Θεραπεία της Πρόωρης Εργασίας: Αναστολείς Κανάλια Ασβεστίου | Το Healthline

Μια τυπική εγκυμοσύνη διαρκεί περίπου 40 εβδομάδες. Όταν μια γυναίκα πηγαίνει στην εργασία σε 37 εβδομάδες ή νωρίτερα, ονομάζεται πρόωρος τοκετός και το μωρό λέγεται ότι είναι πρόωρο. Ορισμένα πρόωρα βρέφη χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή όταν γεννιούνται και μερικά έχουν μακροχρόνιες σωματικές και πνευματικές αναπηρίες, επειδή δεν έχουν αρκετό χρόνο για να αναπτύξουν πλήρως τους αποκλειστές διαύλων ασβεστίου (CCBs), που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να χαλαρώσει τις συστολές της μήτρας και να αναβάλει μια πρόωρο γέννηση. Ένα κοινό CCB για το σκοπό αυτό είναι η νιφεδιπίνη (Procardia).

Διαβάστε περισσότερα: Τι είναι η πρόωρος τοκετός;

Τα συμπτώματα πρόωρου τοκετού μπορεί να είναι προφανή ή λεπτές.

πυελική πίεση

κάτω κοιλιακή πίεση

• κράμπες
• κολπική κηλίδωση
• κολπική αιμορραγία
• σπάσιμο νερού
• κολπική απόφραξη
• διάρροια
• Επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή αισθάνεστε ότι μπορεί να πάτε νωρίς στην εργασία.
• Αιτίες και παράγοντες κινδύνουΥποχρεώσεις και παράγοντες κινδύνου

Σύμφωνα με την κλινική Mayo, κάθε γυναίκα μπορεί να πάει νωρίς στην εργασία. Οι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την πρόωρο τοκετό είναι:

που έχουν μια προηγούμενη πρόωρη γέννηση

είναι έγκυες με δίδυμα ή άλλα πολλαπλάσια

τραχήλου της μήτρας ή πλακούντα

• με υψηλή αρτηριακή πίεση
• με διαβήτη
• με αναιμία
• κάπνισμα
• με φάρμακα
• με λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων
• το βάρος ή το υπερβολικό βάρος πριν από την εγκυμοσύνη
• που έχει υπερβολικό αμνιακό υγρό, το οποίο ονομάζεται πολυϋδραμνίος
• αιμορραγία από τον κόλπο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• που έχει αγέννητο μωρό με ελάττωμα
• με διάστημα μικρότερο των έξι μηνών από την τελευταία εγκυμοσύνη
• που έχει μικρή ή καθόλου προγεννητική φροντίδα
• αντιμετωπίζει αγχωτικά συμβάντα της ζωής, όπως ο θάνατος ενός αγαπημένου
• Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει μία ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις για τη διάγνωση πρόωρου τοκετού:
• μια πυελική εξέταση για να καθορίσει εάν ο τράχηλος έχει αρχίσει να ανοίγει και να καθορίσει η ευαισθησία της μήτρας και του μωρού σας

παρακολούθηση της μήτρας, για να μετρήσετε τη διάρκεια και την απόσταση των συσπάσεων

amniocentesis maturity , για να ελέγξετε το αμνιακό σας υγρό για να καθορίσετε την ωριμότητα των πνευμόνων του μωρού σας

• ένα κολπικό στικ για να δοκιμάσετε τις λοιμώξεις
• Αναστολείς διαύλων ασβεστίουΠώς λειτουργούν οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου;
• Οι γιατροί καθορίζουν συνήθως τα CCB να αναβάλουν τον πρόωρο τοκετό. Η μήτρα είναι ένας μεγάλος μυς που αποτελείται από χιλιάδες μυϊκά κύτταρα. Όταν το ασβέστιο εισέλθει στα κύτταρα αυτά, ο μυς συστέλλεται και σφίγγει. Όταν το ασβέστιο ρέει έξω από το κελί, ο μυς χαλαρώνει. Τα CCB λειτουργούν εμποδίζοντας την μετακίνηση ασβεστίου στα μυϊκά κύτταρα της μήτρας, καθιστώντας την λιγότερο ικανή να συστέλλεται.
• Τα CCB είναι ένα υποσύνολο μιας ομάδας φαρμάκων που ονομάζεται tocolytics. Μια μελέτη δείχνει ότι η νιφεδιπίνη είναι το πιο αποτελεσματικό CCB για την αναβολή του πρόωρου τοκετού και ότι είναι πιο αποτελεσματικό από άλλα τοκοολυτικά.
• ΑποτελεσματικότηταΌπως είναι αποτελεσματική η νιφεδιπίνη;

Η νιφεδιπίνη μπορεί να μειώσει τον αριθμό και τη συχνότητα των συσπάσεων, αλλά το αποτέλεσμα και το πόσο διαρκεί ποικίλλει από τη μια γυναίκα στην άλλη. Όπως όλα τα τολυτικά φάρμακα, τα CCB δεν εμποδίζουν ή καθυστερούν την πρόωρη παροχή για σημαντικό χρονικό διάστημα.

Σύμφωνα με μια μελέτη, τα CCB μπορούν να καθυστερήσουν την παράδοση για αρκετές ημέρες, ανάλογα με το βαθμό διαστολής του τραχήλου της γυναίκας κατά την έναρξη της φαρμακευτικής αγωγής. Αυτό μπορεί να μην φαίνεται σαν πολύς χρόνος, αλλά μπορεί να κάνει μεγάλη διαφορά για την ανάπτυξη του μωρού σας αν σας δοθούν στεροειδή μαζί με τα CCB. Μετά από 48 ώρες, τα στεροειδή μπορούν να βελτιώσουν τη λειτουργία των πνευμόνων του μωρού σας και να μειώσουν τον κίνδυνο θνησιμότητας.

Παρενέργειες της nifedipineΠοιες είναι οι πιθανές παρενέργειες της nifedipine;

Σύμφωνα με τον Μάρτιο του Δήμη, η νιφεδιπίνη είναι αποτελεσματική και σχετικά ασφαλής, γι 'αυτό οι γιατροί το χρησιμοποιούν τόσο πολύ. Η νιφεδιπίνη δεν έχει παρενέργειες για το μωρό σας. Οι πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες για εσάς μπορεί να περιλαμβάνουν:

δυσκοιλιότητα

διάρροια

ναυτία

αίσθημα ζάλης

• αίσθημα αδυναμίας
• κεφαλαλγία
• χαμηλή αρτηριακή πίεση < καρδιακές παλλιέργειες
• δερματικό εξάνθημα
• Αν η αρτηριακή σας πίεση πέσει για παρατεταμένο χρονικό διάστημα, μπορεί να επηρεάσει τη ροή αίματος στο μωρό σας.
• Θέματα Υπάρχουν γυναίκες εκείνες που δεν πρέπει να λαμβάνουν νιφεδιπίνη;
• Οι γυναίκες με ιατρικές παθήσεις που θα μπορούσαν να επιδεινωθούν από τις παρενέργειες που περιγράφηκαν παραπάνω δεν πρέπει να λαμβάνουν CCB. Αυτό περιλαμβάνει γυναίκες με χαμηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή ανεπάρκεια ή διαταραχές που επηρεάζουν τη μυϊκή δύναμη.
• OutlookOutlook
• Η πρόωρη εργασία μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη του μωρού σας. Τα CCB είναι ένας ασφαλής και αποτελεσματικός τρόπος για την αναβολή του πρόωρου τοκετού. Τα CCB αναβάλλουν την εργασία για 48 ώρες. Όταν χρησιμοποιείτε CCB μαζί με κορτικοστεροειδή, τα δύο φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη του μωρού σας πριν από τη γέννηση και να σας βοηθήσουν να εξασφαλίσετε την ασφαλή παράδοση και ένα υγιές μωρό.