Υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα (γλυκόζη): σημεία υπεργλυκαιμίας

Υψηλή αιμοσφαιρίνη (Υπεργλυκαιμία) Γεγονότα

Κάθε φορά που το επίπεδο γλυκόζης (ζάχαρης) στο αίμα αυξάνεται προσωρινά, η κατάσταση αυτή είναι γνωστή ως υπεργλυκαιμία. Η αντίθετη κατάσταση, το χαμηλό σάκχαρο στο αίμα, ονομάζεται υπογλυκαιμία.

Η γλυκόζη προέρχεται από τα περισσότερα τρόφιμα και το σώμα χρησιμοποιεί άλλες χημικές ουσίες για τη δημιουργία γλυκόζης στο ήπαρ και τους μυς. Το αίμα μεταφέρει γλυκόζη (σάκχαρο αίματος) σε όλα τα κύτταρα του σώματος. Για τη μεταφορά γλυκόζης στα κύτταρα ως παροχή ενέργειας, τα κύτταρα χρειάζονται βοήθεια από την ινσουλίνη. Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας, ένα όργανο κοντά στο στομάχι.

Το πάγκρεας απελευθερώνει ινσουλίνη στο αίμα, με βάση το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Η ινσουλίνη βοηθά στη μετακίνηση της γλυκόζης από τα αφομοιωμένα τρόφιμα σε κύτταρα. Μερικές φορές, το σώμα σταματά να κάνει ινσουλίνη (όπως στον διαβήτη τύπου 1), ή η ινσουλίνη δεν λειτουργεί σωστά (όπως στον διαβήτη τύπου 2). Σε διαβητικούς ασθενείς, η γλυκόζη δεν εισέρχεται επαρκώς στα κύτταρα, παραμένοντας έτσι στο αίμα και δημιουργώντας υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να μετρηθούν σε δευτερόλεπτα χρησιμοποιώντας μετρητή γλυκόζης αίματος, γνωστός και ως γλυκομετρητής. Μια μικρή σταγόνα αίματος από το δάχτυλο ή το αντιβράχιο τοποθετείται σε μια ταινία μέτρησης και εισάγεται στο γλυκομετρητή. Το επίπεδο σακχάρου (ή γλυκόζης) στο αίμα εμφανίζεται ψηφιακά μέσα σε λίγα δευτερόλεπτα.

Τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα ποικίλλουν ευρέως καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας σε άτομα με διαβήτη. Ιδανικά, τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα κυμαίνονται από 90 έως 130 mg / dL πριν από τα γεύματα και κάτω από 180 mg / dL εντός 1 έως 2 ωρών μετά το γεύμα. Οι έφηβοι και οι ενήλικες με διαβήτη προσπαθούν να διατηρήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τους σε ελεγχόμενο εύρος, συνήθως 80-150 mg / dL πριν από τα γεύματα. Οι γιατροί και οι εκπαιδευτές υγείας του διαβήτη καθοδηγούν τον κάθε ασθενή να καθορίσει το βέλτιστο φάσμα του ελέγχου της γλυκόζης του αίματος.

Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα παραμένουν υψηλά για αρκετές ώρες, μπορεί να αναπτυχθεί αφυδάτωση και πιο σοβαρές επιπλοκές. Επιπλέον, ακόμα και η ήπια υπεργλυκαιμία (ένα σάκχαρο αίματος νηστείας πάνω από 109 mg / dL σε εφήβους / ενήλικες ή πάνω από 100 mg / dL σε παιδιά πριν την εφηβεία) - όταν δεν αναγνωρίζεται ή δεν αντιμετωπίζεται επαρκώς για αρκετά χρόνια - μπορεί να βλάψει πολλαπλούς ιστούς στον εγκέφαλο, και τις αρτηρίες. Όταν η υπεργλυκαιμία σχετίζεται με την παρουσία κετονών στα ούρα, η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται και παραμένουν υψηλά (πάνω από 165 mg / dL με συνέπεια) για ημέρες έως εβδομάδες, πρέπει να υπάρχει υποψία για διαβήτη και έναρξη θεραπείας.

Οι υψηλές διακυμάνσεις της στάθμης του σακχάρου στο αίμα εμφανίζονται καθημερινά σε άτομα με διαβήτη. Είναι σημαντικό να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μέσω της διατροφής, της άσκησης και της φαρμακευτικής αγωγής (εάν συνταγογραφείται), να γνωρίζετε τα συμπτώματα του αυξημένου σακχάρου στο αίμα και να αναζητάτε θεραπεία όταν είναι απαραίτητο.

Υψηλή αιμοσφαιρίνη προκαλεί ζάχαρη

Ο σακχαρώδης διαβήτης είναι μια από τις πολλές επίμονες καταστάσεις που προκαλούν υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Για κάποιον με διαβήτη, η υπεργλυκαιμία έχει πολλές πιθανές αιτίες:

• Υδατάνθρακες: Τρώγοντας τρόφιμα που περιέχουν πάρα πολλούς υδατάνθρακες, μια μορφή ζάχαρης. Το σώμα ενός ατόμου με διαβήτη δεν μπορεί να επεξεργαστεί υψηλά επίπεδα υδατανθράκων αρκετά γρήγορα για να το μετατρέψει σε ενέργεια. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σε ασθενείς με διαβήτη μπορεί να αυξηθούν μέσα σε λίγες ώρες μετά το φαγητό.
• Έλεγχος της ινσουλίνης: Δεν παράγει αρκετή δράση ινσουλίνης (είτε με ένεση ινσουλίνης είτε λήψη φαρμάκου που διεγείρει το πάγκρεας να παράγει περισσότερη ινσουλίνη). Τα άτομα με διαβήτη πρέπει να ελέγχουν το σάκχαρο του αίματος με ένα συνδυασμό διαιτητικής διακριτικής ευχέρειας, λαμβάνοντας φάρμακα και σωματική δραστηριότητα. Όταν η τροφή, η άσκηση και η ινσουλίνη δεν είναι ισορροπημένες, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα αυξάνονται.
• Στρες: Τα συναισθήματα μπορούν να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στην πρόκληση υπεργλυκαιμίας, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως δικαιολογία για ανεπαρκή έλεγχο του διαβήτη.
• Χαμηλά επίπεδα άσκησης: Η καθημερινή άσκηση αποτελεί κρίσιμο παράγοντα για τη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
• Λοίμωξη, ασθένεια ή χειρουργική επέμβαση: Με ασθένεια, τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τείνουν να αυξάνονται γρήγορα σε αρκετές ώρες.
• Άλλα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα, ειδικά στεροειδή, μπορούν να επηρεάσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Υψηλά συμπτώματα ζάχαρης στο αίμα

Ένα υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι το σύμπτωμα του διαβήτη. Ωστόσο, ένα άτομο που πάσχει από υπεργλυκαιμία μπορεί να μην έχει καθόλου συμπτώματα.

Τα συνήθη συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ξερό στόμα
• Δίψα
• Συχνουρία
• Urination κατά τη διάρκεια της νύχτας
• Θολή όραση
• Ξηρό, φαγούρα δέρμα
• Κόπωση ή υπνηλία
• Απώλεια βάρους
• Αυξημένη όρεξη

Εάν η υπεργλυκαιμία παραμείνει για αρκετές ώρες και οδηγεί σε αφυδάτωση, μπορεί να αναπτυχθούν άλλα συμπτώματα, όπως:

• Δυσκολία αναπνοής
• Ζάλη όταν στέκεται
• Ταχεία απώλεια βάρους
• Αυξημένη υπνηλία και σύγχυση
• Αναισθησία ή κώμα

Αφετέρου, η υπεργλυκαιμία μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση που ονομάζεται κετοξέωση, γνωστή και ως διαβητική κετοξέωση (DKA) ή διαβητικό κώμα. Αυτό συμβαίνει επειδή το σώμα έχει ανεπαρκή ινσουλίνη για να επεξεργάζεται τη γλυκόζη σε καύσιμο, έτσι ώστε το σώμα να διασπά τα λίπη για χρήση για την ενέργεια. Όταν το σώμα διασπά το λίπος, οι κετόνες παράγονται ως παραπροϊόντα. Μερικές κετόνες εξαλείφονται μέσω των ούρων, αλλά όχι όλες. Μέχρις ότου ο ασθενής επανυδατωθεί και αποκατασταθεί επαρκής δράση ινσουλίνης, οι κετόνες παραμένουν στο αίμα. Οι κετόνες στο αίμα προκαλούν ναυτία, πονοκέφαλο, κόπωση ή έμετο.

Η κετοξέωση είναι απειλητική για τη ζωή και απαιτεί άμεση θεραπεία.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Δυσκολία στην αναπνοή
• Ναυτία και έμετος
• Ξερό στόμα
• Αναπνοή που μυρίζει φρουτώδες
• Πόνος στο στομάχι

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για Υψηλή Ζάχαρη στο αίμα (Υπεργλυκαιμία)

Εάν η υπεργλυκαιμία επιμείνει για τουλάχιστον δύο ή τρεις ημέρες ή εάν εμφανίζονται κετόνες στα ούρα, καλέστε γιατρό.

Γενικά, τα άτομα με διαβήτη πρέπει να ελέγχουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα τουλάχιστον τέσσερις φορές την ημέρα: πριν από τα γεύματα και κατά την ώρα του ύπνου (ή σύμφωνα με το πρόγραμμα που συνιστάται από το προβλεπόμενο ατομικό πρόγραμμα φροντίδας του διαβήτη). Τα ούρα θα πρέπει να ελέγχονται για κετόνες κάθε φορά που το επίπεδο σακχάρου στο αίμα υπερβαίνει τα 250 mg / dL.

Όταν το σάκχαρο του αίματος παραμένει υψηλό παρά το γεγονός ότι ακολουθεί μια διαβητική δίαιτα και σχέδιο φροντίδας, καλέστε τη νοσοκόμα, τον εκπαιδευτικό για την υγεία του διαβήτη ή τον γιατρό για προσαρμογές στη διατροφή.

Εάν τα σάκχαρα του αίματος είναι υψηλά λόγω ασθένειας, ελέγξτε τις κετόνες και επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία υγείας.

Ζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα για τους εξής όρους:

• Έμετος
• Σύγχυση
• Υπνηλία
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Αφυδάτωση
• Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα που παραμένουν πάνω από 160 mg / dL για περισσότερο από μία εβδομάδα
• Αναγνώσεις γλυκόζης μεγαλύτερες από 300 mg / dL
• Η παρουσία κετονών στα ούρα

Η κετοξέωση ή το διαβητικό κώμα αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση. Κλήση 911 για μεταφορά έκτακτης ανάγκης σε νοσοκομείο ή παρόμοιο κέντρο έκτακτης ανάγκης.

Ερωτήσεις για να ρωτήσετε τον γιατρό σας για το υψηλό αίμα ζάχαρης (Υπεργλυκαιμία)

Ρωτήστε τον γιατρό σας σχετικά με τα ακόλουθα:

• Πώς να αναγνωρίσετε τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• Πώς να αντιμετωπίζετε ένα υψηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα όταν εμφανίζεται σε εσάς, ένα μέλος της οικογένειας ή συνεργάτες σας
• Πώς να αποτρέψετε την υπερβολική αύξηση του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα
• Πώς να επικοινωνήσετε με το ιατρικό προσωπικό σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης
• Τι προμήθειες έκτακτης ανάγκης για τη μεταφορά για τη θεραπεία υψηλού σακχάρου στο αίμα
• Επιπλέον εκπαιδευτικό υλικό σχετικά με το υψηλό σάκχαρο στο αίμα

Αυτο-φροντίδα στο σπίτι για Υψηλή Ζάχαρη στο αίμα (Υπεργλυκαιμία)

Ελέγξτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα με μετρητή γλυκόζης αίματος. Εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα είναι υψηλότερο από το φυσιολογικό, αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα, συνεχίστε τη φροντίδα ρουτίνας όπως:

• Πάρτε όλα τα φάρμακα διαβήτη στο χρονοδιάγραμμα.
• Φάτε τα κανονικά γεύματα.
• Ποτό χωρίς ζάχαρη και χωρίς καφεΐνη υγρά.
• Πάρτε μια ανάγνωση σακχάρου στο αίμα κάθε τέσσερις ώρες (γράψτε κάτω) μέχρι τα επίπεδα να επανέλθουν στο φυσιολογικό.
• Ελέγξτε τα ούρα για τις κετόνες (όλους τους ασθενείς με διαβήτη) και σημειώστε τις μετρήσεις. Ακολουθήστε τους κανόνες της άρρωστης ημέρας όπως ορίζονται στο σχέδιο φροντίδας του διαβήτη μέχρι να εξαφανιστούν οι κετόνες από τα ούρα.

Οι στρατηγικές για τη μείωση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν:

• Άσκηση: Ένας απλός τρόπος για τη μείωση του υψηλού σακχάρου στο αίμα είναι να ασκηθείτε. Αλλά αν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι υψηλότερα από 240 mg / dL, ελέγξτε πρώτα τα ούρα για κετόνες. Εάν υπάρχουν κετόνες, μην ασκηθείτε. Ο κίνδυνος είναι ότι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα θα αυξηθούν ακόμη περισσότερο. Συζητήστε με το γιατρό σχετικά με έναν ασφαλή τρόπο μείωσης των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σε αυτή την κατάσταση.
• Διατροφή: Συνεργαστείτε με έναν εκπαιδευτικό για την υγεία του διαβήτη ή με καταχωρημένο διαιτολόγο για να αναπτύξετε ένα εφαρμόσιμο σχέδιο διατροφής για τη διαχείριση του διαβήτη.
• Φάρμακα: Εάν η δίαιτα και η άσκηση δεν διατηρούν τα επίπεδα σακχάρου στο φυσιολογικό εύρος, ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει την ποσότητα, τον χρόνο ή τον τύπο των φαρμάκων ή της ινσουλίνης.

Υψηλή θεραπεία ζάχαρης αίματος

• Αλλαγή φαρμάκων: Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να αποτελούν ένδειξη ότι το άτομο με διαβήτη πρέπει να παίρνει φάρμακα, να αλλάζει φάρμακα ή να αλλάζει τον τρόπο χορήγησής του (για παράδειγμα, θα χορηγηθεί επιπλέον ινσουλίνη ή θα μπορούσε να γίνει αλλαγή από το στόμα φαρμακευτική αγωγή για τη χορήγηση ενέσιμης φαρμακευτικής αγωγής).
• Άλλη ασθένεια: Άλλες ασθένειες πρέπει να διαγνωσθούν και να αντιμετωπιστούν εάν μια ασθένεια προκαλεί υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η μόλυνση ή η ασθένεια μπορεί να χρειαστεί να αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο, όπου οι επαγγελματίες υγείας μπορούν να προσαρμόσουν το σχέδιο περίθαλψης.
• Άλλα φάρμακα: Υπάρχουν διάφορα φάρμακα που βοηθούν στην καταπολέμηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα για άτομα με διαβήτη τύπου 2. Η ινσουλίνη συνταγογραφείται επίσης για άτομα με διαβήτη (όλα με διαβήτη τύπου 1 και πολλά με διαβήτη τύπου 2).

Υψηλή ζάχαρη αίματος (Υπεργλυκαιμία) Παρακολούθηση

Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη πρέπει να υποβάλλονται σε δοκιμασία αιμοσφαιρίνης A1c κάθε τρεις μήνες. Παρόμοια με μια κάρτα αναφοράς, αυτή η δοκιμή παρέχει ανατροφοδότηση σχετικά με τα συνολικά επίπεδα σακχάρων τους τελευταίους τρεις μήνες. Τα άτομα με διαβήτη θα πρέπει να έχουν επίπεδα αιμοσφαιρίνης A1c κάτω από 7% σε κάθε κλινική επίσκεψη. Επίπεδα άνω του 7% συνήθως προκύπτουν από τη συνεχή αποτυχία ενός ατόμου να:

• ακολουθήστε ένα σωστό σχέδιο διατροφής,
• πάρτε τα απαραίτητα φάρμακα,
• - παρακολουθεί στενά τη γλυκόζη του αίματος ή -
• άσκηση.

Υψηλή πρόσληψη σακχάρου αίματος (υπεργλυκαιμία)

• Μάθετε για τη διαχείριση του διαβήτη.
• Εργασία με πιστοποιημένο εκπαιδευτικό για το διαβήτη. Αυτό το άτομο θα έχει πιστοποίηση CDE και μπορεί να εργαστεί σε κέντρο εκπαίδευσης ή νοσοκομείο για διαβήτη.
• Ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα σύμφωνα με τις οδηγίες ενός CDE και ενός γιατρού ή νοσοκόμου.
• Γνωρίστε τα συμπτώματα και δράστε γρήγορα πριν τα σάκχαρα του αίματος ξεφύγουν από τον έλεγχο.
• Ακολουθήστε ένα σχέδιο διατροφής διαβήτη. Προσαρμόστε το σχέδιο όπως απαιτείται.
• Πάρτε φάρμακα για το διαβήτη σύμφωνα με τις οδηγίες του επαγγελματία υγείας σας.
• Ασκήσου καθημερινά.

Ομάδες Υποστήριξης και Συμβουλευτική για Υψηλή Ζάχαρη στο αίμα (Υπεργλυκαιμία)

Εσείς ή τα μέλη της οικογένειάς σας μπορεί να θέλετε να συμμετάσχετε σε ομάδα υποστήριξης με άλλους ανθρώπους για να μοιραστείτε τις εμπειρίες σας. Η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη και το Ίδρυμα Ερευνών για τον Παγκόσμιο Διαβήτη είναι εξαιρετικοί πόροι. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα έχει πληροφορίες σχετικά με τις τοπικές ομάδες στην περιοχή σας. Οι ακόλουθες ομάδες παρέχουν επίσης υποστήριξη:

Αμερικανική Ένωση Εκπαιδευτών Διαβήτη
100 W Monroe, Σουίτα 400
Chicago, IL 60603
(800) 338-3633

Αμερικανική Ένωση Διαβήτη
1701 North Beauregard Street
Αλεξάνδρεια, VA 22311
(800) ΔΙΑΒΕΤΕΣ (342-2383)

Αμερικανική Διαιτητική Ένωση
120 South Riverside Plaza, σουίτα 2000
Chicago, IL 60606-6995
(800) 877-1600

Διεθνές Ίδρυμα Ερευνών για τον Παγκόσμιο Διαβήτη
120 Wall Street
Νέα Υόρκη, NY 10005-4001
(800) 533-CURE (2873)

Εθνικό Πρόγραμμα Εκπαίδευσης Διαβήτη
Ένας τρόπος διαβήτη
Bethesda, MD 20814-9692
(800) 438-5383