Τα συμπτώματα λοίμωξης από τον ιό Chikungunya, την πρόληψη και τη μετάδοση

Τα γεγονότα του ιού Chikungunya

• Ο ιός Chikungunya είναι μια ασθένεια που μεταδίδεται από το δάγκωμα ενός μολυσμένου κουνουπιού.
• Τα κουνουπίδια Aedes aegypti και Aedes albopictus τρέφονται με ένα άτομο που έχει ήδη μολυνθεί από τον ιό. Στη συνέχεια διέδωσαν τον ιό σε άλλους μέσω δαγκωμάτων. Ο ιός chikungunya δεν εξαπλώνεται απευθείας από άτομο σε άτομο.
• Η περίοδος επώασης για το chikungunya κυμαίνεται από τρεις έως επτά ημέρες. Η οξεία ασθένεια διαρκεί συνήθως μία εβδομάδα έως 10 ημέρες.
• Τα σημεία και τα συμπτώματα της λοίμωξης από τον ιό Chikungunya περιλαμβάνουν πυρετό, πόνο στις αρθρώσεις, πονοκέφαλο, μυϊκό πόνο, οίδημα αρθρώσεων και εξάνθημα.
• Οι εξετάσεις αίματος χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διάγνωση μόλυνσης από ιό Chikungunya.
• Η λοίμωξη από τον ιό Chikungunya μπορεί να μοιάζει με άλλες ασθένειες όπως ο πυρετός του δάγκειου πυρετού, ο ιός Zika, η ελονοσία, η μονοπυρήνωση, το στρεπτόκοκκο και άλλοι και είναι σημαντικό να αποκλεισθούν άλλες αιτίες για συμπτώματα και σημεία.
• Δεν υπάρχει ειδική ιατρική θεραπεία για τη μόλυνση με ιό Chikungunya. Η θεραπεία είναι γενικά θεραπείες για το σπίτι, όπως ηρεμία, υγρά και φάρμακα για την αντιμετώπιση του πόνου και του πυρετού που αποσκοπούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και σημείων.
• Ο ιός Chikungunya είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενος και οι περισσότερες περιπτώσεις επιλύονται μόνοι τους σε επτά έως 10 ημέρες. Σε ορισμένα άτομα, ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να παραμείνει και να οδηγήσει σε μακροχρόνια αναπηρία.
• Δεν υπάρχει επί του παρόντος κανένα εμβόλιο για την πρόληψη της λοίμωξης από ιό chikungunya. Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της λοίμωξης από το chikungunya είναι να αποφύγετε τα τσιμπήματα των κουνουπιών. Χρησιμοποιήστε εντομοαπωθητικό, φορέστε μακριά μανίκια και μακριά παντελόνια και ελέγξτε τα κουνούπια. Εάν έχετε ήδη μολυνθεί, αποφύγετε τα κουνούπια για να αποτρέψετε τη διάδοση της νόσου σε άλλους.

Τι είναι ο ιός Chikungunya;

Ο ιός Chikungunya είναι ασθένεια που μεταδίδεται από κουνουπιές που μεταδίδεται από το δάγκωμα ενός μολυσμένου κουνουπιού. Τα κουνούπια Aedes aegypti και Aedes albopictus μπορούν να εξαπλωθούν με chikungunya. Ο A. aegypti ζει στις τροπικές και τις υποτροπικές περιοχές και ο A. albopictus ζει σε εύκρατες και ψυχρές περιοχές.

Ορισμένα συμπτώματα του chikungunya είναι παρόμοια με αυτά του πυρετού του δάγκειου πυρετού και του ιού Zika και η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη.

Ποια είναι η ιστορία του ιού Chikungunya;

Οι άνθρωποι περιέγραψαν για πρώτη φορά την ιογενή ασθένεια το 1953 κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας σε ένα χωριό Σουαχίλι στην Τανζανία της Αφρικής. Το όνομα chikungunya προέρχεται από μια αφρικανική γλώσσα και αυτό σημαίνει "αυτό που σκύβει", το οποίο περιγράφει την περιπλεγμένη βόλτα που προκύπτει από τον πόνο στις αρθρώσεις που προκαλεί η ασθένεια.

Αρχικά, το Chikungunya υπήρξε κυρίως στην Αφρική, την Ασία και την Ινδία. Από το 2005, οι άνθρωποι ανέφεραν πάνω από 1, 9 εκατομμύρια περιπτώσεις στα νησιά και τις χώρες κοντά στον Ινδικό Ωκεανό, συμπεριλαμβανομένης της Ινδίας, της Ινδονησίας, των Μαλδίβων, της Μυανμάρ, του Μαυρίκιου, της Μαλαισίας και της Ταϊλάνδης.

Το 2007, σημειώθηκε τοπική εστία στην Ιταλία, η πρώτη φορά που οι άνθρωποι ανέφεραν την ασθένεια στην Ευρώπη. Το 2008, ξέσπασε μια εκδήλωση στη Σιγκαπούρη και το 2011 ξέσπασε μια εστία στην Ινδονησία.

Το 2013, η πρώτη τεκμηριωμένη εστία chikungunya σημειώθηκε στην Αμερική, όταν οι άνθρωποι ανέφεραν δύο περιπτώσεις στο γαλλικό τμήμα της Καραϊβικής νήσου του Αγίου Μαρτίνου. Από την άνοιξη του 2015, περισσότερα από 1, 3 εκατομμύρια ύποπτα κρούσματα chikungunya έχουν αναφερθεί στην Καραϊβική, τη Λατινική Αμερική και την Κεντρική Αμερική, ενώ οι ΗΠΑ και ο Καναδάς και το Μεξικό έχουν επίσης αναφέρει περιπτώσεις.

Άλλα κρούσματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

2014: Μονπελιέ, Γαλλία. Νησιά του Ειρηνικού Νησιά Καραϊβικής (Δομινικανή Δημοκρατία, Αϊτή και άλλα)

2015: Ντακάρ, Σενεγάλη. Punjab, Ινδία. Κολομβία; Ονδούρα; Νικαράγουα; Κόστα Ρίκα

2016: Βραζιλία, Βολιβία, Κολομβία, Αργεντινή, Κένυα, Πακιστάν

2017: Πακιστάν

2018: Νήσοι Κουκ και Νήσοι Μάρσαλ

Από τον Μάιο του 2018, οι χώρες και τα εδάφη όπου ο ιός chikungunya προκάλεσε λοιμώξεις. εικόνα ευγενική προσφορά του CDC.

Ο ιός Chikungunya είναι μεταδοτικός;

Ο ιός chikungunya δεν εξαπλώνεται απευθείας από άτομο σε άτομο. Η μετάδοση του chikungunya προέρχεται από ένα μολυσμένο άτομο μέσα από ένα τσίμπημα κουνουπιού.

Πώς εξαπλώνεται ο ιός Chikungunya;

Ο ιός chikungunya εξαπλώνεται μέσω τσιμπήματος κουνουπιών. Τα κουνουπίδια Aedes aegypti και Aedes albopictus τρέφονται με ένα άτομο που έχει ήδη μολυνθεί από τον ιό. Στη συνέχεια διέδωσαν τον ιό σε άλλους μέσω δαγκωμάτων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ιός chikungunya μπορεί να εξαπλωθεί από τη μητέρα στο νεογέννητο παιδί και θεωρητικά μπορεί να εξαπλωθεί από το μολυσμένο αίμα, αν και κανείς δεν έχει αναφέρει τέτοια περίπτωση.

Τι είναι η περίοδος επώασης για τον ιό Chikungunya;

Μετά από ένα δάγκωμα από ένα κουνούπι που μεταφέρει τον ιό chikungunya, η περίοδος επώασης για το chikungunya είναι τυπικά τρεις έως επτά ημέρες (εύρος 1 έως 14 ημέρες) προτού εμφανιστούν συμπτώματα και σημεία.

Η οξεία ασθένεια διαρκεί συνήθως μία εβδομάδα έως 10 ημέρες.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα μιας μόλυνσης από ιό Chikungunya;

Τα σημάδια και τα συμπτώματα μόλυνσης από ιό Chikungunya σε ενήλικες και παιδιά είναι παρόμοια και περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Πυρετός (συνήθως διαρκεί τρεις έως πέντε ημέρες)
• Πόνος στις αρθρώσεις (αρχίζει δύο έως πέντε ημέρες μετά την έναρξη του πυρετού)
• Πονοκέφαλο
• Μυϊκός πόνος
• Οίδημα των αρθρώσεων
• Εξάνθημα
• Κοιλιακές αιμορραγίες ή αιμορραγία των ούλων (όχι συχνές)

Τα συμπτώματα του chikungunya μπορεί να είναι σοβαρά και να αδυνατούν σε μερικούς ανθρώπους. Ο χρόνος αποκατάστασης για τους περισσότερους ανθρώπους είναι περίπου μια εβδομάδα έως 10 ημέρες, αλλά για μερικούς ανθρώπους, ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να παραμείνει για μήνες.

Οι γυναίκες που έχουν μολυνθεί με chikungunya κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αποβολής.

Τι δοκιμές κάνουν οι ιατρικοί επαγγελματίες για τη διάγνωση μιας μόλυνσης από ιό Chikungunya;

Οι ιατρικοί επαγγελματίες χρησιμοποιούν συνήθως τις ακόλουθες εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση της λοίμωξης από τον ιό Chikungunya:

• Ενζυματικές ανοσοπροσροφητικές δοκιμασίες (ELISA)
• Δοκιμές αντεστραμμένης μεταγραφάσης-αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (RT-PCR)

Επιπλέον, ένας ιατρός πρέπει να ολοκληρώσει ένα ιστορικό και φυσικό για να βοηθήσει να αποκλείσει άλλες παρόμοιες ασθένειες. Η λοίμωξη από τον ιό Chikungunya μπορεί να μοιάζει με τα ακόλουθα:

• Δάγγειος πυρετός
• Ο ιός Zika
• Ελονοσία
• Λοιμώδης μονοπυρήνωση
• HIV λοίμωξη
• Ομάδα Α Στρεπτόκοκκος
• Μηνιγοκοκκική λοίμωξη
• Ross ιός ποταμού
• Παρβοϊός
• Rubella
• Άλλοι ιοί, συμπεριλαμβανομένου του εντεροϊού, του αδενοϊού, άλλων αλφαϊών και της ηπατίτιδας C
• Ιλαρά
• Λεπτοπερίωση
• Αφρικανικός πυρετός από τσιμπούρι
• Υποτροπιάζον πυρετό
• Εντερικός πυρετός

Ποια είναι η θεραπεία για μόλυνση με ιό Chikungunya;

Δεν υπάρχει ειδική ιατρική θεραπεία για τη μόλυνση με ιό Chikungunya. Η θεραπεία επικεντρώνεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και σημείων και περιλαμβάνει τις ακόλουθες θεραπείες:

• Υπόλοιπο
• Πίνετε πολλά υγρά
• Πάρτε τα αναλγητικά αναλγητικών όπως το acetaminophen (Tylenol) για να ανακουφίσετε τον πυρετό και τον πόνο. Λαμβάνετε μόνο ασπιρίνη (χωρίς ασπιρίνη στον παιδικό πληθυσμό) και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin) ή η ναπροξένη (Aleve), εάν ένας ιατρικός επαγγελματίας έχει αποκλείσει τον πυρετό του δάγκειου πυρετού.

Μερικά άτομα μπορούν να χρησιμοποιούν συνταγογραφούμενα φάρμακα:

• Θεραπεία με αντι-ρευματικό φάρμακο τροποποίησης της νόσου (DMARD) όπως μεθοτρεξάτη (MTX) για επίμονο πόνο στις αρθρώσεις
• Το pregagalin (Lyrica) ή η γκαμπαπεντίνη (Neurontin, Gralise, Horizant) για νευρικό πόνο
• Πρεδνιζόνη για πόνο και φλεγμονή σε ασθενείς που δεν ανταποκρίνονται σε ΜΣΑΦ
• Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν φυσική θεραπεία.

Υπάρχουν εσωτερικές θεραπείες για λοίμωξη από ιό Chikungunya;

Τα βασικά διορθωτικά μέτρα για τη λοίμωξη του ιού chikungunya στοχεύουν στην ανακούφιση σημείων και συμπτωμάτων και περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Υπόλοιπο
• Πόσιμο υγρό (αποφύγετε αλκοόλ)
• Εξωχρηματιστηριακά (OTC) αναλγητικά για τον πυρετό και τον πόνο

Μια υγιεινή ισορροπημένη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στην αποκατάσταση.

Ποια είναι η πρόγνωση για μόλυνση με ιό Chikungunya;

Γενικά, ο ιός chikungunya είναι αυτοπεριοριζόμενος και οι περισσότερες περιπτώσεις επιλύονται μόνοι τους σε επτά έως 10 ημέρες. Μετά από τα αποτελέσματα μπορεί να περιλαμβάνεται πόνος στις αρθρώσεις (αρθρίτιδα) που επιμένει. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στις αρθρώσεις μπορεί να παραμείνει και να οδηγήσει σε μακροχρόνια αναπηρία.

Οι σοβαρές επιπλοκές και ο θάνατος από το chikungunya είναι ασυνήθιστο. Εκείνοι που κινδυνεύουν περισσότερο από επιπλοκές της λοίμωξης από τον ιό Chikungunya είναι οι ηλικιωμένοι, ασθενείς με καρδιακή ή πνευμονική νόσο, ασθενείς με διαβήτη, νεογνά και ανοσοκατεσταλμένα άτομα.

Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η μόλυνση με τον ιό Chikungunya;

Δεν υπάρχει επί του παρόντος κανένα εμβόλιο για την πρόληψη της λοίμωξης από τον ιό Chikungunya, αλλά η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για την ανάπτυξη ενός.

Ο καλύτερος τρόπος για την πρόληψη της λοίμωξης από το chikungunya είναι να αποφύγετε τα τσιμπήματα των κουνουπιών. Aedes κουνουπιών δαγκώνει κυρίως κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά μπορούν επίσης να δαγκώνουν τη νύχτα, οπότε είναι σημαντικό να προστατευθείτε όλο το εικοσιτετράωρο.

• Χρησιμοποιήστε το απωθητικό εντόμων.
• Φορέστε τα πουκάμισα με μακριά μανίκια και τα μακριά παντελόνια.
• Φροντίστε τα ρούχα και τα εργαλεία
• Ελέγξτε τα κουνούπια σε κλειστούς χώρους με τη χρήση οθονών ή δικτύων κουνουπιών και υπαίθριων χώρων καθαρίζοντας το νερό που στέκεται όπου εκτρέφονται τα κουνούπια.
• Εάν έχετε ήδη μολυνθεί, αποφύγετε να δαγκώσετε τα κουνούπια για να αποτρέψετε τη διάδοση της νόσου σε άλλους.