Healthline

Η σπονδυλική σας στήλη δεν μπορεί παρά να σας κρατήσει όρθια. Αλληλεπιδρά με τα ανοσοποιητικά, σκελετικά, μυϊκά και νευρικά σας συστήματα. Έτσι, όταν κάτι πάει στραβά με τη σπονδυλική σας στήλη, μπορεί να έχει αποτελέσματα σε όλο το σώμα σας. Η ευτυχία της σπονδυλικής σας στήλης είναι σημαντικό μέρος της συνολικής σας υγείας.

Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (AS) είναι ένα παράδειγμα. Είναι μια μορφή αρθρίτιδας που σχετίζεται με μακροχρόνια φλεγμονή των αρθρώσεων στη σπονδυλική σας στήλη. Τα πρώτα συμπτώματα του AS είναι συνήθως ο πόνος στη χαμηλή πλάτη και τα ισχία σας, τα οποία μπορεί να περάσετε απλά ως «κακή πλάτη». "Αλλά το AS τείνει να επιδεινώνεται με το χρόνο, ειδικά εάν δεν αντιμετωπίζεται. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να επηρεάσει πολλά μέρη του σώματός σας, συμπεριλαμβανομένων άλλων αρθρώσεων και των ματιών σας, των εντέρων, των ποδιών και της καρδιάς.

Οι φλεγμονώδεις σπονδυλικές αρθρώσεις

Η AS συνήθως αρχίζει με πόνο στη χαμηλή πλάτη και τους γοφούς που προκαλείται από φλεγμονή των σπονδυλικών αρθρώσεων εκεί. Καθώς ο χρόνος περνάει, η φλεγμονή - και τα συμπτώματα που προκαλούνται από αυτήν - μπορεί σταδιακά να κινηθεί προς τα επάνω στη σπονδυλική στήλη και να προκαλέσει επιπλοκές. Μπορεί επίσης να παραλείψετε περιοχές στη σπονδυλική στήλη.

Αυτά είναι τα τρία σημαντικά χαρακτηριστικά του AS:

• Σακροϊλίτιδα: Ένα πρώιμο σημάδι του AS είναι η φλεγμονή των ιερολαγόνων αρθρώσεων, όπου η σπονδυλική σας στήλη συναντά τη λεκάνη σας. Αυτή η φλεγμονή προκαλεί πόνο στους γοφούς σας. Μερικές φορές ο πόνος ακτινοβολεί τους μηρούς σας, αλλά ποτέ κάτω από τα γόνατά σας.
• Ενθησίτιδα: Ένα άλλο χαρακτηριστικό του AS είναι η φλεγμονή των ενδημείων - οι θέσεις όπου οι σύνδεσμοι και οι τένοντες συνδέονται με τα οστά. Αυτός ο τύπος φλεγμονής προκαλεί μεγάλο μέρος του πόνου και απώλεια της λειτουργίας που παρατηρείται στην ασθένεια.
• Σύντηξη: Οι επανειλημμένες προσπάθειες του σώματος σας για να θεραπεύσουν τις φλεγμονώδεις ενδηλώσεις μπορεί να οδηγήσουν σε ουλές ιστού, ακολουθούμενες από το σχηματισμό επιπλέον οστού. Τελικά, δύο ή περισσότερα κόκαλα της σπονδυλικής σας στήλης μπορεί να διασπαστούν, περιορίζοντας την ευελιξία στην πλάτη σας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η σπονδυλική στήλη σας μπορεί να αναπτύξει μια καμπυλότητα προς τα εμπρός, προκαλώντας μια μόνιμα στριμωγμένη στάση. Είναι πολύ λιγότερο κοινό για να φτάσετε σε αυτό το στάδιο σήμερα, χάρη στην πρόοδο της θεραπείας.

Πέρα από τη σπονδυλική στήλη

Με την πάροδο του χρόνου η φλεγμονή που προκαλείται από το AS μπορεί να επηρεάσει και άλλα μέρη του σώματός σας:

• Άλλες αρθρώσεις: Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις του λαιμού, των ώμων, των γοφών, των γόνατων, των αστραγάλων ή, σπάνια, των δακτύλων και των ποδιών.
• Το στήθος σας: Περίπου το 70% των ατόμων με ΑΣ αναπτύσσουν φλεγμονή στη διασταύρωση των νευρώσεων και της σπονδυλικής στήλης. Το σημείο όπου οι νευρώσεις σας συναντούν το στήθος σας μπροστά μπορεί επίσης να επηρεαστεί, οδηγώντας σε πόνο στο στήθος. Τελικά, η ακαμψία του στομίου μπορεί να περιορίσει πόσο μπορεί να επεκταθεί το στήθος σας, μειώνοντας πόσο αέρα μπορεί να διατηρήσει ο πνεύμονας.
• Τα μάτια σας: Έως και το 40% των ατόμων με ΑΣ αναπτύσσουν φλεγμονή στο μάτι, που ονομάζεται ραγοειδίτιδα ή ιρίτιδα. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει πόνο στο μάτι και ερυθρότητα, ευαισθησία στο φως και θολή όραση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης.
• Τα πόδια σας: Ενθέματα φλεγμονής μπορεί να εμφανιστούν στο πίσω μέρος ή στη βάση της φτέρνας σας. Ο πόνος και η τρυφερότητα μπορεί να παρεμποδίσει σοβαρά την ικανότητά σας να περπατάτε.
• Τα έντερά σας: Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, συμπεριλαμβανομένων των κοιλιακών κράμπες και διάρροιας, μερικές φορές με αίμα ή βλέννα στα κόπρανα.
• Το σαγόνι σας: Η φλεγμονή της γνάθου σας είναι ασυνήθιστη και δεν επηρεάζει περισσότερο από το 15% των ασθενών με AS. Αλλά μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητικό, καθιστώντας δύσκολο το φαγητό.
• Η καρδιά σου . Σε σπάνιες περιπτώσεις, η μεγαλύτερη αρτηρία του σώματός σας, που ονομάζεται αορτή, γίνεται φλεγμονή. Μπορεί να διευρύνει τόσο πολύ ώστε να παραμορφώνει το σχήμα της βαλβίδας που την συνδέει με την καρδιά σας.

Η συμμετοχή των νευρικών ριζών

Τα άτομα με πολύ προηγμένο AS μπορεί να αναπτύξουν σύνδρομο cauda equina, μια διαταραχή που επηρεάζει μια δέσμη νευρικών ριζών στο κάτω μέρος του νωτιαίου μυελού σας. Αυτές οι ρίζες νεύρων μεταδίδουν μηνύματα μεταξύ του εγκεφάλου σας και του κάτω σώματος. Όταν η βλάβη που προκαλείται από το AS συμπιέζει τις ρίζες των νεύρων, μπορεί να επηρεάσει τη λειτουργία των πυελικών οργάνων σας ή την αίσθηση και κίνηση στα κάτω άκρα σας.

Να είστε προσεκτικοί για τα προειδοποιητικά σημάδια του συνδρόμου cauda equina:

• Προβλήματα με τη λειτουργία της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου: Μπορεί να διατηρήσετε τα απόβλητα ή να μην μπορείτε να τα κρατήσετε.
• Σοβαρά ή προοδευτικά επιδεινούμενα προβλήματα στα κάτω άκρα σας: Μπορεί να παρατηρήσετε απώλεια ή αλλαγές στην αίσθηση σε βασικές περιοχές: μεταξύ των ποδιών σας, στους γλουτούς σας, στις πλάτες των ποδιών σας ή στα πόδια και τα τακούνια σας .
• Πόνος, μούδιασμα ή αδυναμία εξάπλωσης σε ένα ή και στα δύο πόδια: Τα συμπτώματα μπορεί να σας κάνουν να σκοντάφτοντε όταν περπατάτε.

Εάν αναπτύξετε αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να αναζητήσετε άμεση ιατρική φροντίδα. Το αριστερό μη επεξεργασμένο σύνδρομο ιπποειδών μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένο έλεγχο της ουροδόχου κύστης και του εντέρου, σεξουαλική δυσλειτουργία ή παράλυση.

Ποια είναι τα καλά νέα;

Αυτός ο μακρύς κατάλογος δυνητικών επιπλοκών μπορεί να είναι εκφοβιστικός. Ωστόσο, η θεραπεία για το AS μπορεί να αποτρέψει ή να καθυστερήσει πολλά προβλήματα. Συγκεκριμένα, μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται αναστολείς παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF) είναι σε θέση να αλλάξουν την πορεία της νόσου.