Τι είναι η υποθερμία; τα συμπτώματα, τα σημεία, το πρωτόκολλο και τα αίτια θεραπείας

Τι είναι η υποθερμία;

• Η υποθερμία ορίζεται ως πυρήνας ή εσωτερική θερμοκρασία σώματος μικρότερη από 95 F (35 C). Η κανονική θερμοκρασία πυρήνα του σώματος κυμαίνεται από περίπου 98 F έως 100 F (36, 6 ° C έως 37, 7 ° C). η θερμοκρασία του πυρήνα μετράται καλύτερα με ένα θερμόμετρο από το ορθό. μην βασίζεστε σε στοματική, αυτί, μασχαλιαία (κάτω από τη μασχάλη) ή στη θερμοκρασία του δέρματος εάν υποψιάζεται υποθερμία.
• Οι θερμοκρασίες του σώματος των 95 F (35 C) και χαμηλότερες μπορούν να προκαλέσουν δυσλειτουργία της καρδιάς και του νευρικού συστήματος και μπορεί σε πολλές περιπτώσεις να οδηγήσουν σε σοβαρά καρδιακά, αναπνευστικά και άλλα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσουν βλάβη οργάνων και θάνατο.
• Η υποθερμία υπήρξε ένα στρατιωτικό πρόβλημα από τότε που ο Hannibal έχασε σχεδόν τα μισά από τα στρατεύματά του ενώ διασχίζει τις Άλπεις των Πυρηναίων το 218 π.Χ. και συνέχισε να μαστίζει τις στρατιωτικές εκστρατείες μέσω των παγκόσμιων πολέμων και του Κορεατικού πολέμου.
• Οι τραγικές ιστορίες των ανθρώπων που πέφτουν σε παγωμένες λίμνες είναι οδυνηρά παραδείγματα υποθερμίας. Όποιος εκτίθεται σε χαμηλές θερμοκρασίες, είτε για εργασία είτε για αναψυχή, μπορεί να κινδυνεύσει να γίνει υποθερμική.
• Σήμερα, με τη δημοτικότητα του αυξανόμενου αριθμού χειμερινών σπορ και την αύξηση των πληθυσμών που βρίσκονται σε κίνδυνο, η υποθερμία έχει μετατραπεί σιγά-σιγά σε πολιτικό, αστικό πρόβλημα.
• Η υποθερμία έχει χρησιμοποιηθεί ως τεχνική για τη βελτίωση της νευρολογικής ανάκαμψης για άτομα που βρίσκονται σε καρδιακή ανακοπή. Αυτό το θέμα μπορεί να εξεταστεί περαιτέρω από τους αναγνώστες που εξετάζουν τις αναφορές 2 και 3 καθώς αυτά τα θέματα δεν καλύπτονται.

Τι προκαλεί υποθερμία;

Η φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος είναι η αντανάκλαση μιας ευαίσθητης ισορροπίας μεταξύ παραγωγής θερμότητας και απώλειας θερμότητας. Πολλές από τις χημικές αντιδράσεις που είναι απαραίτητες για την ανθρώπινη επιβίωση μπορούν να εμφανιστούν μόνο σε συγκεκριμένες περιοχές θερμοκρασίας. Ο ανθρώπινος εγκέφαλος έχει διάφορους τρόπους για να διατηρήσει ζωτική θερμοκρασία. Όταν αυτοί οι μηχανισμοί είναι συγκλονισμένοι, η απώλεια θερμότητας συμβαίνει ταχύτερα από την παραγωγή θερμότητας, η οποία έχει ως αποτέλεσμα υποθερμία.

Η πρωτογενής υποθερμία οφείλεται στην έκθεση σε ψυχρό ή ψυχρό περιβάλλον, χωρίς υποκείμενη ιατρική κατάσταση, προκαλώντας διαταραχή στη ρύθμιση της θερμοκρασίας:

Το σώμα χάνει θερμότητα από διάφορους σημαντικούς μηχανισμούς που μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα.

• Το 55% φθάνει το 65% χάθηκε στο περιβάλλον μέσω της ακτινοβολίας.
• Η αγωγιμότητα αντιπροσωπεύει μόνο 2% έως 3% σε ξηρές συνθήκες, αλλά το ποσοστό αυτό μπορεί να αυξηθεί στο 50% εάν το θύμα βυθιστεί σε κρύο νερό.
• Η θέρμανσή του ανέρχεται στο 10%, ενώ το 2% έως 9% χάνεται στον αέρα εμπνευσμένο από τη θέρμανση.
• Είκοσι τοις εκατό έως είκοσι επτά τοις εκατό χάνονται ως αποτέλεσμα της εξάτμισης από το δέρμα και τους πνεύμονες.
• Τα παιδιά δροσίζουν ταχύτερα από τους ενήλικες επειδή το δέρμα τους παρέχει μεγαλύτερη επιφάνεια σε σύγκριση με τη σωματική μάζα.

Ο οργανισμός έχει επίσης μια ποικιλία μεθόδων για την αύξηση της παραγωγής θερμότητας. Αλλά σε ένα ορισμένο χαμηλό επίπεδο, το σώμα δεν μπορεί να συνεχίσει την παραγωγή θερμότητας, και η θερμοκρασία σώματος πυρήνα πέφτει γρήγορα. Από 98, 6 F έως 89, 6 F (30 C έως 32 C), το σώμα αρχίζει να τρέμει, συσσωρεύονται αιμοφόρα αγγεία και απελευθερώνονται ορμόνες για να διευκολύνεται η παραγωγή θερμότητας.

• Η ρίγος μπορεί να αυξήσει την παραγωγή θερμότητας περίπου δύο έως πέντε φορές την κανονική ταχύτητα σώματος από 40 έως 60 kcal ανά τετραγωνικό μέτρο του δέρματος. Ωστόσο, αυτό μπορεί να διαρκέσει μόνο λίγες ώρες υπό ήπιες έως μέτριες συνθήκες κατάψυξης και πολύ λιγότερο στην εμβάπτιση με κρύο νερό, ο χρόνος που εξαρτάται από τη θερμοκρασία του νερού και τη θερμοκρασία του σώματος του πυρήνα. Τελικά η κόπωση μπαίνει και το σώμα εξαντλεί τα αποθέματα καυσίμων.
• Τα αιμοφόρα αγγεία συστέλλονται ή στενεύουν στα χέρια και τα πόδια, γεγονός που επιτρέπει στο ζεστό αίμα να παραμείνει εσωτερικά και κάπως προστατευμένο από τις κρύες θερμοκρασίες στις οποίες υποβάλλεται το δέρμα.
• Οι ορμόνες και άλλες μικρές πρωτεΐνες απελευθερώνονται για να επιταχύνουν τον βασικό μεταβολικό ρυθμό, τρώγοντας ουσιαστικά τα αποθηκευμένα καύσιμα με την ελπίδα να παράγουν θερμότητα ως υποπροϊόν.

Όταν η θερμοκρασία του σώματος είναι 89, 6 F έως 75, 2 F (32 C έως 24 C), σταματάει ο αναταράκτης και ο βασικός μεταβολισμός σταδιακά επιβραδύνεται. Σε θερμοκρασία σώματος χαμηλότερη από 75, 2 F, σχεδόν κάθε μηχανισμός για τη διατήρηση της θερμότητας καθίσταται ανενεργός. Η θερμοκρασία του σώματος του σώματος συνεχίζει να καταρρέει. Στην πρωτογενή υποθερμία, το σώμα δεν είναι σε θέση να παράγει θερμότητα αρκετά γρήγορα για να αντισταθμίσει τις συνεχιζόμενες απώλειες θερμότητας. Αυτό είναι κυρίως μια ασθένεια έκθεσης.

• Γενικά, σε ψυχρό, ξηρό περιβάλλον, η υποθερμία εμφανίζεται σε μια περίοδο ωρών.
• Σε κρύο νερό, η θερμοκρασία του πυρήνα μπορεί να πέσει σε επικίνδυνα επίπεδα μέσα σε λίγα λεπτά.
• Οι ηλικιωμένοι, λόγω της μειωμένης ικανότητάς τους να παράγουν και να συγκρατούν θερμότητα, μπορεί να καταστούν υποθερμικές για μια περίοδο ημερών, ενώ ζουν σε εσωτερικές, ρυθμιζόμενες συνθήκες που θα βρίσκουν άνετοι οι άλλοι.
• Οι άστεγοι, οι αλκοολικοί και οι ψυχικά ασθενείς είναι επιρρεπείς σε υποθερμία επειδή συχνά δεν μπορούν να βρουν επαρκές καταφύγιο ή δεν είναι σε θέση να αναγνωρίσουν πότε είναι καιρός να έρθουν από το κρύο.

Μερικές φορές ο έλεγχος θερμοκρασίας του σώματος μπορεί να μεταβληθεί από ασθένειες. Στην περίπτωση αυτή, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να μειωθεί σχεδόν σε οποιοδήποτε περιβάλλον. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται δευτερογενής υποθερμία . Σε δευτερεύουσα υποθερμία, κάτι πάει στραβά με τους μηχανισμούς εξισορρόπησης θερμότητας του σώματος. Τα άτομα με τέτοιες ασθένειες, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, τραυματισμό του νωτιαίου μυελού, χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα και ποικίλες διαταραχές του δέρματος, μπορούν να γίνουν υποθερμικές μόνο σε ήπιο δροσερό αέρα.

Ποια είναι τα συμπτώματα της υποθερμίας;

Αν και οι διαφορές μεταξύ της ήπιας, μέτριας και βαριάς υποθερμίας δεν είναι συχνά σαφείς, παρατηρείται μια κάπως σταθερή ακολουθία γεγονότων καθώς οι θερμοκρασίες του σώματος του σώματος συνεχίζουν να μειώνονται.

• Σε θερμοκρασίες κάτω από 95 F (35 C) παρατηρείται ρίγος. Καρδιακός ρυθμός, ρυθμός αναπνοής και αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Καθώς η θερμοκρασία μειώνεται περαιτέρω, οι παλμοί, ο ρυθμός αναπνοής και η αρτηριακή πίεση μειώνονται. Οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν κάποια αδεξιότητα, απάθεια, σύγχυση και ομιλία.
• Καθώς η θερμοκρασία του πυρήνα πέφτει κάτω από 89, 9 F (32, 2 C), σταματάει η ανατρίχηση και αρχίζει να πέφτει η κατανάλωση οξυγόνου. Το θύμα μπορεί να είναι σε μια στοργική κατάσταση. Ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να γίνει ακανόνιστος.
• Σε θερμοκρασίες κάτω από 82, 4 F (28 C), τα αντανακλαστικά χάνονται και η καρδιακή παροχή συνεχίζει να μειώνεται. Ο κίνδυνος επικίνδυνων ακανόνιστων καρδιακών ρυθμών αυξάνεται και η εγκεφαλική δραστηριότητα επιβραδύνεται σοβαρά. Οι μαθητές είναι διασταλμένοι και το θύμα εμφανίζεται ως κώμα ή νεκρό.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό για την υποθερμία;

Τα άτομα μπορεί να αντιμετωπίσουν τη μικρή έκθεση στο κρύο στο σπίτι με κουβέρτες και τεχνικές φροντίδας κατ 'οίκον. Καλέστε γιατρό για να ρωτήσετε για τα σημάδια κινδύνου που θα μπορούσαν να δικαιολογήσουν την άμεση μεταφορά σε ιατρική εγκατάσταση.

Κάθε άτομο που κινδυνεύει από υποθερμία και υποψιάζεται ότι έχει υποστεί έκθεση σε κρύο θα πρέπει να μεταφερθεί στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Ψάξτε για τα εν λόγω σημάδια κινδύνου έκθεσης σε κρύο:

• Έντονη ρίγος, δυσκαμψία και μούδιασμα στα χέρια και στα πόδια, δυσκολία και αδέσποτα, υπνηλία, σύγχυση και αμνησία.
• Αφαίρεση ενδυμάτων ακατάλληλα σε κρύο περιβάλλον (παράδοξο ξετύλιγμα)
• Οι ακρότητες αισθάνονται πολύ κρύες όταν ακουστούν από ένα άτομο με κανονική θερμοκρασία σώματος. το χρώμα του δέρματος αλλάζει σε έντονο κόκκινο χρώμα.
• Ψυχρή και αλλαγή στην ψυχική κατάσταση ή μη ανταπόκριση
• Καρδιακές αρρυθμίες
• Το ιατρικό ρητό ότι "ένα άτομο δεν είναι νεκρό μέχρι ζεστό και νεκρό" βασίζεται στην ιδέα ότι τα θύματα μπορεί να φαίνονται νεκρά εξαιτίας της ψυχρής έκθεσης, αλλά πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους έχουν κάνει πλήρη ανάκτηση όταν επανεμφυτεύονται. Αυτή η κατάσταση συνέβη τόσο με τους ενήλικες όσο και με τα παιδιά και είναι πιθανότερο να έχει ένα επιτυχημένο αποτέλεσμα στα παιδιά, ειδικά εάν η έκθεση σε κρύο ήταν ταχεία, για παράδειγμα, εάν πέσει σε μια λίμνη ή πισίνα που καλύπτεται από πάγο. Πολλοί επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης θα ακολουθήσουν τη λέξη, ακόμη και αν η θερμοκρασία του νερού βύθισης είναι πολύ πιο ζεστή. Τα θύματα πνιγμού παιδιών συχνά αντιμετωπίζονται με επιθετικότητα με αυτόν τον τρόπο, ειδικά εάν είναι υποθερμικά. Όλα αυτά τα θύματα σε αυτή την κατάσταση χρειάζονται ταχεία μεταφορά, έτσι ώστε να γίνονται προσπάθειες ανάνηψης.

Πώς γίνεται η διάγνωση της υποθερμίας;

Σε σοβαρές περιπτώσεις υποθερμίας, η διάγνωση και η θεραπεία συνήθως θα εμφανιστούν ταυτόχρονα, επειδή πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

• Ο γιατρός θα πάρει ιστορικό από το θύμα, ει δυνατόν, ή από όποιον είναι παρών. Ορισμένες πληροφορίες ζωτικής σημασίας περιλαμβάνουν τη διάρκεια έκθεσης, τις συνθήκες ανάκτησης και τυχόν ιατρικά προβλήματα που μπορεί να έχουν επηρεάσει αυτό το επεισόδιο.
• Τα συμπτώματα ποικίλλουν, οπότε η τελική διάγνωση εξαρτάται από τη θερμοκρασία σώματος του πυρήνα. Ποτέ δεν λαμβάνεται από το στόμα. Η θερμοκρασία μπορεί να μετρηθεί από το ορθό ή από έναν σωλήνα τοποθετημένο στον οισοφάγο. Η θερμοκρασία θα μετράται συνεχώς, όταν υπάρχουν τέτοιες συσκευές.
• Θα διεξαχθούν διάφορες εξετάσεις αίματος, καθώς η υποθερμία μπορεί να επηρεάσει σχεδόν κάθε σύστημα οργάνων στο σώμα. Οι ακτίνες Χ, μπορούν να παραγγελθούν, και θα γίνει ηλεκτροκαρδιογράφημα (ηλεκτροκαρδιογράφημα) για να εξετάσουμε την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς. Ο ασθενής μπορεί να τοποθετηθεί σε μια οθόνη για να παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό ρυθμό και να παρακολουθεί τις αρρυθμίες.

Ποια είναι η θεραπεία για την υποθερμία;

Η πρώτη προτεραιότητα είναι να πραγματοποιηθεί ένας προσεκτικός έλεγχος για αναπνοή και παλμό και να ξεκινήσει η καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση (CPR) όπως είναι απαραίτητο.

• Εάν το άτομο είναι ασυνείδητο, έχοντας σοβαρή δυσκολία στην αναπνοή ή είναι παλλόμενο, καλέστε το 911 για ασθενοφόρο.
• Επειδή ο καρδιακός παλμός του θύματος μπορεί να είναι πολύ αδύναμος και αργός, ο ιδανικός έλεγχος παλμού πρέπει να συνεχίζεται για τουλάχιστον ένα λεπτό πριν από την έναρξη της CPR. Ο τραχύς χειρισμός αυτών των θυμάτων μπορεί να προκαλέσει θανάτους καρδιακούς ρυθμούς.

Η δεύτερη προτεραιότητα είναι η υπερθέρμανση.

• Αφαιρέστε όλα τα υγρά ρούχα και μετακινήστε το άτομο μέσα.
• Το θύμα θα πρέπει να λαμβάνει θερμά υγρά αν αυτός ή αυτή είναι σε θέση να πίνουν, αλλά δεν δίνουν στο άτομο καφεΐνη ή αλκοόλ.
• Καλύψτε το σώμα του ατόμου με κουβέρτες και επικαλυμμένα με αλουμίνιο φύλλα ή άλλα διαθέσιμα προστατευτικά καλύμματα (για παράδειγμα, υπνόσακο). Αποφύγετε την ενεργό θέρμανση του θύματος με εξωτερικές πηγές θερμότητας, όπως θερμαντικά σώματα ή λουτρά ζεστού νερού. Αυτό μπορεί να μειώσει μόνο την ποσότητα ρίγος και να επιβραδύνει τον ρυθμό αύξησης της θερμοκρασίας του πυρήνα.
• Πρέπει να αποφεύγεται η έντονη άσκηση μυών. το τρίψιμο ή το μασάζ των άκρων και η άσκηση μπορεί να προκαλέσουν καρδιακή ανακοπή σε μερικούς υποθερμικούς ασθενείς.
• Ορισμένες ψυχρές εκθέσεις (οριακή υποθερμία), όπως τα κρύα χέρια και τα πόδια, μπορεί να αντιμετωπιστούν με τεχνικές φροντίδας κατ 'οίκον, αλλά συνιστάται η συμβουλή ιατρού για συμβουλές.

Τι είναι η ιατρική θεραπεία για την υποθερμία;

Ο γιατρός θα αξιολογήσει πρώτα για άμεσες απειλές κατά της ζωής, οι οποίες είναι κυρίως η έλλειψη αναπνοής ή παλμού. Αν το θύμα δεν αναπνέει, αυτός ή αυτή θα έχει έναν σωλήνα τοποθετημένο για να τον βοηθήσει να αναπνεύσει. Εάν το θύμα δεν έχει παλμό, θα αρχίσουν οι θωρακικές συμπίεσεις.

Εάν η καρδιά εμφανιστεί στην καρδιακή οθόνη για να χτυπάει αναποτελεσματικά (μια κατάσταση γνωστή ως κοιλιακή μαρμαρυγή), μπορεί να εφαρμοστεί ηλεκτρική ενέργεια στο στήθος χρησιμοποιώντας δύο κουπιά σε μια προσπάθεια απινιδισμού της καρδιάς. Αυτή η διαδικασία μπορεί να δοκιμαστεί μέχρι τρεις φορές στην αρχή, και στη συνέχεια περιστασιακά καθώς η θερμοκρασία του ατόμου αρχίζει να ανεβαίνει.

Εάν είναι απαραίτητο, ένας σωλήνας θα τοποθετηθεί στην τραχεία για να βοηθήσει τον ασθενή να αναπνεύσει και ένας καθετήρας μπορεί να εισαχθεί στην ουροδόχο κύστη για να παρακολουθεί την έξοδο των ούρων. Θα ξεκινήσει μια IV γραμμή και θα δοθούν θερμαινόμενα υγρά για τη θεραπεία της αφυδάτωσης που παρατηρείται συνήθως σε άτομα με υποθερμία.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ξεκίνησε η διαδικασία της επαναθέρμανσης. Υπάρχουν τρεις κατηγορίες αναθέρμανσης:

• Παθητική εξωτερική αναθέρμανση (PER): Αυτή η μέθοδος είναι ιδανική για ήπια υποθερμία. Για να είναι αποτελεσματική, το άτομο πρέπει να είναι σε θέση να παράγει αρκετή θερμότητα για να διατηρεί ένα καλό ρυθμό αυθόρμητης επαναθέρμανσης. Το θύμα τοποθετείται σε ένα κατάλληλα ζεστό περιβάλλον και καλύπτεται με μόνωση. Η θερμοκρασία του πυρήνα αναμένεται να αυξηθεί κατά λίγους βαθμούς ανά ώρα με αυτή τη μέθοδο. Σε θερμοκρασία πυρήνα κάτω από 86 F (30 C), χαλαρώνει αυθόρμητα. Το άτομο δεν έχει την ικανότητα να αυξάνει τη θερμοκρασία του και η PER είναι αναποτελεσματική.
• Η ενεργή εξωτερική αναθέρμανση (AER) είναι μια αμφιλεγόμενη τεχνική στην οποία εφαρμόζεται θερμότητα στο δέρμα. Αν και η κοινή λογική θα έδειχνε ότι αυτό θα ήταν μια αποτελεσματική μέθοδος επαναθέρμανσης, έχει επιπλοκές. Όταν εφαρμόζεται σε ολόκληρο το σώμα, η ζεστασιά προκαλεί στον εγκέφαλο τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στους βραχίονες και τα πόδια από την πολύ στενή κατάσταση τους. Αυτή η ενέργεια μπορεί να φέρει το ψυχρό αίμα που παγιδεύθηκε προηγουμένως στους βραχίονες και στα πόδια πίσω στον πυρήνα του σώματος και στην πραγματικότητα να χαμηλώσει τη θερμοκρασία του. Αυτό το ίδιο αίμα μπορεί επίσης να φέρει μαζί του μια μεγάλη ποσότητα τοξινών, συμπεριλαμβανομένων των οξέων, που μπορούν να πλημμυρίσουν τον πυρήνα και να προκαλέσουν μια επικίνδυνη οξέωση. Για αυτούς τους λόγους και σε άλλους, εάν χρησιμοποιείται AER, συνήθως κατευθύνεται μόνο στον κορμό του σώματος. Πολλοί κλινικοί γιατροί χρησιμοποιούν μόνο ζεστό αέρα αντί για άμεση ζεστή κομπρέσα με AER.
• Η ενεργός αναζωογόνηση του πυρήνα (ACR) είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος για την ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του πυρήνα. Αποφεύγει πολλούς από τους κινδύνους που σχετίζονται με την εξωτερική αναζωογόνηση. Το ACR χρησιμοποιείται όταν η καρδιά του ατόμου είναι ασταθής, όταν η θερμοκρασία του σώματος είναι κάτω από 89, 9 F (32, 2 C) και όταν το άτομο επανέρχεται υπερβολικά αργά ή καθόλου ή σε περιπτώσεις δευτεροπαθούς υποθερμίας. Το ACR μπορεί να εκτελεστεί με διάφορους τρόπους.
  • Αεραγωγός: Ο ζεστός, υγροποιημένος αέρας δίνεται είτε μέσω του αναπνευστικού σωλήνα είτε μέσω στενής μάσκας οξυγόνου.
  • Θερμαινόμενα IV υγρά χορηγούνται
  • Ζεστά υγρά τοποθετούνται στην κύστη μέσω ενός καθετήρα Foley
  • Ζεστά υγρά κυκλοφορούν στην περιτοναϊκή κοιλότητα
  • Περιτοναϊκή κάθαρση: Το θερμό υγρό τοποθετείται στην κοιλιά μέσω μιας τομής και στη συνέχεια αφαιρείται. Αυτός ο κύκλος επαναλαμβάνεται κάθε 20-30 λεπτά. Το σημαντικότερο πλεονέκτημα εδώ είναι ότι το ήπαρ μπορεί να αναθερμανθεί γρήγορα και έτσι μπορεί να καθαρίσει το σώμα από τις τοξίνες.
  • Θερμαινόμενη άρδευση: Σωλήνες μπορούν να τοποθετηθούν μεταξύ των νευρώσεων και το θερμό νερό να εφαρμοστεί στους πνεύμονες και την καρδιά. Τα αποτελέσματά της είναι αμφισβητήσιμα.
  • Διαθερμία: Αυτή είναι μια μέθοδος στην οποία χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα και ακτινοβολία μικροκυμάτων χαμηλής συχνότητας για την παροχή θερμότητας σε βαθύτερους ιστούς. δεν χρησιμοποιείται συχνά σε περιβαλλοντικά προκαλούμενη υποθερμία.
  • Εξωσωματική: Χρησιμοποιώντας μια από τις ποικίλες μεθόδους, το αίμα κυκλοφορεί από το σώμα του ατόμου μέσα από ένα θερμότερο και στη συνέχεια πίσω στην κυκλοφορία του αίματος. Πρόκειται για τα πιο γρήγορα διαθέσιμα μέσα σήμερα. Ωστόσο, δεν είναι διαθέσιμη σε πολλά νοσοκομεία.

Ποια είναι η συνέχεια για την υποθερμία;

Τα άτομα που υποφέρουν από τυχαία υποθερμία με θερμοκρασίες σώματος 95 F έως 89, 9 F (35 C έως 32, 2 C) και είναι κατά τα άλλα υγιή συνήθως ζεσταίνονται εύκολα και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν ασφαλώς να σταλούν στο σπίτι.

Όσοι έχουν πυρήνα κάτω από 89, 9 F (32, 2 C) εισάγονται στο νοσοκομείο. Οι υποκείμενες ιατρικές διαταραχές διερευνώνται και πραγματοποιείται καρδιακή παρακολούθηση.

Οι ασθενείς που προσπαθούν να αυτοκτονήσουν λόγω υποθερμίας χρειάζονται ψυχιατρική παραπομπή.

Πώς μπορώ να αποτρέψω την υποθερμία;

Προετοιμάστε καλά προτού προχωρήσετε σε δραστηριότητες ψυχρού καιρού.

• Να έχετε υπόψη σας τις περιβαλλοντικές συνθήκες που θα συναντήσετε.
• Βεβαιωθείτε ότι οι άνθρωποι είναι κλιμακωμένοι φυσικά και έχουν επαρκή διατροφή και ξεκούραση.
• Ταξιδέψτε με έναν συνεργάτη.
• Φορέστε πολλαπλά στρώματα ρούχων, χαλαρά τοποθετημένα. Καλύψτε το κεφάλι, τους καρπούς, το λαιμό, τα χέρια και τα πόδια και προσπαθήστε να παραμείνετε στεγνά. μαλλί, μεταξωτό ή πολυπροπυλενικό ιματισμό είναι καλύτερο από τα βαμβακερά ρούχα.
• Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, πιείτε κρύο νερό και όχι πάγο ή χιόνι.
• Να είστε προσεκτικοί από τον άνεμο και τον υγρό καιρό, επειδή αυξάνουν τον ρυθμό απώλειας θερμότητας.
• Κρατήστε τα σπίτια των ηλικιωμένων θερμαίνεται σε τουλάχιστον 70 F (21, 1 C), ειδικά στον χώρο ύπνου.

Ποια είναι η πρόγνωση για την υποθερμία;

Τα άτομα με τυχαία υποθερμία από 95 F έως 89, 9 F (35 C έως 32, 2 C) και τα οποία κατά τα άλλα είναι υγιή συνήθως ζεσταίνονται εύκολα και μπορούν να μεταφερθούν με ασφάλεια στο σπίτι. Όσοι έχουν χαμηλότερη πυκνότητα σώματος εισάγονται συνήθως στο νοσοκομείο.

Τα άτομα με απλή υποθερμία λειτουργούν καλύτερα ως ομάδα από ό, τι οι άνθρωποι με υποθερμία και άλλη σχετιζόμενη νόσο. Στην πραγματικότητα, η έκβαση εξαρτάται περισσότερο από την υποκείμενη διαδικασία της νόσου από την αρχική θερμοκρασία του ατόμου ή τη μέθοδο επαναθέρμανσης που χρησιμοποιείται.

Η ηλικία δεν είναι πάντα ένας παράγοντας κινδύνου, αν και οι ηλικιωμένοι τείνουν να έχουν περισσότερα συναφή με τα ιατρικά προβλήματα. Τα άτομα με ήπια έως μέτρια υποθερμία συνήθως έχουν πλήρη ανάκτηση.

Τα άτομα με κακές εκβάσεις συνήθως είχαν καρδιακή ανακοπή, πολύ χαμηλή ή μη πίεση αίματος και ανάγκη ανακούφισης με σωλήνα - όλοι πριν φτάσουν στο νοσοκομείο.