Ρωτήστε το D'Mine: Βοήθεια! Έχω Sprung μια διαρροή! Πλέον ... Τι είναι για το δείπνο;

Χαρούμενο Σάββατο! Καλώς ήρθατε στο Ask D'Mine , η εβδομαδιαία στήλη συμβουλών μας που φιλοξενήθηκε από τον βετεράνο τύπου 1, τον διαβήτη

συγγραφέα και εκπαιδευτή κοινότητας Wil Dubois. Αυτή την εβδομάδα, ο Wil παίρνει αυτό που σημαίνει αν η ινσουλίνη που μόλις εγχύσατε φαίνεται να "διαρρέει" και η παλαιά ερώτηση για το διαβήτη: "Τι τρόφιμα μπορώ να φάω;" Διαβάστε παρακάτω για τις απαντήσεις!

{ Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Η Michelle, τύπου 1 από το Όρεγκον, γράφει: Όταν εγχέω ινσουλίνη, περιστασιακά θα πάρω μια μικρή ποσότητα ινσουλίνης που έρχεται πίσω. Πρέπει να πάρω άλλο πλάνο για να το καταστήσω, ή μήπως είναι πιθανό να μην ανησυχείτε; Δεν μπορώ να πω πόσο έρχεται έξω, και δεν θέλω να πάω ψηλά!

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Ξέρεις τι; Το ίδιο ακριβώς πράγμα συμβαίνει με μερικές φορές, επίσης. Αλλά μέχρι που ρωτήσατε ότι έκανα το στρουθοκάμηλο και το θάνατο το κεφάλι μου στην άμμο. Αν δεν το σκέφτομαι πάρα πολύ, δεν μπορεί να με βλάψει, έτσι;

Ειδοποίηση άδειας λογοτεχνίας: Μην φλερτάρουν, όλοι οι ζωολόγοι εκεί έξω. Ξέρω πολύ καλά ότι οι στρουθοκαμήλοι δεν κρύβουν πραγματικά τα κεφάλια τους στην άμμο, μπορούν να ξεπεράσουν τα περισσότερα αρπακτικά σε 40 μίλια την ώρα και μπορούν να κλωτσήσουν από ένα λιοντάρι με τα ισχυρά πόδια τους.

Περιμένετε ένα δευτερόλεπτο, σκέφτεστε … Wil, δεν είσαι αντλία; Γιατί παίρνετε πλάνα; Λοιπόν, δεν έχω πει σε κανέναν ακόμα, αλλά είμαι πρώην αντλία τώρα. Μετά την καλοκαιρινή αντλία μου, αποφάσισα,

βιδώστε αυτό το ! Και επέστρεψα στο Levemir σε σύριγγες, το Humalog στο στυλό Luxura HD. και στη συνέχεια προστέθηκε πρόσφατα ένα iPod με την εφαρμογή RapidCalc και ένα μετρητή iBGStar που μου έφερνε η φιλική μου τοπική αντιπροσωπεία ναρκωτικών. Αυτό το "δώρο" είναι αυτό που στην πραγματικότητα μου ενέπνευσε να αγοράσω το iPod . (Και τώρα που έχω το πρώτο μου iDevice, μπορώ να δω τι είναι όλη η αναστάτωση είναι.) Φυσικά, η ασφάλιση υγείας μου δεν θα καλύψει τις λωρίδες καθόλου, για οποιοδήποτε επίπεδο copay, οπότε το μέτρο τέλος αυτό το ικανό σύστημα θα είναι σύντομο. : - (Πληρώνω ένα buck-τριάντα για κάθε ταινία δοκιμής όχι μόνο δεν είναι βιώσιμη για τον οικογενειακό προϋπολογισμό μου, δεν θέλω να φτάσω στο σημείο όπου δεν δοκιμάζω όταν πρέπει να 'γιατί προλαβαίνω η τιμή του Starbucks που μοιάζει με ένα μοναδικό δάκτυλο …

Uh … Συγγνώμη, Michelle, πήρα το side-tracked; έλλειψη καφέ σήμερα το πρωί, πίσω στην ερώτηση σχετικά με την ινσουλίνη

Αυτό που βλέπετε ονομάζεται "backflow" ή "διαρροή." Και οι ειδικοί στην ινσουλίνη έχουν μιλήσει για αυτό λίγο πολύ από τότε που η πρώτη ινσουλίνη πυροβόλησε 1922. Καθώς η

διαρροή είναι ο ελαφρώς πιο συνηθισμένος όρος, θα τη διατηρούμε σήμερα.Είναι μια μικρή ποσότητα ινσουλίνης που επανέρχεται από το χώρο του subq μέσω της τρύπας που μόλις πιάσατε στο δέρμα σας.

Πόση ινσουλίνη διαρρέει από τη διαρροή; Λιγότερο από 1% της δόσης. Όσο μεγαλύτερη είναι η δόση, τόσο μεγαλύτερη είναι η διαρροή σε συνολικό όγκο, αλλά το ποσοστό παραμένει σταθερό. Πρέπει να προσπαθήσετε να αντικαταστήσετε την ινσουλίνη που λείπει; Όχι. Ως τύπος 1, η δόση σας είναι πολύ μικρή για να δώσετε στον εαυτό σας ένα 1% διόρθωσης της δόσης, ακόμα και αν το θελήσατε. Και αν ήσασταν τύπος 2 που έβαζε 100 μονάδες, η αντικατάσταση της μονάδας που χάσατε από τη διαρροή θα ήταν ανόητη. Ειλικρινά, ένα σφάλμα δοσολογίας 1% δεν πρόκειται να κάνει καμία διαφορά. Ο διαβήτης δεν είναι ακριβώς ακριβής.

Γεια σου, και ενώ είμαστε σχετικά με το θέμα της διαρροής, αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι το μήκος της βελόνας δεν έχει καμία σχέση με τη διαρροή. Μεγάλες και κοντές βελόνες διαρρέουν περίπου το ίδιο. Πρόσφατη έρευνα δείχνει επίσης ότι, αντίθετα με τον αστικό ιατρικό μύθο, οι παχύσαρκοι άνθρωποι είναι απλώς πιο επιρρεπείς στη διαρροή από ό, τι οι κοκαλιάρικοι άνθρωποι, πάλι, ανεξάρτητα από το μέγεθος της βελόνας. Έτσι, για οποιονδήποτε από σας χνουδωτούς ανθρώπους εκεί έξω, μην φοβάστε να χρησιμοποιήσετε κοντές βελόνες.

Για να δούμε αν υπάρχει κάτι που μπορεί να γίνει για να περιοριστεί η διαρροή, έφτασα στο Dr. Larry Hirsch, MD. Είναι ο παγκόσμιος αντιπρόεδρος της φροντίδας του διαβήτη για το BD, ο μεγάλος κατασκευαστής όλων των μικρών αντικειμένων. Το πιο σημαντικό είναι ότι είναι ένας από εμάς. Είναι τύπος 1 από την παιδική κουκούλα και εξακολουθεί να χρησιμοποιεί τις ίδιες καλές έτοιμες σύριγγες (βέβαια). Ο Δρ Η. Μου είπε ότι δεν υπάρχει τίποτα που μπορεί να γίνει για τη διαρροή όταν χρησιμοποιείτε σύριγγες αλλά ότι οι στυλό είναι ένα ολόκληρο δοχείο ψεκασμού ψαριών συνολικά. Οι σύριγγες είναι άκαμπτα συστήματα και όταν πιέζετε το έμβολο μεταδίδεται η δύναμη αμέσως, και η ροή ινσουλίνης ή άλλων φαρμάκων. " Αλλά "τα στυλό είναι περίπλοκα υδραυλικά συστήματα και γι 'αυτό το λόγο όλοι μας καθοδηγούμε να μετράνε αργά σε τουλάχιστον πέντε, αν όχι δέκα, μετά την συμπίεση του αντίχειρα ή του κουμπιού δοσομέτρησης." Με άλλα λόγια, εάν πιέσετε ένα έμβολο σε ένα σύριγγα, κινεί την ινσουλίνη έξω.

Μπαμ!

Αλλά όταν πιέζετε το κουμπί σε ένα στυλό κινείστε την ινσουλίνη για να μετακινήσετε την ινσουλίνη. Η βάση του εμβολέα συμπιέζει τη βάση της στήλης ινσουλίνης και την ωθεί προς τα επάνω στη βελόνα. Φαίνεται σαν μια μικρή διαφορά, αλλά η μέθοδος πένας χρειάζεται πραγματικά περισσότερο χρόνο για να μετακινήσετε την ινσουλίνη στο σώμα σας. Οι οποίοι γνώριζαν? Από τότε που μιλάω με τον Δρ. H., κρατάω το στυλό μου Luxura στη θέση του περισσότερο μετά την ικανοποιητική κλικ-κλικ-κλικ

της "παράδοσης". Μόλις χθες ένας από τους νοσοκόμους στην κλινική με ρώτησε γιατί κρατούσα το στυλό ενάντια στο βραχίονό μου τόσο πολύ. »Επειδή ο δρ. Hirsch μου είπε, γι 'αυτό,« απάντησα. Ω. Και πρέπει επίσης να μιλήσουμε για "ντρίμπλα", επίσης. Αυτό δεν έχει καμία σχέση με το Harlem Globetrotters. Είναι ένα στυλό με ινσουλίνη. Είναι η ινσουλίνη που, αντί να επιστρέψει από εσάς, ντρίβει έξω από την άκρη της βελόνας μετά την απομάκρυνση της πένας από το δέρμα σας. Έρχεται, κατά ένα μεγάλο μέρος, από το στυλό που τραβιέται έξω πολύ νωρίς, και προκαλείται από την υδραυλική φύση του τρόπου λειτουργίας στυλό.Αναφερόμενος πάλι στον Δρ Η, "Αυτό είναι το κύριο πλεονέκτημα μιας σύριγγας πάνω από ένα στυλό - όταν βυθίσετε το έμβολο, η δόση είναι μέσα." Δεν χρειάζεται να περιμένετε να αφαιρέσετε τη βελόνα. " > ΟΚ. Το καταλαβαίνω. Αλλά όταν πρόκειται για ταχείες βολές, θα προτιμούσα να χρησιμοποιήσω το στυλό και να το κρατήσω στη θέση του για τέταρτο λεπτό από το χάος με τις σύριγγες όλη την ημέρα. Παίρνει ακόμα λιγότερο χρόνο για να χρησιμοποιήσετε ένα στυλό δεξιά

από το να γεμίσετε μια σύριγγα από ένα φιαλίδιο.

Το Gary , τύπου 2 από την Ουάσινγκτον, ρωτάει: Ποια τρόφιμα μπορείτε να φάτε με διαβήτη τύπου 2 και ποια τρόφιμα δεν μπορείτε να φάτε;

Το Wil @ Ask D'Mine απαντά: Τρόφιμα που μπορείτε να φάτε: χάμπουργκερ, tacos, πίτσα, tofu, σαλάτα Caesar, τυρί cottage, σπόροι κολοκύθας, παγωτά, kosher ψάρια, haggis, πλιγούρι βρώμης, ελληνικό γιαούρτι, μανιτάρια, και βαμβάκι. Τρόφιμα που δεν μπορείτε να φάτε: κανένα.

Δεν υπάρχει τίποτα που δεν μπορεί να φάνε

. Προφανώς, ορισμένα τρόφιμα είναι πιο υγιεινά για εσάς γενικά από άλλα, αλλά αυτό δεν ζητήσατε.

Είμαστε μόλις μιλάμε για διαβήτη και ζάχαρη στο αίμα εδώ, οπότε όλοι οι εγγεγραμμένοι διαιτολόγοι πρέπει να εγκαταλείψουν το δωμάτιο. (Δείτε επίσης: Το τέλειο βίντεο του D-blogger Joann για το πώς μπορούμε να "φάμε τίποτα αλλά δηλητήριο … ή μπισκότα, φτιαγμένα με δηλητήριο.) Αλλά ενώ δεν υπάρχει τίποτα που δεν μπορείτε να

, υπάρχουν μερικά πράγματα που δεν μπορείτε (ή δεν πρέπει) να πιείτε

. Κανονική σόδα. Εμφιαλωμένο παγωμένο τσάι με ζάχαρη σε αυτό. Μερικά ενεργειακά ποτά. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ενώ το σώμα του τύπου 2 μπορεί να χειριστεί τα περισσότερα τρόφιμα (το καραμέλα από βαμβάκι ήταν ίσως ένα κακό παράδειγμα). δεν μπορεί να χειριστεί τη βιαστική ζάχαρη υγρών υδατανθράκων σε αυτά τα ποτά. Είναι πάρα πολύ, πάρα πολύ γρήγορα. Η υγρή ζάχαρη κατακλύζει κάθε θεραπεία διαβήτη που έχουμε στο οπλοστάσιό μας. Αλλά τα τρόφιμα; Κανένα πρόβλημα. Μπορείτε να φάτε πατατάκια, κέικ χοάνης, μπριζόλα T-bone, ζάχαρη Zesta, mac n 'τυρί, καρότα, κρόκο, nachos, αστακό, βάφλες, τόνο, σταφίδες, κουσκούς, αυγά και λάχανο. Αχ. Αλλά ένα άλλο πράγμα που δεν ρωτήσατε: πόσο από το καθένα από αυτά τα τρόφιμα μπορώ να φάω; Ο Διάβολος είναι πάντα στις λεπτομέρειες, βλασφημίες! Αυτό είναι το πραγματικό πρόβλημα του διαβήτη: όχι τι

μπορώ να φάω, αλλά

πόσο

μπορώ να φάω; Ορισμένοι τύποι 2 μπορούν να τρώνε μια ολόκληρη ψημένη πατάτα χωρίς να βλάπτουν το σάκχαρο του αίματός τους. Άλλοι, ίσως μόνο το μισό. Ή ένα τέταρτο. Ή δύο δαγκώματα. Για να αναφέρετε τον καλό φίλο μας Bennet: YDMV (Ο διαβήτης μπορεί να διαφέρει).

Η λύση είναι να μάθετε πόσο από αυτό που θέλετε να φάτε ο διαβήτης σας μπορεί να ανεχθεί, και το κάνετε αυτό με τον εύχρηστο μετρητή γλυκόζης αίματος. Κάνετε ένα δάχτυλο πριν φάτε και δύο ώρες αργότερα. Ο στόχος είναι να διατηρηθεί η αύξηση του σακχάρου στο αίμα από τα τρόφιμα σε περίπου 50 σημεία. Εάν η άνοδος του σακχάρου στο αίμα σας είναι μικρότερη από 50 πόντους, μπορείτε να φάτε πολύ

που . Αν υπάρχουν περισσότεροι από 50 πόντοι, πρέπει να δοκιμάσετε λιγότερο από που θα είναι την επόμενη φορά.

Όλη αυτή η συζήτηση για τρόφιμα με κάνει να πεινάω. Έχω έρθει για κάποιο τυρί string … ή ίσως, αφού οι διαιτολόγοι είναι ακόμα έξω από το δωμάτιο, λίγο τυρί ψεκασμού σε ένα κουτί. Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεχθεισών εμπειριών μας - της υπάρχουσας-υπάρχουσας - γνώσης μας από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.