Θυλακίτιδα: θεραπείες για το ισχίο, τον ώμο του γονάτου και πολλά άλλα

Τι είναι η θυλακίτιδα;

Η θυλακίτιδα είναι φλεγμονή των θυλακίων, οι γεμάτοι με υγρό σάκοι που προστατεύουν από την τριβή μεταξύ οστών και άλλων ιστών. Ανάλογα με τη θέση του σώματος, οι θύλακες μπορούν να απομακρύνουν τα οστά από άλλα οστά, τένοντες, μυς ή δέρμα. Η θυλακίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε πολλές περιοχές του σώματος. Είναι πιο συνηθισμένο στους αγκώνες και τους καρπούς. Οι αστράγαλοι, οι γοφοί ή τα γόνατα μπορεί επίσης να επηρεαστούν. Η θυλακίτιδα προκαλείται από υπερβολική χρήση τραυμάτων ή άλλο τραύμα. Οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις αυξάνουν τον κίνδυνο της θυλακίτιδας. Ορισμένες καταστάσεις, όπως η ασθένεια του θυρεοειδούς, ο διαβήτης, η αρθρίτιδα και οι λοιμώξεις μπορεί να φλεγμονώσουν την θύρα.

Η θυλακίτιδα του ισχίου

Η θυλακίτιδα του ισχίου εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονής ενός από τους δύο θυλακίσλους που βρίσκονται γύρω από το ισχίο. Trochanteric θυλακίτιδα είναι φλεγμονή του bursa που καλύπτει το τέλος του μακριού οστού του ποδιού (μηρού). Είναι πιο συνηθισμένο από τη θυλακίτιδα iliopsoas, η οποία είναι φλεγμονή του bursa στο εσωτερικό του ισχίου στη βουβωνική χώρα. Εκτός από τους συνήθεις παράγοντες κινδύνου για θυλακίτιδα, η διαφορά στο μήκος των ποδιών και των διαταραχών της σπονδυλικής στήλης (αρθρίτιδα, σκολίωση και άλλα) αυξάνει επίσης τον κίνδυνο της θυλακίτιδας.

Γοργιλώδη γόνατο

Η θυλακίτιδα του γόνατος συμβαίνει όταν η θύρα μπροστά από το γόνατο φλεγμονώδη. Στέλεχος στα γόνατα από το γόνατο είναι μια κοινή αιτία της θυλακίτιδας γόνατος. Άμεσο τραύμα στο γόνατο ή καταστάσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή η ουρική αρθρίτιδα αυξάνει επίσης τον κίνδυνο. Μερικές φορές ένα δάγκωμα ή ένα τραύμα σκύλου εισάγει βακτηρίδια στην μπούρσα, προκαλώντας φλεγμονή που σχετίζεται με λοίμωξη. Η θυλακίτιδα του γόνατος μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως οίδημα, ζεστασιά και πόνο με τη χρήση.

Αγχώδης θυλακίτιδα

Η θυλακίτιδα του αγκώνα είναι φλεγμονή της μπούρας που καλύπτει το άκρες του αγκώνα που ονομάζεται ελεκράνιο. Η κλίση στους αγκώνες για παρατεταμένες χρονικές περιόδους μπορεί να προκαλέσει θυλακίτιδα του αγκώνα. Τραυματισμοί, λοίμωξη και αρθριτικές καταστάσεις μπορεί να συμβάλλουν στην πάθηση. Η θυλακίτιδα του αγκώνα μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο και πόνο. Εάν το πρήξιμο είναι πολύ σοβαρό, μπορεί να επηρεαστεί η χρήση της άρθρωσης του αγκώνα.

Θυλακίτιδα ώμου

Ο ώμος είναι μια περίπλοκη άρθρωση που επιτρέπει ευρύ φάσμα κίνησης. Το άνω πόδι του βραχίονα (humerus) κρατιέται μέσα στην υποδοχή από μύες και τένοντες στην κορυφή του ώμου που είναι γνωστή ως περιστροφική μανσέτα. Η περιστροφική μανσέτα συνδέει το βραχίονα με την λεπίδα ωμοπλάτης (ωμοπλάτη). Μια κουτάλα εμποτίζει το διάστημα ανάμεσα στη περιστροφική μανσέτα και ένα τμήμα της ωμοπλάτης που ονομάζεται ακρώμιο. Η φλεγμονή του θυλακίου μπορεί να προκαλέσει πόνο, οίδημα και δυσκαμψία. Η υπερβολική χρήση τραυματισμών εξαιτίας αθλημάτων όπως κολύμβηση και τένις μπορεί να προκαλέσει θυλακίτιδα στον ώμο. Πόνος μπορεί να συμβεί όταν χρησιμοποιείτε το βραχίονα καθώς και σε ηρεμία.

Πυρκαγιά

Ο πόνος των τακουνιών μπορεί να οφείλεται σε διάφορους λόγους. Ο πόνος στο πίσω μέρος της φτέρνας μπορεί να οφείλεται σε φλεγμονή της θυλάκωσης που βρίσκεται στην περιοχή όπου το φτέρνα φτέρνας συνδέεται με τον τένοντα του Αχιλλέα. Αυτή η χρηματιστηριακή αγορά ονομάζεται αναδρομική εκκαθάριση. Η υπερβολική χρήση σωματικού βάρους μπορεί να προκαλέσει αναταραχή της γνάθου. Τα παθητικά παπούτσια που κόβουν το πίσω μέρος της φτέρνας μπορούν επίσης να προκαλέσουν την πάθηση. Αυτός ο τύπος θυλακίτιδας μπορεί να είναι πολύ οδυνηρός και να κάνει δύσκολο το περπάτημα και την κανονική άσκηση.

Ischial Bursitis

Ischial bursitis είναι φλεγμονή του bursa που βρίσκεται μεταξύ των γλουτών και των καθιστών οστών. Το να καθίσετε πολύ καιρό μπορεί να προκαλέσει ισχιαλγία θυλακίτιδα. Η πτώση στην περιοχή μπορεί επίσης να προκαλέσει την κατάσταση. Μόλις η ισχιακή θυλάκωση είναι φλεγμονή, το κάθισμα, το περπάτημα, το τρέξιμο και οι σκάλες αναρρίχησης μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση και να προκαλέσουν πόνο.

Ασηπτική και σηπτική θυλακίτιδα

Η σηπτική θυλακίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή της θυλάκωσης που προκαλείται από μια λοίμωξη. Η άσηπτη θυλακίτιδα αναφέρεται στη φλεγμονή του bursa που προκαλείται από κάτι άλλο εκτός από τη μόλυνση, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η ουρική αρθρίτιδα, το φυσικό τραύμα ή η υπερβολική βλάβη. Η πλειοψηφία των περιπτώσεων σηψαιμίας θυλακίτιδας γόνατος (80%) προκαλείται από τα βακτήρια Staphylococcus aureus. Άλλοι οργανισμοί, συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων, Streptococcus, Brucella και Mycobacteria μπορεί να προκαλέσουν σηπτική θυλακίτιδα. Η κατάσταση αντιμετωπίζεται με ανάπαυση, αποστράγγιση του πλεονάζοντος υγρού και χορήγηση αντιβιοτικών.

Calcific Bursitis

Η ασβεστώδης θυλακίτιδα αναφέρεται σε εναποθέσεις ασβεστίου που συσσωρεύονται σε μια θυλάκωση και προκαλούν πόνο και φλεγμονή. Οι ώμοι είναι το πιο συνηθισμένο σημείο για ασβεστώδη θυλακίτιδα, αν και οι γοφοί, τα γόνατα, οι καρποί και οι αγκώνες μπορεί επίσης να επηρεαστούν. Η ασβεστολιθική θυλακίτιδα μπορεί να σχετίζεται με την συσσώρευση αποθέσεων ασβεστίου στους κοντινούς τένοντες.

Διάγνωση της θυλακίτιδας

Η θυλακίτιδα μπορεί να διαγνωστεί από ιατρό βάσει ιατρικού ιστορικού, εξετάσεων και εξετάσεων. Οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν απεικόνιση με ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία. Ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει εργαστήριο αίματος ή μικροσκοπική εξέταση του υγρού που αποστραγγίζεται από την προσβεβλημένη θυλάκωση. Μόλις εντοπιστεί η υποκείμενη αιτία της θυλακίτιδας, ο γιατρός μπορεί να καθορίσει την κατάλληλη πορεία θεραπείας.

Θεραπεία θυλακίτιδας

Η θεραπεία για τη θυλακίτιδα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Η ανάπαυση, ο πάγος, η συμπίεση και η ανύψωση (RICE) είναι μια στρατηγική για τη μείωση των συμπτωμάτων της θυλακίτιδας. Ο πόνος και το πρήξιμο μπορεί να αντιμετωπιστούν με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ). Εάν η θυλάκωση είναι πολύ πρησμένη, ο γιατρός μπορεί να αποστραγγίσει το υπερβολικό υγρό. Τα κορτικοστεροειδή που εγχέονται στην προσβεβλημένη θυλάκωση μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση ζαχαροκάλαμου, νάρθηκας, υποστηρίγματος ή άλλης υποστήριξης για τη μείωση της πίεσης στην πληγείσα άρθρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παραγγελθεί φυσική θεραπεία για να ενισχύσει την περιοχή και να ενθαρρύνει τη βελτίωση της κινητικότητας. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εξεταστεί σε σοβαρές περιπτώσεις όταν άλλες θεραπείες έχουν αποδειχθεί αναποτελεσματικές.

Πρόληψη θυλακίτιδας

Η λήψη ορισμένων προφυλάξεων με κίνηση είναι ένας τρόπος για την προστασία των αρθρώσεων και τη μείωση του κινδύνου θυλακίτιδας. Η αλλαγή θέσεων και η λήψη διακοπών κάθε 20 έως 40 λεπτά βοηθά στην ελαχιστοποίηση της τάσης σε οποιαδήποτε άρθρωση. Η προθέρμανση και το τέντωμα πριν την άσκηση βοηθά στην προστασία των αρθρώσεων. Η τακτική άσκηση και η ενίσχυση της δύναμης είναι καλύτερο από το να πιέζεις τον εαυτό σου πολύ σκληρά και να τεντώνεις αρθρώσεις που δεν είχαν ακόμα την ευκαιρία να προσαρμοστούν σε αυξημένες ποσότητες δραστηριότητας. Η παύση των δραστηριοτήτων που προκαλούν πόνο είναι επίσης μια καλή ιδέα.