύ της ουροδόχου κύστης και του εγκεφάλου.
• Μικτή ακράτεια : Όταν ένα άτομο έχει τόσο άγχος όσο και ακράτεια ακράτειας, η κατάσταση ονομάζεται μικτή ακράτεια.
• Ακράτεια υπερχείλισης : Χαρακτηρίζεται από τη συγκράτηση ούρων στην ουροδόχο κύστη μετά την ούρηση, η ακράτεια υπερχείλισης είναι συχνότερη στους άνδρες. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ντρίμπλα ούρων, επείγοντα περιστατικά, διστακτικότητα (περιμένουν να αρχίσει η ροή των ούρων), αδύναμη ροή ούρων, στραγγίσεις ούρων και ούρηση μικρών ποσοτήτων ούρων κάθε φορά.
• Διαταραχή της ακράτειας : Η διόγκωση των ούρων αμέσως μετά την ολοκλήρωση της ούρησης ονομάζεται ακράτεια ντρίμπλα. Αυτό μπορεί να συμβεί σε άνδρες και γυναίκες.
• Λειτουργική ακράτεια : Όταν οι άνθρωποι είναι φυσικά ανίκανοι να φτάσουν στο μπάνιο εγκαίρως λόγω φυσικής ή πνευματικής κατάστασης, λέγεται ότι έχουν λειτουργική ακράτεια.
• Συγγενής ακράτεια : Ένα παιδί που γεννιέται με την ουροδόχο κύστη ή τον ουρητήρα εκτός του χώρου λέγεται ότι έχει συγγενή ακράτεια.
• Νευροπαθητική ακράτεια : Τα προβλήματα που επηρεάζουν ένα ή περισσότερα νεύρα που σχετίζονται με την ουροδόχο κύστη μπορεί να προκαλέσουν διαφορετικά συμπτώματα ακράτειας. Ανωμαλίες στον εγκέφαλο, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή νευρολογική ασθένεια, μπορεί να επηρεάσουν τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης.
• Τραυματική ακράτεια : Ο τραυματισμός της λεκάνης, όπως κάταγμα ή επιπλοκή της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να προκαλέσει τραυματική ακράτεια.

Τι προκαλεί την ακράτεια;

Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στην ακράτεια. Μπορούν να αντιμετωπιστούν πολλές αιτίες, εξαλείφοντας έτσι τα συμπτώματα ακράτειας. Ορισμένες αιτίες είναι ειδικές για το φύλο, πράγμα που σημαίνει ότι συμβαίνουν αποκλειστικά σε αρσενικά ή θηλυκά. Μεταξύ των γνωστών αιτιών και των παραγόντων που συμβάλλουν στην ακράτεια είναι οι εξής:

• Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος
• Παρενέργειες φαρμάκων
• Εμπλουτισμένο σκαμνί
• Μυϊκή αδυναμία στην ουροδόχο κύστη και στις γύρω περιοχές
• Διευρυμένη χειρουργική επέμβαση προστάτη ή προστάτη στους άνδρες
• Διαβήτης
• Τραυματισμός σπονδηλικής στήλης
• Αναπηρίες ή μειωμένη κινητικότητα
• Νευρολογική ασθένεια (εγκεφαλικό επεισόδιο, σκλήρυνση κατά πλάκας, ασθένεια Alzheimer, ασθένεια Parkinson)
• Πυελική χειρουργική επέμβαση, όπως η υστερεκτομή στις γυναίκες
• Ακτινοθεραπεία στη λεκάνη για καρκίνο
• Εγκυμοσύνη
• Τοκετός (οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την παράδοση του κόλπου, τη μακροχρόνια εργασία και τα μεγάλα μωρά)
• Εμμηνόπαυση
• Προχωρημένη κύστη στις γυναίκες (στην οποία ένα τμήμα της ουροδόχου κύστης κατεβαίνει στον κόλπο)
• Ασθένεια της ουροδόχου κύστης όπως ο καρκίνος της ουροδόχου κύστη
• Το συρίγγιο (ανώμαλη σύνδεση μεταξύ της ουροδόχου κύστης ή των ουρητήρων και του κόλπου)

Οι δυσκολίες με την εκπαίδευση τουαλέτας στην παιδική ηλικία δεν έχουν καμία σχέση με την ακράτεια που εμφανίζεται αργότερα στη ζωή. Η κατοχή ενός γονέα ακράτειας δεν σημαίνει αυτόματα ότι ένα άτομο θα υποφέρει από ακράτεια αργότερα στη ζωή.

Ποιο τρόπο ζωής και παράγοντες υγείας μειώνουν την πιθανότητα ακράτειας;

Οι παρακάτω συνήθειες του τρόπου ζωής μπορούν να σας βοηθήσουν να διατηρήσετε την υγεία της ουροδόχου κύστης και των ουροφόρων οδών:

• Να καθηλώνετε τακτικά και να μην καθυστερείτε να έχετε κινήσεις του εντέρου.
• Πίνετε επαρκή ρευστά, 6-8 φλιτζάνια την ημέρα, για να διατηρήσετε μια ουρητική παραγωγή 50 ουγκιές την ημέρα, περισσότερο εάν ασκείστε ή ιδρώνετε εξαιτίας του ζεστού καιρού.
• Περιορίστε το αλκοόλ και τα ποτά με καφεΐνη.
• Αν καπνίζετε, κλείστε.
• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος (δείκτης μάζας σώματος <25).
• Τρώτε μια υγιεινή διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ζάχαρη και αλάτι.
• Περιορίστε την κατανάλωση πικάντικων τροφίμων, σοκολάτας και εσπεριδοειδών ή όξινων φρούτων.
• Ασκήσου τακτικά. Οι ασκήσεις Kegel (ασκήσεις που ενισχύουν τους μυς του πυελικού εδάφους) βοηθούν επίσης τις γυναίκες να ενισχύσουν τους μυς που χρησιμοποιούνται κατά την ούρηση.