Η ανατομία και η φυσιολογία της νόσου του Crohn: αιτίες και συμπτώματα

Τι είναι η νόσος του Crohn; Ποιο τμήμα του γαστρεντερικού σωλήνα προκαλεί τη νόσο του Crohn;

Εικόνα της νόσου του Crohn

Η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια φλεγμονή της πεπτικής οδού. Η νόσος του Crohn είναι ένας από τους πολλούς τύπους φλεγμονώδους νόσου του εντέρου ή του IBD. Η ελκώδης κολίτιδα ή το UC είναι επίσης ένα IBD.

Οποιοδήποτε τμήμα της πεπτικής οδού από το στόμα μέχρι τον πρωκτό μπορεί να εμπλέκεται στη νόσο του Crohn, αν και επηρεάζει συνήθως το άκρο του λεπτού εντέρου που ονομάζεται τελικός ειλεός και η αρχή του παχέος εντέρου που ονομάζεται τυφλό. Η φλεγμονή μπορεί να εκτείνεται βαθιά στους ιστούς του οργάνου που επηρεάζεται.

Τα όργανα του πεπτικού συστήματος περιλαμβάνουν:

• Στόμα
• Οισοφάγος
• Στομάχι
• Το λεπτό έντερο
• Παγκρέας
• Συκώτι
• Μεγάλο έντερο (παχέος εντέρου)

Ποια είναι τα μέρη και οι λειτουργίες του πεπτικού συστήματος;

• Το πεπτικό σύστημα αποτελείται από την πεπτική οδό, η οποία είναι μια μακρά σειρά οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του οισοφάγου, του στομάχου, του λεπτού εντέρου και του παχέος εντέρου που τρέχει από το στόμα μέχρι τον πρωκτό.
• Ο πεπτικός σωλήνας σε έναν ενήλικα έχει μήκος περίπου 30 πόδια.
• Η πέψη αρχίζει στο στόμα όπου αρχίζει να σπάει το σάλιο. Τα τρόφιμα καταπίνονται από το στόμα στον οισοφάγο, ο οποίος στη συνέχεια μετακινεί το μασούν το φαγητό στο στομάχι. Το στομάχι έχει ισχυρούς μυϊκούς τοίχους που αναμιγνύουν και αναδεύουν το φαγητό με οξύ και ένζυμα (γνωστά ως γαστρικά χυμοί), σπάζοντας το φαγητό σε μικρότερα κομμάτια. Το επεξεργασμένο ημικατεμένο φαγητό, που ονομάζεται χυμός, απελευθερώνεται αργά από το στομάχι στο λεπτό έντερο.
• Η περισσότερη πέψη και απορρόφηση συμβαίνει στο λεπτό έντερο. Το λεπτό έντερο έχει 3 μέρη: 1) το δωδεκαδάκτυλο, 2) την νήστιδα και 3) τον ειλεό.
• Τα ένζυμα και άλλες ουσίες που παράγονται από τα εντερικά κύτταρα, το πάγκρεας και το ήπαρ εκκρίνονται στο λεπτό έντερο και διασπούν τα άμυλα, τα σάκχαρα, τα λίπη και τις πρωτεΐνες. Η απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών γίνεται μέσω των εκατομμυρίων μικροσκοπικών προβολών που ονομάζονται νύμφες και οι ακόμα πιο μικρές προβολές στα νύχια που ονομάζονται microvilli.
• Οποιοδήποτε αχρωματοποιημένο υλικό μετακινείται στο παχύ έντερο. Το παχύ έντερο ή το κόλον έχει τέσσερις τομές που ονομάζονται 1) κόλουρο / ανερχόμενο κόλον, 2) εγκάρσιο κόλον, 3) κατιούσα κόλουσα / σιγμοειδής και 4) ορθό.
• Η κύρια εργασία του παχέος εντέρου είναι η απομάκρυνση του νερού και των αλάτων (ηλεκτρολυτών) από το αδιάλυτο υλικό και το σχηματισμό στερεών αποβλήτων (κόπρανα) που μπορούν να αποβληθούν. Τα υπόλοιπα περιεχόμενα του παχέος εντέρου μετακινούνται στο ορθό, όπου αποθηκεύονται τα κόπρανα μέχρι να εγκαταλείψουν το σώμα μέσω του πρωκτού ως κίνηση του εντέρου.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της νόσου του Crohn;

Η φλεγμονή από τη νόσο του Crohn μπορεί να προκαλέσει σημεία και συμπτώματα πόνου στην κοιλιά που μπορεί να κάνουν τα έντερα συχνά κενά, με αποτέλεσμα τη διάρροια.

Άλλα συμπτώματα της νόσου του Crohn περιλαμβάνουν

• φούσκωμα,
• δυσκοιλιότητα, ή
• πόνο ή αιμορραγία με κίνηση του εντέρου.

Σημεία και συμπτώματα επιπλοκών της νόσου του Crohn είναι η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος (UTI) ή η κολπική λοίμωξη.

Ποιες είναι οι επιπλοκές του Crohn;

Τα ακόλουθα μπορεί να εμφανιστούν στην πεπτική οδό λόγω των επιπλοκών της νόσου του Crohn:

• Μπλοκάρισμα στο έντερο λόγω παχύνσεως των εντερικών τοιχωμάτων
• Τα έλκη ή οι ρωγμές μπορούν να διαφύγουν από την πληγείσα περιοχή σε περιβάλλοντες χώρους (για παράδειγμα, ουροδόχος κύστη, κόλπος, δέρμα).
• Μπορούν να αναπτυχθούν συρίγγια (επικοινωνία μεταξύ του εντέρου και άλλων παρακείμενων οργάνων).
• Ο πάχυνση του τοιχώματος λόγω οξείας φλεγμονής μπορεί να περιορίσει τον αυλό του λεπτού εντέρου.
• Ο ιστός ουλής που προκύπτει από τη διαδικασία επούλωσης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε στενό έντερο.
• Στρες

Γιατί είναι τόσο σημαντική η δίαιτα για άτομα με νόσο του Crohn;

Οι διατροφικές επιπλοκές είναι συχνές στη νόσο του Crohn. Οι ανεπάρκειες πρωτεϊνών, θερμίδων και βιταμινών μπορεί να οφείλονται σε ανεπαρκή λήψη τροφής, απώλεια πρωτεΐνης στο έντερο ή σε κακή απορρόφηση. Ανάλογα με το τμήμα του εντέρου που επηρεάζεται, τα συμπτώματα και οι επιπλοκές μπορεί να διαφέρουν.