Τα συμπτώματα της λοίμωξης από Monkeypox, το ιστορικό της επιδημίας, η θεραπεία και η πρόληψη

Πραγματικά γεγονότα

Τα γεγονότα του Monkeypox που έγραψε ο Charles Patrick Davis, MD, PhD

• Το Monkeypox είναι μια σπάνια ιογενής νόσος, που αναφέρεται κυρίως στην Κεντρική και Δυτική Αφρική και ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1958 και είχε από τότε περίπου 11 εστίες, μεταξύ των οποίων και το 2003 στις ΗΠΑ. Υπάρχουν τουλάχιστον δύο διαφορετικοί γενετικοί τύποι.
• Τα σημάδια και τα συμπτώματα του πιθήκου αρχίζουν με πυρετό, πονοκεφάλους, μυϊκούς πόνους, οσφυαλγία, ρίγη, εξάντληση και διογκωμένους λεμφαδένες, ακολουθούμενη από την ανάπτυξη ευλογιών που σχηματίζουν ψώρα και στη συνέχεια πέφτουν.
• Στην εστία των ΗΠΑ, τα κατοικίδια ζώα θα μπορούσαν να έχουν συμπτώματα πιθήκου πιθήκου και σημείων που κυμαίνονται από ελάχιστο έως πυρετό, βήχα, εκκρίσεις οφθαλμών, κόπωση και διευρυμένα λεμφαδένια που προχώρησαν σε αλλοιώσεις των ευλογιών.
• Ο Monkeypox διαγνώστηκε για πρώτη φορά με δοκιμασίες PCR από δείγματα που ελήφθησαν από έναν ασθενή με συμπτώματα πιθήκου πιθήκου και το τρωκτικό κατοικίδιου ασθενούς, έναν σκύλο λιβαδιών.
• Οι ΗΠΑ δήλωσαν ότι το 2003 αναφέρθηκαν επιβεβαιωμένες μολύνσεις από πιθήκους πιθήκου ήταν στο Ιλλινόις, την Ιντιάνα, το Κάνσας, το Μιζούρι και το Ουισκόνσιν.
• Το Monkeypox ήρθε για πρώτη φορά στις ΗΠΑ σε μια αποστολή ζώων από τη Γκάνα που περιλάμβανε έξι διαφορετικά αφρικανικά τρωκτικά, πολλά από τα οποία αποδείχθηκαν μολυσμένα και στεγαζόταν κοντά σε σκυλιά λιβαδιών σε έναν πωλητή κατοικίδιων κατοικίδιων ζώων του Ιλλινόις.
• Η μετάδοση της πιθήκου εμφανίζεται άμεσα ή έμμεσα με επαφή με μολυσμένο άνθρωπο ή ζώο με εισχώρηση ιών μέσω σπασμένου δέρματος, αναπνευστικής οδού ή βλεννογόνων. Επίσης, τα μολυσμένα σταγονίδια, δαγκώματα ή γρατζουνιές, παρασκευή κρέατος από το θάμνο και άλλα μολυσμένα αντικείμενα, όπως τα κρεβάτια τρωκτικών, είναι άλλοι τρόποι με τους οποίους μπορεί να μεταδοθεί ο ιός.
• Παρόλο που δεν υπάρχουν αποδεδειγμένες και ασφαλείς θεραπείες για τον πιθήκου, οι επαγγελματίες υγείας χρησιμοποίησαν εμβόλιο ευλογιάς, αντιιικά και VIG (ανοσοσφαιρίνη δαμαλίτιδας) για τον έλεγχο των εστιών.
• Η πρόληψη ή / και η μείωση του κινδύνου για την πιτυρίδα είναι δυνατή, αποφεύγοντας την άμεση και έμμεση επαφή με άτομα, ζώα και πιθανά μολυσμένα αντικείμενα. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να φορούν ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό όταν φροντίζουν ασθενείς Πραγματοποιήστε καλή υγιεινή των χεριών εάν έχετε έρθει σε επαφή με τυχόν μολυσμένους ανθρώπους, ζώα ή αντικείμενα. Απομονώστε τους μολυσμένους ασθενείς από άλλους που διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης.
• Το CDC και το ACIP συμβούλευαν τους ερευνητές, τους εργαζόμενους στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, τους εργαστηριακούς εργάτες και όποιον είχε στενή ή άμεση επαφή με ανθρώπους και ζώα με πιθήκους πιθήκους για εμβολιασμό με εμβόλιο ευλογιάς (που αναφέρθηκε ότι είναι περίπου 85% διασταυρούμενη) έως 14 ημέρες μετά έκθεση.
• Οι υπάλληλοι της υγειονομικής περίθαλψης στις ΗΠΑ (υπό την ηγεσία του CDC) κατά την εκδήλωση κρουσμάτων πιθήκων του 2003 περιέλαβαν τελικά τη λοίμωξη ενεργοποιώντας το Κέντρο Επιχειρήσεων Έκτακτης Ανάγκης, αναπτύσσοντας προσωπικό για να βοηθήσουν τις κρατικές υπηρεσίες, διεξήγαγαν εργαστηριακές εξετάσεις και εξέδωσαν άμεσο εμπάργκο / απαγόρευση πώλησης ορισμένων τρωκτικά και σκυλιά λιβαδιών. Επιπλέον, οι υπάλληλοι της υγειονομικής περίθαλψης εξέδωσαν πολλές κατευθυντήριες γραμμές για τη χρήση του εμβολίου κατά της ευλογιάς, της cidofovir και της ανοσοσφαιρινής της δαμαλίτιδας μαζί με οδηγίες για την περίθαλψη των ασθενών. Οι κτηνίατροι, οι υπεύθυνοι ελέγχου των ζώων και άλλοι εκδόθηκαν επίσης κατευθυντήριες γραμμές.
• Η έκρηξη των πειραματόζωων των ΗΠΑ το 2003 ήταν διαφορετική από τις περισσότερες άλλες αφρικανικές εστίες, καθώς το ιικό στέλεχος που εισήχθη στις ΗΠΑ ήταν ιικός τύπου της Δυτικής Αφρικής και παράγει μια λιγότερο σοβαρή λοίμωξη από τον τύπο του ιού της πιθήκου της Κεντρικής Αφρικής.

Σχετικά με το Monkeypox

Το Monkeypox είναι μια σπάνια ασθένεια που προκαλείται από τη μόλυνση με τον ιό της πιτυρίδας. Ο ιός Monkeypox ανήκει στο γένος Orthopoxvirus στην οικογένεια Poxviridae . Το γένος Orthopoxvirus περιλαμβάνει επίσης τον ιό της ποικιλίας variola (την αιτία της ευλογιάς), τον ιό της δαμαλίτιδας (που χρησιμοποιείται στο εμβόλιο της ευλογιάς) και τον ιό της ευλογιάς.

Το Monkeypox ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1958, όταν εμφανίστηκαν δύο εστίες μιας νόσου που μοιάζει με ευλογιά σε αποικίες πιθήκων που κρατήθηκαν για έρευνα, εξ ου και το όνομα 'monkeypox'. Η πρώτη ανθρώπινη περίπτωση του πιθήκου καταγράφηκε το 1970 στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό κατά τη διάρκεια μιας περιόδου εντατικής προσπάθειας για την εξάλειψη της ευλογιάς. Έκτοτε έχει αναφερθεί ο ιός monkeypox σε ανθρώπους σε άλλες χώρες της Κεντρικής και της Δυτικής Αφρικής (βλ. Πίνακα παρακάτω). Το ξέσπασμα του 2003 στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι η μοναδική φορά που οι μολύνσεις από τον ιό της πιθήκου στον άνθρωπο τεκμηριώθηκαν έξω από την Αφρική.

Η φυσική δεξαμενή του πιθήκου παραμένει άγνωστη. Ωστόσο, τα αφρικανικά είδη τρωκτικών αναμένεται να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο στη μετάδοση.

Υπάρχουν δύο διαφορετικές γενετικές ομάδες (clades) του ιού monkeypox - Κεντρική Αφρική και Δυτική Αφρική. Η Δυτικοαφρικανική πιθήκου συνδέεται με ηπιότερη νόσο, λιγότερους θανάτους και περιορισμένη μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο.

μετρώ	Χρόνια	Καταγεγραμμένες ανθρώπινες υποθέσεις
Καμερούν	1976 1990	2 4
Δημοκρατία Κεντρικής Αφρικής	1984	6
Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό	Ενδημικός
Γκαμπόν	1987 1991	3 5
Ακτή Ελεφαντοστού	1971 1981	1 1
Λιβερία	1970	4
Νιγηρία	1971 1978	2 1
Δημοκρατία του Κονγκό	Σποραδικός
Σιέρρα Λεόνε	1970 2014	1 1
Σουδάν	2005	19
Ηνωμένες Πολιτείες	2003	47

Σημάδια και συμπτώματα

Στους ανθρώπους, τα συμπτώματα της πιθήκου είναι παρόμοια αλλά πιο ήπια από τα συμπτώματα της ευλογιάς. Το Monkeypox αρχίζει με πυρετό, κεφαλαλγία, μυϊκούς πόνους και εξάντληση. Η κύρια διαφορά μεταξύ των συμπτωμάτων της ευλογιάς και της πιθήκου είναι ότι το monkeypox προκαλεί τη διόγκωση των λεμφαδένων (λεμφαδενοπάθεια), ενώ η ευλογιά δεν το κάνει. Η περίοδος επώασης (χρόνος από τη μόλυνση στα συμπτώματα) για τον πιθήκου είναι συνήθως 7-14 ημέρες αλλά μπορεί να κυμαίνεται από 5-21 ημέρες.

Η ασθένεια αρχίζει με:

• Πυρετός
• Πονοκέφαλο
• Μυϊκοί πόνοι
• Οσφυαλγία
• Πρησμένοι λεμφαδένες
• Κρυάδα
• Εξάντληση

Εντός 1 έως 3 ημερών (μερικές φορές μεγαλύτερης διάρκειας) μετά την εμφάνιση πυρετού, ο ασθενής αναπτύσσει εξάνθημα, συχνά ξεκινώντας από το πρόσωπο και κατόπιν εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος.

Οι βλάβες προχωρούν στα ακόλουθα στάδια πριν πέσουν:

• Macules
• Παπούλια
• Vesicles
• Πούλια
• Κρόκος

Η ασθένεια συνήθως διαρκεί για 2-4 εβδομάδες. Στην Αφρική, έχει αποδειχθεί ότι η πιτυρίδα προκαλεί θάνατο σε 1 έως 10 άτομα που συμβάλλουν στη νόσο.

Ποια σημάδια και συμπτώματα εμφανίστηκαν στα κατοικίδια;

Κατά τη διάρκεια της επιδημίας των ΗΠΑ, η ασθένεια στα ζώα περιελάμβανε πυρετό, βήχα, εκκρίσεις από τα μάτια και διευρυμένους λεμφαδένες, συνοδευόμενη από την ανάπτυξη αλλοιώσεων. Τα ζώα που έπασχαν από πιθήκου έμοιαζαν επίσης πολύ κουρασμένα και δεν έτρωγαν ή έπιναν. Ορισμένα ζώα είχαν μόνο ελάχιστα σημάδια ασθένειας και ανακτήθηκαν, ενώ άλλοι πέθαναν.

Πώς εντοπίστηκε για πρώτη φορά στις Ηνωμένες Πολιτείες ο Monkeypox;

Τα κλινικά χαρακτηριστικά της ασθένειας σε Αμερικανούς ασθενείς - πυρετός, πονοκέφαλος, μυϊκοί πόνοι και εξάνθημα - ήταν σύμφωνοι με εκείνους της πιθήκου. Αρχικά, οι επιστήμονες της κλινικής Marshfield, στο Wisconsin, ανακτούσαν έναν ιό που μοιάζει με ιό ευλογιάς από έναν από τους πρώτους ασθενείς και τον σκύλο λιχουδιού του ασθενούς. Οι εργαστηριακές εξετάσεις στο CDC - που περιλαμβάνουν αρκετούς προσδιορισμούς με βάση την PCR που αναζητούν ϋΝΑ ευλογιάς, ηλεκτρονική μικροσκοπία και αλληλουχία γονιδίων - επιβεβαίωσαν ότι ο παράγοντας που προκαλεί τις ασθένειες ήταν ο ιός της πιθήκου.

Ποιες Πολιτείες επηρεάστηκαν από την επιδημία;

Σαράντα επτά επιβεβαιωμένες και πιθανές περιπτώσεις κουνουπιδιού είχαν αναφερθεί από έξι κράτη - Ιλλινόις, Ιντιάνα, Κάνσας, Μισσούρι, Οχάιο και Ουισκόνσιν - κατά τη διάρκεια της έκρηξης των ΗΠΑ το 2003.

Οι υποθέσεις αμερικανικών πιθήκων κατά κράτος, 2003

κατάσταση	Επιβεβαιωμένες περιπτώσεις	Πιθανές περιπτώσεις
Ιλινόις	9	1
Ιντιάνα	7	3
Κάνσας	1	0
Μισσούρι	2	0
Wisconsin	18	6
Σύνολο	37	10

Πώς εισήχθη ο ιός Monkeypox στις ΗΠΑ;

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι μια αποστολή ζώων από τη Γκάνα, που εισήχθη στο Τέξας στις 9 Απριλίου 2003, εισήγαγε τον ιό monkeypox στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η αποστολή περιείχε περίπου 800 μικρά θηλαστικά που αντιπροσωπεύουν εννέα διαφορετικά είδη, συμπεριλαμβανομένων έξι γενών αφρικανικών τρωκτικών. Αυτά τα τρωκτικά συμπεριλάμβαναν σκίουροι σχοινιού ( Funiscuirus sp.), Σκίουροι δέντρων ( Heliosciurus sp.), Αφρικανικούς γιγαντιαίους αρουραίους ( Cricetomys sp.), Χοιρομητέρες ( Atherurus sp.), Κοιμισμένους ( Graphiurus sp.) Και ριγμένους ποντικούς Lemniscomys sp.). Ο εργαστηριακός έλεγχος CDC χρησιμοποιώντας PCR και απομόνωση του ιού έδειξε ότι δύο Αφρικανοί γιγαντιαίοι αρουραίοι, εννέα κοιμισμένοι, και τρεις σκίουροι σχοινιού μολύνθηκαν με ιό πιθήκου. Μετά την εισαγωγή στις Ηνωμένες Πολιτείες, ορισμένα από τα μολυσμένα ζώα στεγάστηκαν σε κοντινή απόσταση από τα σκυλιά λιβαδιών στις εγκαταστάσεις ενός πωλητή ζώων του Ιλλινόις. Αυτά τα σκυλιά λιβαδιών πωλήθηκαν ως κατοικίδια ζώα πριν εμφανιστούν τα σημάδια μόλυνσης τους.

Μετάδοση

Η μετάδοση του ιού της πιθήκου εμφανίζεται όταν ένα άτομο έρχεται σε επαφή με τον ιό από ένα ζώο, άνθρωπο ή υλικά μολυσμένα με τον ιό. Ο ιός εισέρχεται στο σώμα μέσω θραυσμένου δέρματος (ακόμα και αν δεν είναι ορατό), του αναπνευστικού συστήματος ή των βλεννογόνων (μάτια, μύτη ή στόμα). Η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο μπορεί να συμβεί με δάγκωμα ή γρατζουνιές, παρασκευή κρέατος, άμεση επαφή με σωματικά υγρά ή υλικό αλλοίωσης ή έμμεση επαφή με υλικό βλάβης, όπως μέσω μολυσμένων στρωμάτων. Η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο πιστεύεται ότι συμβαίνει κυρίως μέσω μεγάλων σταγονιδίων αναπνοής. Τα σταγονίδια αναπνοής γενικά δεν μπορούν να ταξιδέψουν περισσότερο από μερικά πόδια, επομένως απαιτείται παρατεταμένη επαφή πρόσωπο με πρόσωπο. Άλλες μέθοδοι μετάδοσης από άνθρωπο σε άνθρωπο περιλαμβάνουν άμεση επαφή με σωματικά υγρά ή υλικό αλλοίωσης και έμμεση επαφή με υλικό βλάβης, όπως μέσω μολυσμένων ρούχων ή λινών.

Ο ξενιστής της δεξαμενής (κύριος φορέας ασθένειας) του πιθήκου είναι ακόμα άγνωστος, αν και τα αφρικανικά τρωκτικά υποψιάζονται ότι παίζουν ρόλο στη μετάδοση. Ο ιός που προκαλεί τον πιθήκου Monkey έχει ανακτηθεί (απομονωθεί) μόνο δύο φορές από ένα ζώο στη φύση. Σε πρώτη φάση (1985), ο ιός ανακτήθηκε από ένα προφανώς άρρωστο αφρικανικό τρωκτικό (σκίουρος σχοινιού) στην περιοχή Equateur της Λαϊκής Δημοκρατίας του Κονγκό. Στο δεύτερο (2012), ο ιός ανακτήθηκε από νεκρό μανγκάι βρέφος στο Εθνικό Πάρκο Tai, Ακτή του Ελεφαντοστού.

Θεραπευτική αγωγή

Επί του παρόντος, δεν υπάρχει αποδεδειγμένη, ασφαλής θεραπεία για λοίμωξη από τον ιό monkeypox. Για σκοπούς ελέγχου μιας εκδήλωσης κρουσμάτων πιθήκων στις Ηνωμένες Πολιτείες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί εμβόλιο ευλογιάς, αντιιικά και ανοσοσφαιρίνη δαμαλίτιδας (VIG). Μάθετε περισσότερα σχετικά με το εμβόλιο κατά της ευλογιάς, τα αντιιικά και τις θεραπείες του VIG.

Πρόληψη

Υπάρχουν ορισμένα μέτρα που μπορούν να ληφθούν για την πρόληψη της μόλυνσης από τον ιό της πιτυρίδας:

• Αποφύγετε την επαφή με ζώα που θα μπορούσαν να φιλοξενήσουν τον ιό (συμπεριλαμβανομένων των ζώων που είναι άρρωστα ή που έχουν βρεθεί νεκρά σε περιοχές όπου εμφανίζεται η πιτυρίδα).
• Αποφύγετε την επαφή με οποιοδήποτε υλικό, όπως κλινοσκεπάσματα, που έρχεται σε επαφή με ένα άρρωστο ζώο.
• Απομονώστε μολυσμένους ασθενείς από άλλους που μπορεί να διατρέχουν κίνδυνο μόλυνσης.
• Πρακτική καλή υγιεινή των χεριών μετά από επαφή με μολυσμένα ζώα ή ανθρώπους. Για παράδειγμα, πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ή χρησιμοποιώντας απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ.
• Χρησιμοποιείτε ατομικό προστατευτικό εξοπλισμό (PPE) όταν φροντίζετε ασθενείς.

Διανομή εμβολίων κατά τη διάρκεια της έκρηξης των ΗΠΑ το 2003

Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης έκτακτων κρουσμάτων των ΗΠΑ το 2003, η CDC, μαζί με τη Συμβουλευτική Επιτροπή για τις πρακτικές cidofovir (ACIP), ενημέρωσαν τους παρακάτω ανθρώπους για να λάβουν το εμβόλιο της ευλογιάς:

• Άτομα που έκαναν έρευνες σε περιπτώσεις ζώων πιθήκων ζώων ή ανθρώπων (π.χ. εργαζόμενοι στον τομέα της δημόσιας υγείας και ελέγχου των ζώων).
• Κάθε εργαζόμενος στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που βρίσκεται σε στενή επαφή με έναν ασθενή με πιθήκου. (Ο εμβολιασμός θεωρήθηκε έως και 14 ημέρες μετά την έκθεση σε κρούστα πιθήκου).
• Όποιος έχει στενή επαφή με κάποιον που έχει μολυνθεί. (Ο εμβολιασμός θεωρήθηκε έως και 14 ημέρες μετά την έκθεση σε κρούστα πιθήκου).
• Οποιοσδήποτε (συμπεριλαμβανομένων κτηνιάτρων και κτηνιάτρων) που είχαν άμεση φυσική επαφή εντός 4 ημερών από την έκθεση με ένα επιβεβαιωμένο μολυσμένο ζώο. (Ο εμβολιασμός εξετάστηκε έως και 14 ημέρες μετά την έκθεση.)
• Εργάτες Lab που χειρίστηκαν δείγματα που θα μπορούσαν να περιέχουν ιό πιθήκου.

Πώς ήταν το ξέσπασμα;

Το CDC και τα τμήματα δημόσιας υγείας των πληγεισών κρατών, μαζί με το Υπουργείο Γεωργίας των ΗΠΑ, τη Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων και άλλους οργανισμούς, συμμετείχαν σε διάφορες δραστηριότητες που εμπόδιζαν την περαιτέρω εξάπλωση του πιθήκου. Για να βοηθήσει με την έρευνα και την αντιμετώπιση της επιδημίας, το CDC έλαβε τα εξής βήματα:

• Ενεργοποίησε το Κέντρο Επιχειρήσεων Έκτακτης Ανάγκης.
• Έχουν αναπτυχθεί ομάδες ιατρών αξιωματικών, επιδημιολόγων και άλλων εμπειρογνωμόνων σε διάφορα κράτη για να βοηθήσουν στην έρευνα.
• Διεξήγαγε εκτεταμένες εργαστηριακές δοκιμές σε δείγματα από ανθρώπους και ζώα που θεωρήθηκε ότι έχουν εκτεθεί σε πιθήκους.
• Εκδόθηκαν ενδιάμεσοι ορισμοί των περιπτώσεων των ΗΠΑ για την ανθρώπινη πιθήκου πιθήκου και για τον πειραματόζωο.
• Έκδοση προσωρινών οδηγιών σχετικά με τον έλεγχο των λοιμώξεων και τη διαχείριση της έκθεσης για ασθενείς στην υγειονομική περίθαλψη και στις κοινοτικές ρυθμίσεις.
• Έκδωσε άμεσο εμπάργκο και απαγόρευση εισαγωγής, διακρατικής μεταφοράς, πώλησης και απελευθέρωσης στο περιβάλλον ορισμένων τρωκτικών και σκύλων λιβαδιών.
• Παρέχοντας συνεχή βοήθεια στα κρατικά και τοπικά τμήματα υγείας για τη διερεύνηση πιθανών κρουσμάτων πιθήκων σε ανθρώπους και ζώα στις Ηνωμένες Πολιτείες.
• Εργάστηκε με κρατικούς και ομοσπονδιακούς οργανισμούς για την ανίχνευση της προέλευσης και της κατανομής δυνητικά μολυσμένων ζώων.
• Εκδόθηκε προσωρινή οδηγία σχετικά με τη χρήση εμβολίου ευλογιάς, cidofovir και ανοσοσφαιρίνης vaccinia, σε περίπτωση εμφάνισης κρουσμάτων πιθήκων.
• Έκδοση προσωρινών οδηγιών για κτηνιάτρους.
• Έκδοση προσωρινής καθοδήγησης για άτομα που έχουν συχνή επαφή με ζώα, συμπεριλαμβανομένων των ιδιοκτητών κατοικίδιων ζώων, των υπαλλήλων των καταστημάτων κατοικίδιων ζώων, των χειριστών ζώων και των υπαλλήλων ελέγχου των ζώων.

Πώς ξέσπασε το ξέσπασμα των πιθήκων των ΗΠΑ από τις επιδημίες που εμφανίστηκαν στην Αφρική;

Μελέτες του ιού του πιθήκου υποδηλώνουν ότι υπάρχουν τουλάχιστον 2 διαφορετικοί γενετικοί τύποι (clades) του ιού. Τα clades ιού διαχωρίζονται με βάση τον γεωγραφικό διαχωρισμό, ενώ ένας τύπος βρίσκεται στη Δυτική Αφρική και ο άλλος στην Κεντρική Αφρική. Το στέλεχος που εισήχθη στις ΗΠΑ προήλθε από τη Γκάνα, που βρίσκεται στη Δυτική Αφρική. Οι λοιμώξεις του ανθρώπου με ιό της κεντρικής αφρικανικής πιθήκου είναι συνήθως πιο σοβαρές από τις λοιμώξεις με τον τύπο του ιού της Δυτικής Αφρικής. Η διάδοση των ιών πιθήκων εμφανίζεται από άτομο σε άνθρωπο και έχει τεκμηριωθεί για τον ιό της Κεντρικής Αφρικής.