Το ήπαρ και ο διαβήτης, η λειτουργία ινσουλίνης | Όπως η D'Mine

Το Happy Saturday και καλωσορίσατε στην εβδομαδιαία στήλη συμβουλών μας, Ask D'Mine , που φιλοξενείται από τον τύπο 1, τον συγγραφέα και τον εκπαιδευτικό του διαβήτη Wil Dubois.

Αυτή την εβδομάδα, ο Wil εξετάζει τα θαύματα του ήπατος και πώς, παρά τα πολλά ταλέντα του, δεν μπορεί να αντικαταστήσει μαγικά την λειτουργία ινσουλίνης για άτομα με διαβήτη. Μιλώντας για την ινσουλίνη, έχουμε επίσης έναν διεθνή αναγνώστη που ανησυχεί για την αποτελεσματικότητα της ινσουλίνης που χρησιμοποιεί.

Διαβάστε στο …

{Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com}

Regina, τύπου 3 από την Οκλαχόμα, γράφει: Είναι πραγματικά αλήθεια ότι οι διαβητικοί μπορούν να σταματήσουν να λαμβάνουν ινσουλίνη και το ήπαρ τους θα αναλάβει την παραγωγή ινσουλίνης όταν το χρειάζονται;

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Όχι. Δεν είναι αλήθεια. Εάν ήταν αλήθεια, κανείς δεν θα έκανε και δεν θα πωλούσε ινσουλίνη. Η αλήθεια είναι ότι εάν ένα άτομο που χρειάζεται ινσουλίνη σταματήσει να το πάρει, αυτός ή αυτή θα πεθάνει.

Το μόνο και μόνο όργανο στο σώμα που μπορεί φυσικά να παράγει ινσουλίνη είναι το πάγκρεας. Εάν δεν λειτουργεί σωστά - είτε επειδή έχει εξαντληθεί από τη βαριά αντίσταση στην ινσουλίνη του διαβήτη τύπου 2, είτε είναι υπό επίθεση από το αυτοάνοσο ελάττωμα του διαβήτη τύπου 1 - δεν υπάρχει τίποτα που μπορεί να γίνει στον σημερινό κόσμο εκτός από την λήψη ινσουλίνης. Ο οργανισμός δεν διαθέτει σύστημα υποστήριξης για την παραγωγή ινσουλίνης.

Αυτό δεν είναι να διαλυθεί το ήπαρ. Είναι ένα εκπληκτικό όργανο. Κάνει περισσότερα για σας από οποιοδήποτε άλλο όργανο στο σώμα σας. Ίσως γι 'αυτό είναι το δεύτερο μεγαλύτερο μετά το δέρμα σας (το οποίο είναι τεχνικά όργανο). Το ήπαρ παράγει χολή για την πέψη των λιπών, αποτοξινώνει το αίμα σας αλκοόλ και άλλες ψυχαγωγικές ουσίες, αποθηκεύει ζάχαρη για να τροφοδοτεί τα κύτταρα σας μεταξύ των γευμάτων, χρησιμεύει ως ηλεκτρική σκούπα του σώματος σας για να απαλλαγεί από παλιά ερυθρά αιμοσφαίρια και εμπλέκεται στενά πολύπλοκο χορό ορμονών.

όχι στο χαρτοφυλάκιό της. Φυσικά, ως συσσωρευτή σακχάρου στο σώμα, το ήπαρ παίζει ρόλο (και όχι πάντα θετικό) στον διαβήτη και τον έλεγχο του διαβήτη. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, το ήπαρ μπορεί να "τροφοδοτήσει" το σώμα μεταξύ των γευμάτων απελευθερώνοντας αποθηκευμένη ζάχαρη. Εάν απελευθερώνει υπερβολική ποσότητα ζάχαρης σε λάθος χρονικές στιγμές, μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Αυτό είναι συνηθισμένο τη νύχτα σε πολλούς τύπους 2 και κατά τη διάρκεια των γευμάτων τόσο στον τύπο 2 όσο και στον τύπο 1.

Για να συνδέσετε τη βρύση διαρροής του ήπατος τη νύχτα, το μακροχρόνιο φάρμακο διαβήτη μετφορμίνη είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό. Για να συγκρατήσει το ήπαρ στα γεύματα, η οικογένεια φαρμάκων GLP-1 λειτουργεί καλά και για τα δύο είδη διαβήτη.

Το ήπαρ είναι επίσης το κουμπί πανικού του σώματος όταν πρόκειται για χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.Μπορεί να απελευθερώσει ένα κύμα από την αποθηκευμένη ζάχαρη για να βοηθήσει την γλυκόζη να επιστρέψει προς τα κανονικά επίπεδα αν η ζάχαρη στο αίμα γίνει πολύ χαμηλή.

Έτσι, είναι ένα πολύ μαγικό όργανο (μερικοί θα επιμείνουν να τον ονομάσουν αδένα, καθώς παράγει ορμόνες, αλλά δεν είμαστε εδώ μια τάξη ανατομίας, επομένως είμαστε ασφαλείς στην τοπική γλώσσα). Αλλά απλά δεν μπορεί να παράγει ινσουλίνη.

Τουλάχιστον όχι μόνος του.

Εντούτοις, αυτό που ίσως έχετε ακούσει είναι ότι η έρευνα για τη γενετική μηχανική γίνεται από μια ισραηλινή εταιρεία που ονομάζεται Orgenesis. Όπως αποδεικνύεται, το συκώτι και το πάγκρεας είναι γενετικά παρόμοια, ακόμη και αυξάνονται από τον ίδιο τόπο στο σώμα μας όταν είμαστε ακόμα έμβρυα. Επιπλέον, μερικά πρωτόγονα ζώα έχουν προφανώς ένα μόνο όργανο που λειτουργεί τόσο ως παγκρεατικό όσο και ως ήπαρ. Όλα αυτά οδήγησαν τους επιστήμονες της Orgenesis να αναρωτηθούμε αν τα ηπατικά κύτταρα θα μπορούσαν να συλλεχθούν, να «μετατραπούν» σε παγκρεατικά κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη και να επανεμφυτευθούν στο σώμα. Εάν αυτό λειτούργησε, θα επαινούσε άλλους τύπους κυτταρικών μεταμοσχεύσεων, καθώς δεν χρειάζονταν φάρμακα κατά της απόρριψης. Θα χρησιμοποιούσατε τα δικά σας κελιά, αλλά μερικά από αυτά θα έλαβαν νέες περιγραφές θέσεων εργασίας. Σύμφωνα με την εταιρεία, η προσέγγισή τους λειτουργεί.

Σε ποντίκια.

Αλλά λένε ότι κινούνται με πλήρη ατμό μπροστά (και ήταν για

χρόνια) . Αυτή τη στιγμή προσπαθούν να βγάλουν μαζί τα ρυθμιστικά κομμάτια για να ξεκινήσουν δοκιμές στον άνθρωπο. Και τουλάχιστον μία άλλη εταιρεία βιοτεχνολογίας εργάζεται κατά παρόμοιο τρόπο, έτσι κάποια μέρα, το ήπαρ ή τα κύτταρα από αυτό μπορεί να προκληθεί για να δημιουργήσει ινσουλίνη. Αλλά δεν θα το κάνει αυτό από μόνο του.

Ανώνυμος, τύπου 2 από το εξωτερικό, γράφει:

Είμαι σε Actrapid 20 μονάδες δύο φορές την ημέρα συν 30 μονάδες βασική κατά την κατάκλιση ακόμα ο διαβήτης μου είναι πάνω από 25. Τι να κάνω; Παρακαλώ βοηθήστε; είναι ήδη 6 μήνες έτσι. Το Wil @ Ask D'Mine απαντά:

Εντάξει, αναγνώστες των ΗΠΑ, χρόνος για κάποια γρήγορη μαθηματικά. Μην πανικοβληθείτε, ξέρω ότι δεν είχατε ακόμα τον καφέ σας, γι 'αυτό θα καταβάλλω τη σκληρή δουλειά για σας. Για έναν αναγνώστη που ανησυχεί για μια ζάχαρη πάνω από 25 μου λέει ότι μετρούν το σάκχαρό τους στο παγκόσμιο πρότυπο mmol / L, το οποίο σημαίνει Millimoles ανά λίτρο, παρά το αμερικανικό πρότυπο μέτρησης mg / dL, που σημαίνει Milligrams ανά 100 χιλιοστόλιτρα. Είναι σαν ένα ολόκληρο πράγμα Φαρενάιτ / Κελσίου. Και τα δύο είναι ωραία και ακριβή, αλλά αν είσαι συνηθισμένος σε ένα, ο άλλος φαίνεται τρελός.

Υπάρχει ένας τύπος για να μετατρέψετε το ένα στο άλλο και να επιστρέψετε ξανά, αλλά είναι ευκολότερο να χρησιμοποιήσετε μια ηλεκτρονική αριθμομηχανή για να χαλαρώσετε τους αριθμούς. Και όταν το κάνετε, θα βρείτε ότι ο αναγνώστης μας ήταν πάνω από 450 mg / dL για έξι μήνες, παρά τη λήψη 30 μονάδων βασικής ινσουλίνης τη νύχτα και 40 μονάδων Actrapid - ένα υπερπόντιο εμπορικό σήμα για το Novie's oldie-but-goodie Novolin R -κάθε μέρα.

Το Novolin R δεν είναι ακριβώς η τελευταία τεχνολογία, αλλά θα πρέπει να είναι σε θέση να κάνει τη δουλειά καλύτερα από αυτό! (Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ορισμένες χώρες το Actrapid πωλείται σε μια συγκέντρωση U-40 που συσκευάζει μικρότερη γροθιά από ό, τι συνήθιζα να περιμένουμε, οπότε η δόση της ταχείας ινσουλίνης μπορεί να μην είναι τόσο μεγάλη όσο ακούγεται.)

Αλλά ανεξάρτητα, εάν λαμβάνετε ινσουλίνη και το σάκχαρο του αίματός σας είναι πάντα υψηλό, απλά δεν παίρνετε αρκετά από αυτό. Αυτό που χρειάζεστε, αγαπητέ μου αναγνώστη, είναι περισσότερο από τις δύο ινσουλίνες.

Και ένας νέος γιατρός.

Επειδή δεν υπάρχει δικαιολογία στον κόσμο για ένα άτομο σε δύο ινσουλίνες να είναι τόσο άσχημα εκτός ελέγχου για τόσο πολύ καιρό. Ο γιατρός σας, ή ο αντικαταστάτης του, χρειάζεται να επιταχυνθεί και να αυξήσει τις δόσεις ινσουλίνης.

Στο επίπεδο δεξιά για σένα.

Αποποίηση ευθυνών:

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεχθεισών εμπειριών μας - της υπάρχουσας-υπάρχουσας - γνώσης μας από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού. Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ. Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.