Τι είναι η επιληψία; τον ορισμό, τις κατασχέσεις, τα συμπτώματα και τα φάρμακα

Τι είναι η επιληψία;

Η επιληψία είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο έχει επαναλαμβανόμενες κατασχέσεις. Μια κρίση ορίζεται ως μια ανώμαλη, άτακτη αποβολή των νευρικών κυττάρων του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα την προσωρινή διαταραχή της κινητικής, αισθητηριακής ή ψυχικής λειτουργίας.

Υπάρχουν πολλοί τύποι κατασχέσεων, ανάλογα κυρίως με το μέρος του εγκεφάλου. Ο όρος επιληψία δεν λέει τίποτα για τον τύπο της κατάσχεσης ή της αιτίας της κατάσχεσης, μόνο ότι οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν ξανά και ξανά. Ένας αυστηρότερος ορισμός του όρου απαιτεί ότι οι επιληπτικές κρίσεις δεν έχουν καμία γνωστή υποκείμενη αιτία. Αυτό μπορεί επίσης να ονομάζεται πρωτοπαθής ή ιδιοπαθή επιληψία.

• Τα επεισόδια μη φυσιολογικής ηλεκτρικής δραστηριότητας στον εγκέφαλο οδηγούν σε επιληπτικές κρίσεις.
• Η συγκεκριμένη περιοχή του εγκεφάλου που επηρεάζεται από την ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα μπορεί να οδηγήσει σε έναν συγκεκριμένο τύπο κρίσης.
• Εάν όλες οι περιοχές του εγκεφάλου επηρεάζονται από την ανώμαλη ηλεκτρική δραστηριότητα, μπορεί να προκύψει γενικευμένη κρίση. Αυτό σημαίνει ότι η συνείδηση ​​χάνεται ή μειώνεται. Συχνά όλα τα χέρια και τα πόδια του ατόμου σκληρύνουν και στη συνέχεια τρέμουν ρυθμικά.
• Ένας τύπος κρίσης μπορεί να εξελιχθεί σε άλλο κατά τη διάρκεια της κατάσχεσης. Για παράδειγμα, μια κρίση μπορεί να ξεκινήσει ως μερική ή εστιακή κρίση, η οποία περιλαμβάνει το πρόσωπο ή το βραχίονα. Στη συνέχεια, η μυϊκή δραστηριότητα εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του σώματος. Με αυτόν τον τρόπο, η επιληπτική κρίση γενικεύεται.
• Οι επιληπτικές κρίσεις που προκαλούνται από υψηλό πυρετό στα παιδιά δεν θεωρούνται επιληψία. Δείτε επίσης τις κατασχέσεις των παιδιών.

Επιληψία Αιτίες

Οι υγιείς άνθρωποι μπορεί να έχουν κατασχέσεις κάτω από ορισμένες συνθήκες. Εάν οι κρίσεις έχουν γνωστή αιτία, η κατάσταση αναφέρεται ως δευτεροπαθή ή συμπτωματική επιληψία. Ορισμένες από τις πιο κοινές αιτίες περιλαμβάνουν τα εξής:

• Ογκος
• Χημική ανισορροπία όπως το χαμηλό σάκχαρο ή το νάτριο
• Τραυματισμοί στο κεφάλι
• Ορισμένες τοξικές χημικές ουσίες ή φάρμακα κατάχρησης
• Απόσυρση αλκοόλ
• Εγκεφαλικό επεισόδιο, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας
• Τραυματισμοί γέννησης

Επιληψία Συμπτώματα

Σχεδόν κάθε είδους συμπεριφορά που συμβαίνει επαναλαμβανόμενα μπορεί να αντιπροσωπεύει μια κατάσχεση.

• Γενικευμένες κρίσεις: Όλες οι περιοχές του εγκεφάλου (ο φλοιός) εμπλέκονται σε μια γενικευμένη κρίση. Μερικές φορές αυτές αναφέρονται ως μεγάλες επιληπτικές κρίσεις.
  • Για τον παρατηρητή, το άτομο που βιώνει μια τέτοια κρίση μπορεί να φωνάξει ή να κάνει κάποιο ήχο, να σκληρύνει για μερικά δευτερόλεπτα, τότε να έχει ρυθμικές κινήσεις των χεριών και των ποδιών. Συχνά οι ρυθμικές κινήσεις επιβραδύνουν πριν σταματήσουν.
  • Τα μάτια είναι γενικά ανοιχτά.
  • Το άτομο μπορεί να μην φαίνεται να αναπνέει. Το άτομο αναπνέει συχνά βαθιά μετά από ένα επεισόδιο.
  • Η επιστροφή στη συνείδηση ​​είναι σταδιακή και πρέπει να συμβεί μέσα σε λίγα λεπτά.
  • Η απώλεια ούρων είναι κοινή.
  • Συχνά οι άνθρωποι θα μπερδευτούν σύντομα μετά από μια γενικευμένη κατάσχεση.
• Μερικές ή εστιακές κρίσεις: Συμπεριλαμβάνεται μόνο ένα μέρος του εγκεφάλου, έτσι επηρεάζεται μόνο ένα μέρος του σώματος. Ανάλογα με το τμήμα του εγκεφάλου που έχει μη φυσιολογική ηλεκτρική δραστηριότητα, τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν.
  • Αν το τμήμα του εγκεφάλου ελέγχει την κίνηση του χεριού συμπεριλαμβάνεται, για παράδειγμα, τότε ίσως μόνο το χέρι μπορεί να δείξει ρυθμικές κινήσεις ή τράνταγμα.
  • Εάν εμπλέκονται άλλες περιοχές του εγκεφάλου, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν παράξενες αισθήσεις ή μικρές επαναλαμβανόμενες κινήσεις, όπως η λήψη σε ρούχα ή χείλη.
  • Μερικές φορές το άτομο με μερική κατάσχεση φαίνεται ζαλισμένο ή συγκεχυμένο. Αυτό μπορεί να αποτελεί μερική πολύπλοκη κρίση. Ο όρος "σύνθετο" χρησιμοποιείται από τους γιατρούς για να περιγράψει ένα άτομο που βρίσκεται ανάμεσα στο να είναι πλήρως συναγερμένο και ασυνείδητο.
• Απουσίες ή επιληπτικές κρίσεις: Αυτές είναι συχνότερες στην παιδική ηλικία.
  • Η εξασθένηση της συνείδησης είναι παρούσα με το άτομο που κοιτάζει συχνά κενά.
  • Μπορεί να υπάρχουν επαναλαμβανόμενες αναλαμπές ή άλλες μικρές κινήσεις.
  • Συνήθως, αυτές οι κρίσεις είναι σύντομες και διαρκούν μόνο δευτερόλεπτα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πολλά από αυτά σε μια μέρα.
  • Άλλοι τύποι κατασχέσεων υπάρχουν ιδιαίτερα σε πολύ μικρά παιδιά.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για επιληψία

Μια πρώτη κρίση είναι ένας λόγος για να επισκεφθείτε το γιατρό σας ή το τμήμα έκτακτης ανάγκης ενός νοσοκομείου. Για κάποιον με διαγνωσμένη διαταραχή κρίσης, μια αλλαγή στα πρότυπα κρίσεων ή πιο συχνές κρίσεις είναι λόγοι για να δείτε τον γιατρό.

Οι επισκέψεις στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου δεν είναι απαραίτητες για όλους με κατασχέσεις. Ορισμένες κατασχέσεις είναι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όπως στις ακόλουθες περιπτώσεις, όταν πρέπει να καλούνται 911:

• Μια κρίση που συνεχίζεται για περισσότερο από 5 λεπτά
• Δυσκολία στην αναπνοή
• Διαρκής σύγχυση ή απώλεια των αισθήσεων
• Τραυματισμοί που υπέστησαν κατά τη διάρκεια μιας κατάσχεσης
• Μια πρώτη κρίση

Εξετάσεις και δοκιμές επιληψίας

Το πρώτο έργο που αντιμετωπίζει ο γιατρός είναι να αποφασίσει εάν το συμβάν ήταν κρίση ή κάποια άλλη κατάσταση, όπως λιποθυμία, που μπορεί να μιμείται μια κατάσχεση.

• Ο γιατρός θα κάνει μια ιστορία σχετικά με τα γεγονότα που περιβάλλουν την εκδήλωση. Οποιοσδήποτε λογαριασμός αυτοπτών μαρτύρων θα είναι πολύ χρήσιμος. Το οικογενειακό ιστορικό, η κοινωνική ιστορία και το παρελθόν ιατρικό ιστορικό είναι επίσης σημαντικά.
• Φέρτε στο νοσοκομείο όλα τα δοχεία φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων φαρμάκων, για να βοηθήσετε τον γιατρό να κάνει τη διάγνωση.
• Θα πραγματοποιηθεί νευρολογική εξέταση. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει μερικές δοκιμές που συνήθως δεν πραγματοποιούνται σε άλλες φυσικές εξετάσεις, όπως η αντοχή και οι δοκιμές αντανακλαστικών.
• Ανάλογα με το ιστορικό και τη φυσική εξέταση, μπορεί να παραγγελθεί εργαστηριακή εργασία. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει εξέταση αίματος ή ούρων.
• Μπορούν να πραγματοποιηθούν ειδικές δοκιμές όπως μαγνητική τομογραφία, CT σάρωση ή EEG (εγκεφαλικά κύματα).

Αυτο-φροντίδα στο σπίτι για επιληψία

Η φροντίδα στο σπίτι με επιληψία ποικίλλει ανάλογα με τη συχνότητα και τον τύπο των επιληπτικών κρίσεων. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε τακτικά αντισπασμωδικά φάρμακα για την πρόληψη των κρίσεων.

Όταν συμβαίνει μια κρίση, ένας παρατηρητής μπορεί να χρησιμοποιήσει την κοινή λογική για την πρόληψη τραυματισμών.

• Μαξιλάρι το κεφάλι του ατόμου.
• Χαλαρώστε κάθε σφιχτό λαιμό.
• Γυρίστε το άτομο από την πλευρά του.
• Μην κρατάτε το άτομο κάτω ή συγκρατείτε το άτομο.
• Μην τοποθετείτε τίποτα στο στόμα ή προσπαθήστε να ξεφορτωθείτε τα δόντια. Το άτομο δεν κινδυνεύει να καταπιεί τη γλώσσα του.
• Παρατηρήστε τα χαρακτηριστικά των επιληπτικών κρίσεων - το μήκος, τον τύπο των κινήσεων, την κατεύθυνση της στροφής της κεφαλής ή των ματιών. Αυτά τα χαρακτηριστικά μπορεί να βοηθήσουν τον γιατρό να διαγνώσει τον τύπο της κατάσχεσης.

Φάρμακα επιληψίας

Ανάλογα με τον τύπο κρίσης, μπορούν να συνταγογραφηθούν διαφορετικές θεραπείες. Αυτό συχνά θα περιλαμβάνει αντισπασμωδικό φάρμακο που αποτρέπει ή σταματά τις κρίσεις.

• Ο τύπος αντισπασμωδικού φαρμάκου που θα επιλέξει ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από παράγοντες όπως ο τύπος κατάσχεσης, το κόστος και άλλες ιατρικές καταστάσεις.
• Τα αντιεπιληπτικά φάρμακα μπορεί να χρειαστούν συχνές προσαρμογές, ειδικά μετά την έναρξη των φαρμάκων.
• Μπορεί να είναι απαραίτητη η παρακολούθηση των αντισπασμωδικών φαρμάκων και άλλων εργαστηριακών εξετάσεων.

Παρακολούθηση της επιληψίας

Η παρακολούθηση ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με μια συγκεκριμένη αιτία των επιληπτικών κρίσεων και τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων.

• Για τους ανθρώπους με σπάνιες κρίσεις που βρίσκονται σε σταθερά φάρμακα, οι επισκέψεις παρακολούθησης μία ή δύο φορές το χρόνο μπορεί να είναι επαρκείς.
• Εάν οι κρίσεις είναι δύσκολο να ελεγχθούν ή εάν χρησιμοποιούνται νέα φάρμακα, οι εβδομαδιαίες επισκέψεις δεν είναι ασυνήθιστες.

Πρόληψη της επιληψίας

Εάν οι κρίσεις σχετίζονται με μια άλλη ιατρική κατάσταση, η ταυτοποίηση και η θεραπεία αυτής της ιατρικής κατάστασης είναι το κλειδί για την πρόληψη. Εάν συνταγογραφούνται αντισπασμωδικά φάρμακα, είναι σημαντικό να παίρνετε το φάρμακο σύμφωνα με το συνιστώμενο πρόγραμμα και να μην λείπει η φαρμακευτική αγωγή.

• Μερικά άτομα με επιληψία είναι αρκετά ευαίσθητα στο αλκοόλ. Αν αυτό το μοτίβο αναπτύσσεται, αποφύγετε το αλκοόλ. Άλλοι μπορεί να έχουν επιληπτικές κρίσεις μόνο μετά την διακοπή της πρόσληψης αλκοόλ. Το κλειδί για την πρόληψη είναι η αποφυγή του αλκοόλ.
• Η στέρηση του ύπνου και το στρες σίγουρα μπορεί να αυξήσουν τη συχνότητα των επιληπτικών κρίσεων σε ορισμένα άτομα με επιληψία.

Επιληψία Συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Epilepsy Outlook

Η επιληψία απλά περιγράφει την κατάσταση των επαναλαμβανόμενων κρίσεων. Το αποτέλεσμα της διαταραχής της κρίσης σχετίζεται στενά με την αιτία των επιληπτικών κρίσεων, αν ανακαλυφθεί κάποια αιτία.

• Για άτομα με συμπτωματική επιληψία - δηλαδή, επιληπτικές κρίσεις που συμβαίνουν επειδή υπάρχουν άλλες ιατρικές καταστάσεις - η πρόγνωση θα εξαρτηθεί από την άλλη ιατρική κατάσταση.
  • Οι επιληπτικές κρίσεις που οφείλονται στα χαμηλά σάκχαρα του αίματος, για παράδειγμα, θα μπορούσαν να αποφευχθούν με προσεκτική διαχείριση και αποφυγή της υπογλυκαιμίας (χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα).
  • Οι επιληπτικές κρίσεις που σχετίζονται με προοδευτικές ιατρικές καταστάσεις, όπως μερικοί όγκοι του εγκεφάλου ή μεταβολικές καταστάσεις, μπορεί να είναι δύσκολο να ελεγχθούν και μπορεί να έχουν κακό αποτέλεσμα.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την επιληψία

Epilepsy.com

Ένωση επιληψίας του Κάλγκαρι

Κέντρο επιληψίας της Χαβάης

Βρετανική ένωση επιληψίας

Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, Επιληψία Πληροφορίες

MedlinePlus, Epilepsy