Bible (PE) NT 04: Κατά Ιωάννην (John)
Πίνακας περιεχομένων:
- Ποια πραγματικά πρέπει να γνωρίζω για την υπογλυκαιμία;
- Υπογλυκαιμία Αιτίες
- Συμπτώματα υπογλυκαιμίας
- Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για υπογλυκαιμία
- Πότε πρέπει να καλέσετε το γιατρό
- Ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον γιατρό σχετικά με την υπογλυκαιμία
- Εξετάσεις και δοκιμές για υπογλυκαιμία
- Αυτο-φροντίδα στο σπίτι για υπογλυκαιμία
- Θεραπεία υπογλυκαιμίας
- Φάρμακα για υπογλυκαιμία
- Χειρουργική για καταστάσεις που προκαλούν υπογλυκαιμία
- Παρακολούθηση υπογλυκαιμίας
- Πρόληψη της υπογλυκαιμίας
Ποια πραγματικά πρέπει να γνωρίζω για την υπογλυκαιμία;
Ποιος είναι ο ιατρικός ορισμός της υπογλυκαιμίας;
Η υπογλυκαιμία (χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα) αποτελεί συνήθως αντιληπτό πρόβλημα. Στην πραγματικότητα, ενώ ορισμένα ή πολλά από τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόντα, σπάνια επιβεβαιώνεται ή τεκμηριώνεται.
Τι προκαλεί χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα χωρίς διαβήτη;
Η παρουσία αληθούς, τεκμηριωμένης υπογλυκαιμίας απουσία θεραπείας διαβήτη πρέπει να αξιολογείται διεξοδικά από έναν ενδοκρινολόγο. Η υπογλυκαιμία συχνά επηρεάζει εκείνους που βρίσκονται στα άκρα της ηλικίας, όπως τα βρέφη και οι ηλικιωμένοι, αλλά μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Γενικά, η υπογλυκαιμία ορίζεται ως επίπεδο γλυκόζης στον ορό (η ποσότητα σακχάρου ή γλυκόζης στο αίμα σας) κάτω από 70 mg / dL.
Ως ιατρικό πρόβλημα, η υπογλυκαιμία διαγνωρίζεται από την παρουσία τριών βασικών χαρακτηριστικών (γνωστών ως τριάδα του Whipple). Η τριάδα του Whipple είναι:
- συμπτώματα συμβατά με την υπογλυκαιμία,
- - χαμηλή συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα και -
- ανακούφιση των συμπτωμάτων μετά την αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο πλάσμα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της μη διαβητικής υπογλυκαιμίας;
Τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας εμφανίζονται συνήθως σε επίπεδα κάτω από 60 mg / dL. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται συμπτώματα πάνω από αυτό το επίπεδο. Τα επίπεδα κάτω των 50 mg / dL επηρεάζουν τη λειτουργία του εγκεφάλου.
Ο οργανισμός ρυθμίζει το επίπεδο γλυκόζης του - την πρωταρχική πηγή ενέργειας για τον εγκέφαλο, τους μυς και άλλα βασικά κύτταρα - με τις δράσεις των διαφόρων ορμονών. Αυτές οι ορμόνες περιλαμβάνουν την ινσουλίνη (η οποία μειώνει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα) και άλλες χημικές ουσίες που αυξάνουν το σάκχαρο του αίματος (όπως γλυκαγόνη, αυξητική ορμόνη και επινεφρίνη).
- Τόσο η ινσουλίνη όσο και το γλυκαγόνη παράγονται στο πάγκρεας, ένα όργανο κοντά στο στομάχι που βοηθάει τον πεπτικό σωλήνα. Ειδικά κύτταρα στο πάγκρεας, που ονομάζονται βήτα κύτταρα, κάνουν ινσουλίνη. Τα κύτταρα άλφα στο πάγκρεας κάνουν το γλυκαγόνο.
- Ο ρόλος της ινσουλίνης είναι να βοηθήσει στην απορρόφηση της γλυκόζης από το αίμα προκαλώντας την αποθήκευση στο ήπαρ ή τη μεταφορά άλλων ιστών του σώματος (για μεταβολισμό ή αποθήκευση).
- Το γλυκαγόνη αυξάνει την ποσότητα γλυκόζης στο αίμα διασπώντας την αποθηκευμένη γλυκόζη (άμυλο, που ονομάζεται γλυκογόνο) και την απελευθερώνει από το ήπαρ στην κυκλοφορία του αίματος.
- Η ινσουλίνη και το γλυκαγόνο είναι συνήθως σωστά ισορροπημένα εάν το ήπαρ και το πάγκρεας λειτουργούν κανονικά.
Θεωρείται παραδοσιακά μια ορμόνη στρες, επινεφρίνη (ή αδρεναλίνη) γίνεται στο επινεφρίδιο και σε ορισμένα κύτταρα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η επινεφρίνη αυξάνει επίσης τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, καθιστώντας τη γλυκόζη διαθέσιμη για το σώμα κατά τη διάρκεια ενός χρόνου πίεσης. Όταν ο μηχανισμός αυτός δεν λειτουργεί σωστά, μπορεί να προκύψει υπογλυκαιμία. Άλλες ορμόνες βοηθούν επίσης στην αύξηση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα, όπως η κορτιζόλη που παράγεται από τα επινεφρίδια και την αυξητική ορμόνη που παράγεται από την υπόφυση.
Υπογλυκαιμία Αιτίες
Οι συχνές αιτίες χαμηλού σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Υπερμεγέθυνση με ινσουλίνη ή αντιδιαβητικά χάπια (για παράδειγμα φάρμακα σουλφονυλουρίας)
- Η χρήση φαρμάκων όπως οι β-αναστολείς, η πενταμιδίνη και η σουλφαμεθοξαζόλη και η τριμεθοπρίμη (Bactrim, Septra)
- Χρήση αλκοόλ
- Μειωμένα γεύματα
- Η δραστική υπογλυκαιμία είναι το αποτέλεσμα της καθυστερημένης απελευθέρωσης ινσουλίνης μετά από το γεύμα που έχει απορροφηθεί και εμφανίζεται 4-6 ώρες μετά το φαγητό.
- Σοβαρή μόλυνση
- Ο καρκίνος προκαλεί κακή στοματική λήψη ή καρκίνο που εμπλέκει το ήπαρ
- Ανεπάρκεια αδρεναλίνης
- Νεφρική ανεπάρκεια
- Ηπατική ανεπάρκεια
- Συγγενή, γενετικά ελαττώματα στη ρύθμιση της απελευθέρωσης ινσουλίνης (συγγενής υπερινσουλινισμός)
- Συγγενείς καταστάσεις που σχετίζονται με αυξημένη απελευθέρωση ινσουλίνης (βρέφος που γεννήθηκε σε μητέρα διαβητικού, τραύμα γέννησης, μειωμένη παροχή οξυγόνου κατά τη γέννηση, μεγάλο στρες κατά τη γέννηση, σύνδρομο Beckwith-Wiedemann και σπανιότερες γενετικές καταστάσεις)
- Ινσουλινώμα ή όγκος που παράγει ινσουλίνη
- Άλλοι όγκοι όπως το ηπατώμα, το μεσοθηλίωμα και το ινοσάρκωμα, που μπορεί να παράγουν παράγοντες παρόμοιους με την ινσουλίνη
Αυτό που ακολουθεί είναι επεκτάσεις στα σημεία που σημειώθηκαν παραπάνω και θα πρέπει να ενσωματωθούν σε αυτά τα σημεία (όπως ο καρκίνος, τα διαβητικά φάρμακα, οι ανεπάρκειες οργάνων).
- Οι περισσότερες περιπτώσεις υπογλυκαιμίας σε ενήλικες συμβαίνουν σε άτομα με σακχαρώδη διαβήτη. Ο διαβήτης έχει δύο μορφές, τον τύπο 1 (απώλεια της συνολικής παραγωγής ινσουλίνης) και τον τύπο 2 (ανεπαρκής παραγωγή ινσουλίνης λόγω της αντίστασης στις δράσεις της ινσουλίνης). Τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 πρέπει να παίρνουν ινσουλίνη για να ελέγχουν το επίπεδο γλυκόζης τους. εάν παραλείπουν τα γεύματα ή έχουν μειωμένη όρεξη χωρίς να αλλάζουν τη δόση ινσουλίνης, μπορεί να αναπτύξουν υπογλυκαιμία. Η ινσουλίνη χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία ορισμένων ατόμων με διαβήτη τύπου 2.
- Εάν ένα άτομο με διαβήτη τύπου 1 παίρνει κατά λάθος υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης ή ένα άτομο με διαβήτη τύπου 2 παίρνει κατά λάθος πάρα πολλά φάρμακα από το στόμα ή ινσουλίνη, μπορεί να αναπτύξει υπογλυκαιμία. Ακόμη και όταν ένας διαβητικός ασθενής παίρνει σωστά τα φάρμακα, τα ακατάλληλα γεύματα, οι περίεργες ώρες γεύματος ή η υπερβολική άσκηση μπορεί να οδηγήσουν σε υπογλυκαιμία.
- Συχνά ένα άτομο που έχει περισσότερα από ένα ιατρικά προβλήματα μπορεί να μπερδευτεί σχετικά με το πόση συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή πρέπει να πάρει ή τα φάρμακά του να αλληλεπιδρούν για να προκαλέσουν υπογλυκαιμία.
- Η υπογλυκαιμία μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άτομα με καρκίνο, η οποία συχνά προκαλεί απώλεια της όρεξης. Πολλοί από αυτούς τους ανθρώπους παραλείπουν τα γεύματα επειδή δεν είναι πεινασμένοι ή επειδή η χημειοθεραπεία προκαλεί τρόφιμα να δοκιμάζουν διαφορετικά. Για να αποφευχθεί αυτό, τα άτομα που συμμετέχουν στη χημειοθεραπεία πρέπει να ενθαρρύνονται από τους γιατρούς και τους αγαπημένους τους να προσπαθούν να παραμείνουν σε ειδικές δίαιτες και να λαμβάνουν φάρμακα για να τους κρατήσουν αδιαθεσία. Εάν αυτό δεν λειτουργήσει, είναι διαθέσιμα ειδικά φάρμακα για να βοηθήσετε με την όρεξη.
- Η ανεπάρκεια των επινεφριδίων οφείλεται σε ασθένειες που βλάπτουν τα επινεφρίδια, τα οποία βρίσκονται πάνω από τα νεφρά. Αυτές οι μικρές δομές καθιστούν ορισμένες ορμόνες και ουσίες, κυρίως κορτιζόλη και επινεφρίνη, οι οποίες επίσης βοηθούν στην ανύψωση της γλυκόζης εκτός από τις άλλες λειτουργίες τους. Εάν δεν έχουν γίνει αυτές οι ουσίες, μπορεί να προκύψει χαμηλή αρτηριακή πίεση, υπογλυκαιμία ή και τα δύο.
- Η υπόφυση δημιουργεί αυξητική ορμόνη, η οποία επίσης βοηθά στη διατήρηση της ισορροπίας της γλυκόζης. Η ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης προκαλεί υπογλυκαιμία, ειδικά σε νεαρά βρέφη και παιδιά.
- Η νεφρική ανεπάρκεια προκαλεί υπογλυκαιμία με τρεις διαφορετικούς τρόπους. Τα νεφρά βοηθούν στη δημιουργία νέας γλυκόζης από αμινοξέα (που ονομάζεται γλυκονεογένεση). Η γλυκαινογένεση επηρεάζεται από νεφρική ανεπάρκεια. Επίσης, η ινσουλίνη κυκλοφορεί για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και καθαρίζεται αργά όταν η λειτουργία των νεφρών είναι χαμηλή. Ο τρίτος σημαντικός λόγος είναι ότι η νεφρική ανεπάρκεια μειώνει την όρεξη και, συνεπώς, από του στόματος πρόσληψη τροφής.
- Το συκώτι αποθηκεύει τη γλυκόζη σε μια μορφή που ονομάζεται γλυκογόνο. Σε περίπτωση ηπατικής ανεπάρκειας, οι ικανότητες του ήπατος για τη δημιουργία νέας γλυκόζης και για την απελευθέρωση της γλυκόζης είναι μειωμένες.
- Οι όγκοι του παγκρέατος που παράγουν ινσουλίνη (που ονομάζονται ινσουλινώματα) προκαλούν υπογλυκαιμία απελευθερώνοντας ακατάλληλα υψηλές ποσότητες ινσουλίνης. Ορισμένοι όγκοι του ήπατος που ονομάζονται ηπατώματα ή άλλοι όγκοι όπως ινοσαρκώματα και μεσοθηλίωμα μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπογλυκαιμία παράγοντας παράγοντες που ομοιάζουν με ινσουλίνη.
Συμπτώματα υπογλυκαιμίας
Η επινεφρίνη είναι μια από τις κύριες ορμόνες που απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια της υπογλυκαιμίας. Η επινεφρίνη προκαλεί την πλειονότητα των πρώιμων συμπτωμάτων της υπογλυκαιμίας.
Τα συνηθισμένα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- τρόμος,
- δροσερό δέρμα,
- αίσθημα παλμών (χτύπημα ή γρήγορος καρδιακός ρυθμός),
- ανησυχία,
- ιδρώνοντας,
- πείνα, και
- ευερέθιστο.
Όταν ο εγκέφαλος παραμένει στερημένος από γλυκόζη, ακολουθεί ένα επόμενο σύνολο συμπτωμάτων:
- δυσκολία στη σκέψη,
- σύγχυση,
- πονοκέφαλο,
- επιληπτικές κρίσεις, και
- κώμα.
Τελικά, μετά από σημαντικό κώμα ή απώλεια συνείδησης, μπορεί να συμβεί θάνατος.
Είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι με τη χρόνια ή επανειλημμένη υπογλυκαιμία, το σώμα δεν αποκρίνεται τόσο έντονα, έτσι κάθε υπογλυκαιμικό άτομο μπορεί να εμφανίζει ήπια συμπτώματα ή ακόμα και να μην έχει αισθητά συμπτώματα. Και πάλι, η τεκμηρίωση του επιπέδου γλυκόζης στο αίμα είναι απαραίτητη για την επιβεβαίωση της διάγνωσης, με περαιτέρω δοκιμές για τον προσδιορισμό της συγκεκριμένης αιτίας αν δεν είναι γνωστή.
Πότε πρέπει να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για υπογλυκαιμία
Πότε πρέπει να καλέσετε το γιατρό
Αν υποψιάζεστε ότι ένα άτομο έχει υπογλυκαιμία, πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα για να αυξηθεί το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Διαφορετικά, τα όργανα αρχίζουν να παρουσιάζουν δυσλειτουργία (για παράδειγμα, ο υπογλυκαιμικός εγκέφαλος μπορεί να αναπτύξει σπασμούς). Μπορείτε πάντα να χορηγείτε ζάχαρη τουλάχιστον μία φορά σε έναν διαβητικό ασθενή με συμπτώματα χαμηλού σακχάρου στο αίμα. Εάν το σάκχαρο στο αίμα είναι ήδη υψηλό, τότε το μικρό ποσό που δίνεται δεν θα προκαλέσει κακό. Εάν το σάκχαρο στο αίμα είναι χαμηλό, το δίνοντας μπορεί να είναι σωτήρια.
- Αν το άτομο είναι ξύπνιο και σε εγρήγορση, δώστε χυμό πορτοκαλιού (ή οποιοδήποτε διαθέσιμο χυμό). Νερό με προσθήκη ζάχαρης λειτουργεί επίσης (ζευγάρι κουταλάκια του γλυκού ή πακέτα ζάχαρης ανά 4 ουγγιές).
- Άλλες χρήσιμες θεραπείες περιλαμβάνουν τη γλύκωση του κέικ, τη γέλη γλυκόζης, τα δισκία γλυκόζης ή την στιγμιαία γλυκόζη (μια ουσία που μοιάζει με πάστα που έχει συμπυκνωμένη γλυκόζη). Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη θα πρέπει να φέρουν συνήθως ένα τέτοιο φάρμακο για πιθανή χρήση έκτακτης ανάγκης (από μόνα τους ή από σύντροφο).
- Εάν το άτομο είναι συγκεχυμένο, καλέστε τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης (911 στις περισσότερες περιπτώσεις). Εάν είναι διαθέσιμο ιατρικό γραφείο, βρείτε κιτ γλυκογόνου. Αυτή η αντίθετα ρυθμιστική ορμόνη μπορεί να εγχυθεί για να αναστρέψει γρήγορα την υπογλυκαιμία. Μια ένεση γλυκαγόνης θα λειτουργήσει εάν τα αποθέματα γλυκογόνου του σώματος είναι επαρκή, όπως συμβαίνει με τους περισσότερους ασθενείς που παίρνουν ινσουλίνη.
- Όταν έρχεται το ασθενοφόρο, το ιατρικό προσωπικό θα σας ρωτήσει μερικές ερωτήσεις. Εάν γνωρίζετε ότι το άτομο έχει διαβήτη, πείτε τους. Επίσης, ενημερώστε ότι υποψιάζεστε ότι το άτομο είναι υπογλυκαιμικό και αναφερθείτε σε όλες τις θεραπείες που έχουν χορηγηθεί μέχρι τώρα. Θα έχουν στιγμιαία γλυκόζη, γλυκαγόνη και συμπυκνωμένη γλυκόζη που μπορούν να χορηγηθούν μετά την καθιέρωση ενδοφλέβιας πρόσβασης.
- Εάν το άτομο φαίνεται πολύ νυσταγμένο και δεν μπορείτε να το ξυπνήσετε, τοποθετήστε τα στην πλευρά τους με την αριστερή πλευρά προς τα κάτω, για να μην τους πνιγούν ή να κάνουν εμετό.
- Εάν εσείς ή κάποιος που αγαπάτε έχει διαβήτη, ζητήστε από το γιατρό σας να σας παραπέμψει σε μια τάξη διαβήτη και να μάθετε περισσότερα για τη νόσο και την υπογλυκαιμία.
Ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον γιατρό σχετικά με την υπογλυκαιμία
Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τα ακόλουθα:
- Πώς να αναγνωρίσετε την υπογλυκαιμία
- Πώς να αντιμετωπίσετε την υπογλυκαιμία που εμφανίζεται σε εσάς ή σε μέλος της οικογένειας ή συνεργάτη σας
- Πώς να αποτρέψετε την υπογλυκαιμία
- Σε ποιον πρέπει να επικοινωνήσετε σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης
- Ποιες είναι οι προμήθειες έκτακτης ανάγκης για τη μεταφορά μαζί σας για τη θεραπεία της υπογλυκαιμίας
- Εκπαιδευτικό υλικό σχετικά με την υπογλυκαιμία
Εξετάσεις και δοκιμές για υπογλυκαιμία
Ο γιατρός θα αξιολογήσει την επάρκεια των φαρμάκων του ασθενούς. Αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες ή στη θεραπευτική τους αγωγή μπορεί να συνιστώνται. Μια δοκιμασία αίματος που είναι γνωστή ως η αιμοσφαιρίνη A1c μπορεί να πραγματοποιηθεί για να εκτιμηθεί ο έλεγχος του σακχάρου στο αίμα του ασθενούς κατά την τελευταία τριμηνιαία περίοδο.
Μπορεί να ελεγχθεί η λειτουργία των νεφρών και η λειτουργία του ήπατος. Εάν είναι ανεξήγητη η χαμηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη, τότε υποδεικνύονται περαιτέρω δοκιμές για την εκτίμηση της λειτουργίας των επινεφριδίων και για την εξάλειψη του ινσουλινώματος ή άλλων προβλημάτων ως αιτίες υπογλυκαιμίας.
Αυτο-φροντίδα στο σπίτι για υπογλυκαιμία
Ένας έλεγχος γλυκόζης είναι διαθέσιμος για τους ανθρώπους να ελέγχουν τα δικά τους σάκχαρα αίματος στην άνεση και την ιδιωτικότητα του σπιτιού τους.
- Αυτό συνεπάγεται το να σπρώχνετε τον εαυτό σας με ένα δάκτυλο ή το αντιβράχιο για να πάρετε μια σταγόνα αίματος.
- Το αίμα μεταφέρεται σε μια ειδική λωρίδα χαρτιού που τοποθετείται στον μετρητή γλυκόζης (που ονομάζεται γλυκομετρητής) ο οποίος αναλύει το αίμα. Ο μετρητής δίνει μια αριθμητική ένδειξη που αντιστοιχεί στο επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα.
Εάν βρείτε κάποιον που έχει τα συμπτώματα της υπογλυκαιμίας, αναζητήστε ενδείξεις που εξηγούν τα συμπτώματα.
- Αν το άτομο διαθέτει πρόσφατα διατεταγμένη βελόνα, μπορείτε να υποθέσετε ότι μια αλλαγή στο επίπεδο συνείδησής του μπορεί να οφείλεται στην υπογλυκαιμία. Μπορεί να έχει πάρει τυχαία υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης.
- Εάν το άτομο είναι ξύπνιο αρκετά για να πιει κάτι, μπορείτε να του δώσετε ένα φλιτζάνι χυμό πορτοκαλιού, το κέικ τούρτα, ή το νερό που περιέχει ζάχαρη επιτραπέζιων. Εάν η υπογλυκαιμία ήταν η αιτία της σύγχυσης τους, θα βελτιωθούν μέσα σε 5-10 λεπτά.
Θεραπεία υπογλυκαιμίας
Στο νοσοκομείο ή στο γραφείο του γιατρού σας, η θεραπεία μπορεί να απαιτεί ενδοφλέβια ένεση γλυκόζης ή γλυκαγόνη (που χορηγείται στον μυ).
Φάρμακα για υπογλυκαιμία
Το καλύτερο φάρμακο είναι η γλυκόζη, που χορηγείται από το στόμα ως γκλασάρισμα κέικ, σκληρή καραμέλα (όχι σοκολάτα), υγρό που περιέχει επιτραπέζιο σάκχαρο ή ενδοφλέβια ως διαλύματα που περιέχουν δεξτρόζη. Η ανεπάρκεια των επινεφριδίων αντιμετωπίζεται με χορήγηση υδροκορτιζόνης (όπως δισκία ή ενδομυϊκή ένεση, εν αναμονή οριστικής ιατρικής θεραπείας). Τα παιδιά με ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης αντιμετωπίζονται με ημερήσιες ενέσεις αυξητικής ορμόνης.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συγκεκριμένα φάρμακα, όπως διαζωξείδιο (Proglycem) ή στρεπτοζοτοκίνη (Zanosar), εάν το χαμηλό σάκχαρο είναι ανθεκτικό ή επαναλαμβανόμενο. Αυτά τα φάρμακα δρουν με την καταστολή της απελευθέρωσης ινσουλίνης από τα παγκρεατικά βήτα κύτταρα.
Χειρουργική για καταστάσεις που προκαλούν υπογλυκαιμία
Η υπογλυκαιμία μπορεί να προκληθεί από όγκο στο πάγκρεας (που ονομάζεται ινσουλίνωμα) ή μη φυσιολογικά κύτταρα σε μη παγκρεατικούς όγκους (υπογλυκαιμία όγκου κυττάρων νησιδίων ή NICTH). Αυτοί οι όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις (χωρίς μεταστάσεις) ή κακοήθεις (εξάπλωση μεταστάσεων σε άλλους ιστούς). Η χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη θεραπεία για ένα ινσουλινώμα. Ειδικές δοκιμές από τον ενδοκρινολόγο μπορεί να βοηθήσουν τον χειρουργό να αφαιρέσει λιγότερο παγκρεατικό ιστό μειώνοντας τον κίνδυνο διαβήτη μετά από χειρουργική επέμβαση. Εάν ο όγκος είναι κακοήθης ή δεν μπορεί να λειτουργήσει, ορισμένα φάρμακα μπορεί να είναι σε θέση να καταστείλουν την απελευθέρωση ινσουλίνης από τα νοσούντα παγκρεατικά βήτα κύτταρα.
Παρακολούθηση υπογλυκαιμίας
Συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν εμφανιστούν συμπτώματα υπογλυκαιμίας. Πρόσθετες εξετάσεις μπορεί να πραγματοποιηθούν από το γιατρό. Αποφύγετε την αυτοθεραπεία ή την αυτο-ρύθμιση των φαρμάκων.
Πρόληψη της υπογλυκαιμίας
Η πρόληψη της υπογλυκαιμίας γίνεται καλύτερα με τη σωστή χρήση των διαβητικών φαρμάκων και τη σωστή διατροφή και με το χρόνο γευμάτων.
- Προσεκτικά επιλέξτε το σωστό μέγεθος σύριγγας για την ένεση ινσουλίνης.
- Ποτέ μην καταναλώνετε περισσότερο από τη συνταγογραφούμενη δόση φαρμάκων (από του στόματος υπογλυκαιμικούς παράγοντες). Για παράδειγμα, εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα του ασθενούς είναι υψηλό, μην παίρνετε δύο χάπια εάν συνταγογραφήθηκε μόνο ένα χάπι. Αυτός ο διπλασιασμός ή παρόμοια υπερβολική χρήση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σοβαρή υπογλυκαιμία.
- Φάτε στην ώρα σας και μην χάνετε ποτέ τα γεύματα.
- Παρακολουθήστε τι τρώγεται σε σχέση με το πόση άσκηση παίρνει το άτομο. Εάν το άτομο πάσχει από σακχαρώδη διαβήτη, η έντονη άσκηση χωρίς εύλογη πρόσληψη τροφής μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμία. Ωστόσο, μην αποφύγετε την άσκηση απλά λόγω του δυνητικού κινδύνου υπογλυκαιμίας. Τα οφέλη της άσκησης υπερτερούν κατά πολύ του μικρού κινδύνου σοβαρής υπογλυκαιμίας.
- Αποφύγετε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
- Φροντίστε να τρώτε επαρκή ποσότητα τροφής.
Τι είναι η αιμοφιλία a & b; συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες & δοκιμασία
Η αιμοφιλία Α ή Β είναι κληρονομική αιμορραγική διαταραχή που προκαλεί μη φυσιολογική και ενίοτε αυθόρμητη αιμορραγία. Μάθετε τα συμπτώματα, τον ορισμό, τις αιτίες, τη θεραπεία και τη δοκιμή.
Υπερκαλιαιμία (υψηλό κάλιο) συμπτώματα, θεραπεία, αιτίες & δοκιμασία
Διαβάστε για την υπερκαλιαιμία (υψηλά επίπεδα καλίου) που προκαλείται από φάρμακα, διαβητική κετοξέωση, νεφρική νόσο, κατάχρηση ναρκωτικών, τραύμα, εγκαύματα και πολλά άλλα. Ποια είναι τα συμπτώματα των υψηλών επιπέδων καλίου;
Πρησμένοι λεμφαδένες: θέσεις, αιτίες, σημεία, δοκιμασία & θεραπεία
Διαβάστε σχετικά με τους διογκωμένους λεμφαδένες (κόμβοι) στο λαιμό, τη βουβωνική χώρα και σε άλλες θέσεις. Πώς ξέρετε εάν, εάν έχετε διογκωμένους λεμφαδένες; Πώς μειώνετε τη διόγκωση των λεμφαδένων; Πόσο καιρό χρειάζονται πρησμένα λεμφαδένια για να φύγουν;