Υπερίδρωση θεραπεία, φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση & αιτίες

Τι είναι η Υπερίδρωση;

Η υπεριδρωσία εφιδρώνει περισσότερο από εκείνη που συνήθως απαιτείται για τη ρύθμιση της θερμοκρασίας του σώματος. Η υπερυδρίδα μπορεί να είναι πρωτογενής υπερίδρωση χωρίς σχετικές ιατρικές παθήσεις ή μπορεί να είναι δευτερογενής σε άλλες ιατρικές καταστάσεις. Η πρωτογενής υπερίδρωση μπορεί να τρέξει σε οικογένειες και συνήθως γίνεται σημαντική σε ή λίγο πριν την εφηβεία. Δευτερογενής υπεριδρωσία μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία.

Η υπερυδρίτιδα μπορεί να γενικευθεί σε ολόκληρο το σώμα ή να εντοπιστεί σε προβληματικές περιοχές όπως το πρόσωπο (κρανιακή υπεριδρωσία του προσώπου), τις μασχάλες ή τις παλάμες και τα πέλματα. Η σοβαρότητα της υπεριδρωσίας ποικίλλει από τον ασθενή στον ασθενή και ακόμη και τον ίδιο ασθενή με την πάροδο του χρόνου.

Τι προκαλεί Υπερίδρωση;

Η πρωτοπαθής ή βασική υπεριδρωσία προκαλείται από την υπερβολική δραστηριότητα των ιδρωτοποιών αδένων και σχετίζεται με την υπερκινητικότητα ενός κλάδου του ακούσιου νευρικού συστήματος (το συμπαθητικό νευρικό σύστημα). Ακόμη και μικρή ερεθισμός θα οδηγήσει σε δραματική, υπερβολική και συνήθως ακατάλληλη εφίδρωση. Για πολλούς, αυτή είναι μια οικογενειακή διαταραχή που γενετικά κληρονομείται σε ένα αυτοσωματικό κυρίαρχο πρότυπο κληρονομιάς. Η πρωτογενής υπερίδρωση έχει ποσοστό εμφάνισης έως 1% στο γενικό πληθυσμό. Οι περισσότερες μελέτες αναφέρουν ότι οι Ιάπωνες έχουν ένα εξαιρετικά υψηλό ποσοστό βασικής παλμοπλαντιακής υπερυδρίσεως, μέχρι και είκοσι φορές την εμφάνιση σε άλλες εθνοτικές ομάδες.

Η δευτερογενής ή αποκτηθείσα υπεριδρωσία συνήθως γενικεύεται και έχει ποικίλες αιτίες και παρουσιάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν μεταβολικές διαταραχές, ορμονικές αλλαγές, αντιδράσεις φαρμακευτικής αγωγής, νευρολογικές ασθένειες και ορισμένους όγκους.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για την Υπερίδρωση;

Για την πρωτοπαθή μασχαλιαία ή παλαμοπλαντική υπεριδρωσία, ο κύριος παράγοντας κινδύνου θα ήταν άλλοι συγγενείς πρώτης τάξης με παρόμοια κατάσταση.

Εκτός από την εμπύρετη ασθένεια, οι κύριες ασθένειες που πρέπει να ληφθούν υπόψη για ασθενείς με γενικευμένη δευτερογενή υπερίδρωση είναι η φυματίωση, ο χρόνιος αλκοολισμός, ο υπερθυρεοειδισμός, η ουρική αρθρίτιδα, ο διαβήτης, το πολλαπλό μυέλωμα και το φαιοχρωμοκύτωμα. Οι νευρολογικές ασθένειες όπως το εγκεφαλικό επεισόδιο, οι ραβδώσεις της νάρσαλης (σύφιλη), η βλάβη της σπονδυλικής στήλης και η νόσο του Parkinson έχουν επίσης συσχετιστεί με υπερβολική εφίδρωση. Δυστυχώς, πολλά από τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για τη νόσο του Πάρκινσον μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπερίδρωση, όπως η ντοπεπσιλ (Aricept), η γαλανταμίνη (Razadyne), η ριβαστιγμίνη (Exelon) και η τακρίνη (Cognex).

Άλλα φάρμακα που σχετίζονται με γενικευμένη δευτερογενή υπερίδρωση περιλαμβάνουν αντικαταθλιπτικά: αναστολείς μονοαμινοξειδάσης, επιλεκτικούς αναστολείς απελευθέρωσης σεροτονίνης και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά. Η βουσπιρόνη (BuSpar), η τραζοδόνη (Oleptro) και τα περισσότερα αντιψυχωσικά φάρμακα έχουν επίσης αναφερθεί ότι προκαλούν αυτό. Συνήθως συνιστάται η ασπιρίνη, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), οι αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης, η πεντοξιφυλλίνη (Trental, Pentoxil), η αμλοδιπίνη (Norvasc) και το sildenafil (Revatio, Viagra). Τα διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως οι αμφεταμίνες, μπορούν να προκαλέσουν υπερίδρωση όπως μπορεί και η καφεΐνη, ακόμη και με περιστασιακή χρήση.

Οι ασθενείς με περιμετοπενία μπορεί να παρουσιάσουν δραματική εφίδρωση που σχετίζεται με τις "καυτές λάμψεις" τους.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια της υπερυδρίδωσης;

Στην πρωτογενή υπερίδρωση, η υπερβολική εφίδρωση των φοίνικων, των πέλμων και των μασχαλών (μασχάλες) αρχίζει συχνά με την πρώτη κοινωνική έκθεση της ημέρας. Μερικές φορές, ακόμη και η σκέψη της αντιμετώπισης άλλων ανθρώπων ξεκινά μια περίοδο εφίδρωσης. Είναι συχνά ήρεμος τη νύχτα και είναι πιθανό να είναι ξηρός όταν ο ασθενής είναι χαλαρός και έτοιμος για ύπνο.

Η επίκτητη υπεριδρωσία μπορεί να είναι σταθερή την ημέρα, να εμφανίζεται σε απρόβλεπτα παροξυσμικά όπως στο φαιοχρωμοκύτωμα, με τα μέγιστα επίπεδα στον ορό του φαρμάκου ή ως κλασικό «νυχτερινό ιδρώτα» ασθενών με φυματίωση.

Άλλες καταστάσεις που σχετίζονται με την υπεριδρωσία είναι η βρωμιδρόζη (δύσοσμος ιδρώτας και το δέρμα) και η χρωδιροπάθεια (έγχρωμος ιδρώτας ως προϊόν βακτηριδίων).

Πέρα από την υγρασία, η υπεριδρωσία μπορεί να επηρεάσει σημαντικά τη συνολική ποιότητα ζωής των ασθενών. Το άγχος και η κατάθλιψη είναι συχνές σε ασθενείς που πάσχουν από τη νόσο, στο μέτρο που ενδέχεται να πρέπει να αντιμετωπιστούν από τους κατάλληλους ειδικούς ως ξεχωριστές, σημαντικές ανησυχίες για την υγεία.

Πώς οι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης διαγνώσουν την υπεριδρωσία;

Η διάγνωση γίνεται συνήθως με ιστορικό ή άμεση παρατήρηση υπερβολικής εφίδρωσης. Πολλοί ασθενείς με παλαμική υπερίδρωση θα σκουπίσουν ενστικτωδώς το χέρι τους πάνω στα ρούχα τους πριν την επεκτείνουν για χειραψία. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες δοκιμές για υπεριδρωσία, αλλά η δοκιμή αμύλου-ιωδίου χρησιμοποιείται μερικές φορές για να χαρτογραφηθούν οι πιο ενεργές περιοχές εφίδρωσης των μασχαλών πριν από τις θεραπείες με ένεση αλλαντικής τοξίνης.

Υπάρχουν θεραπείες ή φάρμακα για υπερίδρωση;

Η θεραπεία της υπεριδρωσίας εξαρτάται από την τοποθεσία, το τι έχει δοκιμαστεί πριν και το ιατρικό ιστορικό. Εάν υπάρχουν ορμόνες, μεταβολικές ή αιτίες που σχετίζονται με τον όγκο για την επίκτητη υπεριδρωσία, αυτές αντιμετωπίζονται. Εάν ο συγχρονισμός υποδεικνύει ότι ένα φάρμακο εμπλέκεται, η αλλαγή της φαρμακευτικής αγωγής σε διαφορετική τάξη ή οικογένεια μπορεί να βοηθήσει.

Η αρχική θεραπεία για την παλαμοπλαντική ή τη μασχαλιαία υπερίδρωση περιλαμβάνει ισχυρά αντιιδρωτικά, όπως 20% χλωριούχο αργίλιο (Drysol, Xerac, Hypercare). Αυτό εφαρμόζεται τη νύχτα όταν ο ασθενής είναι συνήθως πιο χαλαρός και το δέρμα θα είναι το πιο ξηρό. Οι ασθενείς μπορεί να είναι σε θέση να το ανεχτούν κάθε τρίτο ή κάθε νύχτα εξαιτίας του τοπικού ερεθισμού. Μερικές φορές ισχυρά τοπικά αντιιδρωτικά χρησιμοποιούνται με άλλες θεραπείες όπως ιοντοφόρηση. Το χλωριούχο αλουμίνιο έρχεται και ως λύση χωρίς διαλύματα ή με μαξιλάρια με αντοχές από 5% -12% (Certain Dri).

Εάν η τοπική θεραπεία για την παλαμοπλαντική υπεριδρωσία δεν είναι αποτελεσματική, η ιοντοφόρηση είναι ένα κοινό επόμενο βήμα. Κατά τη διάρκεια της ιοντοφόρησης, τα χέρια (ή τα πόδια) λουσμένα σε μια κατσαρόλα με νερό ενώ το ηλεκτρικό ρεύμα περνά μέσα από αυτό. Η τυπική θεραπεία είναι 20 λεπτά για τα χέρια, 40 λεπτά για τα χέρια και τα πόδια γίνεται τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα. Εάν αυτό είναι επιτυχές, οι ασθενείς μπορούν συνήθως να εισέλθουν σε ένα πρόγραμμα συντήρησης στο οποίο η διαδικασία μπορεί να γίνει κάθε μία έως δύο εβδομάδες. Ενώ τα μαξιλάρια και οι συσκευές υπάρχουν για τη θεραπεία της υπεριδρωσίας των μασχάλες, είναι γενικά πιο δύσκολο εκεί και όχι τόσο αποτελεσματικά όσο είναι για τις παλάμες και τα πέλματα.

Η ένεση αλλαντικής τοξίνης (Botox) στις παλάμες και τα πέλματα είναι συχνά ένα επόμενο βήμα. Συνήθως προσπαθούν να αντιμετωπιστούν τοπικά και / ή συστημικά απαιτούνται πριν από πολλές ασφαλιστικές εταιρείες υγείας θα εγκρίνουν ενέσεις botulinum τοξίνης. Η θεραπεία είναι δαπανηρή λόγω του όγκου των φαρμάκων που απαιτούνται για αποτελεσματική θεραπεία. Η αντιμετώπιση των δύο μασχάλων συνήθως περιλαμβάνει τουλάχιστον 100 μονάδες (1 φιάλη) και είναι γενικά καλά ανεκτή. Η έγχυση των χεριών ή των ποδιών είναι πολύ οδυνηρή και μπορεί μερικές φορές να απαιτήσει την ολοκλήρωση των μπλοκ νεύρων. Μπορεί να χρειαστούν 100 μονάδες ανά χέρι ή πόδι. Τα αποτελέσματα διαρκούν κατά μέσο όρο περίπου έξι μήνες, αλλά ορισμένοι ασθενείς θα μπορούν να διαρκούν πολύ περισσότερο μεταξύ των θεραπειών.

Πολλοί ασθενείς δεν μπορούν να ανεχθούν τις παρενέργειες της συστημικής θεραπείας με αντιχολινεργικά από του στόματος φάρμακα, αλλά για πολλούς, μπορεί να αποδειχθούν χρήσιμοι είτε ως φάρμακα συντήρησης είτε για «έκτακτα περιστατικά» όπως μεγάλα κοινωνικά γεγονότα όπου θέλουν να είναι τα πιο ξηρά. Η γλυκοπυρρολική (Robinul) είναι συνήθως αποτελεσματική στην καταστολή της εστιακής ή γενικευμένης υπεριδρωσίας και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να βρουν μια δόση που είναι αποτελεσματική χωρίς να έχει πάρα πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες (βλέπε παρακάτω). Η οξυβουτυνίνη (Ditropan) είναι πιο αποτελεσματική σε ορισμένους ασθενείς, αλλά γενικά με περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν.

Άλλα φάρμακα από το στόμα, όπως οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου (όπως το διλτιαζέμη), έχουν λιγότερη καταστολή, αλλά μπορούν να προκαλέσουν υπόταση και γενικά δεν είναι τόσο αποτελεσματικές, ειδικά όσο η μονοθεραπεία. Η κλονιδίνη (Catapres) έχει βοηθήσει σε μερικά άτομα με υπεριδρωσία, ειδικά σε εκείνους στους οποίους η κατάσταση προκαλείται από αντικαταθλιπτικά. Αυτό μπορεί να είναι αρκετά ηρεμιστικό στις απαραίτητες δόσεις και δεν πρέπει να σταματάει ξαφνικά. Το Topiramate (Topamax) μπορεί να μειώσει την εφίδρωση. Μπορεί επίσης να σταματήσει τελείως η εφίδρωση, η οποία μπορεί να είναι επικίνδυνη σε ζεστά κλίματα.

Εάν η χειρότερη από την υπεριδρωσία του ασθενούς σχετίζεται με τη δημόσια ομιλία, τα φάρμακα για τη μείωση του άγχους, όπως η λοραζεπάμη (Ativan) και οι βήτα-αναστολείς, όπως η προπρανολόλη, έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά. Ο συνδυασμός φαρμάκων κατά του άγχους με αντιχολινεργικά μπορεί να προκαλέσει υπερδιέγερση και οι β-αναστολείς μπορεί να προκαλέσουν ασυνήθιστα χαμηλή αρτηριακή πίεση όταν χρησιμοποιούνται σε άτομα με φυσιολογική αρτηριακή πίεση.

Αρκετά συστήματα λέιζερ καθώς και άλλες θερμικές συσκευές, τόσο υπέρυθρες όσο και μικροκύματα, αναφέρθηκαν για να βοηθήσουν στην υπερίδρωση. Αυτά δεν είναι όλα ευρέως διαθέσιμα. Μία ποικιλία συχνοτήτων λέιζερ έχει δοκιμαστεί και περιλαμβάνει NdYAG στα 1024 ηΜ καθώς επίσης και λέιζερ διόδων σε 924 και 975 nm.

Χειρουργική επέμβαση

Η συμπαθητική συμπτωματολογία του τραχήλου της μήτρας είναι μία από τις ταχύτερα αποτελεσματικές θεραπείες αλλά και η πιο δαπανηρή και επιρρεπής σε προβλήματα. Η χειρουργική τεχνική για συμπαθητομετρία εξελίχθηκε με την πάροδο των ετών από τις μεγαλύτερες ανοιχτές διαδικασίες έως τις ενδοσκοπικές χειρουργικές επεμβάσεις που εκτελούνται τώρα. Το επίπεδο του μπλοκ εξαρτάται από το σύμπτωμα στόχο. Η κρανιοπροσωπική υπεριδρωσία ελέγχεται καλύτερα από ένα μπλοκ επιπέδου Τ2, την παλαμική υπεριδρωσία από το μπλοκ Τ2-Τ3 και μασχαλιαία με μπλοκ ή καταστροφή του γαγγλίου T4. Για να κάνουμε τη διαφορά με την υπεριδρωσία των ποδιών, χρησιμοποιούνται ενδοσκοπικές οσφυϊκές συμπαθητικές εξετάσεις. Πολλοί θεωρούν τη συμπαθητική θεραπεία της θεραπείας επιλογής για σοβαρή υπεριδρωσία σε παιδιά, δεδομένου ότι είναι άμεση μετά από μία μόνο θεραπεία που πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία και όχι από μια σειρά επώδυνων ενέσεων ή καταπραϋντικών με καθημερινή φαρμακευτική αγωγή.

Ποια είναι τα έξοδα υπεριδρωσίας;

Το κόστος της θεραπείας υπεριδρωσίας ποικίλλει ανάλογα με την επιλεγμένη θεραπεία. Η τοπική θεραπεία και οι περισσότερες συστηματικές στοματικές θεραπείες είναι σχετικά φτηνές και καλύπτονται συνήθως από την ασφάλιση υγείας. Οι μηχανές ιοντοφόρησης είναι μάλλον δαπανηρές αλλά περισσότερο ή λιγότερο ελεύθερες για χρήση μόλις αποκτηθούν. Η τιμή μετρητών για μια ιοντοφορητική μονάδα είναι συγκρίσιμη με μια ενιαία πορεία θεραπείας botulinum για τις μασχάλες και λιγότερο από ό, τι θα κοστίσει για τη θεραπεία και των δύο παλάμες ή και των δύο ποδιών. Η ασφάλιση θα καλύπτει μερικές φορές το κόστος της αλλαντικής τοξίνης, αλλά συνήθως μόνο μετά την αποτυχία άλλων μέτρων. Οι λέιζερ και άλλες θερμικές επεξεργασίες θα είναι συνήθως εκτός του κόστους τσέπης επειδή δεν υπάρχει καμία ένδειξη FDA για να χρησιμοποιηθούν στην υπεριδρωσία και οι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας θα υπολογίζουν συνήθως μια τέτοια θεραπεία ως πειραματική. Το κόστος της συμπαθητοκτονίας ποικίλλει ευρέως ανάλογα με τη γεωγραφική θέση και την τεχνική που χρησιμοποιείται. Το κόστος είναι πολλές φορές αυτό που θα ήταν αρκετά χρόνια τακτικών θεραπειών αλλαντικής τοξίνης, αλλά τα αποτελέσματα είναι μόνιμα στη συνέχεια.

Υπάρχουν κίνδυνοι ή επιπλοκές της θεραπείας;

Η τοπική αντιιδρωτική αγωγή της υπεριδρωσίας με χλωριούχο αργίλιο προφανώς προκαλεί κάποιο βαθμό ερεθιστικής δερματίτιδας εξ επαφής. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με την αλλαγή της συχνότητας εφαρμογής ή / και της αντοχής του χλωριούχου αλουμινίου από τις υψηλότερες αντοχές συνταγογράφησης σε χαμηλότερες αντοχές πέρα ​​από τον πάγκο.

Η ιοντοφόρηση μπορεί να είναι χρονοβόρα και ανήσυχη εάν υπάρχουν ρωγμές ή σχισμές στο δέρμα. Αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί με την εφαρμογή βαζελίνης σε σχισμές και την αλλαγή της συχνότητας της θεραπείας. Πολλοί ασθενείς βρίσκουν τόσο με ιοντοφόρηση όσο και με χλωριούχο αλουμίνιο τοπικά ότι όταν ληφθεί κάποιο μέτρο ελέγχου, μπορεί να μειώσουν τη συχνότητα των θεραπειών σε σπάνια διαστήματα συντήρησης που θα βοηθήσουν στη μείωση του ερεθισμού.

Η χορήγηση τοξίνης botulinum είναι οδυνηρή, ειδικά στις παλάμες και τα πέλματα. Επειδή οι ενδογενείς μύες των χεριών μπορούν να επηρεαστούν, η θεραπεία των παλάμων μπορεί να οδηγήσει σε μια προσωρινή αδυναμία πιασίματος και επιδεξιότητας των δακτύλων έως ότου η φαρμακευτική ουσία φθαρεί. Οι μυασθενικές κρίσεις είναι μία κατάσταση σοβαρής βαρείας μυασθένειας που είναι μια σπάνια επιπλοκή της ένεσης της τοξίνης botulinum σε ασθενείς που έχουν πολλαπλές ενέσεις για αρκετά χρόνια. Οι μυασθενικές κρίσεις θα αποκολληθούν μετά από μερικούς μήνες, εάν διακοπεί η χορήγηση των ενέσεων, αλλά μπορεί να απαιτηθεί παρέμβαση διατήρησης της ζωής έως ότου αυτό γίνει.

Συστηματικά αντιχολινεργικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν υπερβολική ξηρότητα των οφθαλμών και των χειλιών. Μπορεί να υπάρχει δυσκολία ούρησης και έχει αναφερθεί προσωρινή ανικανότητα ούρησης. Οι διασταλμένες κόρες μπορεί να προκαλέσουν ευαισθησία στον ήλιο στα μάτια. Μπορούν να προκαλέσουν υπερβολική υπνηλία. Μία από τις μεγαλύτερες ανησυχίες για τους ασθενείς σε καυτό κλίμα είναι η ανεπαρκής εφίδρωση. Παρόλο που αυτό φαίνεται να είναι ένα θετικό επιθυμητό αποτέλεσμα, μπορεί να προδιαθέσει τον ασθενή για να θερμάνει την εξάντληση ή το θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, ειδικά εάν ασκούν έντονα ενώ βρίσκονται στο φάρμακο.

Η συμπαθητοκτονία παρουσιάζει χειρουργικούς κινδύνους εγγενείς στην επιλεγείσα μέθοδο. Η κύρια ανησυχία, ωστόσο, είναι η ανάπτυξη αντισταθμιστικής υπεριδρωσίας. Σε αυτή τη ρύθμιση, η θέση-στόχος, συνήθως οι παλάμες, στεγνώνουν μετά από τη διαδικασία, αλλά το υπόλοιπο σώμα έχει απρόβλεπτη αυξημένη εφίδρωση με ενεργοποιήσεις στρες ή μετά από δραστηριότητα όπως φαγητό (γευστική υπεριδρωσία). Σε σοβαρή αντισταθμιστική υπεριδρωσία, τα ρούχα μπορεί να εμποτιστούν πλήρως λίγο μετά την έναρξη του γεύματος. Η αντισταθμιστική υπεριδρωσία είναι συχνή μετά από χειρουργική συμπαθητομία. Αυτό φαίνεται να ισχύει ανεξάρτητα από το επίπεδο του μπλοκ και την επιλεγμένη μέθοδο. Μερικές φορές η αντισταθμιστική υπεριδρωσία ανταποκρίνεται λιγότερο στις συστηματικές φαρμακευτικές αγωγές από τη φυσική υπεριδρωσία.

Άλλες χειρουργικές τεχνικές για υπεριδρωσία, όπως λοίμωξη από κίνδυνο λιποαναρρόφησης και βλάβη νεύρων στη χειρουργική περιοχή. Λέιζερ και άλλες θερμικές συσκευές προκαλούν πόνο βραχυπρόθεσμα, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσουν πραγματικά εγκαύματα και ουλές.

Υπάρχουν οποιεσδήποτε θεραπείες στο σπίτι για Υπερίδρωση;

Μια ποικιλία από θεραπείες στο σπίτι μπορούν να βρεθούν στο διαδίκτυο, στα φόρουμ υποστήριξης των ασθενών και στα βιβλία για την υγεία στο σπίτι. Πολλοί από αυτούς χρησιμοποιούν φυτικά προϊόντα που περιέχουν δραστικά συστατικά που λειτουργούν παρόμοια με ορισμένα από τα συνταγογραφούμενα προϊόντα που περιγράφονται παραπάνω. Άλλοι βασίζονται σε ανακριβείς υποθέσεις σχετικά με την αιτία και τη φυσιολογία της υπεριδρωσίας. Τυπικά, τα κύρια προβλήματα με αυτά είναι η σπατάλη χρόνου και χρήματος και πιθανώς μια νέα αντίδραση δέρματος στις θεραπείες.

Μερικές φορές αυτές είναι χρήσιμες για ήπια υπεριδρωσία.

Το ταννικό οξύ σε εφαρμογές μαύρου τσαγιού μπορεί να "καυτηρήσει" τους ιδρωτοποιούς αδένες πολύ όπως το χλωριούχο αργίλιο. Τα στυπήματα όπως η φουντουκιά μπορεί να προκαλέσουν προσωρινή συστολή των ανοιγμάτων του αγωγού. Άλλες εφαρμογές έχουν λιγότερη αποτελεσματικότητα στη μείωση της εφίδρωσης, αλλά μπορεί να έχουν κάποιες αντιβακτηριδιακές ιδιότητες ή ήπια αρώματα που μπορεί να βοηθήσουν ως αποσμητικό. Αυτά θα περιλαμβάνουν εκχύλισμα δέντρου τσαγιού, ξίδι μηλίτη μήλου, μαγειρική σόδα, σανταλόξυλο, έλαιο καρύδας και χυμό λεμονιού. Η αυξημένη λήψη από το στόμα του χυμού τομάτας, του σιταριού και του τσαγιού φασκόμηλου προσφέρονται ως θεραπείες που μειώνουν την εφίδρωση, αλλά δεν υπάρχουν επιστημονικές μελέτες για την υποστήριξη αυτού του ισχυρισμού. Μια πιθανή επιπλοκή της εφαρμογής βοτανολογικών προϊόντων επανειλημμένα στο δέρμα είναι η πιθανότητα ανάπτυξης ευαισθησίας και προκύπτουσας αλλεργικής δερματικής αντίδρασης.

Ποια είναι η πρόγνωση της υπερυδρίδωσης;

Υπάρχει μια τάση για πρωτογενή υπεριδρωσία να βελτιωθεί με την ηλικία, αλλά δυστυχώς η χειρότερη από την κατάσταση συμβαίνει κατά την εφηβική ηλικία και την πρώιμη ενηλικίωση και η πλήρης ύφεση εμφανίζεται αργά, αν όχι καθόλου. Οι περισσότερες θεραπείες έχουν περιορισμούς και παρενέργειες και ο πλήρης έλεγχος μπορεί να μην είναι εφικτός ακόμη και με πολύ επιθετική θεραπεία.

Η πρόγνωση της δευτερογενούς υπεριδρωσίας είναι σχετικά καλή αν εντοπιστεί ένα αναστρέψιμο ή χειρουργικά αφαιρούμενο αίτιο.

Είναι δυνατή η πρόληψη της υπερυδρίδωσης;

Είτε πρωτογενής είτε δευτεροπαθής υπεριδρωσία, δεν υπάρχει κανένας συγκεκριμένος τρόπος για να αποφευχθεί η εμφάνισή της. Οι σκανδαλισμοί, όπως τα πικάντικα τρόφιμα, που μπορεί να προκαλέσουν τον ιδρώτα σε κανέναν, μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητικά σε ασθενείς με υπερίδρωση. Αυτά θα πρέπει να αποφεύγονται όταν είναι δυνατόν.

Ομάδες υποστήριξης υπερυδρίδωσης και συμβουλευτική

Η Διεθνής Εταιρεία Υπερδρωσίας (http://www.sweathelp.org/en/)

Ομάδας Υποστήριξης Υπέρυδρου Ημερήσιας Αντοχής (http://www.dailystrength.org/c/
Υπερίδρωση / ομάδα υποστήριξης)

Ομάδα υποστήριξης υπερευαισθησίας ασθενών (http://patient.info/support/hyperhidrosis-support-group)

Θα πρέπει πάντα να έχουμε κατά νου ότι δεν είναι όλες οι συμβουλές που προσφέρονται σε τέτοιες ομάδες ομάδων υποστήριξης να ισχύουν για κάθε ασθενή και όχι σπάνια υπάρχει παραπληροφόρηση σχετικά με τις αιτίες, τις ασκήσεις και τη θεραπεία για την υπεριδρωσία που προσφέρεται ως «γεγονός» όταν είναι πραγματικά μόνο θεωρία ή απόλυτη ανακρίβεια. Κάποιος πρέπει επίσης να είναι προσεκτικός όταν μια συγκεκριμένη θεραπεία ή πάροχος λατρεύεται ως ανώτερος από όλους τους άλλους επειδή οι εμπορικές επιχειρήσεις είναι γνωστό ότι δημοσιεύουν ψευδείς και παραπλανητικές μαρτυρίες σε χώρους υποστήριξης ασθενών.