Κουνώντας τα χέρια (τρόμος χεριών): τύποι, συμπτώματα και αιτίες

• Κουνώντας τα χέρια (χειρόφρενα) Οδηγός θεμάτων
• Σημειώσεις του γιατρού σχετικά με τα συμπτώματα και τα σημάδια Κουνώντας τα χέρια τα χέρια τρέμουν τα συμπτώματα

Τι είναι οι τρόμοι των χεριών;

Οι τρόμοι του χεριού είναι μη φυσιολογικές, επαναλαμβανόμενες κινήσεις των χεριών. Οι τρόμοι του χεριού έχουν πολλές αιτίες και μπορούν να κληρονομηθούν, που σχετίζονται με ασθένειες (όπως ασθένεια του θυρεοειδούς) ή προκαλούνται από πυρετό, υποθερμία, φάρμακα ή φόβο.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια των τρόμων και τύπων χεριών;

Μπορούν να αναγνωριστούν δύο κύριες κατηγορίες:

• φυσιολογική (επίσης αποκαλούμενη φυσιολογική)
• ανώμαλη (ή παθολογική)

Ο φυσιολογικός ή φυσιολογικός τρόμος είναι ένας λεπτός, σχεδόν απαράδεκτος, τρόμος που είναι δύσκολο να δει κανείς με γυμνό μάτι και δεν παρεμβαίνει στις δραστηριότητες. Μπορεί να δει στα δάχτυλα όταν τα χέρια είναι τεντωμένα. Η συχνότητα των συσπάσεων κυμαίνεται από 8 έως 13 κύκλους ανά λεπτό. Η αιτία αυτού του τρόμου δεν είναι γνωστή, αλλά δεν θεωρείται ότι σχετίζεται με οποιαδήποτε ασθένεια.

Ο ανώμαλος ή παθολογικός τρόμος είναι πιο εμφανής και πιο ορατός με γυμνό μάτι. Ως εκ τούτου, παρεμβαίνει στις καθημερινές δραστηριότητες. Η συχνότητα των συσπάσεων κυμαίνεται από 4 έως 7 κύκλους ανά λεπτό. Σε πολλές περιπτώσεις, ο τρόμος σχετίζεται με συγκεκριμένες ιατρικές παθήσεις.

Τις περισσότερες φορές παρατηρείται ανώμαλος τρόμος στα απομακρυσμένα μέρη των άκρων (χέρια, δάκτυλα). Ωστόσο, κάθε τμήμα του σώματος (όπως το κεφάλι, η γλώσσα, τα φωνητικά κορδόνια ή ο κορμός) μπορεί να επηρεαστεί από τον τρόμο.

Η κλινική κατανομή του τρόμου μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την ιατρική κατάσταση που σχετίζεται με αυτό και ορισμένους μεμονωμένους παράγοντες. Ωστόσο, σε ένα συγκεκριμένο άτομο η ποιότητα και η κατανομή του τρόμου είναι πολύ σταθερή.

Αυτές οι ασυνήθιστες δονήσεις μπορούν να ταξινομηθούν στις ακόλουθες κατηγορίες:

Ένας αναπνευστικός τρόμος (που ονομάζεται επίσης παρκινσονικός τρόμος) παρατηρείται σε ένα τμήμα του σώματος που δεν είναι ενεργό και υποστηρίζεται πλήρως από τη βαρύτητα. Είναι ένας χονδροειδής, ρυθμικός τρόμος, συχνά εντοπισμένος στα χέρια και στους βραχίονες, αλλά λιγότερο συχνά παρατηρείται σε άλλα μέρη του σώματος και παρατηρείται όταν το άκρο βρίσκεται σε κατάσταση ηρεμίας. Η σκόπιμη κίνηση μπορεί να μειώσει την ένταση του τρόμου. Ωστόσο, ο τρόμος εξαφανίζεται όταν τα άκρα είναι σε ακραία στάση, όπως συμβαίνει όταν ο ασθενής κοιμάται.

Αυτό το φαινόμενο είναι κοινό για τους περισσότερους τρόμους. Στα χέρια, οι τρόμοι έχουν ως αποτέλεσμα μια περίεργη κίνηση "χαπιών" των δακτύλων, πιο εμφανή μεταξύ του αντίχειρα και του δείκτη. Μπορεί επίσης να επηρεαστούν και άλλα μέρη του σώματος. Για παράδειγμα, τα βλέφαρα τείνουν να τρέχουν, και το σαγόνι και τα χείλη μπορούν να τρεμοπαίζουν. Όταν τα πόδια είναι μειωμένα μπορεί να έχουν προβλήματα στο βάδισμα (περπάτημα). Αυτός ο τρόμος θεωρείται συχνότερα ως εκδήλωση του συνδρόμου του Πάρκινσον.

Ο πονοκέφαλος ή ο τρόμος της δράσης παρατηρούνται όταν συστέλλονται οικειοθελώς οι μύες. Αυτός ο τρόμος παρουσιάζεται με κάθε προσπάθεια να κρατηθούν τα άκρα ή ο κορμός σε μια συγκεκριμένη θέση, για παράδειγμα για να κρατηθούν τα χέρια απλωμένα. Αυτός ο τύπος τρόμου γίνεται χειρότερος όταν το άκρο μετακινείται ενεργά, για παράδειγμα, όταν προσπαθεί να πιει από ένα κύπελλο. Ωστόσο, δεν παρατηρείται τρόμος όταν το άκρο είναι πλήρως χαλαρό. Αυτός ο τρόμος θεωρείται συνήθως ως εκδήλωση ουσιαστικού τρόμου.

Η πρόθεση (αταξικός) τρόμος μπορεί να είναι ένας πολύ ενοχλητικός τύπος τρόμου. Έχει μερικά από τα χαρακτηριστικά του δράματος τρόμου με την έννοια ότι προκαλείται από κίνηση. Ωστόσο, το κύριο χαρακτηριστικό του είναι ότι συμβαίνει στο τέλος μιας δράσης, όταν απαιτείται μια λεπτή, ακριβής προσαρμογή. Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο καλείται να αγγίξει την άκρη της μύτης, το αρχικό μέρος της δράσης δεν προκαλεί τον τρόμο, αλλά μόλις το δάκτυλο πλησιάσει στη μύτη και πρέπει να μηδενιστεί στην άκρη της μύτης, παρατηρείται ακανόνιστος ρυθμικός τρόμος με συχνότητα 2 έως 4 ταλαντώσεων ανά λεπτό. Σε αντίθεση με τη δράση και τον αναπόφευκτο τρόμο, οι ταλαντώσεις βρίσκονται σε διαφορετικά επίπεδα και μπορεί να παραμείνουν ακόμη και μετά την επίτευξη του στόχου. Αυτός ο τύπος τρόμου φαίνεται κυρίως σε καταστάσεις που σχετίζονται με την παρεγκεφαλίδα ή τις νευρολογικές συνδέσεις.

Ο τρόμος του Rubral χαρακτηρίζεται από έντονη, βίαιη κίνηση. Με αυτόν τον τρόμο, η ασθενής κίνηση των βραχιόνων από τον ασθενή ή οι προσπάθειες διατήρησης μιας στατικής στάσης, όπως και η προσπάθεια να διατηρηθούν τα χέρια απλωμένα, οδηγούν σε έντονο ρυθμικό κίνημα "κτύπημα πτέρυγας". Συνδέεται επίσης με κάποιες διακοπές της παρεγκεφαλιδικής σύνδεσης.

Αυτός ο τύπος τρόμου φαίνεται συχνότερα, μεταξύ άλλων, σε άτομα με πολλαπλή σκλήρυνση.

Γενικά, κυριαρχεί ένας συγκεκριμένος τύπος τρόμου και μερικές φορές ο μόνος τρόμος που υπάρχει σε μια καθορισμένη κλινική κατάσταση, για παράδειγμα, ηρεμιστικός τρόμος στη νόσο του Πάρκινσον ή πόνος στο τραυματισμό στον ουσιώδη τρόμο. Ωστόσο, υπάρχουν μερικές μεμονωμένες παραλλαγές και δεν είναι ασυνήθιστο για κάποιον ασθενή με καθορισμένη κλινική κατάσταση, για παράδειγμα τη νόσο του Πάρκινσον, να έχει, εκτός από το χαρακτηριστικό της νόσου ανάπαυσης, κάποιο βαθμό τραυματισμού της στάσης.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια που σχετίζονται με το τρόμο χεριών;

Τα συμπτώματα που σχετίζονται με τρόμο χεριών περιλαμβάνουν:

• Κατάσχεση
• Μυϊκές κράμπες
• Αδυναμία

Τι προκαλεί τρόμο χεριών;

Οι αιτίες του τρόμου είναι πολύ διαφορετικές. Ωστόσο, παρόλο που ο κατάλογος των πιθανών αιτιών είναι πολύ εκτεταμένος, κυριαρχούν μερικές συνθήκες. Το σημαντικότερο θα συζητηθεί εδώ. Τα παρακάτω είναι κλινικές συνθήκες που μπορεί να προκαλέσουν τρόμο χεριών και άλλους τύπους τρόμου.

Οικογενειακός και βασικός τρόμος

Οι οικογενειακοί και βασικοί τρόμοι είναι οι πιο συνήθεις συνθήκες που σχετίζονται με τον τρόμο της δράσης. Στην οικογενειακή ή κληρονομική μορφή, επηρεάζονται αρκετά μέλη της ίδιας οικογένειας. Πρόκειται για μια γενετικά ετερογενή κατάσταση και μπορεί να εμπλέκονται περισσότερα από ένα γονίδια.

Η μη-οικογενής μορφή αναφέρεται ως ουσιαστικός τρόμος επειδή δεν συνδέεται με οποιαδήποτε άλλη νευρολογική κατάσταση. Ο όρος "καλοήθης ουσιαστικός τρόμος" έχει χρησιμοποιηθεί σε σχέση με αυτό το τρόμο. Ωστόσο, αυτό είναι παραπλανητικό δεδομένου ότι ο τρόμος μπορεί να είναι πολύ σοβαρός και απενεργοποιημένος. Οι βασικές και οι οικογενειακές κληρονομικές μορφές είναι παρόμοιες στην κλινική παρουσίαση.

Σε ορισμένα άτομα που έχουν προσβληθεί, οι δονήσεις αρχίζουν από την παιδική τους ηλικία, ωστόσο, πιο συχνά εμφανίζονται στη δεύτερη και τρίτη δεκαετία της ζωής και είναι πιο διαδεδομένες όταν ένα άτομο είναι στα 60 του.

Εμφανίζεται και στα δύο φύλα με παρόμοια συχνότητα.

Πιο συχνά, τα πρώτα σημάδια τρόμου φαίνονται στα χέρια, συνήθως και στα δύο. Η κατάσταση είναι χρόνια και, σε πολλές περιπτώσεις, προοδευτική. με την πάροδο του χρόνου, εμπλέκονται και άλλες περιοχές, συμπεριλαμβανομένου του κεφαλιού, του αυχένα, του πηγουνιού και του στόματος. Ο τρόμος στα χέρια παρεμποδίζει πολλές δραστηριότητες όπως το φαγητό και το ποτό.

Άλλες κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι μια τρεμούχα φωνή, μια συνεχής κίνηση του κεφαλιού σε ένα κατακόρυφο μοτίβο "ναι, ναι" ή οριζόντιο "όχι, όχι".

Τα πόδια δεν επηρεάζονται σπάνια.

Ο τρόμος μπορεί να είναι αρκετά σοβαρός ώστε να έχει ως αποτέλεσμα λειτουργική αναπηρία.

Οι τρόμοι αυξάνονται με το άγχος και τα διεγερτικά φάρμακα και μπορεί να μειωθούν με την κατάποση αλκοόλ.

Δεν υπάρχει διαγνωστική εξέταση που επιβεβαιώνει την κατάσταση. Η διάγνωση βασίζεται σε κλινικά ευρήματα. Εντούτοις, ορισμένες δοκιμές ενδέχεται να υποδεικνύονται για να αποκλείσουν άλλους όρους.

Πάρκινσον (ανάπαυση) Τρόμος

Αυτός ο τύπος τρόμου κυριαρχεί στο Παρκινσονικό σύνδρομο

Η πιο γνωστή από αυτές τις παθήσεις είναι η νόσος του Parkinson, μια εκφυλιστική προοδευτική διαταραχή του εγκεφάλου που επηρεάζει κυρίως μια βαθιά δομή του εγκεφάλου που ονομάζεται ουσία nigra, που βρίσκεται στα βασικά γάγγλια. Η αιτία της ασθένειας είναι άγνωστη, ο ισχυρότερος παράγοντας κινδύνου που συνδέεται με την ηλικία. Σε ορισμένα άτομα, οι γενετικοί παράγοντες μπορεί να είναι σημαντικοί.

Στη νόσο του Πάρκινσον ο τρόμος είναι το πιο κοινό αρχικό σημάδι. Αυτό ακολουθείται από:

διαταραχές στο βάδισμα, χαρακτηριζόμενες από αναπήδηση βάδισης και απότομη στάση.
δυσκαμψία στους μυς.
γενική βραδύτητα στις κινητικές δραστηριότητες ·
μυϊκός πόνος; και
έλλειψη δεξιοτήτων.

Επιπλέον, οι ασθενείς παρουσιάζουν απώλεια έκφρασης του προσώπου και επιβραδύνουν την ομιλία με επανάληψη λέξεων. Τα συμπτώματα εξελίσσονται αργά, και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι τρόμοι είναι πιο εμφανείς.

Άλλες καταστάσεις με Πάρκινσον Τρεις

Διάφορες καταστάσεις στις οποίες ο Παρκινσονικός τρόμος μπορεί να είναι ένα σημαντικό χαρακτηριστικό περιλαμβάνουν:

Εκφυλιστικές διαταραχές

• Η νόσο του Parkinson (ιδιοπαθής μορφή, άγνωστη αιτία)
• Προοδευτική υπερφυσική παράλυση
• Ασθένεια Hungtington
• Αϋπνία σώματος Lewy
• Spinocerebellar εκφυλισμό
• Σχετικά με τη μόλυνση
• AIDS
• Νευροσυφιλή
• Αγγειακός παρκινσονισμός
• Μικρά ισχαιμικά εμφράγματα στον εγκέφαλο (κατάσταση lacunar)

Πρόκληση φαρμάκου / τοξίνης

• Νευροληπτικοί παράγοντες
• ρεζερπίνη (Harmonyl)
• Μόνο με μονοξείδιο του άνθρακα
• Καταπόνηση με μαγγάνιο

Άλλες διαταραχές

• Υδροκεφαλός
• Εγκέφαλοι όγκων
• Υποδόρια αιματώματα
• Μετατραυματικό