Ψευδαισθήσεις, θεραπεία, συμπτώματα & εικόνες

Επισκόπηση ψώρα

Γεγονότα που πρέπει να ξέρετε για ψώρα

1. Η ψώρα είναι μια μεταδοτική κατάσταση του δέρματος που προκαλείται από ένα μικρό ακάρι ( Sarcoptes scabiei var. Hominis ). Το ακάρεα βάζει αυγά στο ανθρώπινο δέρμα, τα οποία εκκολάπτονται και αναπτύσσονται σε ενήλικα ακάρεα. Αυτό σημαίνει ότι τα σημεία και τα συμπτώματα της πάθησης του δέρματος μπορούν να διαρκέσουν μήνες ή και χρόνια.
2. Ζητήστε ιατρική φροντίδα εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να έχετε ψώρα.
3. Η θεραπεία με ψώρα απαιτεί συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της ψώρα περιλαμβάνουν γενικευμένη έντονη φαγούρα. Οι άνθρωποι καλούν μερικές φορές την προϋπόθεση "επτά χρόνια φαγούρα". Τα συμπτώματα και τα σημάδια της ψώρα στην επιδερμίδα ποικίλλουν και μπορεί να περιλαμβάνουν κοντές, γραμμικές ή οζώδεις «αυλάκωση» μεταξύ των δακτύλων, μικροσκοπικές κόκκινες προσκνώσεις και φουσκάλες στο δέρμα ή ευρέως διαδεδομένο εξανθήματα. Συχνά, δεν υπάρχουν ορατές αλλοιώσεις του δέρματος.

Το ακάρεα εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο με επαφή δέρματος με δέρμα. Τα ζώα μπορούν να φιλοξενήσουν ένα παρόμοιο ακάρεα, αλλά όταν το ακάρι των ζώων περάσει στους ανθρώπους, δεν μπορεί να αναπαραχθεί και να πεθάνει μέσα σε λίγες μέρες.

Η ψώρα μπορεί να επηρεάσει κανέναν, αλλά είναι ιδιαίτερα συχνή σε περιοχές με συμφόρηση, όπως νοσηλεία και νοσοκομεία, όπου μπορεί να εξαπλωθεί ευρέως.

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των Ηνωμένων Πολιτειών συνιστούν να χρησιμοποιούνται μόνο συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της ψώρας. Οι πάροχοι πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή οι παιδίατροι αντιμετωπίζουν την πλειονότητα των λοιμώξεων από απλή ψώρα. Σε άτομα που έχουν υποβαθμισμένο ανοσοποιητικό σύστημα ή είναι υποσιτισμένα, η ψώρα μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο που ονομάζεται "κροσσωτή ψώρα" ή "νορβηγική ψώρα", η οποία είναι εξαιρετικά μεταδοτική και σχετίζεται με την πάχυνση του δέρματος και με εξάνθημα.

Τι είναι ψώρα;

Η ψώρα είναι μια δερματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σοβαρό κνησμό του δέρματος και ένα κοκκινωπό εξάνθημα που είναι μεταδοτικό από άτομο σε άτομο. Ένα ακάρι ( Sarcoptes scabiei var. Hominis ) που ρέει στο δέρμα προκαλεί ψώρα. Παρόλο που οι άνθρωποι μπορούν να μεταδώσουν ψώρα μέσω σεξουαλικής επαφής, υπάρχει διαφωνία σχετικά με την επισήμανση μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης νόσου (STD ή STI) επειδή μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω μη φυσικής επαφής δέρματος με δέρμα.

Τι προκαλεί ψώρα;

Ένα ακάρι οκτώ ακρών ( Sarcoptes scabiei var. Hominis ) μήκους μικρότερου από 0, 5 mm προκαλεί ψώρα. Σε όλο τον κόσμο, περίπου 450 εκατομμύρια άνθρωποι μολύνονται κάθε χρόνο. Στις ΗΠΑ, υπήρξαν κρούσματα ψώρας σε 10 σχολεία στο Τέξας και σε νοσοκομειακούς εργαζόμενους στο Charlotte, NC, το 2015. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) σχεδιάζει ένα παγκόσμιο πρόγραμμα για τον έλεγχο της ψώρας.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για ψώρα;

Ο υψηλότερος παράγοντας κινδύνου για ψώρα είναι η επαφή με το πρόσωπο με ψώρα. Η μετάδοση της λοίμωξης κατά τη διάρκεια του σεξ είναι πολύ συχνή. Περιλαμβάνεται επίσης φυσική επαφή (μη σεξουαλική) με μολυσμένο άτομο ή αντικείμενα που έχουν έρθει σε επαφή με το δέρμα μολυσμένου ατόμου (για παράδειγμα, ρούχα, πετσέτες, κρεβάτι ή ακόμα και είδη όπως καρέκλες ή καναπέδες). Αυτές οι μη-σεξουαλικές επαφές είναι πώς ένα άτομο μπορεί να μολύνει άλλα μέλη της οικογένειας, όπως ένα μωρό ή ένα παιδί. Ωστόσο, τα άτομα με ΣΜΝ κινδυνεύουν να μολυνθούν και στη συνέχεια να βλάψουν την υγεία των άλλων τόσο με τη σεξουαλική όσο και με τη μη-σεξουαλική μεταφορά του ακάρεως.

Μπορεί να εμφανιστούν μη ανεπίσημες εστίες. Για παράδειγμα, ένα ξέσπασμα εμφανίστηκε σε μια μονάδα παιδικής φροντίδας El Paso, Τέξας, και τρεις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης (εκτεταμένη φροντίδα) στο Dayton, Ohio, το 2017.

Ποιος είναι ο κύκλος ζωής των ακάρεων ακάρεων;

Ο κύκλος ζωής του ακάρεως της ψώρα ξεκινά όταν οι θηλυκές σήραγγες (burrows) στο δέρμα και καταθέτουν τα αυγά της. Οι προνύμφες εκκολάπτονται από τα αυγά εντός 3 έως 10 ημερών και το molt γίνεται νύμφες. Οι νύμφες ωριμάζουν σε ενήλικες που καταθέτουν επιπλέον αυγά και ζουν περίπου 4 εβδομάδες. Η εξάπλωση και η μετακίνηση των ακάρεων προκαλούν έντονη φαγούρα εξαιτίας ενός τύπου αλλεργικής αντίδρασης σε πρωτεΐνες ακάρεων. Εάν το άτομο δεν έχει εκτεθεί ποτέ σε ψώρα πριν, αυτός ή αυτή μπορεί να μην παρουσιάσει συμπτώματα μέχρι 4 έως 6 εβδομάδες μετά την αρχική προσβολή. Τα άτομα που έχουν εκτεθεί στο παρελθόν εμφανίζουν συνήθως συμπτώματα μέσα σε λίγες μέρες.

Πόσο καιρό η ψώρα ζει χωρίς ανθρώπινο ξενιστή;

Το άκαρι μπορεί μόνο να επιβιώσει για 3 ημέρες στο περιβάλλον. Μόλις βρεθεί σε ανθρώπινο σώμα, το ακάρεα του ανθρώπου μπορεί να αναπαραχθεί. εάν η λοίμωξη παραμένει ανεπεξέργαστη, μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα για χρόνια.

Από πού προέρχεται η ψώρα;

Η ψώρα απλώνεται (μεταδίδεται) μέσω επαφής δέρματος με δέρμα με ένα προσβεβλημένο άτομο που φέρει το ακάρεα. Τα ακάρεα συχνά αρχίζουν να προκαλούν συμπτώματα πρώτα στο σημείο όπου εισέρχονται στο σώμα. Έτσι, η μετάδοση του δέρματος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής μπορεί να προκαλέσει δερματικές βλάβες στο πέος, στην κολπική περιοχή ή στη βουβωνική χώρα. Είναι σημαντικό να επισημάνουμε ότι η ψώρα δεν είναι πάντα μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια (STD) και μπορεί να εξαπλωθεί μέσω οποιασδήποτε επαφής δέρματος με δέρμα. Ωστόσο, στα νεαρά, σεξουαλικά ενεργά άτομα, η ψώρα συνήθως εξαπλώνεται με σεξουαλική επαφή.

Λιγότερο συχνά, προσβολή από ψώρα μπορεί να συμβεί με την κοινή χρήση ρούχων και κλινοστρωμνής. Θεωρητικά, ένα άτομο μπορεί να πάρει ψώρα για να αγγίξει κάτι που το ακάρεα είναι ενεργοποιημένο, αλλά αυτό δεν είναι ένας σημαντικός τρόπος μετάδοσης. Το ακάρι ζει μόνο για 2 έως 3 ημέρες μακριά από το ανθρώπινο δέρμα. Η ανθρώπινη ψώρα δεν εξαπλώνεται με επαφή με ζώα ή κατοικίδια ζώα. Ωστόσο, τα ανθρώπινα ακάρεα μπορεί να μολύνουν τα κατοικίδια ζώα όπως τα σκυλιά και οι γάτες και να προκαλούν φαγούρα. τα ανθρώπινα ακάρεα δεν πολλαπλασιάζονται στα κατοικίδια ζώα και πεθαίνουν γρήγορα. Τα ακάρεα που προκαλούν σαρκοπική σάλιο, ή ψώρα σκύλου ή κατοικίδιου ζώου, πολλαπλασιάζονται μόνο σε κατοικίδια ζώα όπως σκυλιά και γάτες. αν και μπορεί να προκαλέσουν φαγούρα στους ανθρώπους, δεν πολλαπλασιάζονται στους ανθρώπους και σύντομα πεθαίνουν.

Τι είναι τα συμπτώματα της ψώρας και τα σημάδια; Τι μοιάζουν με ψώρα βλαστοί δέρματος;

Τα συμπτώματα εμφανίζονται από 2 έως 6 εβδομάδες μετά την έκθεση. Περιλαμβάνουν σοβαρή και συνεχή φαγούρα, ειδικά τη νύχτα.

• Το δέρμα μπορεί να εμφανίζει σημάδια μικρών τσιμπήματα εντόμων, ή οι βλάβες μπορεί να μοιάζουν με σπυράκια, χτυπήματα ή φλύκταινες, ειδικά γύρω από τον καρπό, τον αγκώνα, το γόνατο, το σημάδι του υπογαστρίου, τις βουβωνικές επιφάνειες ή τους ιστούς των δακτύλων. Το δέρμα μπορεί επίσης να έχει ερυθρότητα, εξάνθημα, ή να έχει πληγές (κότσια, χτύπημα ή οζίδια, ειδικά σε παιδιά, που ονομάζεται οζώδης ψώρα) εξαιτίας της γρατζουνιάς της περιοχής. Μεγάλα οζίδια διαμέτρου 2-20 mm μπορεί να εμφανιστούν σε βρέφη που δεν μπορούν να γρατσουνίσουν.
• Μπορεί επίσης να είναι ορατό ένα λαγόχαρτο (μια σύντομη σχήματος σχήματος S που υποδηλώνει την κίνηση του ακάρεως κάτω από το δέρμα), ειδικά στους ιστούς των δακτύλων και των ποδιών. Τα γκρίζα-λευκά ή τα δερμάτινα νερά μπορεί να είναι αρκετά μικρά για να αγνοηθούν. Έτσι, η ψώρα πρέπει επίσης να λαμβάνεται υπόψη όταν υπάρχει έντονη φαγούρα ή / και ξύσιμο, ακόμη και χωρίς προφανή εξάνθημα, δάγκωμα ή αυλάκωση. Τα έλκη δεν σχηματίζονται συχνά.
• Οι ψώραδες εμφανίζονται συχνά στις τσακίσεις του σώματος, όπως μεταξύ των δακτύλων και των ποδιών, των γλουτών, των αγκώνων, της μέσης, της περιοχής των γεννητικών οργάνων και κάτω από τα στήθη στις γυναίκες. Το πρόσωπο, ο λαιμός, το κεφάλι, το κρανίο, οι παλάμες, τα πέλματα των ποδιών και τα χείλη δεν επηρεάζονται συνήθως, εκτός από τα βρέφη ή τα πολύ μικρά παιδιά.
• Παράγοντες κινδύνου, όπως η καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος ή η γήρανση, ενδέχεται να προδιαθέσουν τους ασθενείς σε πιο εκτεταμένες ασθένειες. Σε ψώρα (νορβηγική) ψώρα, ένα παχύ, ξηρό, και αστράγαλο εξάνθημα καλύπτει το σώμα του προσβεβλημένου προσώπου. Το εξάνθημα της κροσσωτής ψώρα μπορεί ή δεν μπορεί να φαγούρα, αλλά περιέχει χιλιάδες έως εκατομμύρια ακάρεα. Crusted ψώρα είναι η πιο μεταδοτική μορφή της ψώρα και το πιο δύσκολο να θεραπευτεί.
• Πολλά άλλα δερματικά εξανθήματα μπορεί να μοιάζουν με ψώρα, όπως αλλεργικές αντιδράσεις φαρμάκων, δερματίτιδα εξ επαφής και ιικά εξανθήματα όπως έρπητα ζωστήρα.

Πότε πρέπει κάποιος να αναζητήσει ιατρική περίθαλψη για ψώρα;

Θα πρέπει να δείτε έναν ιατρικό επαγγελματία εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ψώρα επειδή η θεραπεία της κατάστασης απαιτεί συνταγογραφούμενα φάρμακα. Επίσης, άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν εξανθήματα που προκαλούν φαγούρα και είναι σημαντικό να έχετε τη σωστή διάγνωση όταν εξετάζετε επιλογές θεραπείας. Όταν καλείτε να προγραμματίσετε ένα ραντεβού, βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε το προσωπικό του φορέα παροχής υπηρεσιών υγείας ότι ανησυχείτε ότι εσείς ή το παιδί σας μπορεί να έχετε ψώρα.

Εάν εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα 2 εβδομάδες μετά τη θεραπεία, ζητήστε επανεκτίμηση από γιατρό. Μερικές φορές η κνησμός παίρνει λίγο χρόνο για να φύγει. Η απολύμανση με ψώρα είναι δυνατή.

Πώς οι επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης διαγνώσουν ψώρα;

Οι περισσότερες περιπτώσεις ψώρα διαγιγνώσκονται με την περιγραφή των συμπτωμάτων στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης που θα εξετάσει το δέρμα. Δεν υπάρχει εξέταση αίματος για ψώρα, και οι καθυστερήσεις στη διάγνωση ή στην λανθασμένη διάγνωση είναι κοινές σε περιοχές χαμηλής επικράτησης.

• Μερικές φορές, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα κάνει μια απόξεση του δέρματος για να κάνει ή να επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Ένας ιατρικός επαγγελματίας τοποθετεί μια σταγόνα ελαίου ή αλατούχου ορού πάνω από μια πληγείσα περιοχή του δέρματος και στη συνέχεια ελαφρώς αποξεσύνει την περιοχή. Στη συνέχεια ο γιατρός σας θα τοποθετήσει το ξύσιμο σε μια διαφάνεια για να εξετάσει κάτω από ένα μικροσκόπιο. Ο γιατρός θα ψάξει για το ακάρεα ή τα αυγά ή τα κόπρανα του.
• Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να εκτελέσει μια δοκιμασία αισθητήρων μαρκαρίσματος, σχεδιάζοντας έναν δείκτη άκρου πλυσίματος στο πλέγμα πάνω από το εξάνθημα και στη συνέχεια σκουπίζοντας τον με αλκοόλ. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ταυτοποίηση ενός βράχου επειδή το μελάνι διεισδύει βαθιά μέσα στο δέρμα.
• Συχνά, πολύ λίγα ακάρεα μπορεί να είναι δύσκολο να βρεθούν. Ως εκ τούτου, ακόμη και αν τα απορρίμματα είναι αρνητικά, ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία αν είναι πολύ ύποπτος ότι υπάρχει ψώρα.

Άλλες συνθήκες μερικές φορές συγχέονται με ψώρα. Το ακάρεα ψώρα δεν σχετίζεται με ψείρες του σώματος, αν και τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια. Η ψώρα μπερδεύεται μερικές φορές με τσιμπήματα, αλλά σε αντίθεση με τη ψώρα, οι κροκοδείκτες είναι ορατοί με γυμνό μάτι και μπορούν να ζήσουν για μεγάλες περιόδους χωρίς να τρέφονται. Οι Chiggers είναι ένας τύπος ακάρεως που μπορεί να τροφοδοτήσει ανθρώπινο αίμα, αλλά σε αντίθεση με ψώρα, οι άνθρωποι αποκτούν chiggers μέσω επαφής με τη βλάστηση και τρέφονται για λίγες μόνο μέρες. Λιγότερο συχνά, οι εξανθήσεις άλλων δερματικών προβλημάτων, όπως δαχτυλήθρες, έρπητα ζωστήρα, έκζεμα, αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση), κνησμός ή κνησμός μπορεί να συγχέονται με εκείνη της ψώρα.

Υπάρχουν οποιεσδήποτε θεραπείες στο σπίτι για ψώρα;

Αν και δεν υπάρχουν καμιά καλή ένδειξη ότι μη συνταγογραφούμενα φάρμακα θεραπεύουν ψώρα, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι για να αποφύγετε την εκ νέου μόλυνση της ψώρα από τον εαυτό σας ή την οικογένειά σας.

• Πλύνετε όλα τα ρούχα, τις πετσέτες και τα κλινοσκεπάσματα που έχετε χρησιμοποιήσει τις τελευταίες 3 ημέρες. Χρησιμοποιήστε ζεστό νερό. Πρέπει να χρησιμοποιείτε το στεγνωτήριο σε υψηλή θερμοκρασία αντί να στεγνώνετε με αέρα. Δεδομένου ότι τα ακάρεα μπορούν να επιβιώσουν σε αντικείμενα που δεν έχουν υποστεί βλάβη για αρκετές ημέρες, τοποθετήστε τα αντικείμενα που δεν πλένονται στο πλυντήριο (όπως τα παλτά και τα παραγεμισμένα παιχνίδια) σε μια τσάντα και αποθηκεύστε για μια εβδομάδα. Ο στεγνός καθαρισμός θα σκοτώσει επίσης τα ακάρεα, έτσι τα στεγνά καθαρισμένα ρούχα ή άλλα αντικείμενα όπως κουβέρτες που μπορείτε να στεγνώσετε θα πρέπει να είναι απαλλαγμένα από ψώρα.
• Κόψτε τα καρφιά σας και καθαρίστε καλά κάτω από αυτά για να αφαιρέσετε τυχόν ακάρεα ή αυγά που μπορεί να υπάρχουν.
• Αφαιρέστε προσεκτικά τα χαλιά, τα έπιπλα, τα κλινοσκεπάσματα και τους εσωτερικούς χώρους των αυτοκινήτων και ρίξτε μακριά την τσάντα καθαρισμού κενού όταν τελειώσετε.
• Προσπαθήστε να αποφύγετε το ξύσιμο. Κρατήστε όλες τις ανοιχτές πληγές καθαρό. Τα αντιισταμινικά φάρμακα όπως η διφαινυδραμίνη (Benadryl), η υδροξυζίνη (Atarax), η κετιριζίνη (Zyrtec) και η προμεθαζίνη (Phenergan) θεραπεύουν τον κνησμό. Τα τοπικά μέτρα για τη μείωση του κνησμού, όπως δροσερά λουτρά ή λοσιόν καλαμίνης, δεν πρέπει να δίνονται ενώ η συνταγογραφούμενη κρέμα χρησιμοποιείται γιατί θα πλύνει την κρέμα ή θα την εμποδίσει να εισέλθει στο δέρμα.
• Σαμπουάν μαλλιά σας τακτικά.

Οι ξενιστές, όπως το έλαιο neem ή το δέντρο τσαγιού, το υπεροξείδιο του υδρογόνου, το Borax, το λευκαντικό, το ελαιόλαδο και το λεμόνι, το Lysol, το αλκοόλ, το ξίδι μηλίτης μήλου και το πετρέλαιο σκελίδες, δεν ελέγχονται σε μεγάλο βαθμό και δεν συνιστώνται ως υποκατάστατο συνταγογραφούμενου φαρμάκου. CDC. Το CDC δηλώνει ότι δεν έχουν δοκιμαστεί ή εγκριθεί προϊόντα που δεν έχουν συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία ψώρας.

Τι είναι οι επιλογές θεραπείας ψώρα;

Το πρώτο ερώτημα που μολύνουν οι άνθρωποι είναι πώς να απαλλαγούμε από ψώρα. Είναι διαθέσιμα φάρμακα συνταγογράφησης (βλ. Παρακάτω), τα οποία θανατώνουν το ακάρεα της ψώρα και επομένως είναι γνωστά ως σκικακίδες.

• Αντιμετωπίστε τα μέλη του νοικοκυριού και τους σεξουαλικούς συνεργάτες ταυτόχρονα, ανεξάρτητα από το αν έχουν συμπτώματα ή όχι. Αντιμετωπίστε κάποιον που είχε επαφή από το δέρμα με τον ασθενή τον περασμένο μήνα. Εάν ένα παιδί με ψώρα παρευρίσκεται σε ημερήσια φροντίδα ή το άτομο που έχει προσβληθεί είναι θεσμοθετημένο (όπως σε γηροκομείο ή φυλακή), πρέπει να αντιμετωπίζεται το προσωπικό και οι άλλοι σε στενή επαφή με το άτομο. Είναι καλύτερο να αντιμετωπίζετε ταυτόχρονα τους πάντες, ώστε να ελαχιστοποιείτε τον κίνδυνο ότι οι ασθενείς που δεν λαμβάνουν θεραπεία θα επαναπληρώσουν τους ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία.
• Περιστασιακά, το γδαρμένο δέρμα μπορεί να μολυνθεί και οι πληγές μπορεί να περιέχουν πύον ή να γίνουν κόκκινα και ζεστά. Αυτό είναι μια ξεχωριστή κατάσταση από ψώρα και είναι συνήθως μια βακτηριακή λοίμωξη που αναπτύσσεται λόγω του γρατσουνίσματος ή του ερεθισμού του μολυσμένου δέρματος. Εάν συμβεί αυτό, ένα αντιβιοτικό από το στόμα ή μια αντιβιοτική αλοιφή που εφαρμόζεται στην περιοχή μπορεί να το θεραπεύσει.
• Η κνησμός και το εξάνθημα μπορεί να διαρκέσουν έως και 2 εβδομάδες μετά τη θεραπεία. Εάν τα συμπτώματα διαρκούν περισσότερο, είναι πιθανό ότι το άτομο έχει επανεμφυτευτεί ή ότι δεν χρησιμοποίησε σωστά την κρέμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία επαναλαμβάνεται μετά από 2 εβδομάδες εάν τα συμπτώματα δεν έχουν εξαφανιστεί.

Ποια φάρμακα θεραπεύουν ψώρα;

Ακολουθήστε όλες τις οδηγίες από το γιατρό σας όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα για ψώρα. Ένα ένθετο θα παρέχει πρόσθετες πληροφορίες.

• Μην εφαρμόζετε τοπικούς παράγοντες στα μάτια, το πρόσωπο ή τις βλεννώδεις μεμβράνες.
• Συζητήστε τη θεραπεία με το γιατρό σας εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή φροντίζετε το νεογέννητο ή το μικρό παιδί σας.
• Ένας κοινός παράγων συνταγογράφησης για ψώρα ορίζεται ως σκωβιτίδιο .
  • Permethrin 5% κρέμα (Elimite) είναι η θεραπεία της επιλογής για ψώρα. Εφαρμόστε κρέμα permethrin 5% για καθαρό, ξηρό δέρμα. Για καλύτερα αποτελέσματα, κλιπ και καθαρίστε όλα τα νύχια και τα νύχια. Το Permethrin συνήθως αφήνεται στο δέρμα για 10-14 ώρες και στη συνέχεια ξεπλένεται στο ντους. Είναι καλύτερο να εφαρμόσετε permethrin κατά την κατάκλιση και στη συνέχεια να το ξεπλύνετε το πρωί.
• Λιγότεροι πράκτορες συνταγογράφησης
  • Η κρέμα ή λοσιόν Lindane 1% είναι ένα παλαιότερο φάρμακο που σπάνια χρησιμοποιείται επειδή είναι δυνητικά τοξικό για το νευρικό σύστημα (οδηγώντας σε συμπτώματα όπως ζάλη ή επιληπτικές κρίσεις). Κάποια ψώρα έχει γίνει ανθεκτική στο Lindane.
  • Το χάπι (-τα) Ivermectin (Stromectol) είναι ένα από του στόματος φάρμακο που δρα ενάντια σε πολλά παράσιτα. Δεν έχει εγκριθεί από την FDA για χρήση σε ψώρα αλλά έχει χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις πολύ βαριών προσβολών. Το Ivermectin δεν χρησιμοποιείται σε μικρά παιδιά ή σε γυναίκες που είναι έγκυες ή θηλάζουν.
  • Το Malathion 0, 5% lotion (Ovide) χρησιμοποιείται συνήθως για ψείρες και δεν έχει εγκριθεί από τον αμερικανικό FDA για τη θεραπεία της ψώρας. Είναι ερεθιστικό για το δέρμα. Πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες και πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, επειδή η κατάποση μπορεί να προκαλέσει δηλητηρίαση από οργανοφωσφορικά.
  • Η λοσιόν βενζοϊκού βενζυλεστέρα είναι παλαιότερη θεραπεία για ψώρα. Μπορεί να είναι ερεθιστικό για το δέρμα, ειδικά σε άτομα που έχουν έκζεμα.
  • Η κρέμα ή η κρέμα Crotamiton (Eurax) έχει εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες με ψώρα. Οι αποτυχίες της θεραπείας με αυτό το φάρμακο είναι πιο συχνές από ό, τι με την περμεθρίνη.
  • Χρησιμοποιούνται λοσιόν με βάση το θείο, κρέμες ή σαπούνια, αλλά είναι λιγότερο αποτελεσματικές από άλλες επιλογές. Δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε άτομα που είναι αλλεργικά στη σουλφάρα.

Τι είδους γιατροί θεραπεύουν ψώρα;

Οι περισσότεροι πάροχοι πρωτοβάθμιας περίθαλψης (οι οποίοι μπορεί να είναι ειδικοί της οικογενειακής ιατρικής ή της εσωτερικής ιατρικής) και οι παιδίατροι θεραπεύουν ψώρα. Δερματολόγοι και παιδιατρικοί δερματολόγοι μπορούν να συμβουλευτούν για τη θεραπεία ορισμένων ασθενών με επιπλοκές (για παράδειγμα, νορβηγική ψώρα).

Ποια συνέχεια χρειάζεστε για προσβολή από ψώρα;

Ο κνησμός μπορεί να διαρκέσει 2 εβδομάδες ή περισσότερο μετά από επιτυχή θεραπεία και δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η θεραπεία απέτυχε. Επαναλαμβανόμενη εξέταση από γιατρό σε 2 εβδομάδες συνιστάται εάν υπάρχει επίμονος φαγούρα μετά τη θεραπεία.

Είναι δυνατόν να αποτρέψουμε την ψώρα;

Είναι δύσκολο να αποφευχθεί η ψώρα. Εάν ένα άτομο έχει ψώρα, δεν πρέπει να έχει στενή επαφή με το δέρμα με άλλους μέχρι να υποβληθούν σε θεραπεία. Εάν ένα μέλος μιας οικογένειας έχει ψώρα, όλα τα άλλα μέλη του νοικοκυριού, οι σεξουαλικοί σύντροφοι και οι στενές επαφές πρέπει να αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα. Πλύνετε τα ρούχα, τις πετσέτες και τα κλινοσκεπάσματα από ένα άτομο που έχει προσβληθεί με ζεστό νερό και τα στεγνώνετε σε ένα στεγνωτήριο. Εάν ένα αντικείμενο δεν μπορεί να πλυθεί με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να αποθη- κευτεί μακριά από την ανθρώπινη επαφή για τουλάχιστον 3 ημέρες για να εξαλείψει τα ακάρεα γιατί τα ακάρεα δεν θα επιβιώσουν περισσότερο από 3 ημέρες χωρίς να έρθουν σε επαφή με το ανθρώπινο δέρμα.

Στο νοσοκομείο, το προσωπικό πρέπει να χρησιμοποιεί γάντια και ρόμπες όταν θεραπεύει ασθενείς που έχουν ύποπτο εξάνθημα και κνησμό.

Ποια είναι η πρόγνωση της ψώρα;

Αφού διαγνωστεί σωστά, η θεραπεία είναι γενικά πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία της ψώρας και στην αποκατάσταση της φυσιολογικής υγείας του δέρματος. Η εκτεταμένη γρατζουνιά μπορεί να προκαλέσει εκδορές στο δέρμα, οι οποίες ενδέχεται να μολυνθούν δευτερευόντως από βακτήρια. Οι δευτερογενείς λοιμώξεις αποτελούν σημαντικό πρόβλημα στις αναπτυσσόμενες χώρες και τους τροπικούς πληθυσμούς.

Ψωμί Εικόνες

Εικόνα μικρών εγκεφαλικών αλλοιώσεων στον ιστό των δακτύλων που προκαλούνται από ψώρα. ΠΗΓΗ: CDC

Εικόνα της ακάρεως ακάρεα που παρατηρείται κάτω από ένα φακό υψηλής ισχύος μικροσκόπιο? ΠΗΓΗ: CDC / Joe Miller / Reed & Carnrick Pharmaceuticals

Εικόνα της ψώρα εξάνθημα στο χέρι? ΠΗΓΗ: CDC / Reed και Carnrich Pharmaceuticals

Εικόνα της εξάνθημα ψώρα στην βουβωνική χώρα? ΠΗΓΗ: CDC / Susan Lindsley