Παρνασικός κόλπος και καρκίνος της ρινικής κοιλότητας: συμπτώματα και σημεία

Παράγοντες του καρκίνου του παρανοϊκού κόλπου και της ρινικής κοιλότητας

• Ο καρκίνος του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα στους ιστούς των παραρινικών κόλπων και της ρινικής κοιλότητας.
• Διαφορετικοί τύποι κυττάρων στον παραρινικό κόλπο και στη ρινική κοιλότητα μπορεί να καταστούν κακοήθεις.
• Η έκθεση σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες ή σκόνη στο χώρο εργασίας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας.
• Τα σημάδια του παραρινικού κόλπου και του καρκίνου της ρινικής κοιλότητας περιλαμβάνουν τα προβλήματα των κόλπων και τις ρινορραγίες.
• Οι εξετάσεις που εξετάζουν τους κόλπους και τη ρινική κοιλότητα χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (εύρεση) και τη διάγνωση του καρκίνου του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας.
• Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και τις επιλογές θεραπείας.

Τι είναι ο καρκίνος του παρανοϊκού κόλπου και της ρινικής κοιλότητας;

Ο καρκίνος του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας είναι μια ασθένεια στην οποία σχηματίζονται κακοήθη (καρκινικά) κύτταρα στους ιστούς των παραρινικών κόλπων και της ρινικής κοιλότητας.

Κόλπα παραρρινίων

"Paranasal" σημαίνει κοντά στη μύτη. Οι παραρινικοί ιγμορείοι είναι κοίλοι χώροι γεμάτοι με αέρα στα οστά γύρω από τη μύτη. Τα κόλπων είναι επενδεδυμένα με κύτταρα που δημιουργούν βλέννα, η οποία κρατά το εσωτερικό της μύτης να στεγνώσει κατά τη διάρκεια της αναπνοής.

• Υπάρχουν αρκετές παραρινικές κόλποι που ονομάζονται μετά από τα οστά που τους περιβάλλουν:
• Οι μετωπικές κοιλίες βρίσκονται στο κάτω μέτωπο πάνω από τη μύτη.
• Οι άνω γνάθοι βρίσκονται στα ζυγωματικά εκατέρωθεν της μύτης.
• Οι ηθμοειδείς κόλποι είναι δίπλα στην άνω μύτη, ανάμεσα στα μάτια.
• Οι σφαιροειδείς κόλποι βρίσκονται πίσω από τη μύτη, στο κέντρο του κρανίου.

Ρινική κοιλότητα

Η μύτη ανοίγει στη ρινική κοιλότητα, η οποία χωρίζεται σε δύο ρινικές διόδους. Ο αέρας μετακινείται μέσω αυτών των περασμάτων κατά την αναπνοή. Η ρινική κοιλότητα βρίσκεται πάνω από το οστό που σχηματίζει την οροφή του στόματος και καμπυλώνει προς τα κάτω στο πίσω μέρος για να ενωθεί με το λαιμό. Η περιοχή ακριβώς μέσα στα ρουθούνια ονομάζεται ρινικός προθάλαμος. Μια μικρή περιοχή ειδικών κυττάρων στην οροφή κάθε ρινικής διόδου στέλνει σήματα στον εγκέφαλο για να δώσει την αίσθηση της όσφρησης.

Μαζί οι παραρινικές κόλποι και το φίλτρο της ρινικής κοιλότητας θερμαίνουν τον αέρα και το κάνουν υγρό πριν φτάσει στους πνεύμονες. Η κίνηση του αέρα μέσω των ιγμορείων και άλλων τμημάτων του αναπνευστικού συστήματος βοηθά τους ήχους να μιλάνε.

Ο καρκίνος του παρανοϊκού κόλπου και της ρινικής κοιλότητας είναι ένας τύπος καρκίνου κεφαλής και τραχήλου.

Διαφορετικοί τύποι κυττάρων στον παραρινικό κόλπο και στη ρινική κοιλότητα μπορεί να καταστούν κακοήθεις.

Ο συνηθέστερος τύπος καρκίνου του παρανοσιακού κόλπου και της ρινικής κοιλότητας είναι το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων. Αυτός ο τύπος καρκίνου σχηματίζεται στα πλακώδη κύτταρα (λεπτές, επίπεδες κυψελίδες) που φέρουν το εσωτερικό των παραρινικών κόλπων και της ρινικής κοιλότητας.

Άλλοι τύποι καρκίνου του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Μελάνωμα : Καρκίνος που ξεκινά από κύτταρα που ονομάζονται μελανοκύτταρα, τα κύτταρα που δίνουν στο δέρμα το φυσικό του χρώμα.
• Σάρκωμα : Καρκίνος που ξεκινά από μυς ή συνδετικό ιστό.
• Αναστρέψιμο θηλώωμα : Ευαίσθητοι όγκοι που σχηματίζονται στη μύτη. Ένας μικρός αριθμός αυτών μετατρέπεται σε καρκίνο.
• Μικροσκοπικά κοκκώματα : Καρκίνος ιστών στο μεσαίο τμήμα του προσώπου.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για το παραρινικό κόλπο και τη ρινική κοιλότητα;

Η έκθεση σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες ή σκόνη στο χώρο εργασίας μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας. Οτιδήποτε αυξάνει την πιθανότητα να πάρετε μια ασθένεια ονομάζεται παράγοντας κινδύνου. Έχοντας έναν παράγοντα κινδύνου δεν σημαίνει ότι θα πάρετε καρκίνο? η μη ύπαρξη παραγόντων κινδύνου δεν σημαίνει ότι δεν θα πάρετε καρκίνο. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν νομίζετε ότι μπορεί να διατρέξετε κίνδυνο.

Οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Να μολυνθεί από ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV).
• Είναι άνδρας και άνω των 40 ετών.
• Κάπνισμα.

Να εκτίθενται σε συγκεκριμένες χημικές ουσίες ή σκόνη στο χώρο εργασίας, όπως αυτές που βρίσκονται στις παρακάτω εργασίες:

• Έπιπλα.
• Πριονιστήρια.
• Ξυλουργική (ξυλουργική).
• Υποδηματοποιία.
• Μεταλλικές επενδύσεις.
• Αλευρόμυλος ή αρτοποιείο.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα του καρκίνου του παρανοϊκού κόλπου και της ρινικής κοιλότητας;

Τα σημάδια του παραρινικού κόλπου και του καρκίνου της ρινικής κοιλότητας περιλαμβάνουν τα προβλήματα των κόλπων και τις ρινορραγίες.

Αυτά και άλλα σημάδια και συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από καρκίνο του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας ή από άλλες καταστάσεις. Μπορεί να μην υπάρχουν σημεία ή συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Σημεία και συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν καθώς ο όγκος μεγαλώνει.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω:

• Αποκλεισμένοι κόλποι που δεν ξεθωριάζουν, ή φλεβοκομβική πίεση.
• Πονοκέφαλοι ή πόνος στις περιοχές των κόλπων.
• Μια μύτη που τρέχει.
• Κοιλιακές αιμορραγίες.
• Μια χονδρό ή πληγή στη μύτη που δεν επουλώνεται.
• Ένα κομμάτι στο πρόσωπο ή στην οροφή του στόματος.
• Μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στο πρόσωπο.
• Οίδημα ή άλλο πρόβλημα με τα μάτια, όπως η διπλή όραση ή τα μάτια που δείχνουν προς διαφορετικές κατευθύνσεις.
• Πόνος στα ανώτερα δόντια, χαλαρά δόντια ή οδοντοστοιχίες που δεν ταιριάζουν πλέον καλά.
• Πόνος ή πίεση στο αυτί.

Πώς εντοπίζονται οι καρκίνοι του παραρρινοειδούς κόλπου και των ρινικών κοιλοτήτων;

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες:

• Φυσικές εξετάσεις και ιστορικό : Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε τα γενικά σημεία της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου των σημείων της νόσου, όπως σβώλοι ή οτιδήποτε άλλο φαίνεται ασυνήθιστο. Θα γίνει επίσης ένα ιστορικό των υγειονομικών συνηθειών του ασθενούς και των παρελθουσών ασθενειών και θεραπειών. Φυσική εξέταση της μύτης, του προσώπου και του λαιμού: Μια εξέταση στην οποία ο γιατρός εξετάζει τη μύτη με ένα μικρό, μακρόστενο καθρέφτη για να ελέγξει για μη φυσιολογικές περιοχές και ελέγχει το πρόσωπο και το λαιμό για θρόμβους ή πρησμένους λεμφαδένες.
• Ακτίνες X της κεφαλής και του λαιμού : Μια ακτινογραφία είναι ένας τύπος δέσμης ενέργειας που μπορεί να περάσει από το σώμα και πάνω σε φιλμ, κάνοντας μια εικόνα των περιοχών μέσα στο σώμα.
• MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) : Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν μαγνήτη, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά από λεπτομερείς εικόνες των περιοχών μέσα στο σώμα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMRI).
• Βιοψία : Η αφαίρεση των κυττάρων ή των ιστών, έτσι ώστε να μπορούν να προβληθούν υπό μικροσκόπιο από παθολογοανατόμο για να ελέγξουν για σημάδια καρκίνου.

Υπάρχουν τρεις τύποι βιοψίας:

• Βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας (FNA) : Η αφαίρεση ιστού ή υγρού με λεπτή βελόνα.
• Εμβική βιοψία : Η αφαίρεση μέρους μιας περιοχής ιστού που δεν φαίνεται κανονική.
• Εκσπερματική βιοψία : Η αφαίρεση μιας ολόκληρης περιοχής ιστού που δεν φαίνεται φυσιολογική.
• Δοσοσκόπηση : Μια διαδικασία για να κοιτάξετε μέσα στη μύτη για μη φυσιολογικές περιοχές. Ένα ρινοσκόπιο εισάγεται στη μύτη. Ένα ρινοσκόπιο είναι ένα λεπτό, σωληνωτό όργανο με φως και φακό για προβολή. Ένα ειδικό εργαλείο στο ρινοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση δειγμάτων ιστού. Τα δείγματα ιστών εξετάζονται υπό μικροσκόπιο από παθολόγο για να ελεγχθούν για σημάδια καρκίνου.
• Λαρυγγοσκόπηση : Μια διαδικασία για την εξέταση του λάρυγγα (φωνητικό κουτί) για μη φυσιολογικές περιοχές. Ένας καθρέφτης ή λαρυγγοσκόπιο (ένα λεπτό, σωληνωτό όργανο με φως και φακό για προβολή) εισάγεται από το στόμα για να δείτε τον λάρυγγα. Ένα ειδικό εργαλείο στο λαρυγγοσκόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αφαίρεση δειγμάτων ιστού. Τα δείγματα ιστών εξετάζονται υπό μικροσκόπιο από παθολόγο για να ελεγχθούν τα σημάδια του καρκίνου.

Ποια είναι τα στάδια του καρκίνου του παραρινικού κόλπου και της ρινικής κοιλότητας;

Μετά την διάγνωση του καρκίνου του παρανοϊκού κόλπου και της ρινικής κοιλότητας, διεξάγονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί εντός των παραρινικών κόλπων και της ρινικής κοιλότητας ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Η διαδικασία που χρησιμοποιείται για να διαπιστωθεί αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί μέσα στις παραρινικές κοιλότητες και τη ρινική κοιλότητα ή σε άλλα μέρη του σώματος ονομάζεται στάση. Οι πληροφορίες που συλλέγονται από τη διαδικασία σταδιοποίησης καθορίζουν το στάδιο της νόσου. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε το στάδιο για να σχεδιάσετε τη θεραπεία. Οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν στη διαδικασία σταδιοποίησης:

• Ενδοσκόπηση : Μια διαδικασία για να εξετάσουμε τα όργανα και τους ιστούς μέσα στο σώμα για να ελέγξουμε για μη φυσιολογικές περιοχές. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω ενός ανοίγματος στο σώμα, όπως η μύτη ή το στόμα. Ένα ενδοσκόπιο είναι ένα λεπτό, σωληνωτό όργανο με φως και φακό για προβολή. Μπορεί επίσης να διαθέτει ένα εργαλείο για την απομάκρυνση των δειγμάτων ιστών ή λεμφαδένων, τα οποία ελέγχονται υπό μικροσκόπιο για σημάδια ασθένειας.
• CT σάρωση (CAT scan) : Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά από λεπτομερείς εικόνες των περιοχών μέσα στο σώμα, που λαμβάνονται από διαφορετικές γωνίες. Οι εικόνες γίνονται από έναν υπολογιστή συνδεδεμένο με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταποθεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανιστούν με μεγαλύτερη σαφήνεια. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, ηλεκτρονική τομογραφία ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία.
• Ακτινογραφία θώρακα : Μια ακτινογραφία των οργάνων και των οστών μέσα στο στήθος. Μια ακτινογραφία είναι ένας τύπος ενέργειας δέσμης που μπορεί να περάσει από το σώμα και πάνω σε φιλμ, κάνοντας μια εικόνα των περιοχών μέσα στο σώμα. MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) με γαδολίνιο: Μια διαδικασία που χρησιμοποιεί έναν μαγνήτη, ραδιοκύματα και έναν υπολογιστή για να κάνει μια σειρά από λεπτομερείς εικόνες των περιοχών μέσα στο σώμα. Μερικές φορές μια ουσία που ονομάζεται γαδολίνιο εγχέεται σε μια φλέβα. Το γαδολίνιο συγκεντρώνεται γύρω από τα καρκινικά κύτταρα έτσι εμφανίζονται φωτεινότερα στην εικόνα. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται επίσης απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMRI).
• Σάρωση ΡΕΤ (σάρωση εκπομπής ποζιτρονίων) : Μια διαδικασία για την εύρεση κακοήθων καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Μία μικρή ποσότητα ραδιενεργού γλυκόζης (ζάχαρη) εγχέεται σε μια φλέβα. Ο σαρωτής ΡΕΤ περιστρέφεται γύρω από το σώμα και κάνει μια εικόνα όπου χρησιμοποιείται η γλυκόζη στο σώμα. Τα κακοήθη κύτταρα όγκου εμφανίζονται πιο φωτεινά στην εικόνα επειδή είναι πιο δραστικά και καταναλώνουν περισσότερη γλυκόζη από ότι τα φυσιολογικά κύτταρα.
• Σάρωση οστών : Μια διαδικασία για να ελέγξετε αν υπάρχουν γρήγορα κύτταρα που διαιρούν, όπως τα καρκινικά κύτταρα, στα οστά. Μια πολύ μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού ενίεται σε μια φλέβα και ταξιδεύει μέσω της κυκλοφορίας του αίματος. Το ραδιενεργό υλικό συλλέγεται στα οστά και ανιχνεύεται από ένα σαρωτή.

Υπάρχουν τρεις τρόποι με τους οποίους ο καρκίνος εξαπλώνεται στο σώμα. Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του ιστού, του λεμφικού συστήματος και του αίματος:

• Ιστός. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από όπου ξεκίνησε αναπτύσσοντας τις γύρω περιοχές.
• Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από όπου ξεκίνησε εισάγοντας το λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των λεμφικών αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.
• Αίμα. Ο καρκίνος εξαπλώνεται από όπου ξεκίνησε εισάγοντας το αίμα. Ο καρκίνος ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων σε άλλα μέρη του σώματος.

Ο καρκίνος μπορεί να εξαπλωθεί από εκεί που άρχισε σε άλλα μέρη του σώματος. Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται σε άλλο μέρος του σώματος, ονομάζεται μετάσταση. Τα καρκινικά κύτταρα απομακρύνονται από το σημείο όπου ξεκίνησαν (ο πρωταρχικός όγκος) και ταξιδεύουν μέσω του λεμφικού συστήματος ή του αίματος.

• Λεμφικό σύστημα. Ο καρκίνος εισέρχεται στο λεμφικό σύστημα, ταξιδεύει μέσα από τα λεμφικά αγγεία και σχηματίζει έναν όγκο (μεταστατικό όγκο) σε ένα άλλο μέρος του σώματος.
• Αίμα. Ο καρκίνος εισέρχεται στο αίμα, ταξιδεύει μέσω των αιμοφόρων αγγείων και σχηματίζει έναν όγκο (μεταστατικό όγκο) σε ένα άλλο μέρος του σώματος.

Ο μεταστατικός όγκος είναι ο ίδιος τύπος καρκίνου με τον πρωτογενή όγκο. Για παράδειγμα, εάν ο καρκίνος της ρινικής κοιλότητας εξαπλωθεί στον πνεύμονα, τα καρκινικά κύτταρα στον πνεύμονα είναι στην πραγματικότητα καρκινικά κύτταρα της ρινικής κοιλότητας. Η ασθένεια είναι ο μεταστατικός καρκίνος της ρινικής κοιλότητας και όχι ο καρκίνος του πνεύμονα. Δεν υπάρχει καθιερωμένο σύστημα σταδιοποίησης για τον καρκίνο των σφαιροειδών και των μετωπιαίων κόλπων.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα στάδια για τον καρκίνο της άνω γνάθου:

Στάδιο 0 (Καρκίνωμα in situ)

Στο στάδιο 0, μη φυσιολογικά κύτταρα βρίσκονται στην εσωτερική επένδυση του άνω τοματικού κόλπου. Αυτά τα μη φυσιολογικά κύτταρα μπορεί να γίνουν καρκίνοι και να εξαπλωθούν σε κοντινούς φυσιολογικούς ιστούς. Το στάδιο 0 ονομάζεται επίσης επί τόπου καρκίνωμα.

Στάδιο Ι

Στο στάδιο Ι, ο καρκίνος έχει σχηματιστεί στις βλεννογόνες μεμβράνες του γναθιαίου κόλπου.

Στάδιο ΙΙ

Στο στάδιο ΙΙ, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε οστά γύρω από τον άνω γνάθο, συμπεριλαμβανομένης της οροφής του στόματος και της μύτης, αλλά όχι στα οστά στο πίσω μέρος του άνω τοιχώματος ή στη βάση του κρανίου.

Στάδιο ΙΙΙ

Στο στάδιο ΙΙΙ, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Οστών στο πίσω μέρος του γναθιαίου κόλπου.
• Ιστοί κάτω από το δέρμα.
• Η πρίζα για τα μάτια.
• Η βάση του κρανίου.
• Οι ηθμοειδείς κόλποι.

ή

Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε έναν λεμφαδένα στην ίδια πλευρά του λαιμού καθώς ο καρκίνος και ο λεμφαδένας είναι 3 εκατοστόμετρα ή μικρότερος. Ο καρκίνος έχει επίσης εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Η επένδυση του γναθιαίου κόλπου.
• Οστά γύρω από τον ανώμαλο κόλπο, συμπεριλαμβανομένης της οροφής του στόματος και της μύτης.
• Ιστοί κάτω από το δέρμα.
• Η πρίζα για τα μάτια.
• Η βάση του κρανίου.
• Οι ηθμοειδείς κόλποι.

Στάδιο IV

Το στάδιο IV διαιρείται σε φάσεις IVA, IVB και IVC.

Στάδιο IVA

Στο στάδιο IVA, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί:

σε έναν λεμφαδένα στην ίδια πλευρά του λαιμού, καθώς ο καρκίνος και ο λεμφαδένας είναι μεγαλύτερος από 3 εκατοστά αλλά όχι μεγαλύτερος από 6 εκατοστά. ή σε περισσότερους από έναν λεμφαδένες στην ίδια πλευρά του λαιμού με τον αρχικό όγκο και οι λεμφαδένες δεν είναι μεγαλύτεροι από 6 εκατοστά.

ή

στους λεμφαδένες στην αντίθετη πλευρά του λαιμού ως τον αρχικό όγκο ή και στις δύο πλευρές του λαιμού και οι λεμφαδένες δεν είναι μεγαλύτεροι από 6 εκατοστά και ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Η επένδυση του γναθιαίου κόλπου.
• Οστά γύρω από τον ανώμαλο κόλπο, συμπεριλαμβανομένης της οροφής του στόματος και της μύτης.
• Ιστοί κάτω από το δέρμα.
• Η πρίζα για τα μάτια.
• Η βάση του κρανίου.
• Οι ηθμοειδείς κόλποι.

ή

Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Το μπροστινό μέρος του ματιού.
• Το δέρμα του μάγουλο.
• Η βάση του κρανίου.
• Πίσω από το σαγόνι.
• Το κόκκαλο ανάμεσα στα μάτια.
• Τα σφαιροειδή ή τα μετωπιαία ιγμόρεια.

και ο καρκίνος μπορεί επίσης να έχει εξαπλωθεί σε έναν ή περισσότερους λεμφαδένες 6 εκατοστά ή μικρότερα, οπουδήποτε στο λαιμό.

Στάδιο IVB

Στο στάδιο IVB, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Το πίσω μέρος του ματιού.
• Ο εγκέφαλος.
• Τα μεσαία τμήματα του κρανίου.
• Τα νεύρα στο κεφάλι που πηγαίνουν στον εγκέφαλο.
• Το πάνω μέρος του λαιμού πίσω από τη μύτη.
• Η βάση του κρανίου.

και ο καρκίνος μπορεί να βρεθεί σε έναν ή περισσότερους λεμφαδένες οποιουδήποτε μεγέθους, οπουδήποτε στο λαιμό.

ή

Ο καρκίνος βρίσκεται σε ένα λεμφαδένα μεγαλύτερο από 6 εκατοστά. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να βρεθεί οπουδήποτε μέσα ή κοντά στον ανώμαλο κόλπο.

Στάδιο IVC

Στο στάδιο IVC, ο καρκίνος μπορεί να είναι οπουδήποτε μέσα ή κοντά στον άνω φλεβοκομβικό κόλπο, μπορεί να έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες και έχει εξαπλωθεί σε όργανα μακριά από το ανώμαλο κόλπο, όπως οι πνεύμονες.

Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα στάδια για τη ρινική κοιλότητα και τον καρκίνο του αιθιοειδούς κόλπου:

Στάδιο 0 (Καρκίνωμα in situ)

• Στο στάδιο 0, μη φυσιολογικά κύτταρα βρίσκονται στην εσωτερική επένδυση της ρινικής κοιλότητας ή του ηθμοειδούς κόλπου. Αυτά τα μη φυσιολογικά κύτταρα μπορεί να γίνουν καρκίνοι και να εξαπλωθούν σε κοντινούς φυσιολογικούς ιστούς. Το στάδιο 0 ονομάζεται επίσης επί τόπου καρκίνωμα.

Στάδιο Ι

• Στο στάδιο Ι, ο καρκίνος έχει σχηματιστεί και βρίσκεται μόνο σε μία περιοχή (είτε της ρινικής κοιλότητας είτε του αιθοειδούς κόλπου) και μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε οστά.

Στάδιο ΙΙ

• Στο στάδιο ΙΙ, ο καρκίνος βρίσκεται σε δύο περιοχές (είτε της ρινικής κοιλότητας είτε του ηθμοειδούς κόλπου) που βρίσκονται πλησίον του άλλου ή έχει εξαπλωθεί σε μια περιοχή δίπλα στα ιγμόρεια. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να έχει εξαπλωθεί στα οστά.

Στο στάδιο ΙΙΙ, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Η πρίζα για τα μάτια.
• Το ανώμαλο κόλπο.
• Η οροφή του στόματος.
• Το κόκαλο ανάμεσα στα μάτια, ή

Ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε έναν λεμφαδένα στην ίδια πλευρά του λαιμού καθώς ο καρκίνος και ο λεμφαδένας είναι 3 εκατοστόμετρα ή μικρότερος. Ο καρκίνος έχει επίσης εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Η ρινική κοιλότητα.
• Ο ηθμοειδής κόλπος.
• Η πρίζα για τα μάτια.
• Το ανώμαλο κόλπο.
• Η οροφή του στόματος.
• Το κόκκαλο ανάμεσα στα μάτια.

Στάδιο IV

Το στάδιο IV διαιρείται σε φάσεις IVA, IVB και IVC.

Στάδιο IVA

Στο στάδιο IVA, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί:

σε έναν λεμφαδένα στην ίδια πλευρά του λαιμού, καθώς ο καρκίνος και ο λεμφαδένας είναι μεγαλύτερος από 3 εκατοστά αλλά όχι μεγαλύτερος από 6 εκατοστά. ή σε περισσότερους από έναν λεμφαδένες στην ίδια πλευρά του λαιμού με τον αρχικό όγκο και οι λεμφαδένες δεν είναι μεγαλύτεροι από 6 εκατοστά.

ή

στους λεμφαδένες στην αντίθετη πλευρά του λαιμού όπως ο αρχικός όγκος ή και στις δύο πλευρές του λαιμού και οι λεμφαδένες δεν είναι μεγαλύτεροι από 6 εκατοστά. και ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Η ρινική κοιλότητα.
• Ο ηθμοειδής κόλπος.
• Η πρίζα για τα μάτια.
• Το ανώμαλο κόλπο.
• Η οροφή του στόματος.
• Το κόκκαλο ανάμεσα στα μάτια.

ή ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

• Το μπροστινό μέρος του ματιού.
• Το δέρμα της μύτης ή μάγουλο.
• Μπροστινά μέρη του κρανίου.
• Η βάση του κρανίου.
• Τα σφαιροειδή ή τα μετωπιαία ιγμόρεια.

και ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε έναν ή περισσότερους λεμφαδένες 6 εκατοστόμετρα ή μικρότερα, οπουδήποτε στο λαιμό.

Στάδιο IVB

Στο στάδιο IVB, ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:

Το πίσω μέρος του ματιού.
Ο εγκέφαλος.
Τα μεσαία τμήματα του κρανίου.
Τα νεύρα στο κεφάλι που πηγαίνουν στον εγκέφαλο.
Το πάνω μέρος του λαιμού πίσω από τη μύτη.
Η βάση του κρανίου.

και ο καρκίνος μπορεί να βρεθεί σε έναν ή περισσότερους λεμφαδένες οποιουδήποτε μεγέθους, οπουδήποτε στο λαιμό.

ή ο Καρκίνος βρίσκεται σε ένα λεμφαδένα μεγαλύτερο από 6 εκατοστά. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να βρεθεί οπουδήποτε μέσα ή πλησίον της ρινικής κοιλότητας και του ηθμοειδούς κόλπου.

Στάδιο IVC

Στο στάδιο IVC, ο καρκίνος μπορεί να είναι οπουδήποτε μέσα ή πλησίον της ρινικής κοιλότητας και του ηθμοειδούς κόλπου, μπορεί να έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες και έχει εξαπλωθεί σε όργανα μακριά από τη ρινική κοιλότητα και τον αιθώδη κόλπο, όπως οι πνεύμονες.

Επαναλαμβανόμενος καρκίνος του παρανοϊκού κόλπου και της ρινικής κοιλότητας

Ο επαναλαμβανόμενος καρκίνος του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας είναι ο καρκίνος που έχει επανεμφανιστεί (επανέλθει) μετά από τη θεραπεία του. Ο καρκίνος μπορεί να επανέλθει στους παραρινικούς κόλπους και στη ρινική κοιλότητα ή σε άλλα μέρη του σώματος.

Ποια είναι η θεραπεία για παρανοϊκό κόλπο και ρινικό καρκίνο;

Διαφορετικοί τύποι θεραπείας είναι διαθέσιμοι για ασθενείς με καρκίνο του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας. Ορισμένες θεραπείες είναι πρότυπες (η τρέχουσα θεραπεία που χρησιμοποιείται) και μερικές δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια κλινική δοκιμή θεραπείας είναι μια ερευνητική μελέτη που αποσκοπεί στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή στη λήψη πληροφοριών σχετικά με νέες θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο. Όταν οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από την τυπική θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει η συνήθης θεραπεία. Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή. Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοικτές μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν αρχίσει θεραπεία. Οι ασθενείς με καρκίνο του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας πρέπει να έχουν σχεδιαστεί από ομάδα ιατρών με εμπειρία στην αντιμετώπιση του καρκίνου της κεφαλής και του τραχήλου.

Η θεραπεία θα επιβλέπεται από έναν ιατρό ογκολόγο, έναν γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία ατόμων με καρκίνο. Ο ιατρικός ογκολόγος συνεργάζεται με άλλους γιατρούς που είναι ειδικοί στη θεραπεία ασθενών με καρκίνο της κεφαλής και του τραχήλου και ειδικευμένοι σε ορισμένους τομείς της ιατρικής και της αποκατάστασης. Οι ασθενείς που εμφανίζουν καρκίνο του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας ενδέχεται να χρειάζονται ειδική βοήθεια για την προσαρμογή σε προβλήματα αναπνοής ή άλλες παρενέργειες του καρκίνου και της θεραπείας του. Εάν αφαιρεθεί μεγάλη ποσότητα ιστού ή οστού γύρω από τις παραρινικές κόλποι ή τη ρινική κοιλότητα, μπορεί να γίνει πλαστική χειρουργική για την αποκατάσταση ή την ανακατασκευή της περιοχής. Η ομάδα θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει τους ακόλουθους ειδικούς:

• Ογκολόγος ακτινοβολίας.
• Νευρολόγος.
• Ορθογράφος ή χειρουργός κεφαλής και τραχήλου.
• Πλαστικός χειρούργος.
• Οδοντίατρος.
• Τροφολόγος.
• Παθολόγος ομιλίας και γλώσσας.
• Ειδικός αποκατάστασης.

Χρησιμοποιούνται τρεις τύποι πρότυπης επεξεργασίας:

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση (η αφαίρεση του καρκίνου σε μια πράξη) είναι μια συνήθης θεραπεία για όλα τα στάδια του καρκίνου του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας. Ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τον καρκίνο και μερικούς από τους υγιείς ιστούς και οστά γύρω από τον καρκίνο. Εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί, ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τους λεμφαδένες και άλλους ιστούς στο λαιμό. Ακόμα κι αν ο γιατρός αφαιρέσει όλο τον καρκίνο που μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να λάβουν χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία μετά από χειρουργική επέμβαση για να σκοτώσουν όλα τα καρκινικά κύτταρα που έχουν απομείνει. Η θεραπεία που χορηγείται μετά από χειρουργική επέμβαση, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος επανόδου του καρκίνου, ονομάζεται επικουρική θεραπεία.

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία για τον καρκίνο που χρησιμοποιεί ακτινογραφίες υψηλής ενέργειας ή άλλους τύπους ακτινοβολίας για να εξοντώσουν τα καρκινικά κύτταρα ή να τα διατηρήσουν. Υπάρχουν δύο τύποι ακτινοθεραπείας:

Η εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί μια μηχανή έξω από το σώμα για να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο. Η συνολική δόση της ακτινοθεραπείας μερικές φορές διαιρείται σε αρκετές μικρότερες, ίσες δόσεις που χορηγούνται σε διάστημα αρκετών ημερών. Αυτό ονομάζεται κλασμάτωση.

Η εσωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία σφραγισμένη σε βελόνες, σπόρους, σύρματα ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας στον καρκίνο ή κοντά στον καρκίνο.

Ο τρόπος χορήγησης της ακτινοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που θεραπεύεται. Η εξωτερική και η εσωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του καρκίνου του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας.

Η εξωτερική ακτινοθεραπεία στον θυρεοειδή ή στην υπόφυση μπορεί να αλλάξει τον τρόπο λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα. Τα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα μπορούν να ελεγχθούν πριν και μετά τη θεραπεία.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να εμποδίσει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, είτε με τη θανάτωση των κυττάρων είτε με τη διακοπή της διαίρεσής τους. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή ενίεται σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να φθάσουν σε καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία τοποθετείται απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ένα όργανο ή μια κοιλότητα του σώματος όπως η κοιλιακή χώρα, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα στις περιοχές αυτές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Συνδυασμένη χημειοθεραπεία είναι η θεραπεία που χρησιμοποιεί περισσότερα από ένα αντικαρκινικά φάρμακα. Ο τρόπος χορήγησης της χημειοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.

Οι νέες μορφές θεραπείας εξετάζονται σε κλινικές δοκιμές.

Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή. Για ορισμένους ασθενείς, η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της ερευνητικής διαδικασίας του καρκίνου. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστωθεί εάν οι νέες θεραπείες του καρκίνου είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές ή καλύτερες από την τυπική θεραπεία.

Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινική δοκιμή μπορούν να λάβουν τη συνήθη θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων που λαμβάνουν νέα θεραπεία.

Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση του τρόπου αντιμετώπισης του καρκίνου στο μέλλον. Ακόμη και όταν οι κλινικές δοκιμές δεν οδηγούν σε νέες αποτελεσματικές θεραπείες, απαντούν συχνά σε σημαντικά ερωτήματα και βοηθούν στην προώθηση της έρευνας.

Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.

Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία. Άλλες δοκιμές δοκιμαστικές θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο που δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσουν τον καρκίνο από την επανεμφάνιση ή να μειώσουν τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου. Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας.

Μπορεί να απαιτούνται δοκιμές παρακολούθησης.

Ορισμένες από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για την ανίχνευση του σταδίου του καρκίνου μπορούν να επαναληφθούν. Ορισμένες δοκιμές θα επαναληφθούν για να δουν πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία. Οι αποφάσεις σχετικά με τη συνέχιση, την αλλαγή ή τη διακοπή της θεραπείας μπορούν να βασίζονται στα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων.

Ορισμένες από τις δοκιμασίες θα συνεχίσουν να γίνονται από καιρό σε καιρό μετά τη λήξη της θεραπείας. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορούν να δείξουν εάν η κατάσταση σας έχει αλλάξει ή εάν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθει). Αυτές οι δοκιμές ονομάζονται μερικές φορές δοκιμές παρακολούθησης ή εξετάσεις.

Επιλογές θεραπείας για τον καρκίνο του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας ανά στάδιο

Στάδιο Ι Καρκίνος παραρινικού κόλπου και ρινικής κοιλότητας

Η θεραπεία του καρκίνου του παραρρινικού κόλπου του πρώτου σταδίου και της ρινικής κοιλότητας εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο καρκίνος στους παραρινικούς κόλπους και τη ρινική κοιλότητα:

• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον ανώμαλο κόλπο, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον αιθώδη κόλπο, η θεραπεία είναι συνήθως ακτινοθεραπεία και / ή χειρουργική επέμβαση.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον σφαιροειδή κόλπο, η θεραπεία είναι η ίδια όπως και για τον ρινοφαρυγγικό καρκίνο, συνήθως με ακτινοθεραπεία.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στη ρινική κοιλότητα, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση ή / και ακτινοθεραπεία.
• Εάν ο καρκίνος είναι στο ρινικό προθάλαμο, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία.
• Για την αναστροφή του θηλώματος, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.
• Για το μελάνωμα και το σάρκωμα, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση με ή χωρίς ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
• Για τα κοκκώδη μεσαία γραμμή, η θεραπεία είναι συνήθως θεραπεία ακτινοβολίας.

Στάδιο II Καρκίνος παραρινικού κόλπου και ρινικής κοιλότητας

Η θεραπεία του καρκίνου του παραρρινικού κόλπου της φάσης ΙΙ και του ρινικού κοιλοτηριού εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο καρκίνος στους παραρινικούς κόλπους και τη ρινική κοιλότητα:

• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στο γναθικό κόλπο, η θεραπεία είναι συνήθως θεραπεία ακτινοβολίας υψηλής δόσης πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον αιθώδη κόλπο, η θεραπεία είναι συνήθως ακτινοθεραπεία και / ή χειρουργική επέμβαση.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον σφαιροειδή κόλπο, η θεραπεία είναι η ίδια με εκείνη του ρινοφαρυγγικού καρκίνου, συνήθως ακτινοθεραπεία με ή χωρίς χημειοθεραπεία.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στη ρινική κοιλότητα, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση ή / και ακτινοθεραπεία.
• Εάν ο καρκίνος είναι στο ρινικό προθάλαμο, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία.
• Για την αναστροφή του θηλώματος, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.
• Για το μελάνωμα και το σάρκωμα, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση με ή χωρίς ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.
• Για τα κοκκώδη μεσαία γραμμή, η θεραπεία είναι συνήθως θεραπεία ακτινοβολίας.

Στάδιο III Καρκίνος παραρινικού κόλπου και ρινικής κοιλότητας

Η θεραπεία της φάσης ΙΙΙ του παραρρινικού κόλπου και του καρκίνου της ρινικής κοιλότητας εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο καρκίνος στους παραρινικούς κόλπους και στη ρινική κοιλότητα. Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον ανώμαλο κόλπο, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ακτινοθεραπεία υψηλής δόσης πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Μια κλινική δοκιμή κλασματοποιημένης ακτινοθεραπείας πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον αιθώδη κόλπο, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
• Χειρουργική ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας συνδυασμού πριν από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία
• Μια κλινική δοκιμή συνδυασμένης χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλη θεραπεία καρκίνου.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον σφαιροειδή κόλπο, η θεραπεία είναι η ίδια με εκείνη του ρινοφαρυγγικού καρκίνου, συνήθως ακτινοθεραπεία με ή χωρίς χημειοθεραπεία.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στη ρινική κοιλότητα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
• Χειρουργική και / ή ακτινοθεραπεία.
• Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας συνδυασμού πριν από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία
• Μια κλινική δοκιμή συνδυασμένης χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλη θεραπεία καρκίνου.
• Για την αναστροφή του θηλώματος, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.
• Για το μελάνωμα και το σάρκωμα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
• Χειρουργική επέμβαση.
• Ακτινοθεραπεία.
• Χειρουργική, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία.

Για τα κοκκώδη μεσαία γραμμή, η θεραπεία είναι συνήθως θεραπεία ακτινοβολίας. Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον ρινικό προθάλαμο, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Εξωτερική ακτινοθεραπεία ή / και εσωτερική ακτινοθεραπεία με ή χωρίς χειρουργική επέμβαση.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας συνδυασμού πριν από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία
• Μια κλινική δοκιμή συνδυασμένης χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλη θεραπεία καρκίνου.

Στάδιο IV Παρνασικός κόλπος και καρκίνος της ρινικής κοιλότητας

Η θεραπεία της φάσης IV του παραρρινοειδούς κόλπου και του καρκίνου της ρινικής κοιλότητας εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο καρκίνος στους παραρινικούς κόλπους και στη ρινική κοιλότητα. Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον ανώμαλο κόλπο, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ακτινοθεραπεία υψηλής δόσης με ή χωρίς χειρουργική επέμβαση.
• Μια κλινική δοκιμή κλασματικής ακτινοθεραπείας.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας πριν από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλη θεραπεία καρκίνου.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον αιθώδη κόλπο, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
• Ακτινοθεραπεία πριν ή μετά τη χειρουργική επέμβαση.
• Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας πριν από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλη θεραπεία καρκίνου.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.
• Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον σφαιροειδή κόλπο, η θεραπεία είναι η ίδια με εκείνη του ρινοφαρυγγικού καρκίνου, συνήθως ακτινοθεραπεία με ή χωρίς χημειοθεραπεία.

Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στη ρινική κοιλότητα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική και / ή ακτινοθεραπεία.
• Χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας πριν από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλη θεραπεία καρκίνου.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.
• Για την αναστροφή του θηλώματος, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.

Για το μελάνωμα και το σάρκωμα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική επέμβαση.
• Ακτινοθεραπεία.
• Χημειοθεραπεία.

Για τα κοκκώδη μεσαία γραμμή, η θεραπεία είναι συνήθως θεραπεία ακτινοβολίας. Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον ρινικό προθάλαμο, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Εξωτερική ακτινοθεραπεία ή / και εσωτερική ακτινοθεραπεία με ή χωρίς χειρουργική επέμβαση.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας πριν από χειρουργική επέμβαση ή ακτινοθεραπεία
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλη θεραπεία καρκίνου.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας και ακτινοθεραπείας.

Επιλογές θεραπείας για τον επαναλαμβανόμενο καρκίνο του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας

Η θεραπεία του υποτροπιάζοντος καρκίνου του παραρρινοειδούς κόλπου και της ρινικής κοιλότητας εξαρτάται από το πού βρίσκεται ο καρκίνος στους παραρινικούς κόλπους και στη ρινική κοιλότητα. Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον ανώμαλο κόλπο, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική ακολουθούμενη από ακτινοθεραπεία.
• Η ακτινοθεραπεία ακολουθείται από χειρουργική επέμβαση.
• Η χημειοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας.

Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον αιθώδη κόλπο, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική και / ή ακτινοθεραπεία.
• Η χημειοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας.

Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον σφαιροειδή κόλπο, η θεραπεία είναι η ίδια με εκείνη του ρινοφαρυγγικού καρκίνου και μπορεί να περιλαμβάνει ακτινοθεραπεία με ή χωρίς χημειοθεραπεία. Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στη ρινική κοιλότητα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική και / ή ακτινοθεραπεία.
• Η χημειοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας.

• Για την αναστροφή του θηλώματος, η θεραπεία είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.
• Για το μελάνωμα και το σάρκωμα, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
• Χειρουργική επέμβαση.
• Η χημειοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Για τα κοκκώδη μεσαία γραμμή, η θεραπεία είναι συνήθως θεραπεία ακτινοβολίας. Εάν ο καρκίνος βρίσκεται στον ρινικό προθάλαμο, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική και / ή ακτινοθεραπεία.
• Η χημειοθεραπεία ως παρηγορητική θεραπεία για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
• Μια κλινική δοκιμή χημειοθεραπείας.

Ποια είναι η πρόγνωση του καρκίνου του παραρινικού κόλπου ή της ρινικής κοιλότητας;

Η πρόγνωση (πιθανότητα ανάκτησης) και οι επιλογές θεραπείας εξαρτώνται από τα ακόλουθα:

• Όπου ο όγκος βρίσκεται στο παραρινικό κόλπο ή στη ρινική κοιλότητα και αν έχει εξαπλωθεί.
• Το μέγεθος του όγκου.
• Ο τύπος του καρκίνου.
• Η ηλικία και η γενική υγεία του ασθενούς.
• Είτε ο καρκίνος έχει μόλις διαγνωστεί ή έχει υποτροπιάσει (επανέλθει).

Οι παρανοσιακοί φλεβοκομβικοί και ρινικοί όγκοι έχουν συχνά εξαπλωθεί από τη στιγμή που διαγιγνώσκονται και είναι δύσκολο να θεραπευτούν. Μετά τη θεραπεία, η διάρκεια της συχνής και προσεκτικής παρακολούθησης είναι σημαντική επειδή υπάρχει αυξημένος κίνδυνος ανάπτυξης ενός δεύτερου είδους καρκίνου στο κεφάλι ή στον αυχένα.