Χτυπώντας το Angst της Διατροφής με τον διαβήτη

Hope Warshaw διατροφή, με σχεδόν 25 χρόνια εμπειρίας ως σύμβουλος διατροφής, εκπαιδευτικός του διαβήτη, εκπρόσωπος και συγγραφέας. Τα καλύτερα βιβλία που δημοσιεύονται από την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη περιλαμβάνουν: Σχεδιασμός Γεύματος Διαβήτη Made Easy? Διαβήτης Τρόφιμα και Διατροφή Βίβλος? Ο πλήρης οδηγός για τον υπολογισμό του καρβιδίου . και το Οδηγός για την υγιεινή διατροφή του εστιατορίου.

Διαβήτης. com (γνωστός και ως "Yours Truly") προσφάτως προήχθη με τον Warshaw για μια συνομιλία προς τα κάτω σχετικά με το "άγχος" που βίωσαν τα άτομα με διαβήτη ειδικότερα σχετικά με την εφαρμογή ενός σχεδίου υγιεινής διατροφής.

DM) Είναι δύσκολο να γνωρίζουμε τι να φάμε με διαβήτη. Ποιο είναι το πρώτο πράγμα που θα πείτε σε ένα άτομο πρόσφατα διαγνωσμένο με προ-διαβήτη ή διαβήτη τύπου 2 για το φαγητό;

HW) Περισσότερο από ένα πιθανό άτομο με προ-διαβήτη ή διαβήτη τύπου 2 έχει κάποιο βάρος να αποκομίζει. Επομένως, θέλω να τους βοηθήσω να βρουν κάποιους εύκολους τρόπους για να επιτύχουν αυτόν τον στόχο. Ένα από τα πρώτα πράγματα που μιλάω δεν είναι αυτό που τρώει ο κόσμος, αλλά αυτό που πίνουν. Κάνετε μια καραμέλα Macchiato κάθε μέρα; Είστε γκάζι Gatorade; Οι άνθρωποι μπορούν να πίνουν 1, 000 θερμίδες σε ποτά μέσα από την πορεία της ημέρας χωρίς να το καταλάβουν, γι 'αυτό είναι προτεραιότητα Α-1.

Οι άνθρωποι μπορούν να λιώσουν το βάρος τους απλώς αλλάζοντας τι πίνουν.

DM) Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους η αλλαγή των διατροφικών σας συνηθειών μπορεί να είναι δύσκολη. Τι θεωρείτε ως το μεγαλύτερο εμπόδιο για άτομα με διαβήτη;

HW) Δυστυχώς, υπάρχουν πολλές παραπληροφορίες εκεί έξω. Οι δίαιτες μανίας μπορούν να παραπλανήσουν τους ανθρώπους. Και οι διατροφικές συνήθειες και οι επιλογές τροφίμων στην Αμερική σήμερα δεν είναι ακριβώς αυτό που θα αποκαλούσατε υγιές. Έτσι, προσπαθώντας να τρώτε υγιεινά μπορεί μερικές φορές να σας κάνει να αισθανθείτε σαν να είστε ένα ψάρι που κολυμπούν προς τα πάνω. Αυτό δεν είναι εύκολο να συνεχίσουμε, ειδικά όταν η ανταμοιβή της καλής υγείας μπορεί να είναι πολλά χρόνια μακριά.

Υπάρχει επίσης μια σαφής διάκριση μεταξύ των ατόμων με τύπου 1 και των ατόμων με διαβήτη τύπου 2. Το βιβλίο μου "Diabetes Meal Planning Made Easy" κατευθύνεται κατευθείαν στους πολλούς ανθρώπους με προ- ή τύπου 2 που έχουν πρόσβαση σε παθητικά λίγες πληροφορίες, καθοδήγηση διατροφής και υποστήριξη. Εάν υπάρχει ένα πράγμα που επιβεβαιώνεται στις μεγάλες πολυκεντρικές δοκιμές όπως το DCCT, το DPP και τα παρόμοια, είναι ότι οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν αλλαγές εάν έχουν τις γνώσεις και την υποστήριξη που χρειάζονται με την πάροδο του χρόνου. Δυστυχώς, αυτός δεν είναι ο τρόπος που ασκούμε σήμερα την ιατρική και τη χρόνια φροντίδα.

Για τον διαβήτη τύπου 1, δεν πιστεύω ότι οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν ινσουλίνη με τον τρόπο που τους βοηθάει μέγιστα. Υπάρχει μια πολύ λεπτή ρύθμιση, για παράδειγμα των χαρακτηριστικών της αντλίας ινσουλίνης, ότι οι άνθρωποι συχνά δεν έχουν επαρκή εκπαίδευση περίπου. Έτσι γι 'αυτούς, είναι λιγότερο για τα τρόφιμα και περισσότερο για τη διαχείριση της ινσουλίνης.

DM) Ο προγραμματισμός γευμάτων δεν είναι για όλους;

HW) Δεν θα το έλεγα ποτέ. Ένα σχέδιο υγιεινής διατροφής είναι σημαντικό για όλους με διαβήτη, τύπου 1 ή τύπου 2. Δεν υπάρχει καμία αμφιβολία σήμερα ότι η κατανάλωση υγιεινής μέρα με τη μέρα και το χρόνο με το χρόνο μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να παραμείνει υγιέστερο με διαβήτη και επίσης να αποτρέψει μυριάδες άλλες σχετικές και άσχετα προβλήματα υγείας. Το "αλλά" είναι ότι ως διαιτολόγος έχω μάθει να είμαι ρεαλιστής με τους ανθρώπους που συμβουλεύω και γράφω για. Ενθαρρύνω τους ανθρώπους να εξετάσουν τη ζωή τους αυτή τη στιγμή και να ρωτήσουν: Τι είμαι πρόθυμος και ικανός να αλλάξω; Πού μπορώ να έχω τη μεγαλύτερη επιτυχία που θα με παρακινήσει να δοκιμάσω άλλες αλλαγές στον τρόπο ζωής;

Και δεν μπορείτε απλώς να κοιτάξετε την πλευρά του φαγητού χωρίς τη συνολική εικόνα, συμπεριλαμβανομένης της άσκησης, των φαρμάκων, της ινσουλίνης κλπ. Θέλω να ζήσουν οι άνθρωποι και να μην είναι εμμονή με τον διαβήτη.

DM) Επομένως, ποια είναι τα πιο συνηθισμένα εμπόδια που έχετε δει σε ανθρώπους με διαβήτη όταν προσπαθούν να αλλάξουν τις διατροφικές τους συνήθειες; Και ποιοι είναι μερικοί από τους κορυφαίους δείκτες για αυτούς;

HW) Οι άνθρωποι τείνουν να κάνουν "μετά από ένα σχέδιο διατροφής διαβήτη" περισσότερο από ένα βουνό από ένα molehill. Είμαι

με κανέναν τρόπο να λέω ότι αυτό είναι εύκολο, αλλά κάνοντας κάποιες αλλαγές εδώ και εκεί μπορεί να σας πάρει πολύ δρόμο, και δεν είναι τόσο δύσκολο αν πλησιάζετε απλό βήμα-απλό βήμα.

DM) Ο διαβήτης απαιτεί πραγματικά μια σημαντική αναθεώρηση των διατροφικών σας συνηθειών;

HW) Όχι πραγματικά. Τα καλά νέα είναι ότι υπάρχουν πολλά που μπορούν να επιτύχουν οι άνθρωποι μόνο κάνοντας ελάχιστες αλλαγές - πράγματα που είναι πρόθυμα να ασκήσουν με την πάροδο του χρόνου, παρά μια βραχυπρόθεσμη «διατροφή».

Για παράδειγμα, ο μέσος Αμερικανός τρώει ελάχιστα φρούτα και τα λαχανικά την ημέρα. Αλλά είναι υγιείς, χαμηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες και μια καλή πηγή ινών. Γι 'αυτό μιλάω στους ασθενείς μου για το πώς μπορούν να τρώνε περισσότερα από αυτά την ημέρα.

Γνωρίζουμε σαφώς από τη μελέτη DPP ότι ορισμένες αλλαγές τροφής, λίγο περισσότερη σωματική δραστηριότητα και μια μικρή απώλεια βάρους μπορούν να αποτρέψουν ή να καθυστερήσουν τον διαβήτη. Η νικηφόρα προσέγγιση είναι λεπτή και όχι μεταβαλλόμενη.

DM) Ποια είναι η προσέγγιση της διατροφής πρώτης γραμμής που συστήνετε σε άτομα με διαβήτη που θέλουν να χάσουν βάρος;

HW) Αυτό που είναι τόσο απογοητευτικό για μένα ως επαγγελματίας είναι ότι οι Αμερικανοί αγαπούν να ψάξουν για τη μαγική σφαίρα. Το σκεπτικό πηγαίνει: «Μου χρειάστηκαν 20 χρόνια για να βάλω αυτό το βάρος και θέλω να το αφαιρέσω μέσα σε ένα μήνα!»

Η πραγματικότητα του θέματος είναι - το γνωρίζουμε από τη συμπεριφορική έρευνα - οι άνθρωποι που πρόκειται να να κάνουν δια βίου αλλαγές πρέπει να το κάνουν αργά, με την πάροδο του χρόνου. Έτσι, είμαι πάρα πολύ «άτομο χωρίς δίαιτα».

DM) Μία από τις μεγαλύτερες γενικές αντιπαραθέσεις φαίνεται να είναι πόση άτομα με σακχαρώδη διαβήτη (ή υδατάνθρακες) θα πρέπει να καταναλώνουν καθημερινά. Ποιες είναι οι συμβουλές σας εδώ;

HW) Δεν πρόκειται για περιορισμό υδατανθράκων. Το πρόβλημά μας στην Αμερική δεν είναι η ποσότητα θερμίδων ή υδατανθράκων που τρώμε. Οι Αμερικανοί τρώνε περίπου το 50% των θερμίδων μας ως υδατάνθρακες. Αυτό είναι καλά στο πλαίσιο της σύστασης ADA 45-65% των θερμίδων. Αντίθετα, το πρόβλημα της Αμερικής με τους υδατάνθρακες είναι η ποιότητα των υδατανθράκων που τρώμε.Τρώμε πάρα πολλά τρόφιμα χαμηλής περιεκτικότητας σε ίνες ή / και υψηλής ζάχαρης. Έτσι, για μένα, το πραγματικό ζήτημα των υδατανθράκων σήμερα είναι μια συζήτηση για την ποιότητα, όχι την ποσότητα.

DM) Κάνετε να ακούγεται εύκολο, αλλά δεν τρώτε σωστά με το διαβήτη μια δια βίου πρόκληση;

HW) Ναι, είναι. Αλλά οι άνθρωποι τείνουν επίσης να κάνουν την υγιεινή διατροφή πιο περίπλοκη από ό, τι είναι. το κάνουν πολύ δύσκολο για τον εαυτό τους. Και πάλι, δεν λέω ότι είναι εύκολο και δεν λέω ότι δεν θα νιώθετε σαν ένα ψάρι που κολυμπάει ανάντη πολλές φορές στη ζωή σας. Αλλά πρέπει να συνεχίσετε να ψάχνετε μακροπρόθεσμη υγεία. Ας τεθεί ως βασικό κίνητρο. Δεν έχω διαβήτη, αλλά είμαι 4'10 "και περίπου 100 κιλά και θέλω να μείνω έτσι. Πώς μπορώ να το κάνω αυτό, δουλεύω σε αυτό καθημερινά, περπατώ μερικά μίλια τουλάχιστον 4 φορές το πρώτο πράγμα το πρωί το πρωί και κάνουμε πολλές επιλογές στα τρόφιμα για να φάμε υγιεινά Προσπαθώ επίσης να μεταδώσω στην κόρη μου υγιεινές διατροφικές συνήθειες

Ευχαριστώ, Ελπίδα, για να σταματήσετε - και για τα λόγια της σοφίας

Αποποίηση ευθυνών Το περιεχόμενο δημιουργήθηκε από την ομάδα διαβητικών ορυχείων Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών επικεντρώθηκε στην η κοινότητα του διαβήτη Το περιεχόμενο δεν είναι ιατρικά αναθεωρημένο και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ