Πίσω από τις σκηνές με τον Διευθύνοντα Σύμβουλο του Joslin Diabetes Center

JOSLIN καρδιά των περισσότερων PWD (άτομα με διαβήτη) παραλείπουν ένα ρυθμό. Αποτελεί το κορυφαίο κέντρο παγκοσμίως για την έρευνα, την κλινική περίθαλψη και την εκπαίδευση στον τομέα του διαβήτη που βασίζεται στη Βοστώνη, ΜΑ. Επιστρέφει επίσης στον ιδρυτή του ομόλογου, Δρ. Elliott Joslin, που θεωρείται πατέρας της σύγχρονης φροντίδας του διαβήτη.

Αναρωτηθήκατε ποτέ ποιος είναι σήμερα επικεφαλής αυτού του καταπληκτικού χώρου; Και τι ακριβώς κάνουν για να φέρουν αυτό το παλιό ίδρυμα Century στο σύγχρονο κόσμο της φροντίδας με επίκεντρο τον ασθενή, που βασίζεται στην τεχνολογία;

Σίγουρα το κάναμε. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνδέσαμε πρόσφατα τον John Brooks III, τον σημερινό διευθύνοντα σύμβουλο του Joslin Diabetes Center, ο οποίος προηγουμένως ίδρυσε το Insulet (κατασκευαστές του OmniPod) μαζί με δύο άλλες εταιρείες επιστημών της ζωής. Είναι ένας απίστευτα ευγενής τύπος που παρακολούθησε τη Σύνοδο Κορυφής για την Καινοτομία την περασμένη πτώση. Ήταν υπέροχο να έχεις τώρα τη δυνατότητα να μιλάς μαζί του ένα-σε-ένα, για όλα τα πράγματα Joslin.

Σημείωση: Έμαθα τόσα πολλά καλά πράγματα που έπρεπε να το χωρίσουμε. Αυτό είναι το πρώτο μέρος μιας συνέντευξης δύο μερών, η οποία συνεχίζεται αύριο.

DM) Πρώτα απ 'όλα, το w καπέλο

νιώθει σαν να τρέχει ένα τόσο θρυλικό κέντρο; Πρέπει να αισθάνεσθε μια βαριά υποχρέωση σε όλη την κληρονομιά του Joslin …

JB) Πραγματικά το κάνω. Πρόκειται για ένα πανεπιστημιακό ίδρυμα ηλικίας 115 ετών. Εκτιμώ και εκτιμώ όλους εδώ, και κυρίως το Elliott P. Joslin. Ήταν πραγματικά ένας πραγματικός πρωτοπόρος. Αυτό με εμπνέει να προσπαθήσω να δώσω κάποια έμπνευση και όραμα εδώ. Βλέπω τη δουλειά μου για να διατηρήσω, να προωθήσω και ελπίζω να καταλύσει αυτή τη σκέψη για να φέρει πραγματικές λύσεις για την αλλαγή και να κάνει μεγάλη διαφορά στη ζωή των ανθρώπων με διαβήτη.

Στην πραγματικότητα, βλέπουμε τους εαυτούς μας ως ένα είδος έναρξης 115 ετών, με μια κουλτούρα αυτού του επιχειρηματικού πνεύματος. Όπως γνωρίζετε, υπάρχουν πολλές προκλήσεις γύρω από τον διαβήτη, δεδομένης της φύσης της νόσου, του οικονομικού περιβάλλοντος και όλων των πράξεων που αντιμετωπίζετε όλοι και άλλοι ασθενείς και οικογένειες.

Ο στόχος μου είναι: πρέπει να κάνουμε μια μεγάλη διαφορά. Δεν θέλω μόνο να φροντίζω ανθρώπους που τυχαίνει να ζουν κοντά ή είναι αρκετά τυχεροί για να έρθουν στο Joslin. Πώς μπορούμε πραγματικά να πάρουμε την ουσία του πλούτου των πληροφοριών και των εμπειριών του Joslin, των κλινικών πρακτικών, των ερευνητικών δυνατοτήτων και να βρούμε δημιουργικούς τρόπους - αξιοποιώντας την τεχνολογία και τη συνδετικότητα - για να ενσωματώσουμε, να εξαγάγουμε, να μοιραστούμε και να διαδώσουμε αυτές τις δυνατότητες σε παγκόσμια βάση;

Προερχόμενοι από τον ιδιωτικό κλάδο πιθανότατα σας δίνει μια συγκεκριμένη κίνηση …

Θα ήθελα να σκέφτομαι ότι φέρνω διαφορετικό σύνολο δεξιοτήτων, ιδεών και εμπειριών σε αυτήν την οργάνωση που θα ήθελα να σκεφτώ επωφελείται από - αφού ξέρετε ότι δεν είμαι τυπικός επικεφαλής ιατρικού ιατρικού κέντρου. Έχω πολλές ιδέες για το πώς να ενθαρρύνω τη συνεργασία και να ενθαρρύνω την υπόλοιπη μεγάλη μας ομάδα να κάνει ακόμη περισσότερα από το θαυμάσιο έργο που έχουν κάνει.

Ποια θα ήταν κάποια παραδείγματα επέκτασης του έργου του Joslin πέρα ​​από τις πόρτες της κλινικής της Βοστώνης;

Μια έννοια είναι αυτή που ονομάζουμε "Joslin Inside" - πώς συσκευάζουμε την εμπειρία μας και την παραδίδουμε σε άλλα ιδρύματα, άλλους παρόχους, σε αυτοαπασχολούμενους εργοδότες παγκόσμια βάση; Έχουμε ένα πρόγραμμα θυγατρικών τα τελευταία 25 χρόνια, όπου έχουμε 46 θυγατρικές εταιρείες στο Ηνωμένο Βασίλειο σε 17 πολιτείες. Αυτά κυμαίνονται από τα ολοκληρωμένα συστήματα υγείας έως τα νοσοκομεία έως τις πρακτικές πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή τα νοσοκομεία.

Η άλλη ιδέα είναι αυτή που ονομάζουμε "Joslin Everywhere" - μια αναγνώριση του τρόπου με τον οποίο μπορούμε να αξιοποιήσουμε τη δύναμη της συνδεσιμότητας, της κινητικότητας, όλων των διαφορετικών εφαρμογών και συσκευών που είναι τώρα διαθέσιμες μέσω Bluetooth που στέλνει πληροφορίες στο σύννεφο. Εξετάζουμε τους τρόπους με τους οποίους μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε αναλυτικά και αλγόριθμους πρόβλεψης για να βοηθήσουμε ασθενείς / καταναλωτές, ακόμα και ασθενείς άλλων παρόχων.

Λέτε ότι ο Joslin ασχολείται άμεσα με τη δημιουργία νέων τεχνολογιών διαβήτη;

Ναι, υπάρχουν πολλές διαφορετικές περιοχές όπου προσπαθούμε να βρούμε δημιουργικές ιδέες που αξιοποιούν την τεχνολογία και τη συνδεσιμότητα για να εκπληρώσουμε το όραμα της παροχής των δυνατοτήτων μας σε άλλους παρόχους, ώστε να μπορούν κυριολεκτικά να απέχουν ένα κλικ από το να είναι σε θέση μιλήστε στους ειδικούς μας.

Βλέπουμε τι κάνουμε εδώ στη Βοστώνη ως δοκιμαστική κουζίνα για προσεγγίσεις νέας φροντίδας και νέες πρακτικές περίθαλψης. Η ιδέα είναι ότι τα δοκιμάζουμε εδώ για να τα αποδείξουμε κλινικά και στην σημερινή εποχή θέλετε να δείξετε ότι θα είναι και οικονομικά αποδοτικές. Η προσέγγισή μας είναι να βρούμε τρόπους για τη διάδοση, την κοινή χρήση, τη συνεργασία και τη συνεργασία, ώστε να είναι διαθέσιμες σε άλλους στο Η.Π.Α. και όχι μόνο.

Μπορείτε να μας δώσετε συγκεκριμένα παραδείγματα καινοτομιών στις οποίες εργάζεστε;

Ας υποθέσουμε ότι βοηθάμε ένα νοσοκομείο να διαχειρίζεται ασθενείς που εκκρεμούν και δεν έχουν καλή διαχείριση όσον αφορά τη φροντίδα του διαβήτη. Πολλοί από αυτούς πηγαίνουν πίσω στο σπίτι και το τελευταίο πράγμα που θέλουν να κάνουν είναι να επιστρέψουν στη Βοστώνη για μια άλλη επίσκεψη κλινικής εδώ. Τόσο πώς αγγίζουμε τη βάση μαζί τους;

Αυτή τη στιγμή έχουμε εφαρμογές για κινητά σε πιλοτικά στάδια όπου μπορούμε να αγγίξουμε κυριολεκτικά τη βάση με αυτό το άτομο, να δούμε πώς κάνουν με τη διαχείριση του διαβήτη: έλαβαν τις συνταγές τους γεμάτες, ελέγχουν τα σάκχαρα του αίματός τους; Και το κάνουμε με τρόπο εμπλοκή? δεν θέλουμε να είμαστε κανονιστικοί. Αντίθετα, θέλουμε να βοηθήσουμε το άτομο να ανακάμψει από μια χειρουργική επέμβαση ή κάποια εκδήλωση που βρισκόταν στο νοσοκομείο, και έπειτα πάνω από αυτό, ασχολούνται με τον διαβήτη.Αυτή είναι μια δυνατότητα τηλεϊατρικής που εργαζόμαστε.

Αναπτύσσουμε επίσης ένα άλλο παράδειγμα: όπως γνωρίζετε, όλες αυτές οι εταιρείες αντλιών και μετρητών και αισθητήρων στέλνουν τώρα όλες τις πληροφορίες στο σύννεφο και είναι σε θέση να επαναφέρουν αυτές τις πληροφορίες στους ασθενείς και τους γιατρούς, αλλά εμείς γνωρίζουμε ότι οι περισσότεροι ασθενείς και οι γιατροί δεν έχουν πολύ χρόνο για να καταλάβουν τι πρέπει να κάνουν με αυτή τη θάλασσα πληροφοριών: Πώς μπορώ να το κατανοήσω αυτό;

Δημιουργήσαμε αυτό που ονομάζουμε Μεταφραστικό Κέντρο Τεχνολογίας, Συνδεσιμότητας & Καινοτομίας το 2011. Χρησιμοποιούμε τον Dr. Howard Wolpert και άλλους για να βοηθήσουμε στην ανάπτυξη αλγορίθμων για δυνατότητες υποστήριξης αποφάσεων. Βασικά, μπορούμε να βρούμε έναν πολύ απλό τρόπο να εξετάσουμε όλα αυτά τα δεδομένα και να πούμε: "Εδώ θέλουμε να κάνετε - να αλλάξετε την ινσουλίνη σας ή να αλλάξετε τη ρουτίνα σας; «Δεν θέλουμε να είστε σε θέση να γράψετε τα δεδομένα σας ή να τα εξετάσετε, αλλά να τα μετατρέψετε σε μια ικανότητα υποστήριξης αποφάσεων που παρέχουμε.

Θα ήταν λοιπόν ένας αλγόριθμος επικυρωμένος με Joslin, ο οποίος είναι τόσο προγνωστικός όσο και προσαρμοστικός και ελπίζουμε ότι το τελειοποιούμε μέσω πιλοτικών μελετών εδώ, μπορούμε να το διαθέσουμε σε οποιαδήποτε εταιρεία συσκευών, ώστε να μπορούν να ενσωματωθούν στα συστήματά τους. (Είμαστε συσκευή-εταιρεία agnostic).

Πω πω, έχετε ήδη δημιουργήσει αυτόν τον αλγόριθμο υποστήριξης λήψης αποφάσεων για το διαβήτη;

Δεν μπορώ να πω ότι λειτουργεί σήμερα, αλλά το κέντρο τρέχει και ο Δρ Wolpert και κάποιοι συνεργάτες εργάζονται σε αυτό.

Προσπαθούμε πραγματικά να «virtualize» τι κάνουν οι κλινικοί μας, σαν να ήσαστε εδώ. Προσπαθούμε να πάρουμε αυτή τη θάλασσα δεδομένων και να είμαστε σε θέση να προσφέρουμε στους ανθρώπους προσαρμογές του σχεδίου φροντίδας σε πραγματικό χρόνο χρησιμοποιώντας αυτά τα δεδομένα και να τα μετατρέψουμε σε πληροφορίες που μπορούν να ενεργοποιηθούν, αντί να περιμένουμε επεισοδιακά για την επόμενη επίσκεψη κάποιου και στη συνέχεια να κάνουμε αλλαγές και προσαρμογές εν πτήσει. Εκεί πιστεύουμε ότι μπορούμε να κάνουμε μια τεράστια διαφορά.

Τι γίνεται με την ανάπτυξη προτύπων για συσκευές διαβήτη; Ίσως είστε εξοικειωμένοι με το έργο που γίνεται στο Πανεπιστήμιο του Τορόντο σε αυτό το μέτωπο …

Ναι, αυτή η ομάδα εργάζεται για την τυποποίηση των δεδομένων και των δομών δεδομένων. Αυτό είναι σημαντικό και θα διευκολύνει τη δουλειά μας.

Βλέπουμε το έργο εταιρειών όπως το Qualcomm με την πλατφόρμα τους 2net, Dexcom με την προσέγγιση SweetSpot και νομίζουμε ότι κάποιος θα λύσει σύντομα αυτό το πρόβλημα. Αυτή δεν είναι η βασική μας εμπειρία. Δεν είμαστε άτομα που έχουν δεδομένα, ούτε άτομα συνδεσιμότητας. είμαστε άνθρωποι διαβήτη. Επομένως, η σκέψη μας είναι, ας επικεντρωθούμε σε αυτό που κάνουμε καλύτερα. Σε ποιο σημείο

έχουμε

την μεγαλύτερη αξία; Και νομίζω ότι βοηθάει τους ασθενείς να κάνουν κλινικές αποφάσεις χρησιμοποιώντας τα δεδομένα τους. Επομένως, εμείς εξετάζουμε, πώς θα το κλίμα αυτό; Θέλουμε να το κάνουμε αυτό παράλληλα, ώστε να είμαστε έτοιμοι όταν κάποιος λύσει το τεμάχιο διασύνδεσης / πρότυπα / συνδεσιμότητα. Εστιάζουμε όχι μόνο δεδομένα που προέρχονται από την αντλία και το CGM, αλλά τελικά και δεδομένα επιταχυνσιομέτρου, πληροφορίες σχετικά με τα τρόφιμα που έχουν οι άνθρωποι και ίσως πίεση αίματος και άλλες φυσιολογικές εισροές. Η ελπίδα μας είναι: Μπορούμε να αποστασιοποιήσουμε όλα αυτά κάτω και να δημιουργήσουμε έναν μαύρο κουτί Joslin επικυρωμένο προγνωστικό-προσαρμοστικό αλγόριθμο που μπορούμε να αρχίσουμε να χρησιμοποιούμε για να ωθήσουμε πίσω σε έναν ασθενή κάποιες πολύ κατανοητές και απλές οδηγίες για δύο ή τρεις προσαρμογές που μπορούν να κάνουν.Είναι πρώτες μέρες, αλλά πολύ συναρπαστικό στο μυαλό μου!

Τι γίνεται με την εφαρμογή για κινητά Joslin για άτομα που εκτοξεύονται από το νοσοκομείο - είναι κάτι που είναι ήδη διαθέσιμο τώρα;

Μιλάμε σε εταιρείες που ξέρουν πώς να δημιουργήσουν αυτές τις λύσεις για απομακρυσμένη καθοδήγηση, απομακρυσμένες υπενθυμίσεις. Ένας από τους γιατρούς μας εργάζεται σε μια εφαρμογή τώρα για να βοηθήσει τους ανθρώπους να διαχειριστούν καλύτερα τον διαβήτη τους μέσω της κινητής εκπαίδευσης, της παρακολούθησης, ενός βρόχου ανατροφοδότησης για να τους ενθαρρύνουν να διαχειριστούν καλύτερα την ασθένειά τους. Είναι ακόμα σε πιλοτικά στάδια, αλλά έχω δει κάποια αποτελέσματα και είναι πολύ θετικό.

Προσπαθούμε επίσης να προσθέσουμε ικανότητες gamification για να το κάνουμε εκπαιδευτικό, διαδραστικό, συναρπαστικό. Έχουμε ένα πιλοτικό πρόγραμμα που τώρα διευθύνεται από τον Dr. Hsu για τη δημιουργία αυτών των εφαρμογών για κινητά ή mDiabetes που πιστεύουμε ότι θα ήταν χρήσιμο να δώσουμε στους ασθενείς, τους καταναλωτές και τους εργοδότες, να βοηθήσουν τους ανθρώπους να κάνουν καλύτερα, χωρίς να χρειαστεί να έρχονται εδώ.

Δεν έχουμε όλες τις απαντήσεις, αλλά θέλω να μας ενθαρρύνουμε να δοκιμάσουμε αυτά τα πράγματα, να προχωρήσουμε … και πολλά από αυτά τα πράγματα νομίζω ότι έχουν πραγματικά τη δυνατότητα να αλλάξουν το παιχνίδι.

Σχετικά με το

5ετές στρατηγικό σχέδιο

που δημιουργήσατε το 2011 - που βρίσκεστε τώρα σε σχέση με τα ορόσημα που έχουν τεθεί; Η τελευταία μας εταιρική χρήση έληξε στις 30 Σεπτεμβρίου, οπότε ήταν ο πρώτος χρόνος. Γνωρίζουμε ότι δεν πρόκειται να κάνουμε ό, τι θέλουμε να κάνουμε μέσα σε ένα χρόνο, οπότε καταρρέουμε το σχέδιο σε λειτουργικά στοιχεία και θέτουμε προτεραιότητες.

Διαμορφώσαμε αυτό το σχέδιο εσωτερικά και το μοιραστήκαμε με όλους τους υπαλλήλους μας και με όλους τους εμπιστευματοδόχους μας ως «έγγραφο καθοδήγησης» σε πνεύμα συνεργασίας. Περιγράφει τις πλατφόρμες Joslin Inside και Joslin Everywhere. Δημιουργήσαμε επίσης ένα γραφείο Commercialization & Ventures, για να συνεργαστούμε καλύτερα με τη βιομηχανία, είτε πρόκειται για pharma είτε για κατασκευαστή συσκευών - εάν έχουν μια περιοχή στην οποία θέλουν να συνεργαστούν μαζί μας, τώρα έχουν έναν καλύτερο τρόπο για την προώθηση προϊόντων και λύσεων, για να βοηθήσουμε αυτά τα πράγματα να γίνουν ταχύτερα στους ασθενείς. Πιστεύουμε ότι είναι ένας θετικός ρόλος.

Γι 'αυτό επιτρέπετε σε αυτές τις εταιρείες να έχουν πρόσβαση στον πληθυσμό ασθενών σας για δοκιμές προϊόντων;

Λοιπόν, σε πολύ προσεκτική βάση. Πραγματοποιούμε μια αρκετά εξαντλητική διαδικασία για την προστασία της εμπιστευτικότητας των ασθενών - ακόμη και πέρα ​​από την HIPAA. Αλλά αν νομίζουμε ότι είναι ένας τρόπος για να βοηθήσουμε στην πρόοδο των δυνατοτήτων στον διαβήτη, μπορούμε να τους προσφέρουμε υποστήριξη. Έχουμε εκτεταμένες δυνατότητες κλινικών δοκιμών εδώ.

Δεν το κάνουμε μόνο αν υπάρχει καλή ευθυγράμμιση και πιστεύουμε στο όφελος του προϊόντος ή της θεραπείας. Εάν πληροί αυτά τα κριτήρια, τότε επιτρέπουμε στους ασθενείς μας να επιλέξουν εάν θέλουν να συμμετάσχουν σε τέτοιου είδους δοκιμές.

Συντονιστείτε αύριο για τις σκέψεις του John σχετικά με τον Προσιτό Νόμο περί Υγείας, που περιλαμβάνει τα άτομα με ειδικές ανάγκες στην αναφορά και τον προγραμματισμό του Joslin και τι είναι πίσω από το μεγάλο συνέδριο Joslin Diabetes + Innovation.

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη.Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.