Διαβήτης και απώλεια βάρους | Ask D'Mine

Το Happy Saturday και καλωσορίσατε στην εβδομαδιαία στήλη συμβουλών

Ask D'Mine

, που φιλοξενείται από τον βετεράνο τύπου 1 και τον συγγραφέα του διαβήτη Wil Dubois στο Νέο Μεξικό.

Αυτή την εβδομάδα, ο Wil απαντά σε μια ερώτηση από μια ενδιαφερόμενη σύζυγο D για την πρόσφατη απώλεια βάρους του συζύγου, την αργή θεραπεία και την παράξενη συμπεριφορά. Φυσικά, ο Wil έχει μερικές σκέψεις να μοιραστεί … {

Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com }

Η Barbara, τύπου 3 από το New Hampshire, γράφει:

Ο σύζυγός μου είναι διαβητικός και έχει εξαιρετικά ανώμαλη απώλεια βάρους. Είναι στον Januvia και στην ινσουλίνη ταυτόχρονα. Η ινσουλίνη του ήταν πάρα πολύ υψηλή και έπρεπε να μειωθεί αφού ο σύζυγός μου έριξε τα χέρια του και δεν είχε νόημα. Οι παραϊατρικοί άνδρες βγήκαν και του έδωσαν διάλυμα με ζάχαρη σε ένα IV και ήταν ωραία μετά από αυτό και η ινσουλίνη μειώθηκε από 35 μονάδες σε 10, αλλά ο γιατρός αυτός εξακολουθεί να τον έχει μαζί με την ινσουλίνη και τον Januvia.

Έχει μεγάλη απώλεια βάρους και είναι κάτω από £ 170 έως 132. Φαίνεται σαν να είναι ανορεξικός. Έχει πάει σε έναν γιατρό καρδιάς και φαίνεται καλό εκεί και αναρωτιόμαστε αν πρέπει να πάει σε έναν άλλο ενδοκρινολόγο. Είχε επίσης αναπνευστική ασθένεια για κάποιο χρονικό διάστημα. Φαίνεται να παίρνει καλύτερα αργά. Βλέπει τον τακτικό μας γιατρό, αλλά κανείς δεν φαίνεται να ανησυχεί για όλα αυτά. Κάτι είναι λάθος που προκαλεί αυτό. Έχει επίσης μια θεραπεία Mohs στο εξωτερικό του αυτί για τα κύτταρα του καρκίνου του δέρματος και παίρνει πάρα πολύ καιρό για να θεραπεύσει. Μπορείτε να μας πείτε τι να κάνετε; Ανησυχώ πολύ γι 'αυτόν.

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά: Yipes ! Έχετε κάθε λόγο να ανησυχείτε πολύ γι 'αυτόν. Λοιπόν, διαβάζοντας την επιστολή σας

μου

ανησυχούν πολύ γι 'αυτόν. Δεν ξέρω πόσο ψηλός είναι, αλλά £ 132 είναι αρκετά ελαφρύ για έναν άνθρωπο. Ακόμη και στη Νότια Κορέα, όπου το μέσο βάρος ενός αρσενικού είναι 151 κιλά, θα ήταν κοκαλιάρικο. Επιπλέον, έχασε σχεδόν το ένα τέταρτο του αρχικού βάρους του. Αυτό θα ήταν καλό αν είχε ξεκινήσει με 300 λίβρες, αλλά μου φαίνεται πολύ χαζή, ειδικά δεδομένου ότι το αρχικό του βάρος ήταν waaaaaay κάτω από το μέσο όρο των ΗΠΑ £ 195.

Πρέπει απολύτως να τον πάρετε σε κάποιον ειδικό. Αμέσως. Αυτό το είδος απώλειας βάρους μπορεί να είναι ένα μήνυμα ότι κάτι είναι βαθιά λανθασμένο.

Αλλά είναι ένα νέο endo η σωστή επιλογή;

Ίσως, αλλά δεν είμαι σίγουρος. Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει ακραία απώλεια βάρους, τουλάχιστον με τρόπο κυκλικό. Εάν το σάκχαρό του στο αίμα - παρά τα δύο φάρμακα - εξακολουθεί να τρέχει ψηλά, θα προκαλέσει απώλεια βάρους. Η αύξηση του σακχάρου στο αίμα μπορεί επίσης να προκαλέσει την αργή επούλωση που αναφέρατε. Τί είναι λοιπόν οι αναγνώσεις του σακχάρου;Αν τρέχει πολύς χρόνος στη δεκαετία του '40, όλο το πρόβλημα του μπορεί να είναι από το σώμα του να δηλητηριαστεί από υπερβολική γλυκόζη. Σε αυτή την περίπτωση, ένα endo που μπορεί να μαστίζει τον διαβήτη σε σχήμα είναι μια καλή επιλογή.

Τώρα, ενώ είμαστε σχετικά με το θέμα του διαβήτη του άντρα σας, ένιωσα ότι ανησυχείτε ότι το ζευγάρι του φαρμάκου για το διαβήτη μπορεί να είναι το όπλο του καπνίσματος πίσω από τα προβλήματά του. Εγώ ειλικρινά δεν το νομίζω. Πρώτα απ 'όλα, η λήψη δύο φαρμάκων για διαβήτη είναι αρκετά συχνή και δεν υπάρχει τίποτα κακό με το σύνθετο της ινσουλίνης και του Januvia. Και ενώ οι κατασκευαστές του Januvia θέλουν να καυχηθούν στη διαφήμισή τους ότι το med μπορεί να βοηθήσει με την απώλεια βάρους, το αποτέλεσμα είναι ήπιο στην καλύτερη περίπτωση και ίσως αντισταθμίζεται από το γεγονός ότι η ινσουλίνη σε πολλούς ανθρώπους μπορεί να προκαλέσει ένα μικρό κέρδος βάρους.

Το περιστατικό και η ασυνέπεια του βραχίονα που περιγράψατε είναι μια κλασική, αν κάπως σοβαρή, περίπτωση υπογλυκαιμίας. Προκλήθηκε από το χαμηλό επίπεδο σακχάρου στο αίμα, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να προκληθεί από οποιονδήποτε αριθμό παραγόντων. Συνήθως τα χαμηλά συμβαίνουν όταν η πρόσληψη τροφής έχει μειωθεί και η δραστηριότητα είναι αυξημένη.

Έτσι δεν νομίζω ότι είναι τα φάρμακά του και αν τα σάκχαρα του αίματος είναι σε καλή κατάσταση και έχετε ήδη πάει στον καρδιολόγο, πού πρέπει να γυρίσετε στη συνέχεια; Λοιπόν, πότε είχε τελευταία μια πλήρη φυσική με το εργαστηριακό έργο; Εάν έχουν περάσει πάνω από έξι μήνες, δεδομένης αυτής της γρήγορης απώλειας βάρους, νομίζω ότι θα ήταν ένα κατάλληλο πρώτο βήμα. Η εργαστηριακή εργασία μπορεί να σας βοηθήσει να ξεφύγετε από το πρόβλημα και αυτό θα σας οδηγήσει στο κατάλληλο είδος ειδικού.

Και παρόλο που έσωσα αυτό το τελευταίο και δεν θέλω να σας φοβήσω, πρέπει να ομολογήσω ότι όταν διάβασα την επιστολή σας, η πρώτη μου σκέψη ήταν για το πινέλο του με καρκίνο. Η απώλεια βάρους είναι ένα από τα σημάδια ενός βαθιά εδραιωμένου καρκίνου. Φυσικά το γεγονός ότι είχε χειρουργική επέμβαση Mohs υποδεικνύει ότι οι εμπλεκόμενοι φάκελοι δεν ανησυχούσαν πολύ για τον ευρύτερο καρκίνο του δέρματος και ο καρκίνος του δέρματος δεν είναι ένας από τους καρκίνους που συνήθως προκαλούν απώλεια βάρους. Ακόμα, νομίζω ότι μια καλή επιλογή για σας είναι να καλέσετε την πρακτική που εμπλέκεται στη διάγνωση του καρκίνου και να τους ρωτήσετε τι σκέφτονται για την απώλεια βάρους.

Αν αποτύχετε όλα αυτά, ποιο είναι το επόμενο βήμα; Όσο τρελός ακούγεται, εκείνη τη στιγμή θα παραιτηθώ από τα έγγραφα και θα συναντηθώ με έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο. Δεν ξέρω πόσο καιρό ο σύζυγός σας έχει διαβήτη, αλλά έχω δει ανθρώπους που έχουν διαγνωστεί πρόσφατα να το παρακάνουν όταν πρόκειται να αλλάξουν τη διατροφή τους. Έχοντας μια εξειδικευμένη μελέτη τι τρώει μπορεί να σας πει εάν πέφτει από το θάνατο σε μια προσπάθεια να ζήσει μια μακρά και υγιή ζωή.

Αποποίηση ευθυνών: Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεχθεισών εμπειριών μας - της υπάρχουσας-υπάρχουσας - γνώσης μας από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού.

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.