Ρωτήστε D'Mine Γκρέιπφρουτ Κίνδυνοι, Τρελή ινσουλίνη Απορρόφηση

Ξέρεις πού να γυρίσεις (ελπίζω). Αυτή θα είναι η νέα στήλη συμβουλών για το διαβήτη, Ask D'Mine , που φιλοξενείται από βετεράνο τύπου 1, συγγραφέα του διαβήτη και εκπαιδευτή κοινότητας Wil Dubois.

{ Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Ned από τη Γιούτα, τύπου 2, γράφει

: Πρόσφατα, ένας φίλος μου έδειξε ένα άρθρο από το Cosmopolitan τον Ιανουάριο του 2011, όπου δηλώνει ότι ο χυμός του γκρέιπφρουτ περιέχει χημικές ουσίες που εμποδίζουν τα ένζυμα στο πεπτικό σύστημα. Μπερδεύει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας μεταβολίζει πολλά συνταγογραφούμενα φάρμακα και τείνει να εντείνει τις παρενέργειες όπως ναυτία, ζάλη, σύγχυση, διάρροια ή / και δυσκοιλιότητα. Μου αρέσει πραγματικά το γκρέιπφρουτ, οπότε πώς ξέρω αν είναι ασφαλές να τρώω με το διαβήτη και τα φάρμακα χοληστερόλης, τα βοηθήματα ύπνου κ.λπ .;

Wil @ Ask D'Mine απαντήσεις:

Αληθινή ομολογία: Δεν διαβάζω το Cosmo. Είναι όλο το Υ-χρωμόσωμα. Επιπλέον, είμαι περίπου τρεις δεκαετίες βόρεια του δημογραφικού στόχου τους. Αλλά αυτό που αναφέρετε είναι αληθινό, ειδικά για το γκρέιπφρουτ και την οικογένεια φαρμάκων χοληστερόλης που ονομάζονται στατίνες. Δυστυχώς το γκρέιπφρουτ μπερδεύει πραγματικά τη δράση του φαρμάκου. Και ο πραγματικός καταιγισμός είναι ότι το κάνει τόσο αβλαβές. Μερικές μέρες / εβδομάδες / μήνες μετατρέπει τη στατίνη σε ένα χαλαρότερο, καθιστώντας την υπο-εκτέλεση. Αυτό μπορεί να είναι κακό, επειδή η χοληστερόλη σας μπορεί στη συνέχεια να πυροβολήσει ξανά, βάζοντας την καρδιά σας σε κίνδυνο. Αλλά μερικές μέρες / εβδομάδες / μήνες, το γκρέιπφρουτ μετατρέπει την στατίνη σε έναν επιβήτορα, καθιστώντας την υπερκατασκευή. Σε αντίθεση με άλλους τομείς της ανθρώπινης προσπάθειας, πραγματικά δεν θέλουμε τα φάρμακά μας να υπερμορφώνονται. Εμπιστεύσου με σε αυτό.

Γι 'αυτό, συγγνώμη, το γκρέιπφρουτ δεν είναι ασφαλές για να φάτε εάν χρειάζεστε φάρμακα χοληστερόλης. Όσον αφορά τα φάρμακα για το διαβήτη, τα βοηθήματα ύπνου και όλα τα άλλα χάπια για το τι σας αρέσει, αντί να σας δώσω ένα ψάρι - θα σας διδάξω πώς να ψαρεύετε. Με αυτό εννοώ, θα σας δώσω μερικές συμβουλές για το πώς να αναζητήσετε αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μόνοι σας.

Όλα τα συνταγογραφούμενα φάρμακα συνοδεύονται από ενημερωτικό δελτίο ασφάλειας φαρμάκων. Αυτά συνήθως εκτυπώνονται σε μέγεθος τύπου που ανταγωνίζεται μικροφίλμ και τυπικά γράφονται από δικηγόρους που είναι παντρεμένοι με γιατρούς ιατρικής έρευνας. Αυτό σημαίνει ότι για να τα διαβάσετε χρειάζεστε ένα μεγεθυντικό φακό, ένα αντίγραφο του Blacks Law Dictionary και ένα μέσο λεξικό. Και αυτό που σημαίνει, φυσικά, είναι ότι κανείς δεν διαβάζει τα καταραμένα πράγματα καθόλου. Γνωρίζοντας αυτό, ο FDA κινείται όλο και πιο αργά προς ένα απλουστευμένο ενημερωτικό φύλλο για μία σελίδα για τους καταναλωτές. Αλλά είναι το FDA. Επομένως μην κρατάτε την αναπνοή σας.

Όταν πρέπει να κοιτάξω ένα ναρκωτικό, χρησιμοποιώ το Epocrates στο PDA μου (ναι, έχω ακόμα ένα PDA και δεν υπάρχει κάτι τέτοιο · εγώ και το ηλίθιο μου τηλέφωνο είναι πολύ χαρούμενοι μαζί).Το Epocrates δίνει σε όσους από εμάς στα τούνελ υγειονομικής περίθαλψης βάσεις δεδομένων φαρμάκων που περιλαμβάνουν τα πάντα, από παρενέργειες έως αντενδείξεις, μέθοδο δράσης, πληροφορίες δοσολογίας, ακόμη και ποια είναι η φαρμακευτική αγωγή για διάφορα ασφαλιστικά προγράμματα. Κι αλλα. Πιθανώς περισσότερο από ό, τι χρειάζεστε ρεαλιστικά. Τα μέλη της θρησκείας του iPhone στην κλινική μου ήθελα να μου δείξουν ότι μπορούν ακόμη και να τραβήξουν φωτογραφίες από ένα φάρμακο για αναφορά

: Είναι αυτό το μπλε χάπι που παίρνετε; Για τους καταναλωτές, η FDA έχει στην πραγματικότητα μια αρκετά λεπτή ιστοσελίδα που σας επιτρέπει να αναζητήσετε φάρμακα με το όνομα. Αυτός ο ιστότοπος περιλαμβάνει τόσο συχνές όσο και πιο σπάνιες παρενέργειες. Θα χρειαστείτε λιγότερο από μισή ώρα για να αναζητήσετε τα 11. 5 συνταγογραφούμενα φάρμακα που λαμβάνει ο μέσος Αμερικανός.

Και θα έπρεπε. Επειδή πιστεύω ότι είναι καθήκον σας ως ασθενής να κατανοήσετε τα βασικά των φαρμάκων που παίρνετε. Τουλάχιστον θα πρέπει να ξέρετε πώς να παίρνετε τα φάρμακά σας και ποιες είναι οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες. Για παράδειγμα, πόσοι από εσάς που παίρνετε στατίνες τις παίρνετε στο κρεβάτι; Θα έπρεπε. Γιατί; Γιατί οι στατίνες περιορίζουν την παραγωγή χοληστερόλης στο συκώτι και αυτό συμβαίνει όταν κοιμάσαι.

Τέλος πάντων, όταν παίρνετε ένα νέο φάρμακο, περάστε λίγα λεπτά για να το γνωρίσετε. Μετά από όλα, οι δυο σας βρίσκονται σε μια σχέση μαζί τώρα. Θα θελήσετε να μάθετε αν οι επιλογές του πρωινού (όπως το γκρέιπφρουτ!) Έχουν δυσμενείς επιπτώσεις. Και δεν θα έβλαπτε να αναθεωρήσουμε αυτές τις πληροφορίες μία φορά το χρόνο. Μπορείτε να το κάνετε όταν αλλάζετε τις μπαταρίες του ανιχνευτή καπνού.

Ummm … εσείς

κάνετε αλλάζετε τις μπαταρίες ανιχνευτή καπνού κάθε χρόνο … έτσι δεν είναι; Η Anne από την Αϊόβα, τύπου 1, ρωτά

: Είναι "φυσιολογικό" να περάσετε από χρονικές περιόδους όπου το σώμα σας δεν απορροφά σωστά την ινσουλίνη; Αρχίζω να το τονίζω και στη συνέχεια αρχίζω να ανησυχώ για την ανάπτυξη της αντίστασης στην ινσουλίνη! Η Wil @ Ask D'Mine απαντά:

Anne, σε περίπτωση που δεν παρατηρήσατε, δεν υπάρχει τίποτα «φυσιολογικό» για τον διαβήτη! Αλλά η απάντηση στις ερωτήσεις σας είναι ναι, όχι, μερικές φορές, ίσως, και εξαρτάται.

Έτσι, είναι μερικά πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε. Πρώτα απ 'όλα, διαφορετικά μέρη του σώματος απορροφούν ινσουλίνη με διαφορετικούς ρυθμούς, όπως και οι διαφορετικοί τύποι ιστών. Για παράδειγμα, η ινσουλίνη που ξεκινά από το πόδι ή το βραχίονα πρέπει να ταξιδέψει για να είναι αποτελεσματική από την ινσουλίνη που ξεκινάει στην κοιλιά. Και οι γυναίκες αντλίες που χρησιμοποιούν «μαστούς» συχνά αναφέρουν πολύ ταχύτερες επιδράσεις της ινσουλίνης εκείνη από ό, τι όταν χρησιμοποιούν τις θέσεις του στομάχου, καθώς ο ιστός του μαστού φαίνεται να απορροφά την ινσουλίνη πολύ πιο γρήγορα.

Φυσικά, οποιαδήποτε παραλλαγή στα μοτίβα άσκησής σας μπορεί να αλλάξει πόσο γρήγορα η ινσουλίνη μπορεί να εργαστεί πάρα πολύ.

Αλλά μακράν η πιο συνηθισμένη αιτία της ινσουλίνης "δεν λειτουργεί με τον τρόπο που υποτίθεται ότι" είναι τα θέματα της θέσης ένεσης. Βεβαιωθείτε ότι έχετε περιστρέψει συχνά τις θέσεις έγχυσης ή τις περιοχές αντλίας έγχυσης. Αυτό σημαίνει όλο το χρόνο. Και δεν εννοώ πίσω-πίσω μεταξύ δύο τοποθεσιών. Πρέπει να βρείτε μια ποικιλία από ιστότοπους που θα χρησιμοποιηθούν, έτσι ώστε ο καθένας να μπορεί να "ξεκουραστεί" μεταξύ των χρήσεων.

Ο λόγος που πρέπει να περιστρέψουμε τους ιστότοπους είναι ότι αν πετάξετε μια τρύπα στο σώμα σας στον ίδιο χώρο πάρα πολλές φορές, μπορείτε να αναπτύξετε ιστό ουλής εκεί μέσα και ο ιστός ουλής είναι ένας πολύ κακός απορροφητής της ινσουλίνης.

Και εδώ είναι η αντιμετώπιση της αντίστασης στην ινσουλίνη: ενώ γενικά βλέπουμε αυτό ως ένα "πρόβλημα τύπου 2", ο καθένας μπορεί να το αναπτύξει. Τούτου λεχθέντος, συνηθίζεται συνήθως με το βάρος. Οι λιπαροί άνθρωποι είναι πιο ανθεκτικοί στην ινσουλίνη από τους κοκαλιάρικους, ενώ οι λιπαροί άνθρωποι μπορούν να γίνουν λιγότερο ανθεκτικοί στην ινσουλίνη, καθιστώντας τους κοκαλιάρικους ανθρώπους (ή κάνοντας λιπαρά άτομα, καθώς η απώλεια βάρους μπορεί να μειώσει αισθητά την αντίσταση στην ινσουλίνη).

Ενώ η αντίσταση στην ινσουλίνη

μπορεί να αλλάξει , είναι συνήθως ένα αρκετά σταθερό πράγμα. Αλλάζει αργά με την πάροδο του χρόνου, όπως ένα από τα μεγάλα σούπερ δεξαμενόπλοια που δεν μπορούν να ενεργοποιήσουν μια δεκάρα. Όπως αναφέρετε "περιόδους χρόνου" όταν τα πράγματα είναι funky, αυτό μου λέει ότι το πρόβλημά σας δεν είναι πιθανό να είναι αντίσταση στην ινσουλίνη. Για τους Τ1, όπως εσείς που παίρνετε ήδη ινσουλίνη, η ανάπτυξη αντοχής στην ινσουλίνη απλά σημαίνει ότι θα χρειαστεί να δώσετε λίγο περισσότερο «χυμό του παγκρέατος» για να ολοκληρώσετε τη δουλειά.

Ενώ μπορεί να είναι απογοητευτικό να πρέπει να υπολογίσετε νέα δοσολογία, σημειώστε ότι η χρήση περισσότερης ινσουλίνης δεν έχει σημαντικό κίνδυνο για την υγεία - αν και μπορεί να είναι λίγο πιο δύσκολο για τα οικονομικά σας!

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις

μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού. Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ. Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.