Ρωτήστε D'Mine: Επιδόσεις Encore κάτω από τη θάλασσα

Έχετε ερωτήσεις σχετικά με την πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Ρωτήστε D'Mine! Η εβδομαδιαία στήλη συμβουλών μας, που φιλοξενείται από τον συγγραφέα και τον εκπαιδευτικό του διαβήτη τύπου 1,

, Wil Dubois.

Αυτή την εβδομάδα, ο Wil παίρνει να ακούσει για το πώς οι συμβουλές του στο παρελθόν βοήθησαν έναν συναδέλφους PWD, και που τώρα αντιμετωπίζει μια άλλη πρόκληση που σχετίζεται με τη διαχείριση του διαβήτη, ενώ κάτω από το νερό στο Land Down Under. Έτσι, έλα για μια ανάγνωση - το νερό είναι ωραία!

{ Έχετε τις δικές σας ερωτήσεις; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Η Marianne, τύπου 2 από την Αυστραλία, γράφει: Γεια Wil! Ένα χρόνο ή δύο πίσω, είχα μια ερώτηση σχετικά με την έναρξη καταδύσεων με διαβήτη. Λοιπόν έχω πάρει τη συμβουλή σας και έχω απολαύσει κάθε στιγμή. Αλλά τώρα αντιμετωπίζω ένα πρόβλημα και ελπίζω ότι έχετε περισσότερες συμβουλές για να προσφέρετε. Το σακχάρου μου πέφτει πολύ χαμηλά και πολύ γρήγορα όταν καταδύω. Πριν από δύο εβδομάδες πήγα για μια κατάδυση και κατάφερα να φτάσω τα επίπεδα μου πάνω από τα 8,3 mmol (150 mg / dL) που είναι το συνιστώμενο ελάχιστο πριν εισέλθω στο νερό - αν και ο γιατρός μου πρότεινε ότι αυτή η σύσταση είναι περισσότερο για τους ξάδελφους Τύπου 1 και όχι για εμάς Τ2. Δοκίμασα αμέσως μόλις επέστρεψα στο σκάφος μετά από 50 λεπτά στο νερό και το επίπεδο μου ήταν 3 mmol (54 mg / dL)! Το άτομο που διεξήγαγε την ανοιχτή πορεία του νερού έχει επίσης διαβήτη και στέκεται ακριβώς πίσω μου όταν δοκιμάστηκα. Ήμασταν και οι δύο σοκαρισμένοι!

Έχετε κάποιες προτάσεις για άλλα πράγματα που ίσως προσπαθήσω να αυξήσω τα επίπεδα σακχάρου μου; Θα κρατήσω τα δάχτυλά μου σταυρωμένα για μια παράσταση encore.

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά:

Με μεγάλη χαρά να σας ακούσουμε, Μαριάννα! Ευχαριστώ για την ενημέρωση σχετικά με την κατάδυση και χαίρομαι που η συμβουλή μου βοήθησε. Είναι θαυμάσιο να ακούτε ότι η δουλειά ήταν τόσο καλή για εσάς! Τώρα όσον αφορά αυτό το νέο ζήτημα … Όσον αφορά την ιατρική σου ομάδα, νομίζω ότι φλοιό λάθος δέντρο. Οχι περίμενε. Δεν υπάρχουν δέντρα ή σκύλοι στο νερό. Ω χάλια! Όντας μεσόγεια για τόσα χρόνια, με άφησε αβοήθητο να ασχοληθώ με τις υπεράριθμες μεταφορές! Αυτό που σκέφτομαι είναι ότι ίσως δεν χρειάζεται να αυξάνετε το σάκχαρο του αίματός σας πριν προχωρήσετε κάτω από τα κύματα, επειδή δεν είμαι πεπεισμένος ότι το πρόβλημα είναι πραγματικά ένα.

Κατευθύνετε αυτή την πορεία με με για λίγο, πριν να μου εγγυηθείτε.

Τώρα υπονοώ από το γεγονός ότι "σοκαρίσατε" ότι η ζάχαρη ήταν τόσο χαμηλή, ότι δεν αισθανθήκατε

να αισθάνεστε τυχόν συμπτώματα χαμηλής. Γνωρίζω επίσης ότι, αν και το επεξεργαστήκαμε από τη δημοσιευμένη ερώτησή σας για χάρη του διαστήματος, ο κεντρικός κόμβος σας μείωσε το μόνο σας φάρμακο ζάχαρης αίματος, μετφορμίνη, σε 1, 000 mg ημερησίως επειδή το κάνετε τόσο καλά σχετικά με τον έλεγχο του διαβήτη σας. Μπράβο σου! Όλοι, δώστε στον ξαπλωτή μας τύπου 2 ξάδελφος ένα χειροκρότημα για αυτό το επίτευγμα!

WTF; !

Υπάρχει ακόμη και ένα ολόκληρο βιβλίο που γράφτηκε για αυτό το φάρμακο. Και ναι, το διάβασα. Και ναι, είναι ίσως το πιο ακριβό βιβλίο στη βιβλιοθήκη μου. Ω. Περιμένετε. Αυτο ειναι ψεμα. Μερικά από αυτά τα υπέροχα, χρυσά-επιχρυσωμένα, ανάγλυφα, δερμάτινα δεσμευμένα κλασικά κουστούμια από την Easton Press με επέστρεψαν περισσότερο.

Ουίσκι, γυναίκες και βιβλία. Υπάρχουν χειρότερα πράγματα που πρέπει να είναι εθισμένα.

Αγαπητέ. Έχω πάει πραγματικά εκτός δρόμου. Ή είναι από το βαθύ άκρο; Καλύτερα να έρθω για αέρα. Επιστροφή στη μετφορμίνη. Τόσο πώς μπορείτε να πάρετε ένα φάρμακο εγκεκριμένο αν δεν γνωρίζετε καν ότι είναι μέθοδος δράσης; Λοιπόν, αναπτύχθηκε πίσω στις ημέρες που κάνατε κλινική έρευνα με τη σίτιση αρουραίων οτιδήποτε μπορείτε να βρείτε, και στη συνέχεια κάθισε και παρακολούθησε τα αποτελέσματα. Εντάξει, απλοποίησα λίγο αυτό, αλλά η φαρμακευτική έρευνα έχει προχωρήσει πολύ τις τελευταίες δεκαετίες. Η μέθοδος δοκιμασίας και σφάλματος της ανάπτυξης φαρμάκων έχει αντικατασταθεί από μια πιο εστιασμένη προσέγγιση μοριακής φυσιολογίας. Αλλά ενώ δεν καταλαβαίνουμε ακριβώς το

πώς λειτουργεί η μετφορμίνη

, ξέρουμε πως λειτουργεί

και

και τι κάνει και δεν κάνει. Και ένα από τα πράγματα που δεν φαίνεται να κάνει είναι να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ας δούμε λοιπόν τα γεγονότα. Βρίσκεστε σε μια πολύ μικρή δόση ενός φαρμάκου που πολύ σπάνια προκαλεί χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Κάνετε μια δραστηριότητα που έχετε κάνει πολλές φορές χωρίς πρόβλημα. Δεν είχατε συμπτώματα χαμηλής. Ίσως δεν είχατε καθόλου. Γνωρίζουμε ότι υπάρχουν αρκετοί τρόποι με τους γλυκομετρικούς μας μετρητές … αλλά θα μπορούσαν να είναι και αλμυρό νερό;Απλά δεν το ξέρω. Και όταν έκανα αναζητήσεις από το Google για "δοκιμές με αλμυρά ύδατα και σακχάρου στο αίμα", πήρα κυρίως αποτελέσματα που ασχολούνται με τις επιπτώσεις της κατανάλωσης αλμυρού ύδατος. Στην πραγματικότητα, δεν μπορούσα να βρω τίποτα οπουδήποτε για να το υποστηρίξω αυτό, αλλά νομίζω

κάτι σχετικά με το περιβάλλον κατάδυσης προκάλεσε το μετρητή σας να σας δώσει ψευδείς ενδείξεις. Ίσως το υπόλοιπο άλας στο δάχτυλό σας έβγαλε τη λωρίδα. Ίσως η υγρασία έβγαλε τον ίδιο τον μετρητή. Ίσως ο αβλαβής αέρας της θάλασσας αύριο …

Έτσι, δοκιμάστε αυτό στην επόμενη κατάδυση: Κρατήστε το μετρητή σας σε τσάντα με φερμουάρ. Κρατήστε το στη σκιά. Βεβαιωθείτε ότι δεν αφαιρέσατε τις λωρίδες σας από το μικρό δοχείο νωρίς για να εξοικονομήσετε χρόνο (υπάρχει ένας λόγος για το κάνιστρο, όπως αφήνοντας το ωμό ψάρι στον ήλιο, οι λωρίδες "κακό" γρήγορα στον αέρα). Ξεπλύνετε τα χέρια σας με φρέσκο ​​νερό πριν δοκιμάσετε, στη συνέχεια βεβαιωθείτε ότι είναι πολύ στεγνά. Και πάρετε ένα μετρητή και ταινίες μαζί σας που είναι ένα διαφορετικό εμπορικό σήμα από αυτό που χρησιμοποιείτε κανονικά - δείτε εάν μπορείτε να βαθμολογήσετε ένα δείγμα από το doc σας, και στη συνέχεια να δοκιμάσετε με τα δύο συστήματα μετρητών και να συγκρίνετε τα αποτελέσματα. Προβλέπω ότι αυτό θα πνίξει τα "χαμηλά" σάκχαρα αίματος.

Φυσικά, υπάρχει μια άλλη απομακρυσμένη δυνατότητα. Ίσως οι προσπάθειές σας να αυξήσετε το σάκχαρό σας στο επίπεδο 1 κατάδυσης μπορεί στην πραγματικότητα να είναι αντιπαραγωγική. Εδώ είναι το πώς λειτουργεί: Σε

μερικά

άτομα, εάν τρώνε ένα πολύ μεγαλύτερο από το κανονικό γεύμα, το πανικό πανικού. Λέει, ο Θεός μου, δεν έχω δει τόσο πολύ ζάχαρη! Και ανταποκρίνεται με μια πλημμύρα ινσουλίνης. Τώρα, κανονικά, το σώμα είναι πολύ καλός κριτής για το πόση ινσουλίνη χρειάζεται. και αν είναι λανθασμένο, μπορεί πάντα να χρησιμοποιήσει κάποια ζάχαρη από το συκώτι για να εξισορροπήσει τα πράγματα. Τούτου λεχθέντος, αυτή η μαζική ακίδα της πρώτης φάσης ινσουλίνης ως απάντηση σε ένα πολύ υψηλότερο από το φυσιολογικό γεύμα με καρβέλια είναι ένα από τα λίγα πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν ενδογενή υπογλυκαιμία, με άλλα λόγια μια υπογλυκαιμία που προκαλείται από το σώμα σας και όχι από τα φάρμακα. Παρόλο που αυτό συμβαίνει, είναι πολύ σπάνιο. Το έχω δει μερικές φορές όταν φέρουμε λαούς για εξετάσεις ανοχής από το στόμα-γλυκόζη νηστείας

. Γεια σου! Κάθισε. Εδώ, πιείτε αυτό το δύο-gall

στην κανάτα του Kool-Aid. Γρηγορότερα. Chug αυτό!

Υπάρχει μόνο τόσο πολύ ένα σώμα μπορεί να χειριστεί. Αλλά αυτό είπε, αυτός ο τύπος απόκρισης συνήθως παρατηρείται μόνο σε πολύ λεπτούς ανθρώπους. Και μου είπες ότι δεν ταιριάζεις στην κατηγορία του "πολύ λεπτού". Παρόλα αυτά, το βάρος σας με κάνει σκεπτικό για τις προσπάθειές σας να αυξήσετε την προ-κατάδυση του σακχάρου στο αίμα σας ως τη σκανδάλη πίσω από τα χαμηλά - αν υπάρχουν. Και επειδή μερικοί από εσάς αναρωτιέστε, μερικές από τις άλλες αιτίες της ενδογενούς υπογλυκαιμίας είναι τα ινσουλινώματα (όγκοι στο πάγκρεας που προκαλούν υπερβολική παραγωγή ινσουλίνης). ασθένειες του ήπατος όπως κίρρωση, μερικές παράξενες καταστάσεις της υπόφυσης και το πρωινό στο Waffle Hut. Δεν ανησυχώ για κανένα από αυτά στην περίπτωση της Marianne, επειδή έχει μόνο χαμηλά επίπεδα όταν καταδύεται και δεν υπάρχει καραβόπαρο στο σκάφος της. Ξέρω γιατί έλεγξα.

Έτσι θα βάλω τα χρήματά μου σε ένα glucometer του θαλάσσιου νερού.Απλά δεν νομίζω ότι το σώμα σας έχει δημιουργηθεί για μια υπογλυκαιμική ανταπόκριση σε ένα μεγάλο γεύμα. τα φάρμακά σας είναι απίθανο να προκαλέσουν χαμηλά επίπεδα. και υπάρχει η Πράξη της Πράξης της Ζέβρας. Αυτός ο κανόνας λέει ότι αν περπατάς στο δάσος και ακούσεις χτυπάει, δεν είναι πιθανώς μια Ζέβρα. (Αυτό προϋποθέτει ότι τα δάση που περπατάτε δεν είναι στην Αφρική). Με άλλα λόγια, ενώ όλα τα είδη τρελών πραγμάτων είναι δυνατά, τις περισσότερες φορές, η πιο πιθανή εξήγηση είναι η σωστή.

Τέλος πάντων, δοκιμάστε τα διάφορα βήματα που μιλήσαμε πιο πάνω, για να αποκλείσετε το πρόβλημα του μετρητή και στοιχηματίζω ότι θα γίνει ομαλή ιστιοπλοΐα στις Επτά Θαλάσσιες. Λοιπόν, κάτω από αυτά.

Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις

μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις

από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.