Δοκιμές HIV / AIDS: Διάγνωση, Παρακολούθηση και Περισσότερα

UPDATE COMING Σήμερα εργαζόμαστε για την ενημέρωση αυτού του άρθρου. Μελέτες έχουν δείξει ότι ένα άτομο που ζει με HIV που βρίσκεται σε τακτική αντιρετροϊκή η θεραπεία που μειώνει τον ιό σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα στο αίμα ΔΕΝ μπορεί να μεταδώσει τον ιό HIV σε έναν σύντροφο κατά τη διάρκεια του σεξ.Η σελίδα αυτή θα ενημερωθεί σύντομα για να αντικατοπτρίζει την ιατρική συναίνεση ότι "Undetectable = Untransmittable."

Σύμφωνα με τα Κέντρα Νόσων Τον έλεγχο και την πρόληψη (CDC), περίπου 1. 2 εκατομμύρια Αμερικανοί ζουν με τον ιό HIV, περισσότερο από το 12 τοις εκατό από αυτούς δεν ξέρουν ότι το έχουν, εκτός από το να μην πάρουν τη θεραπεία που χρειάζονται, μπορούν να διαδώσουν εν αγνοία τους τον ιό σε άλλους Στην πραγματικότητα, το 30% των νέων κρουσμάτων HIV μεταδίδονται από άτομα που δεν έχουν εντοπιστεί.

Οι συστάσεις του CDC για τον έλεγχο του HIV συμβουλεύει τους επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να προσφέρουν ρουτίνα για τον ιό HIV ως μέρος της συνήθους περίθαλψης. Ωστόσο, ορισμένοι πάροχοι δεν εφαρμόζουν αυτές τις κατευθυντήριες γραμμές. Πολλοί Αμερικανοί δεν έχουν δοκιμαστεί ποτέ για HIV.

Εάν δεν έχετε δοκιμαστεί για τον HIV, σκεφτείτε να ζητήσετε από το γιατρό σας τη διεξαγωγή δοκιμής HIV. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε δωρεάν και ανώνυμα τεστ HIV σε μια κλινική κοντά σας. Επισκεφθείτε την ιστοσελίδα GetTested του CDC για να βρείτε έναν τοπικό ιστότοπο δοκιμών.

Ποιος χρειάζεται δοκιμή; Ποιος χρειάζεται να δοκιμάσει τον ιό HIV / AIDS;

Οι συνήθεις εξετάσεις για τον ιό HIV πρέπει να παρέχονται σε όλες τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης, συνιστά το CDC. Εάν διατρέχετε υψηλό κίνδυνο για τον ιό HIV, θα πρέπει να εξετάζετε τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Οι ομάδες υψηλού κινδύνου περιλαμβάνουν άτομα που έχουν πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους, άτομα που κάνουν σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, άτομα που κάνουν σεξ για χρήματα, άτομα των οποίων οι συνεργάτες έχουν HIV και χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών.

Πρέπει επίσης να δοκιμάσετε για HIV:

• προτού ξεκινήσετε μια νέα σεξουαλική σχέση
• αν έχετε μάθει ότι είστε έγκυος
• εάν έχετε συμπτώματα άλλης σεξουαλικά (STI)

Εάν έχετε συσπάσει τον ιό HIV, η έγκαιρη ανίχνευση και η θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν τις προοπτικές σας και να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης του AIDS. Μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο εξάπλωσης του ιού σε άλλους ανθρώπους.

Εάν γνωρίζετε ότι έχετε εκτεθεί στον ιό HIV, αναζητήστε φροντίδα το συντομότερο δυνατό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει προφύλαξη μετά την έκθεση. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να σας βοηθήσουν να μειώσετε τις πιθανότητες μόλυνσης από τον ιό μετά από την έκθεση σε αυτό.

Διάγνωση Ποιες δοκιμές χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του ιού HIV;

Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες εξετάσεις για να ελέγξει για HIV λοίμωξη. Αυτά τα τεστ μπορούν να εκτελεστούν σε δείγματα αίματος

• (είτε στο γραφείο με το δάχτυλό σας να τρυπιέται είτε πηγαίνοντας στο εργαστήριο για να τραβήξετε το αίμα σας)
• δείγματα σάλιου (που λαμβάνονται από το στόμα μέσα στο στόμα σας) > Όχι όλες οι εξετάσεις απαιτούν δειγματοληψία αίματος ή επίσκεψη γιατρού. Το 2012, η ​​Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε την πρώτη ταχεία δοκιμή για τον ιό HIV που μπορεί να εκτελείται στο σπίτι.

Εάν έχετε συσπάσει τον ιό HIV, μπορεί να χρειαστούν έως και έξι μήνες αφού έχετε μολυνθεί από τον ιό για μια τυπική δοκιμή αντισωμάτων HIV για να παράγετε θετικά αποτελέσματα. Αυτές οι δοκιμές ανιχνεύουν αντισώματα στον ιό HIV παρά στον ίδιο τον ιό. Τα αντισώματα μπορεί να διαρκέσουν αρκετούς μήνες για να αναπτυχθούν στο σώμα σας. Ως αποτέλεσμα, οι πρώτες δοκιμασίες ενδέχεται να επανέλθουν αρνητικά, ακόμη και αν έχετε συσπάσει τον ιό HIV.

Εάν γνωρίζετε ότι έχετε εκτεθεί στον ιό HIV, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν εναλλακτικές εξετάσεις για την ανίχνευση μιας πρόσφατης λοίμωξης.

ΠαρακολούθησηΠοιες δοκιμές χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση του ιού HIV;

Αν έχετε διαγνωστεί HIV, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την κατάσταση σας. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορες εξετάσεις για να το κάνει αυτό. Τα δύο πιο κοινά μέτρα για την εκτίμηση της λοίμωξης από HIV είναι ο αριθμός των CD4 και του ιικού φορτίου.

Αριθμός CD4

Ο ιός HIV καταστρέφει τα κύτταρα CD4, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων στο σώμα σας. Ένα υγιές άτομο έχει έναν αριθμό CD4 πολύ πάνω από 500 κύτταρα ανά κυβικό χιλιοστό (κύτταρα / mm

3 ^{). Αν συμβεί HIV, αυτός ο αριθμός μπορεί να πέσει καθώς εξελίσσεται η μόλυνση. Εάν εμφανίσετε αριθμό CD4 μικρότερο από 200 κύτταρα / mm} 3 ^{, ο γιατρός σας πιθανόν να σας διαγνώσει με AIDS.} Η έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία μπορεί να σας βοηθήσει να διατηρήσετε έναν υγιή αριθμό CD4 και να μειώσετε τις πιθανότητες ανάπτυξης του AIDS. Εάν η θεραπεία σας λειτουργεί, ο αριθμός σας CD4 θα πρέπει να παραμείνει σταθερός ή να αυξηθεί. Η μέτρηση του αριθμού των CD4 είναι ένας καλός τρόπος για τον γιατρό σας να αξιολογήσει πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία σας. Είναι επίσης ένας καλός δείκτης της συνολικής σας ανοσολογικής λειτουργίας.

Εάν ο αριθμός CD4 σας πέσει κάτω από συγκεκριμένα επίπεδα, ο κίνδυνος ανάπτυξης ορισμένων ασθενειών αυξάνεται σημαντικά. Με βάση τον αριθμό σας CD4, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει προφυλακτικά αντιβιοτικά για να βοηθήσει στην πρόληψη ορισμένων λοιμώξεων.

Ιογενές φορτίο

Το ιικό φορτίο είναι ένα μέτρο της ποσότητας του ιού HIV στο αίμα σας. Όταν το ιογενές σας φορτίο είναι χαμηλό, ο HIV είναι λιγότερο πιθανό να επηρεάσει αρνητικά την υγεία σας. Επίσης, είναι λιγότερο πιθανό να μεταδώσετε τον ιό HIV σε άλλους όταν το ιικό σας φορτίο είναι χαμηλό.

Ο γιατρός σας μπορεί να μετρήσει το ιικό φορτίο σας για να παρακολουθήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με HIV και την κατάσταση της νόσου σας. Η αποτελεσματική θεραπεία θα πρέπει να μειώνει το ιικό σας φορτίο σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα. Εάν διατηρήσετε μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο, είναι απίθανο να αναπτύξετε το AIDS.

Αντοχή σε φάρμακα

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να διατάξει εξετάσεις για να μάθει εάν το στέλεχος του HIV είναι ανθεκτικό σε οποιαδήποτε φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λοίμωξης. Αυτό μπορεί να τους βοηθήσει να αποφασίσουν ποια θεραπεία κατά του HIV είναι πιο κατάλληλη για εσάς.

Άλλες εξετάσεις

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει άλλες εξετάσεις για να σας παρακολουθήσει για συχνές επιπλοκές του HIV ή παρενέργειες της θεραπείας. Για παράδειγμα, μπορούν να πραγματοποιούν τακτικές εξετάσεις για:

να παρακολουθούν τη λειτουργία του ήπατος

• να παρακολουθούν τη λειτουργία των νεφρών
• να ελέγχουν για καρδιαγγειακές και μεταβολικές αλλαγές
• Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει φυσικές εξετάσεις και εξετάσεις για να ελέγξει για άλλη ασθένεια ή λοιμώξεις που σχετίζονται με τον ιό HIV ή το AIDS, όπως άλλα ΣΜΝ, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος ή φυματίωση.Ένας αριθμός CD4 κάτω από 200 κύτταρα / mm

3 ^{δεν είναι το μόνο σημάδι ότι ο HIV σας έχει προχωρήσει στο AIDS. Το AIDS μπορεί επίσης να προσδιοριστεί από την παρουσία ορισμένων ευκαιριακών νοσημάτων ή λοιμώξεων, συμπεριλαμβανομένων:} μυκητιασικών ασθενειών, όπως η κοκκιδιοειδομυκητίαση, η κρυπτοκοκκίαση ή η κρυπτοσποριδίαση

• καντιντίαση ή μόλυνση ζύμης στους βρόγχους, την τραχεία ή τους πνεύμονες < > ιστοπλάσμωση, ένας τύπος πνευμονικής λοίμωξης
• πνευμονία Pneumocystis jiroveci
• (προηγουμένως γνωστή ως
• πνευμονία Pneumocystis carinii ή PCP) υποτροπιάζουσα πνευμονία φυματίωση
• Mycobacterium avium < σύνδρομο, βακτηριακή λοίμωξη
• χρόνια έλκος απλού έρπητα, διαρκής περισσότερο από ένα μήνα
• ισοσπορία, εντερική νόσο υποτροπιάζουσα
• σαλμονέλα
• σηψαιμία
• προοδευτική πολυεστιακή λευκοεγκεφαλοπάθεια (PML), εγκεφαλική νόσος επεμβατικός καρκίνος του τραχήλου της μήτρας σάρκωμα Kapos (KS)
• λέμφωμα
• απώλεια βάρους
• HIV, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε στενά την υγεία σας και να αναφέρετε οποιαδήποτε αλλαγές στο γιατρό σας. Τα νέα συμπτώματα μπορεί να αποτελούν ένδειξη μιας ευκαιριακής λοίμωξης ή ασθένειας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι ένδειξη ότι η θεραπεία του HIV δεν λειτουργεί σωστά ή ότι η κατάστασή σας έχει προχωρήσει στο AIDS. Η έγκαιρη διάγνωση και η αποτελεσματική θεραπεία μπορούν να βελτιώσουν τις προοπτικές σας με τον ιό HIV και να μειώσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης AIDS.