Τι είναι μια θερμοπληξία; συμπτώματα, σημάδια & θεραπεία

Στοιχεία θερμότητας

• Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση όπου οι μηχανισμοί ψύξης του σώματος ξεπερνούν τη θερμότητα που έχει ως αποτέλεσμα μια υψηλή θερμοκρασία πυρήνα συνήθως πάνω από 104 F ή 40 C σε ενήλικες και 105 F ή 40, 5 C στα παιδιά. και συνοδεύεται από αλλαγές ψυχικής κατάστασης. το θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ιατρική κατάσταση .
• Το εγκεφαλικό επεισόδιο προκαλείται από την αποτυχία των μηχανισμών ψύξης του σώματος (π.χ. εφίδρωση ή / και ψύξη με εξάτμιση) όταν εκτίθεται σε θερμότητα.
• Τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου είναι κυρίως η αυξημένη θερμοκρασία του πυρήνα του σώματος (βλ. Παραπάνω) και οι αλλαγές στην ψυχική κατάσταση.
• Το εγκεφαλικό επεισόδιο διαγνώσκεται από το ιστορικό, τις φυσικές εξετάσεις και τη μέτρηση της θερμοκρασίας του πυρήνα του σώματος.
• Η θεραπεία της θερμοπληξίας είναι η άμεση ψύξη του σώματος με
  • τοποθετώντας το άτομο σε σκιά ή σε ένα κλιματιζόμενο δωμάτιο και καλύπτοντας το άτομο με δροσερό αναθυμιάσεις ή υγρά φύλλα με ανεμιστήρες δίπλα στο άτομο για να αυξήσει την ψύξη με εξάτμιση.
  • τοποθετώντας παγοκύστες στη βουβωνική χώρα, τις μασχάλες, το λαιμό και το κεφάλι.
• Ο χρόνος αποκατάστασης για θερμική διαδρομή είναι μεταβλητός. η αρχική ανάκτηση μπορεί να γίνει 1-2 ημέρες στο νοσοκομείο. η πλήρης ανάκτηση μπορεί να διαρκέσει περίπου 2 μήνες έως ένα έτος.
• Οι επιπλοκές της θερμοπληξίας αυξάνουν όσο χρειάζεται για να ξεκινήσει η θεραπεία. μπορεί να περιλαμβάνουν και επιπλοκές
  • βλάβη εσωτερικών οργάνων,
  • επιληπτικές κρίσεις,
  • κώμα,
  • βλάβη στο έμβρυο ή θάνατο σε έγκυες γυναίκες, και
  • θάνατο του ατόμου.
• Μπορεί να προληφθεί η διαρροή θερμότητας από
  • πόσιμα υγρά,
  • περιορίζοντας την έκθεση σε θερμότητα,
  • φορώντας ρούχα που επιτρέπουν ψύξη με εξάτμιση, και
  • αναγνωρίζοντας τα πρώιμα προειδοποιητικά σημάδια θερμικής κράμπας και εξάντλησης θερμότητας και ανταποκρινόμενοι στα συμπτώματα αυτά με θεραπεία (ψύξη).
• Μην αφήνετε τα βρέφη, τα παιδιά ή τα κατοικίδια ζώα σε οχήματα και μην αφήνετε τα οχήματα ξεκλειδωμένα, ώστε τα παιδιά να μπορούν να τα πάρουν χωρίς επίβλεψη για να αποτρέψουν τους θανάτους από θερμοπληξία.

Ποιος είναι ο ορισμός του εγκεφαλικού επεισοδίου;

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης όπου η θερμοκρασία του πυρήνα του σώματος είναι αισθητά αυξημένη (ανάλογα με το ποιος παρέχει τον ορισμό, περίπου 104 F και άνω σε ενήλικες και 105 F ή 40, 5 C σε παιδιά) μετά από έκθεση σε υψηλές περιβαλλοντικές θερμοκρασίες σε συνδυασμό με νευρολογικά συμπτώματα απώλεια σωματικής θερμικής αυτορύθμισης (ικανότητα του εγκεφάλου να ελέγχει τη θερμοκρασία του σώματος).

Οι ηλικιωμένοι, οι έγκυες γυναίκες και τα μικρά παιδιά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να προκαλέσουν θερμοπληξία. το σώμα τους δεν κρυώνει καθώς και οι ενήλικες χωρίς προβλήματα υγείας). Μερικοί επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης υποδιαιρούν περαιτέρω τα θερμικά εγκεφαλικά επεισόδια σε άσκηση και χωρίς άσκηση, αλλά και τα δύο έχουν παρόμοια συμπτώματα και θεραπείες. Το εγκεφαλικό επεισόδιο θερμότητας έχει επίσης ονομάζεται ηπιόρροια και υπερθερμία. το θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ιατρική κατάσταση.

Τα ζώα (σκύλοι και γάτες, για παράδειγμα) μπορούν να υποστούν θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο. τα συμπτώματα της υπερβολικής διόγκωσης και του λήθαργου ή της μη ανταπόκρισης είναι συνήθως διαγνωστικά. Ο κτηνίατρος του ζώου θα πρέπει να ενημερωθεί αμέσως. οι θεραπείες και τα αποτελέσματα είναι παρόμοια με εκείνα που περιγράφονται παρακάτω για τον άνθρωπο.

Τι προκαλεί θερμό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Η κύρια αιτία της θερμοπληξίας είναι η παρατεταμένη έκθεση σε υψηλές θερμοκρασίες και / ή η άσκηση έντονης δραστηριότητας σε καιρό. Η ικανότητα του σώματος να ελέγχει τη θερμοκρασία του πυρήνα (εφίδρωση, ψύξη με εξάτμιση, για παράδειγμα) κατακλύζεται από τη θερμότητα.

Τα βρέφη, τα παιδιά, οι έγκυες γυναίκες και οι ηλικιωμένοι βρίσκονται σε υψηλότερο κίνδυνο για θερμότητα, διότι είναι λιγότερο ικανοί να ελέγξουν τη θερμοκρασία του πυρήνα τους.

Άλλες αιτίες που μπορούν να συμβάλουν στην κατάσταση της θερμοπληξίας είναι:

• Αφυδάτωση
• Πινοντας αλκοολ
• Επιδράσεις κάποιων φαρμάκων από την κάθαρση (για παράδειγμα, αφυδάτωση, αυξημένη ούρηση, εφίδρωση)
• Η φθορά της περίσσειας ή / και του στενού ρουχισμού μπορεί να συμβάλει στην πρόκληση θερμικής διαταραχής εμποδίζοντας την ψύξη με εξάτμιση.
• Ηλιακό έγκαυμα

Μια άλλη αιτία της θερμοπληξίας που συχνά οδηγεί σε θάνατο αφήνει ένα παιδί ή ένα κατοικίδιο ζώο σε ένα όχημα που δεν αερίζεται καλά ή δεν ψύχεται. Ο μέσος αριθμός θανάτων παιδιών που οφείλονται στη θερμότητα από το να μένουν σε ένα αυτοκίνητο έχει κατά μέσο όρο 37 θανάτους ετησίως από το 1998.

• Περίπου το 53% των παιδιών "ξεχάστηκαν" και αφέθηκαν σε ένα όχημα από έναν ενήλικα,
• περίπου το 17% έμειναν σκόπιμα μέσα από έναν ενήλικα και
• το υπόλοιπο ήταν κυρίως παιδιά που κλείστηκαν σε ένα μη επιτηρούμενο όχημα.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια του εγκεφαλικού επεισοδίου;

• Το εγκεφαλικό επεισόδιο θερμότητας ακολουθεί συνήθως δύο άλλα προβλήματα που σχετίζονται με τη θερμότητα. θερμικοί κράμπες και εξάντληση θερμότητας. Αυτές οι δύο καταστάσεις σημαδεύονται από μυϊκές κράμπες που ακολουθούνται από εξάντληση και άφθονη εφίδρωση.
• Καθώς αυτές οι συνθήκες προχωρούν σε θερμικές κράμπες και εξάντληση της θερμοκρασίας, μπορεί να εμφανιστεί ένας γρήγορος παλμός, ταχεία αναπνοή, ζάλη και κεφαλαλγία.
• Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να σταματήσουν και να προχωρήσουν σε θερμό ρυθμό όταν η θερμοκρασία του σώματος φτάσει 104 F ή 40 C ή 105 F και 40, 5 C στα παιδιά και το σώμα σταματά να ιδρώνει.
• Εκτός από την παύση της εφίδρωσης, το δέρμα ενός ατόμου που πάσχει από θερμό εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ζεστό και ξηρό και μερικές φορές γίνεται κοκκινωπό χρώμα.
• Τα συμπτώματα που προσομοιάζουν με εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνουν κατά τη θερμότητα. Μπορεί να συμβεί σύγχυση, ψευδαισθήσεις, επιληπτικές κρίσεις, απώλεια συνείδησης, βλάβη οργάνων, κώμα και θάνατος, εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα και αποτελεσματικά. οι αλλαγές της διανοητικής κατάστασης βοηθούν στη διαφοροποίηση της εξάντλησης της θερμότητας από τη θερμική διαδρομή.

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό για θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Το εγκεφαλικό επεισόδιο είναι ιατρική κατάσταση . τυχόν σημεία ή συμπτώματα αυτής της κατάστασης θα πρέπει να προκαλούν κλήση σε υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης (911). Εν τω μεταξύ, ξεκινήστε αμέσως την πρώτη βοήθεια ψύγοντας το άτομο - μετακινήστε το σε σκιά ή κλιματιζόμενο κτίριο, αφαιρέστε τα στεγανοποιητικά ή τα στρώματα ένδυσης και ψύξτε το άτομο με ψύξη με εξάτμιση (ομίχλη ή νερό ψεκασμού στον ασθενή ενώ οι ανεμιστήρες εκτελούνται). Ορισμένοι εμπειρογνώμονες συστήνουν να τοποθετούνται παγοθήκες ή υγρές πετσέτες στο κεφάλι, το λαιμό, τις μασχάλες και τη βουβωνική χώρα.

Πώς διαγιγνώσκεται το εγκεφαλικό επεισόδιο;

Η διάγνωση του θερμικού εγκεφαλικού επεισοδίου προκαλείται σχεδόν πάντοτε από τα συμπτώματα του ασθενούς, την έκθεση σε θερμό περιβάλλον και τη λήψη της βασικής θερμοκρασίας του σώματος (θερμοκρασία του ορθού). Άλλες δοκιμές συνήθως γίνονται για να ελέγχουν τα επίπεδα ηλεκτρολυτών, μελέτες ούρων για νεφρική βλάβη, βλάβη στο ήπαρ και ραβδομυόλυση (καταστροφή μυών). Δοκιμές όπως ακτινογραφία θώρακος, CT ή μαγνητική τομογραφία μπορούν να παραγγελθούν για να αναζητήσουν πρόσθετη βλάβη οργάνων.

Ποια είναι η θεραπεία για το εγκεφαλικό επεισόδιο;

Η άμεση αντιμετώπιση του θερμικού εγκεφαλικού επεισοδίου είναι η ψύξη του σώματος. αυτή τη στιγμή η προτιμώμενη μέθοδος ψύξης είναι η ψύξη με εξάτμιση ψεκάζοντας τον ασθενή με κρύο νερό ή καλύπτοντάς τα με υγρά ενυδατωμένα σε κρύο νερό και χρησιμοποιώντας ανεμιστήρες για την αύξηση της ψύξης με εξάτμιση. Άλλοι συνιστούν επιπλέον ψύξη τοποθετώντας παγοκύστες πάνω στο κεφάλι, το λαιμό, τις μασχάλες και τη βουβωνική χώρα.

Επιπλέον, μπορούν να χορηγηθούν βενζοδιαζεπίνες για την πρόληψη της ρίγος. Συχνά ο ασθενής αφυδατώνεται έτσι ώστε να χορηγηθούν IV υγρά. Ο στόχος είναι να επιτευχθεί μια θερμοκρασία πυρήνα (ανάγνωση του ορθικού καθετήρα με σταθερή ανάγνωση) κάτω από 102, 2 F ή 39 C. Το ιδανικό χρονικό πλαίσιο για την επίτευξη αυτής της θερμοκρασίας είναι αμφιλεγόμενο, αλλά αυτό πρέπει γενικά να επιτευχθεί στο ταχύτερο δυνατόν χρονικό πλαίσιο, ιδανικά κατά τα πρώτα 60 λεπτά. Επιπλέον, ενδέχεται να απαιτηθούν άλλα υποστηρικτικά μέτρα για αναπνοή, υπόταση και επιληπτικές κρίσεις.

Πώς μπορώ να αποτρέψω το θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Μπορούν να προληφθούν οι διαδρομές θερμότητας. οι απλές προφυλάξεις μπορούν να είναι πολύ αποτελεσματικές. Τέτοιες προφυλάξεις περιλαμβάνουν:

• Φορέστε ανοιχτόχρωμα, ανοιχτόχρωμα ρούχα
• Μείνετε καλά ενυδατωμένοι. πίνετε Gatorade ή παρόμοια αθλητικά ποτά - εάν έχετε συχνή ούρηση ή τα ούρα είναι συγκεντρωμένα, χρειάζεστε περισσότερη πρόσληψη υγρών (αποφύγετε το αλκοόλ)
• Αποφύγετε τις ζεστές ηλιόλουστες περιοχές και μην καθίσετε σε ένα σταθμευμένο αυτοκίνητο (μια κοινή αιτία της θερμοπληξίας στα παιδιά)
• Αποφύγετε έντονη δραστηριότητα στο θερμότερο μέρος της ημέρας
• Μερικά φάρμακα (διουρητικά, διεγερτικά, ηρεμιστικά, για παράδειγμα) μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο θερμοπληξίας. συμβουλευτείτε τον φαρμακοποιό ή το γιατρό σας για να δείτε εάν έχετε αυξημένο κίνδυνο λόγω των φαρμάκων σας.
• Εάν αισθάνεστε μυϊκές κράμπες ή αισθάνεστε αδύναμοι, σταματήστε αμέσως τη δραστηριότητα και κρυώστε.
• Ενημερώστε εάν ταξιδεύετε ή μετακινείτε σε ένα ζεστό κλίμα περιορίζοντας τις υπαίθριες δραστηριότητες για λίγες μέρες ή και περισσότερο εάν έχετε αυξημένους παράγοντες κινδύνου για ασθένειες που σχετίζονται με τη θερμότητα.

Ποια είναι η πρόβλεψη για θερμό εγκεφαλικό επεισόδιο;

Με γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία, πολλοί άνθρωποι θα ανακάμψουν με ελάχιστα ή καθόλου προβλήματα, αν και μερικοί ενδέχεται να γίνουν πιο ευαίσθητοι στον καυτό καιρό. Η αρχική ανάρρωση διαρκεί περίπου 1-2 ημέρες στο νοσοκομείο. εάν εντοπιστεί βλάβη οργάνων. Οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι η πλήρης ανάκαμψη από το θερμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και οι επιδράσεις του στα εσωτερικά όργανα μπορεί να διαρκέσουν 2 μήνες έως ένα έτος. Ωστόσο, η πρόγνωση μειώνεται ραγδαία καθώς οι επιπλοκές αυξάνονται. Ο εγκέφαλος και άλλα όργανα (πνεύμονες, συκώτι, νεφρά) μπορούν να υποστούν μόνιμη βλάβη, προκαλώντας μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία του ατόμου. Η ζημιά προκαλείται από οίδημα λόγω θέρμανσης και άλλων μηχανισμών, οπότε η πρόγνωση σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να κυμαίνεται από δίκαιη έως φτωχή.

Τα αποτελέσματα του εγκεφαλικού επεισοδίου σε ζώα (για παράδειγμα, σκύλοι και γάτες) είναι παρόμοια με αυτά στους ανθρώπους. επικοινωνήστε με τον κτηνίατρό σας για επείγουσα ιατρική περίθαλψη και για άλλες λεπτομέρειες που αφορούν ειδικά το κατοικίδιο ζώο σας.