Προβλήματα φρυδιών (phimosis) ορισμός, αιτίες, χειρουργική επέμβαση

Τι πρέπει να γνωρίζω για προβλήματα πρόγονος (Φίμωση και Παραφίμωση);

Δύο καταστάσεις μπορούν να εμφανιστούν με την ακροποσθία του πέους ενός αγέννητου ή κακώς περιτονωμένου αγόριου ή άνδρα, 1) φαιμόζης και 2) παραφίγματος

Φίμωση: Η κατάσταση αυτή συμβαίνει όταν η ακροποσθία δεν μπορεί να τραβηχτεί πίσω (πίσω) πίσω από το κεφάλι (βλεφαρίδες) του πέους. Αυτό ονομάζεται phimosis. Συνήθως είναι μια κατάσταση που βρίσκεται σε παιδιά και ενίοτε σε ενήλικες. Η φυσιολογική phimosis είναι η φυσιολογική κατάσταση που συμβαίνει κυρίως κατά το πρώτο έτος της ζωής, όταν η ακροποσθία δεν είναι ανασυρόμενη σε αυτά τα νεαρά αρσενικά. Αυτό μπορεί να συμβεί έως περίπου 3 ετών. Αυτή η κατάσταση δεν είναι ένα συγγενές πρόβλημα όπως το θαμμένο πέος (το πέος βρίσκεται κάτω από το κοιλιακό δέρμα). Η φαιμώωση μπορεί συχνά να οδηγήσει σε έναν επώδυνο τύπο λοίμωξης που ονομάζεται μπαλαντίτιδα.

Παραφυσίωση: Αυτή η κατάσταση, η παραφίμωση, είναι κάπως το αντίθετο της phimosis. Η ακροποσθία, αφού τραβηχτεί πίσω, παγιδεύεται και στη συνέχεια πρηστεί πίσω από το κεφάλι (βλεφαρίδες) του πέους. Το πρήξιμο μπορεί να οδηγήσει σε παρεμπόδιση της ροής του αίματος στο πέος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα του άκρου του πέους και στο κεφάλι που βρίσκεται μακριά από το πηγάδι. η παραφίμωση θεωρείται πραγματική ιατρική κατάσταση. Η περιτομή (χειρουργική αφαίρεση της ακροποσθίας) κατά τη γέννηση ή την αναθεώρηση μιας προηγούμενης περιτομής μπορεί να αποτρέψει αυτή την πάθηση.

Πρόβλημα Προβλήματα συμπτώματα

Ακολουθεί μια λίστα με τα συμπτώματα που μπορεί να έχουν τα αρσενικά αν αναπτύξουν προβλήματα με την ακροποσθία που συνήθως εμφανίζεται πρησμένη.

Με τη phimosis, το αρσενικό παιδί μπορεί να έχει κάποια ή όλα από τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

• Δυσκολία στην ούρηση
• Πόνος κατά την ούρηση
• Αίμα στα ούρα
• Πόνος στο πέος

Με την παραφίμωση, τα αρσενικά μπορούν να έχουν αυτά τα επιπρόσθετα συμπτώματα:

• Ο πόνος του πέους (ιδιαίτερα στο βλεννογόνο)
• Αποχρωματισμός του πέους (αυτό συμβαίνει μετά τη διακοπή της ροής του αίματος). το πέος μπορεί να γίνει υπόλευκο, μπλε, γκρι ή μαύρο

Προβλήματα Προβλήματα Πρόβλεψης

Αιτίες για τη phimosis περιλαμβάνουν λοίμωξη, κακή υγιεινή και προηγούμενη τραυματισμό ακροποσθίας.

Οποιαδήποτε κατάσταση ή δραστηριότητα που έχει ως αποτέλεσμα παρατεταμένη συστολή της ακροποσθίας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παραφίμωσης.

• Ένα κακοσχηματισμένο πέος
• Συχνή εισαγωγή καθετήρων κύστεως
• Βίαιη σεξουαλική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου του αυνανισμού
• Οι άνδρες που ξεχνούν να επιστρέψουν την ακροποσθία στην κανονική τους θέση μετά την απομάκρυνσή τους (για παράδειγμα, ένας ηλικιωμένος ασθενής που χρειάζεται αυτό καθετηριασμό)

Διάγνωση προβλημάτων πρόβλεψης

Ο γιατρός ξεκινά συχνά την εξέταση, λαμβάνοντας λεπτομερή ιστορία του προβλήματος, ειδικά αν έχει συμβεί προηγουμένως, και ενήλικες άνδρες, ένα σεξουαλικό ιστορικό. Στη συνέχεια, ο γιατρός πιθανότατα θα συνεχίσει την εξέταση ως εξής.

• Κατά την εξέταση της phimosis, ο γιατρός μπορεί να κάνει τουλάχιστον δύο εξετάσεις:
  • Μια πλήρη εξέταση των γεννητικών οργάνων
  • Μια ανάλυση ούρων για την αναζήτηση ενδείξεων λοίμωξης (εάν ενδείκνυται)
• Η παραφινόυση μπορεί να μιμείται άλλες ιατρικές καταστάσεις έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να βρει ή να διερευνήσει τα ακόλουθα:
• Ένα σφίξιμο ξένο σώμα (συνήθως ένα κομμάτι μαλλιών τυλιγμένο γύρω από το πέος, που παρατηρείται συνήθως στα βρέφη). σε ενήλικες μπορεί να συμβεί με ορισμένες σεξουαλικές πρακτικές.
• Τσιμπήματα εντόμων
• Δερματίτιδα επαφής
• Μόλυνση

Προβλήματα φρύου Φυσικά και εσωτερικά διορθωτικά μέτρα

Αυτή τη στιγμή, δεν υπάρχει συνιστώμενη θεραπεία στο σπίτι για τη phimosis εκτός από την καλή υγιεινή. Κρατήστε την περιοχή της βουβωνικής χώρας καθαρή και στεγνή.

Η αυτοεξυπηρέτηση για την παραφυσίαση περιλαμβάνει την εφαρμογή πάγου στο πέος για τη μείωση του πρηξίματος. Μία μέθοδος είναι η τοποθέτηση πάγου σε ένα γάντι από καουτσούκ και στη συνέχεια το πέος τοποθετείται μέσα στο γάντι. Μετά την εφαρμογή σε κρύο, ασκείστε πίεση στο βλεφαρίδα ενώ ταυτόχρονα τραβάτε προς τα εμπρός την ακροποσθία. Εάν αυτό δεν επιλύσει το πρόβλημα, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό ή πηγαίνετε σε Τμήμα Έκτακτης Ανάγκης. Εάν πρόκειται για ένα επαναλαμβανόμενο πρόβλημα, επικοινωνήστε με έναν γιατρό για ένα ραντεβού.

Πρόβλεψη και μέθοδοι πρόγνωσης προβλημάτων

Θεραπεία με Phimosis: ένας γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ορισμένα εργαλεία για να προσπαθήσει να ανοίξει ή να επεκτείνει την κολλημένη ακροποσθία. Συνήθως, ένας γιατρός θα το κάνει μόνο αν υπάρχουν προβλήματα ούρησης.

Παραφυσίωση: ο γιατρός μπορεί να επαναλάβει τον πάγο με τεχνική άμεσης πίεσης. Αν αυτό δεν απελευθερώσει την ακροποσθία, ο γιατρός θα επικοινωνήσει, σε περισσότερες περιπτώσεις, με ουρολόγο για χειρουργική θεραπεία.

Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας;

Το τοπικό αναισθητικό θα εισαχθεί στο πέος με μια λεπτή βελόνα. Στη συνέχεια, θα γίνει μια τομή μέσω της περιοχής συστολής, επιτρέποντας στην ακροποσθία να επιστρέψει στην αρχική του θέση. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες διαθέσιμες μέθοδοι που δεν περιλαμβάνουν τομές. αυτά μπορεί να εκτελούνται σε ένα Τμήμα Επείγουσας Ανάγκης ή ένα γραφείο γιατρού, αν και πολλοί γιατροί επιλέγουν να έχουν έναν ουρολόγο να εκτελέσει αυτές τις διαδικασίες.

Οσμωτική μέθοδος: Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί την ιδέα ότι τα υγρά θα ρέουν από μια χαμηλότερη οσμωτική περιοχή σε μια υψηλότερη οσμωτική περιοχή. Μια υπερτονική λύση θα προκαλέσει τη ροή του υγρού από το πέος προς το υπερτονικό διάλυμα που εφαρμόζεται στο πέος, μειώνοντας έτσι το πρήξιμο.

Μέθοδος υαλουρονιδάσης: Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί ενέσεις υαλουρονιδάσης σε διογκωμένους ιστούς.

Μέθοδος αναρρόφησης: Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί περιστρεφόμενο πείραμα και αναρρόφηση βελόνας περίπου 12 ml αίματος από το πέος για τη μείωση της διόγκωσης.

Μέθοδος διάτρησης: Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιεί βελόνες για να τρυπήσει οπές για να επιτρέψει στο οίδημα να διαφύγει υγρό από την διογκωμένη ακροποσθία.

Για τη phimosis και paraphimosis, το άτομο θα πρέπει να παρακολουθήσει με ένα βλέμμα σε έναν ουρολόγο. Για να αποφευχθεί η επιστροφή της phimosis, οι γονείς θα πρέπει να συζητήσουν με το γιατρό τους εάν υποδεικνύεται περιτομή. Η περιτομή γίνεται περιστασιακά σε ενήλικα αρσενικά που αναπτύσσουν υποτροπιάζοντα προβλήματα στην ακροποσθία.

Προληπτικά προβλήματα πρόβας

• Η φαιμώωση επηρεάζει μόνο τους άντρες που δεν έχουν υποστεί περιποίηση. Η περιτομή είναι το οριστικό προληπτικό μέτρο κατά της διαταραχής αυτής. Για όσους επιλέγουν να παραμείνουν χωρίς περιθώρια, η σωστή υγιεινή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης φρίορσης.
• Η παραφινόυση δεν έχει αποτελεσματικά προληπτικά μέτρα πέρα ​​από την κατάλληλη υγιεινή και περιτομή.

Πρόγνωση Προβλήματα Προβλέψεων

Με οποιαδήποτε προϋπόθεση, η έγκαιρη θεραπεία συνήθως επιλύει το πρόβλημα. Ωστόσο, αν κάποιο πρόβλημα παραμεληθεί, η προοπτική μπορεί να είναι φτωχή, με υποτροπιάζουσες λοιμώξεις των ουροφόρων και των νεφρών, γάγγραινα, ακόμη και πιθανή απώλεια του πέους (με αυτόματο ακρωτηριασμό ή ξηρή γάγγραινα.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για προβλήματα πρόβας

• Η φαιμώωση συνήθως δεν απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη και πολλά ήπια περιστατικά επιλύονται χωρίς ιατρική παρέμβαση. Ωστόσο, εάν το άτομο παρουσιάζει συμπτώματα ούρων, για παράδειγμα, δυσκολία ούρησης ή κάψιμο κατά την ούρηση, τότε θα πρέπει να έρθετε σε επαφή με έναν γιατρό μέσα σε 12-24 ώρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία της phimosis μπορεί να οδηγήσει σε παραφίμωση, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα.
• Με την παραφίμωση, εάν ένα άτομο δεν μπορεί να επιστρέψει την ακροποσθία στην αρχική του θέση και η γλουλιά ή η ακροποσθία σταδιακά πιό επώδυνη, πρησμένη ή αποχρωματισμένη, αναζητήστε άμεση ιατρική φροντίδα.
• Η παραφινόυση είναι επείγουσα ιατρική κατάσταση. Αν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, μπορεί να οδηγήσει σε γάγγραινα της γλωσσίδας και της ακροποσθίας. Εφαρμόστε πάγο στο πέος για να μειώσετε το πρήξιμο. Ωστόσο, εάν η τεχνική πάγου και άμεσης πίεσης δεν ανακουφίσει γρήγορα το πρόβλημα, μεταβείτε αμέσως στο Τμήμα Έκτακτης Ανάγκης του πλησιέστερου νοσοκομείου ή στο γραφείο του γιατρού.