Είναι έρπητα ζωστήρα; συμπτώματα, εικόνες και εμβόλιο

Τι είναι το έρπητα ζωστήρα (έρπης ζωστήρας);

Το έρπητα ζωστήρα, ή ο έρπης ζωστήρας, είναι ένα πολύ κοινό οδυνηρό, φουσκωμένο ιογενές εξάνθημα. Ο έρπητας ζωστήρας προκαλείται από την επανενεργοποίηση του ιού της ανεμοβλογιάς που ονομάζεται ιός varicella zoster (VZV). Ο έρπητας ζωστήρας εμφανίζεται σε άτομα που έχουν μολυνθεί προηγουμένως με τον ιό της ανεμοβλογιάς σε κάποιο σημείο της ζωής τους. Τα έρπητα ζωστήρα εμφανίζονται συνήθως ως μονομερής (μία πλευρά του σώματος) πόνο, καύση ή μυρμήγκιασμα και εξάνθημα που αναπτύσσεται σε τοπικό μοτίβο στην κατανομή των νεύρων. Οι κοινές περιοχές που επηρεάζονται από έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνουν το πρόσωπο, την κοιλιά, την πλάτη, τους γλουτούς και το στήθος. Τα κόκκινα, φαγούρα μπαλώματα σχηματίζονται σε αυτές τις περιοχές και γίνονται μικρές φουσκάλες που μπορεί να έχουν παρόμοια εμφάνιση με την ανεμοβλογιά. Το εξάνθημα αρχίζει να εκκαθαρίζεται όταν οι φλύκταινες σπάσουν και στεγνώσουν σε κηλίδες εντός δύο έως τριών εβδομάδων.

Μόλις οι άνθρωποι είχαν έναν και μόνο αγώνα ανεμευλογιάς, ο ιός βρίσκεται αδρανής στις ρίζες των νεύρων κοντά στο νωτιαίο μυελό ή τη βάση του προσώπου νεύρου. Θεωρείται ότι όταν ένα άτομο έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή όταν μειώνεται η ανοσία του στον ιό της ανεμευλογιάς, ο ιός μπορεί να επανενεργοποιηθεί για να φλεγμονή νεύρου και να προκαλέσει έρπητα ζωστήρα. Αν και ο έρπητας ζωστήρας μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο συνηθισμένος στους ενήλικες ηλικίας άνω των 60 ετών ή σε αυτούς που είναι ανοσοκατεσταμένοι (HIV, AIDS ή ασθενείς με καρκίνο).

Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν μόνο έρπητα ζωστήρα μια φορά στη ζωή τους. Αν και δεν είναι αδύνατο να πάρουμε έρπητα ζωστήρα περισσότερες από μία φορές, μια επανάληψη είναι απίθανο.

Ο έρπητας ζωστήρας είναι συχνά μια σοβαρά επώδυνη κατάσταση του δέρματος. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πόνο στη γενική περιοχή ημέρες έως εβδομάδες πριν από την εμφάνιση των φουσκάλων. Η πιο σημαντική ένδειξη για τη διάγνωση του έρπητα είναι ο μονομερής πόνος και οι φουσκάλες στο δέρμα. Μια τυπική έκρηξη βότσαλα ποτέ δεν διασχίζει τη μέση γραμμή του σώματος και εμφανίζεται μόνο στη μία πλευρά: δεξιά ή αριστερά. Εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις έρπητα ζωστήρα μπορεί να διαχέονται και να εξαπλώνονται σε ολόκληρο το σώμα σε ασθενείς με πολύ περιορισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τι είναι τα συμπτώματα του Shingles;

Τα συνήθη συμπτώματα που εμφανίζονται με τον έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνουν συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη όπως ρίγη, πυρετός και κόπωση, μαζί με κοιλιακό και οσφυαλγία όταν εμπλέκονται αυτά τα δερματώματα του δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν ο ιός έχει επηρεάσει την περιοχή του προσώπου, οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν απώλεια της κίνησης των ματιών, πρήξιμο στα βλέφαρα, προβλήματα γεύσης, προσώπου, πονοκέφαλο και απώλεια ακοής.

Τι είναι οι Θεραπείες έρπητα ζωστήρα;

Υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες που βοηθούν στη μείωση του αντίκτυπου του έρπητα ζωστήρα. Για την καλύτερη πρόγνωση και την ταχύτερη ανάκαμψη, η έγκαιρη έναρξη των αντιιικών χαπιών από το στόμα είναι πολύ σημαντική. Όλες οι περιπτώσεις βότσαλα τελικά θα επιλυθούν με ή χωρίς θεραπεία.

Η θεραπεία που ξεκίνησε στο αρχικό στάδιο των συμπτωμάτων βοηθά στη μείωση της διάρκειας και της σοβαρότητας των συμπτωμάτων. Τα στοματικά αντιισταμινικά όπως το Benadryl μπορούν να χρησιμοποιηθούν για φαγούρα, καθώς και τα λουτρά βρώμης και την λοσιόν καλαμίνης. Αναλγητικά φάρμακα όπως ιβουπροφαίνη (Advil ή Motrin), Tylenol ή Vicodin μπορούν να χρησιμοποιηθούν για σοβαρό πόνο.

Η πιο δύσκολη επιπλοκή του έρπητα ζωστήρα τείνει να είναι ο υπολειπόμενος πόνος που μπορεί να διαρκέσει στην περιοχή για μήνες ή χρόνια. Ο χρόνιος πόνος που διαρκεί περισσότερο από έξι εβδομάδες μετά την εμφάνιση του έρπητα ζωστήρα ονομάζεται postherpetic neuralgia (PHN). Τα αντιιικά φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του acyclovir (Zovirax), εάν χορηγηθούν εντός των πρώτων 48-72 ωρών από την ανάπτυξη του έρπητα ζωστήρα, μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του μήκους και της σοβαρότητας της μετεγχειρητικής νευραλγίας. Πρόσθετες θεραπείες είναι διαθέσιμες για PHN.

Ο έρπητας ζωστήρας γενικά δεν είναι μεταδοτικός σε όσους είχαν ανεμοβλογιά. Σπάνια, μπορεί να προκαλέσει προβλήματα σε έγκυες γυναίκες, βρέφη, ανοσοκατασταλμένα άτομα ή άτομα που δεν είχαν ποτέ ανεμευλογιά. Εάν αγγίξετε τις φουσκάλες ή το ρευστό blister, μπορεί να προκληθεί μετάδοση του ιού της ανεμευλογιάς.

Ο ιός της ανεμευλογιάς δεν είναι "θεραπευτικός" επειδή ο ιός παραμένει αδρανής στο σώμα για όλη του τη ζωή. Μόλις κάποιος αρχικά εκτεθεί στον ιό της ανεμευλογιάς, αναπτύσσεται ανοσία που γενικά αποτρέπει μια δεύτερη περίοδο τυπικής ανεμευλογιάς. Ωστόσο, αυτή η ανοσία μπορεί να εξασθενήσει με την πάροδο του χρόνου, καθιστώντας τους ηλικιωμένους ενήλικες περισσότερο επιρρεπείς σε μια μεταγενέστερη έναρξη μιας περιορισμένης υποτροπής του ιού της ανεμοβλογιάς ως έρπητα ζωστήρα.

Η δοκιμή για έρπητα ζωστήρα μπορεί να περιλαμβάνει ιικές καλλιέργειες, προετοιμασία Tzanck (μικροσκοπική εξέταση και χρώση του δέρματος) και εξέταση αίματος για τίτλους αντισωμάτων στον ιό της ανεμευλογιάς. Ωστόσο, αυτές οι εξετάσεις είναι σπάνια απαραίτητες, καθώς η διάγνωση γίνεται συνήθως με βάση τη χαρακτηριστική κλινική παρουσίαση.

Πώς μπορώ να αποτρέψω τον έρπητα ζωστήρα;

Τα βήματα πρόληψης του ζωστήρα περιλαμβάνουν τον εμβολιασμό. Υπάρχει ένα εγκεκριμένο από την FDA εμβόλιο του FDA (Zostavax) για ενήλικες ηλικίας 50 ετών και άνω για να μειωθεί ο κίνδυνος έρπητας ζωστήρα και συνιστάται για ενήλικες ηλικίας 60 ετών και άνω. Το Zostavax είναι ένα ζωντανό εξασθενημένο εμβόλιο και συνεπώς φέρει μικρό κίνδυνο εμφάνισης βότσαλα όταν χορηγείται. Υπάρχει επίσης ένα εγκεκριμένο από την FDA εμβόλιο ανεμευλογιάς που ονομάζεται Varivax, το οποίο χρησιμοποιείται κυρίως σε μία δόση για παιδιά ηλικίας 12-18 μηνών και άνω που δεν είχαν ανεμευλογιά.