INTERNANDO HACER!! UNA MINIATURA DE -rubiosZ!!! CON KINEMASTER
Πίνακας περιεχομένων:
Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Μπορείτε πάντα να Ρωτήστε D'Mine!
Καλωσορίσατε ξανά στην εβδομαδιαία στήλη Q & A, που φιλοξενείται από τον τύπο 1 βετεράνου, τον συγγραφέα του διαβήτη και τον κλινικό εμπειρογνώμονα Wil Dubois. Αυτή την εβδομάδα, ο Wil προσφέρει κάποιες (μη γιατρούς) σκέψεις σχετικά με την ανάμειξη και ταυτοποίηση των φαρμάκων του διαβήτη … ιδιαίτερα, της μετφορμίνης. Αυτό δεν είναι ξένη έννοια, καθώς λαμβάνουμε τακτικά ερωτήσεις σχετικά με αυτό το συγκεκριμένο φάρμακο και ο Wil κάνει το καλύτερό του για να απαντήσει σε όλους αυτούς!
{ Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com om }
Η Susan, τύπου 1 από τη Γεωργία, γράφει: Είμαι ένας τύπος 1 για 28 χρόνια και επίσης έχω PCOS. Έχω αρχίσει perimenopause και η ανάγνωση του σακχάρου στο αίμα το πρωί μπορεί να φτάσει ξαφνικά σε 400! ! ! Πριν από πολλά χρόνια μου δόθηκε μετφορμίνη για το PCOS μου και επίσης για να βοηθήσω με τον διαβήτη, αναρωτιέμαι αν αισθάνεστε ότι αυτό μπορεί να βοηθήσει ξανά; ;
Wil @ Ρωτήστε D'ορυχείο απαντήσεις: Τετρακόσια είναι μόνο ένας καλός αριθμός, όταν μιλάμε εκατό λογαριασμούς δολαρίων ή μπουκάλια του κρασιού στο κελάρι, δεν σακχάρου στο αίμα, έτσι ya Πρέπει κάνε κάτι - αυτό είναι σίγουρο. Προς όφελος άλλων αναγνωστών, επιτρέψτε μου να γρήγορα να αναφέρω ότι ο διαβήτης τύπου 2 μετφορμίνη μίζα φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί εδώ και χρόνια off-label για τη θεραπεία του συνδρόμου πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS), αν και η χρήση του γίνεται όλο και πιο αμφιλεγόμενο. Θεωρητικά, βοηθάει στη βελτίωση της ευαισθησίας στην ινσουλίνη, καθώς η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μέρος της παθογένειας του PCOS. Και, όπως έχουν ανακαλύψει τα πολυάριθμα έκπληκτα κυρίες με διαβήτη τα τελευταία χρόνια, η μετφορμίνη μπορεί να αυξήσει τη γονιμότητα, κάτι που είναι επίσης ένα θέμα με το PCOS.
Φυσικά, θα χρειαστείτε ακόμα την ινσουλίνη σας. Και τυχεροί, καθώς τα σάκχαρα του αίματος των 400 είναι πολύ πέρα από τη δύναμη της μετφορμίνης για τον έλεγχο από μόνη της (ποτέ για μένα ότι ένας τύπος 1 δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει τη μονοθεραπεία που πληρούται). Ναι, όταν πρόκειται για τη μείωση της γλυκόζης, η μετφορμίνη είναι ένα εξαιρετικό εργαλείο για την εξάλειψη των πυρκαγιών του διαβήτη. Αλλά τα πρωινά σας σάκχαρα είναι μια πυρκαγιά δασικής πυρκαγιάς. Χρειάζεστε βομβαρδιστές πολτού, παιδιά με φτυάρια και αλυσοπρίονα και πολλά πυροσβεστικά οχήματα γεμάτα με νερό.
Θα βοηθήσει η μετφορμίνη με την ίδια την περιμενώπη; Τα συμπτώματά της; Αμφιβάλλω. Δεν μπορώ να δω, παθολογικά, πώς θα μπορούσε, και δεν μπορώ να βρω καμία έρευνα για αυτό - αν και δεν υπάρχει έλλειψη ανεπίσημων σχολίων σχετικά με τα blogs και τις ποικίλες εμπορικές τοποθεσίες που πωλούν βιταμίνες.Εν τω μεταξύ, υπάρχουν καλά στοιχεία ότι τα χάπια ελέγχου των γεννήσεων είναι πιο χρήσιμα με κράμπες perimenopause από οτιδήποτε άλλο.
Σε τι προστίθεται αυτό; Λοιπόν, ξέρετε τι πρόκειται να πείτε: Ρωτήστε το doc σας εάν η μετφορμίνη είναι κατάλληλη για εσάς. Η γνώμη μου είναι ότι θα συμβάλει στη μείωση του ποσού που χρειάζεστε για την αύξηση της ινσουλίνης σας.
Καλή. Αυτό ήταν πάρα πολλά διπλά αρνητικά για αυτή την ώρα του πρωινού, έτσι δεν ήταν;
Εδώ είναι η κατώτατη γραμμή: Το σώμα σας αλλάζει. Οι μετατοπίσεις των ορμονών οδηγούν τα σάκχαρά σας προς τα πάνω. Ως τύπος 1, πρέπει να αντιμετωπίσετε αυτό με περισσότερη ινσουλίνη. Τίποτα άλλο δεν θα κάνει τη δουλειά. Η προσθήκη της συνάντησης θα βοηθήσει πιθανώς την εργασία με την ινσουλίνη λίγο καλύτερα, οπότε δεν θα χρειαστεί να αυξήσετε την ινσουλίνη όσο θα χρειαστεί αν δεν ξεκινήσετε τη συνάντηση. Αλλά αξίζει τον κόπο;
Δεν μπορώ να πω. Δεν νομίζω ότι θα κάνει όλη αυτή τη μεγάλη διαφορά, αλλά θα μπορούσα να κάνω λάθος. Ο διαβήτης όλων είναι διαφορετικός. Ωστόσο, δεδομένου του συνολικού θετικού προφίλ ασφαλείας του συναντήματός μου, δεν βλέπω καμία ζημιά στο να το δοκιμάσω.
Ωστόσο, αν το κάνετε, έχω μια τελευταία λέξη προσοχής προτού σας αφήσω να φύγετε σήμερα το πρωί. Καθώς ξεκινάτε την περινενοπάθεια, το εργοστάσιο μωρών σας αρχίζει να κλείνει. Αλλά μην το μετράτε ακόμα. Αν δεν θέλετε να προσθέσετε μια οικογενειακή προσφορά αργότερα, θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε κάποια αντισυλληπτικά μέτρα αντισύλληψης.
Όπως σημειώθηκε, η μετφορμίνη χρησιμοποιείται επίσης εκτός χρήσης ως φάρμακο γονιμότητας.
John, τύπου 2 από το Όρεγκον, γράφει: Γεια σας, έχω διαβήτη τύπου 2. Είναι καλά ελεγχόμενος με τους αριθμούς A1C 5. 9 και χαμηλότερους. Θα ήθελα να βγάλω τη μετφορμίνη ή τουλάχιστον να κόψω τη δόση στα μισά. Το ποδήλατο σχεδόν κάθε μέρα. Βόλτα περίπου 16 μίλια την ημέρα, η οποία διαρκεί περίπου 60 λεπτά. Η ερώτησή μου είναι, θα έχω καλύτερα έλεγχο του σακχάρου εάν έκανα δύο διαδρομές με ποδήλατο 30 λεπτών που απέχουν το πρωί και το βράδυ σε αντίθεση με μία ποδηλασία 60 λεπτών την ημέρα;
Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Σοβαρά; Δεκαέξι μίλια την ημέρα; Αγία αγελάδα, δεν μπορώ να φανταστώ. Αλλά καλό για σας! Και βλέπω ότι έχετε ανταμειφθεί για τις προσπάθειές σας με ένα εκπληκτικό A1C.
Το μεγαλύτερο μέρος της έρευνας που έχω δει στην άσκηση δείχνει ότι πολλές μικρές εκρήξεις δραστηριότητας είναι εξίσου καλές με μία μεγάλη προπόνηση. Αντίστροφη συσχέτιση με αυτό, νομίζω ότι μπορούμε να πούμε με ασφάλεια ότι δύο μικρότερες βόλτες δεν θα έχουν κανένα όφελος από μία μακρύτερη.
Συγνώμη.
Αλλά πραγματικά, πόσο καλύτερα θέλετε να είναι ο έλεγχός σας; Ο έλεγχός σας είναι αξιοθαύμαστος, τουλάχιστον. Αυτό το χαμηλό A1C μου λέει ότι ο διαβήτης σας είναι εξίσου ανήσυχος με ένα μεθυσμένο γατάκι που έχει περάσει μετά από να χυθεί τετηγμένη τεκίλα από το δάπεδο του θαλάμου. Έχετε ένα σύστημα που λειτουργεί. Γιατί στη γη θα θέλατε να βιδώσετε με αυτό; Εξάλλου, η μετφορμίνη είναι ίσως το ασφαλέστερο φάρμακο στον πλανήτη.
Ακόμα, για λόγους που δεν κατανοώ πλήρως, πολλοί άνθρωποι σαν εσάς θέλετε να χρησιμοποιήσετε λιγότερα από αυτά (πληκτρολογούμε 1s, που χρειάζονται ινσουλίνη μόνο για να παραμείνουν ζωντανοί, έχουν διαφορετική σχέση με τα φάρμακα). Τόσο εδώ είναι η συμφωνία: Για όλους τους πρακτικούς λόγους, η μετφορμίνη δεν αρχίζει να εργάζεται μέχρι να πάρετε 1, 000 mg αυτής.Έτσι, αν είστε ήδη στο 1, 000 αμφιβάλλω ότι θα ξεφύγετε με την αποκοπή και να το κάνει καλό. Από την άλλη πλευρά, εάν παίρνετε 1, 500 ή 2.000 mg και έχετε αλλάξει τον τρόπο ζωής σας από τότε που το ξεκίνησε, τότε ίσως μπορείτε να το μειώσετε χωρίς να ξυπνήσετε το γατάκι.
Πάρτε την ευλογία του γιατρού σας πρώτα, αλλά εδώ πρέπει να κάνετε: Ξεσπάστε το μετρητή σας και κάνετε μια εντατική δοκιμή. Και δεν εννοώ μόνο τις ώρες της ημέρας, όταν γνωρίζετε ότι η ζάχαρη σας θα είναι χαμηλή. Εκτός από τις δοκιμές νηστείας, χτυπήστε όλες τις μεταγευματικές κορυφές σας - δύο ώρες μετά την πρώτη μπουκιά κάθε γεύματος. Δοκιμάστε μια εβδομάδα. Στη συνέχεια, κάντε ένα διάλειμμα και προχωρήστε και μειώστε τη μετφορμίνη σας. Μετά από μία εβδομάδα στο μειωμένο φάρμακο, κάντε μια δεύτερη δοκιμασία. Και πάλι, πάρτε ένα μίγμα ανάγνωσης νηστείας και μετά το γεύμα.
Στη συνέχεια, μην εμπιστεύεστε τα μάτια σας. Συνδέστε τα δύο σύνολα αριθμών σε ένα υπολογιστικό φύλλο Excel και δείτε εάν ο μέσος όρος έχει αλλάξει.
Είναι μια απλή, ασφαλής, 1 σε 1 κλινική μελέτη που θα σας πει ακριβώς πόσο καλός σας έχει κάνει η συνάντηση. Εάν τα σάκχαρά σας αυξάνονται, γνωρίζετε ότι η συνάντηση είναι ένα σημαντικό μέρος του σχεδίου ελέγχου και, ίσως, θα αισθανθείτε καλύτερα να το πάρετε. Αν δεν υπάρχει διαφορά, τότε κόλαση ναι, κόψτε το μωρό κάτω. Δεν σε κάνει καλό!
Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.
Αποποίηση ευθυνών
Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.
