Οδηγίες ζάχαρης στο αίμα στο Crossfire

Νέα Υόρκη την περασμένη εβδομάδα: Η περίπτωση του διαβήτη δείχνει παγίδες των οδηγιών θεραπείας; Ήμουν έκπληκτος να δούμε πολύ λίγο blog chatter σε αυτό. Είναι μια συναρπαστική περίληψη της πρόσφατης διαμάχης σχετικά με τις εθνικές κατευθυντήριες γραμμές για το σάκχαρο του αίματος, που προκάλεσε πρωτίστως η μελέτη ACCORD που φοβόταν τους πάντες από τον αυστηρό έλεγχο γλυκόζης το περασμένο καλοκαίρι. Το άρθρο εξηγεί πώς το σημείο αναφοράς για τον επιθετικό έλεγχο του σακχάρου στο αίμα αφαιρέθηκε απότομα, εν μέσω φόβου ότι "η μείωση της γλυκόζης πολύ γρήγορα ή πάρα πολύ σε ορισμένους ασθενείς θα μπορούσε να βλάψει ή ακόμη και να τις σκοτώσει". Έχω δημοσιεύσει αρκετά σχετικά με τις αντιπαραθέσεις των εμπειρογνωμόνων εδώ, δηλαδή ότι ο υπερβολικά αυστηρός έλεγχος είναι σίγουρα άσχημα για ορισμένους ασθενείς, οι οποίοι είναι πολύ υψηλοί κίνδυνοι για καρδιακές παθήσεις και παίρνουν πλήθος άλλων φαρμάκων κλπ. Είναι απλά μια ντροπή ότι η φρενίτιδα των μέσων μαζικής ενημέρωσης πάνω σε αυτή τη μελέτη πυροδότησε τόσα πολλά λανθασμένα μηνύματα (βλ. εδώ).

Το τελευταίο

άρθρο NYT

εισάγει δύο νέα κολλητικά ζητήματα στη συζήτηση, συγκεκριμένα τη Σύγκρουση Συμφερόντων και τον ορισμό του "Καθαρών Αποδείξεων". < Οι επικριτές υποδηλώνουν ότι οι φαρμακευτικές εταιρείες επηρέασαν τη χαμηλή κατευθυντήρια γραμμή A1c, ώστε να μπορούν να πουλήσουν περισσότερα από τα φάρμακα που μειώνουν τη γλυκόζη τους. Φαίνεται ότι η επιτροπή προτύπων, η Εθνική Επιτροπή Διασφάλισης Ποιότητας, έλαβε πέρυσι περίπου 3 εκατομμύρια δολάρια, ή 10 τοις εκατό των εσόδων της από τους κατασκευαστές φαρμάκων και ιατρικών συσκευών. Χμμ.

Από την πλευρά μου, έχω δύο καναλιές εδώ:

1)

Περισσότερη επίβλεψη του ρόλου του Pharma;

Λόγω του τρόπου με τον οποίο το σύστημά μας είναι ιστορικά και οικονομικά οργανωμένο, η σύγκρουση συμφερόντων είναι ένα συνεχές, βαθιά ενσωματωμένο θέμα στην ιατρική έρευνα εδώ. Η συμμετοχή των φαρμακευτικών εταιρειών δεν πρόκειται σύντομα να εξαφανιστεί. Έτσι, αντί να επιχειρήσουμε να τα καταδιώξουμε, αναρωτιέμαι αν αυτοί οι οργανισμοί τυποποίησης θα μπορούσαν επίσης να είναι υπεύθυνοι για τη θέσπιση αυστηρών κατευθυντήριων γραμμών για τη μεθοδολογία της μελέτης, για να προστατεύσουν από την «μεροληψία των ναρκωτικών» από χορηγούς οργανισμούς;

2)

Παρακολουθήστε αυτά τα μηνύματα! Ως άτομο με διαβήτη, ο οποίος τώρα έρχεται σε επαφή με scores των ασθενών τύπου 2 που γνωρίζουν πολύ λίγα για το πώς να μένουν υγιείς με αυτή την ασθένεια, όλο αυτό το θέμα με κάνει να θέλω να φωνάξω!Δυστυχώς, το κεντρικό μήνυμα των μέσων ενημέρωσης που ακούγεται σε ολόκληρη τη χώρα εδώ είναι ότι "ο αυστηρός έλεγχος της γλυκόζης αίματος αποδεικνύεται τώρα" κακός για σας "." Πώς εξηγείτε σε κάποιον με A1c 10 ή υψηλότερο ότι δεν είναι μόνο ασφαλής, αλλά < επιτακτική στην υγεία τους για να μειώσουν τα επίπεδα γλυκόζης τους;

Έχουμε τα "Καλά αποδεικτικά στοιχεία" σας εδώ … Αποποίηση : Το περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του διαβητικού ορυχείου. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ. Αποποίηση ευθυνών Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.