Θέλοντας να οδηγήσει μια ισχυρότερη, υγιέστερη ζωή; Εγγραφείτε στο Wellness Wire ενημερωτικό δελτίο για όλα τα είδη διατροφής, γυμναστικής και ευεξίας σοφία.

Τους τελευταίους έξι μήνες, αποσυνδέθηκα από την αντλία ινσουλίνης μου και επέστρεψα σε πολλαπλές ημερήσιες ενέσεις (MDI). Ευτυχώς, βρήκα δύο ινσουλίνες που δουλεύουν πολύ καλά μαζί και μου δίνουν μεγαλύτερη ευελιξία για να διαχειριστώ … D-χαλάρωση, όπως ήταν.

Βλέπετε, είμαι ο τύπος που συχνά χάνει τις δόσεις της βασικής ινσουλίνης μακράς δράσης και βρίσκει τα σάκχαρα του αίματός του να τρέχουν λίγο υψηλότερα λόγω της λανθασμένης μέτρησης των καρβιδίων (ή αδυνατώντας να επικεντρωθούν στο μαθηματικό φαγητού στο το χρόνο που καταναλώνω γεύματα).

Αλλά, ως επί το πλείστον, αυτό το combo του Afrezza + Tresiba είναι η επιλογή μου προς το παρόν και το κάνει καλά για μένα.

Να θυμάστε ότι το Tresiba είναι αρκετά νέο στην αγορά, το οποίο εγκρίθηκε από το FDA το φθινόπωρο του 2015 και ξεκίνησε στις αρχές του 2016. Το χρησιμοποίησα για σχεδόν δύο μήνες τώρα.

Η μεγάλη διαφορά από τις άλλες βασικές ινσουλίνες στην αγορά, Lantus και Levemir, είναι ότι έχει ενεργό διάρκεια ζωής έως 42 ώρες, πράγμα που σημαίνει ότι μπορεί να παραμείνει ενεργό για αρκετά μεγαλύτερο διάστημα από τις τυπικές 24 ώρες (ή λιγότερο ) στο σώμα. Οι ασθενείς υποβάλλονται σε ένεση μία φορά την ημέρα και υπάρχει περισσότερη ευελιξία όσον αφορά το χρόνο δοσολογίας, πράγμα που σημαίνει ότι δεν χρειάζεται να το παίρνετε την ίδια ώρα της ημέρας που έχετε δώσει οδηγίες να κάνετε με άλλες βασικές ινσουλίνες.

Έχω χρησιμοποιήσει το στυλό U-100 Tresiba FlexTouch, το οποίο είναι λίγο παχύτερο σε μορφή μορφής από άλλα τυπικά στυλό ινσουλίνης.

Προσωπικά, μετά από λίγα πειράματα, παρατήρησα ότι το όριο μου είναι 32-36 ώρες για καλύτερα αποτελέσματα με το Tresiba. Μετά από αυτό, πραγματικά πρέπει να πάρω την επόμενη δόση μου ή θα αρχίσω να βλέπω υψηλότερα BGs. Το έχω δοκιμάσει και, ως επί το πλείστον, δεν έχω δει σημαντικές διαφορές στο BG όταν παίρνω το Tresiba μου στο 24 έως 32 ώρες.

Αυτό είναι τεράστιο, δεδομένης (όπως σημειώνεται) ότι είμαι το είδος του ατόμου που παίρνει τακτικά αποσπασματικά και ξεχνά να παίρνω τη βασική δόση μου στον προκαθορισμένο χρόνο.

Με βάση την εμπειρία μου, έχω διαπιστώσει ότι μπορώ να πάρω τις δόσεις στις 9μμ και στη συνέχεια να παραλείψω ολόκληρη την επόμενη ημέρα πριν από τη δόση το επόμενο πρωί και να παραμείνω μέσα σε αυτό το παράθυρο 36 ωρών. Έτσι, για μένα, παρόλο που χαρακτηρίζεται ως ινσουλίνη "μία φορά την ημέρα", το Tresiba γίνεται κάθε μέρα μια ινσουλίνη κάθε μέρα.

Συγκριτικά, όταν ήμουν στο Lantus, παρατηρούσα ότι τα σάκχαρα του αίματός μου θα ξεκινούσαν περίπου 15 με 18 ώρες αν το έπαιρνα μία φορά την ημέρα. Όταν διάσπαση του Lantus σε δύο δόσεις δύο φορές την ημέρα, σε απόσταση περίπου 12 ωρών, εξακολουθούσα να βλέπω τα BG μου να ανεβαίνουν προς το τέλος αυτής της περιόδου. Έτσι, ναι, αυτό το Tresiba είναι πολύ καλύτερο και μακρότερο!

Πηγαίνετε, ευελιξία!

Όταν μίλησα για πρώτη φορά με την endo μου σχετικά με αυτή τη βασική ινσουλίνη, συμφωνήσαμε ότι η Tresiba θα ήταν μια εξαιρετική επιλογή όσον αφορά την κάλυψη των "χαμένων δόσεων" της Lantus - χάρη σε αυτό το 42ωρο παράθυρο ευελιξίας που προσφέρει . Δυστυχώς, η ασφαλιστική μου εταιρεία δεν συμφώνησε αμέσως.

Επικαλέσαμε, αναφέροντας τα επιστημονικά δεδομένα που δείχνουν τη μεγαλύτερη διάρκεια ζωής, καθώς και τον τρόπο με τον οποίο είχα εκπληρώσει τα κριτήρια "βηματοθεραπείας" που απαιτεί ο ασφαλιστής μου - πράγμα που ουσιαστικά αποτελεί εμπόδιο που αναγκάζει τους ασθενείς να αποδείξουν ότι αποτυγχάνουν στην τρέχουσα θεραπεία για να πάρει κάτι νέο. Έπρεπε να παρουσιάσουμε την τεκμηρίωση ότι είχα χρησιμοποιήσει προηγουμένως τόσο το Lantus όσο και το Levemir για τρεις μήνες χωρίς να ευδοκιμήσω και ισχυρίσαμε ότι εάν ο ασφαλιστής μου περιγράφει τις άλλες δύο ινσουλίνες ως «θεραπευτικά ισοδύναμες» τότε δεν υπάρχει κανένας λόγος να αναγκασθώ να περιμένω ένα άλλο 90 ημέρες για να θεραπεύσει-και-αποτύχει πριν από την πρόσβαση σε αυτό το ιατρικά-που συνταγογραφήθηκε, και μοναδικά ανώτερη Tresiba.

Ευτυχώς που κέρδισε την ημέρα και η ασφαλιστική μου εταιρεία υπέγραψε τη νέα συνταγή.

Εκτός από την ευέλικτη ευελιξία του Tresiba στο χρόνο δοσολογίας, εντυπωσιάστηκα επίσης από την τεχνολογία πένας FlexTouch που σας επιτρέπει να κάνετε δόση με απλή ώθηση αντί να κρατάτε το κουμπί για παρατεταμένο χρονικό διάστημα για να παραδώσετε όλη την ινσουλίνη. Και ένα από τα endo-παρεχόμενα κιτ δειγμάτων που έλαβα επίσης ήρθε με μια προμήθεια επτά εξαιρετικά λεπτό στυλό βελόνα πένας - ωραία αφή!

Είμαι σχεδόν ανήσυχος να ομολογήσω ότι έχω βαρεθεί το μελωδία από το εμπορικό σήμα Tresiba του Novo, όπου τα διακριτικά PWDs διακηρύσσουν ότι είναι "Tresiba Ready!" και να μιλήσετε για τα οφέλη αυτής της βασικής ινσουλίνης στη ζωή τους. Το εμπορικό είναι τόσο ενοχλητικό πιασάρικα ότι δεν είχα άλλη επιλογή από το να το προσθέσω στη λίστα μου με τις πιο αξέχαστες διαφημίσεις διαβήτη.

Ναι, είμαι τώρα "Tresiba Ready!"

Και διαπιστώνω ότι η εισπνεόμενη ινσουλίνη Afrezza είναι ένα εξαιρετικό συμπλήρωμα σε αυτό.

Οι παρατηρήσεις μου #RealWorldAfrezza

Την τελευταία φορά που μοιράστηκα τις εμπειρίες μου με το Afrezza ήταν κατά τη διάρκεια του καλοκαιριού. Δεν έχει αλλάξει πολλά, ως επί το πλείστον - πέραν του ότι τώρα έχει και το Tresiba στο πλοίο.

Πρόσφατα βρέθηκα σε μια αίθουσα συσκέψεων με μερικούς άλλους χρήστες του Afrezza και παρατήρησα ότι ήμουν ο μόνος που βγήκε για να εισπνεύσω. Παρά το γεγονός ότι η συσκευή εισπνοής είναι μικρή και διακριτική, προσωπικά βρίσκω μόνο τη διαδικασία δοσολογίας λίγο πολύ δυνατά και αποσπούν την προσοχή όταν κάθεστε σε μια αίθουσα συσκέψεων ή σε άλλο ήσυχο δημόσιο χώρο. Οι απόψεις μπορεί να διαφέρουν σε αυτό, αλλά θα προτιμούσα να βγαίνω μακριά για μια γρήγορη στιγμή να εισπνεύσω για να αποφύγω την προσοχή στον εαυτό μου.

Όσον αφορά τα αποτελέσματα μου #RealWorldAfrezza, διαπιστώνω ότι συνήθως αρχίζω να βλέπω να επηρεάζει τα σάκχαρα στο αίμα μου μέσα σε 20 λεπτά, αν όχι λίγο πιο γρήγορα - κάτι που είναι καλό για γρήγορες διορθώσεις και ταχύτερα ενεργά τρόφιμα.

Έχω επίσης παρατηρήσει ότι μπορώ να "turbo-charge" τη δράση προσθέτοντας άσκηση στο μίγμα. Όπως και με την ενέσιμη ινσουλίνη, αν εισπνεύσω λίγο πριν ξεκινήσω μια μέτρια βόλτα ή ποδήλατο, ή κατά τη διάρκεια αυτής της άσκησης, το Afrezza κλωτσάει πολύ πιο γρήγορα. Έχω ακούσει άλλοι να περιγράφουν την ίδια εμπειρία και η MannKind Corp μου λέει ότι έχω ακούσει πολλούς χρήστες που περιγράφουν την ίδια "άσκηση" με την Afrezza.

Ωστόσο, αυτό δεν έχει οδηγήσει σε χαμηλά επίπεδα σακχάρων στο αίμα. Στην πραγματικότητα, είχα λιγότερα υποείδη κατά τη διάρκεια αυτών των τελευταίων έξι μηνών χρησιμοποιώντας αυτήν την εισπνεόμενη ινσουλίνη.

Λιγότερο Hypos;

Στοίχημα. Θα έλεγα χωρίς αμφιβολία ότι η Afrezza (μαζί με την Tresiba) έχει μειώσει την υπογλυκαιμία μου και παρόλο που τις βιώνω μερικές φορές χάρη στην κακή μου διαχείριση, αυτό είναι ένα τεράστιο σημείο πώλησης, το IMHO. (Σημειώστε ότι η FDA περιόρισε το MannKind από την προσθήκη «λιγότερης υπογλυκαιμίας» στην επισήμανση των προϊόντων της, παρόλο που οι μελέτες έδειξαν ότι αυτό ήταν ένα σημαντικό αποτέλεσμα · το MannKind σχεδιάζει να ζητήσει μια αλλαγή ετικέτας σε αυτό το σημείο και πολύ καιρό.)

τώρα χρησιμοποιώ το Afrezza κυρίως κατά τη διάρκεια της ημέρας και επιστρέφω στο NovoLog τις βραδινές ώρες, σε μεγάλο βαθμό εξαιτίας αυτού που αναφέρομαι ως "αντίσταση Afrezza". Υπάρχουν μόνο στιγμές που δεν λειτουργεί αποτελεσματικά για μένα. Μερικές φορές, καθόλου. Μπορεί να είναι πολύ απογοητευτικό, ειδικά επειδή μερικές φορές το Afrezza λειτουργεί τόσο μαγικά, αλλά σε άλλες στιγμές δεν φαίνεται να δουλεύει καθόλου (σχεδόν όπως όταν η ινσουλίνη μου είναι νερό.) Όχι, δεν είναι βασικό ζήτημα και δεν αφορά ειδικά τους υδατάνθρακες επί του σκάφους - Έχω δοκιμαστεί και εξάλειψα αυτούς τους παράγοντες, προχωρώντας στο βασικό μου και μη τρώγοντας σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές.

Γενικά, διαπιστώνω ότι οι ανάγκες μου για Afrezza είναι υψηλότερες από ό, τι ήταν κατά τους πρώτους μήνες χρήσης, και μερικές φορές η κασέτα των 4 μονάδων (μπλε) δεν φαίνεται να λειτουργεί τόσο καλά όπως και πριν, έπεσε πιο συχνά στην ποικιλία των 8 μονάδων (πράσινη).

(

Σημείωση για το MannKind: οι μπλε και πράσινες κασέτες είναι πολύ δύσκολο να ξεχωρίσουν, ειδικά σε σκοτεινά μέρη και για όσους από εμάς είναι μερικώς έγχρωμοι τυφλοί - μπορείτε να τους κάνετε πιο διακριτοί

Έχω δοκιμάσει ακόμα τις 12 κασέτες (κίτρινες) που η MannKind Corp πωλεί τώρα, αλλά πρόκειται να αλλάξει καθώς έχω μια εκκρεμούσα Rx για να αποκτήσω ένα κουτί αυτών σύντομα. Είμαι επίσης ευτυχής που το co-pay μου δεν ξεπερνά τα $ 30, χάρη στην κάρτα αποταμίευσης Afrezza που κάνει αυτό πολύ πιο προσιτό από αυτό που κανονικά θα πληρώσω για αυτό το υψηλότερο φάρμακο. Εξακολουθώ να ανησυχώ για τις προοπτικές επιβίωσης του κατασκευαστή MannKind Corp, αλλά αυτό είναι μια ανησυχία για άλλη μια μέρα … Εν τω μεταξύ, εισπνέω σαν πρωταθλητής και απολαμβάνω την εμπειρία όσο μπορώ.

Η συνέχιση των διακοπών της αντλίας ινσουλίνης

Η χρήση αυτών των νέων ινσουλίνης δεν έχει θεραπεύσει πλήρως την D-χαλάρωση μου - ούτε θα το περίμενα. Αυτά δεν είναι μαγεία σφαίρες και απαιτεί προσπάθεια και προθυμία από το PWD να τα χρησιμοποιήσει αποτελεσματικά για τον καλύτερο έλεγχο. Θυμηθείτε, έχω ζήσει με ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη για το μεγαλύτερο μέρος της ζωής μου (πάνω από 30 χρόνια) και ειλικρινά, το burnout μπορεί να είναι το πιο δύσκολο κομμάτι.

Γνωρίζω πολύ καλά ότι κατά τη διάρκεια των τελευταίων μηνών, δεν έχω καταμετρήσεις ή δόσεις υδατανθράκων όπως θα έπρεπε. Αλλά μετά την τελευταία μου επίσκεψη endo που έτυχε να πέσει στην Παγκόσμια Ημέρα του Διαβήτη, στις 14 Νοεμβρίου, δουλεύω για να πάρω την πράξη μαζί. Χρησιμοποιώ την εφαρμογή mobile mySugr για να παρακολουθήσω τα D-Data μου και έχω διαπιστώσει ότι αυτό είναι ένα από τα καλύτερα για να παρακολουθείτε τις διαφορετικές μου ινσουλίνες (μαζί με το Afrezza!) Μαζί με όλα τα γεύματά μου και άλλες πληροφορίες.

Τώρα, δεν είμαι τόσο σίγουρος.

Προσωπικά, έχασα την πίστη μου στη Medtronic ως εταιρεία. Η αντλία ινσουλίνης τους παραμένει σταθερή στα μάτια μου, αλλά δεν μου αρέσουν οι επιχειρηματικές τους πρακτικές ή αυτό που φαίνεται να αντιπροσωπεύουν. Δεν θα επιστρέψω στην MedT ως πελάτης, τουλάχιστον όχι για το προβλέψιμο μέλλον. Αυτό με αφήνει να σκεφτώ ποια άλλη αντλία ινσουλίνης θα μπορούσε να λειτουργήσει για μένα και αν θέλω ακόμη και να επιστρέψω σε αυτό το σκάφος ή να μείνω στο MDI - κάτι που μπορεί να αναφέρεται καλύτερα ως "MDD" (Πολλαπλές Καθημερινές Δόσεις) αυτές τις μέρες χρησιμοποιώντας Afrezza .

Ό, τι και αν αποφασίσω, είμαι τυχερός που έχω την επιλογή.

Προς το παρόν, το #PumpHiatus μου συνεχίζεται. Το καθήκον για το παρόν είναι κίνητρο για να κάνω καλύτερα και τώρα είμαι βέβαιος ότι μπορώ να βελτιώσω τη συνολική διαχείριση του σακχάρου χωρίς άντληση εφ 'όσον έχω και τα δύο Afrezza και Tresiba στην εργαλειοθήκη μου.

Θα δούμε τι θα κρατήσει το μέλλον, καθώς και τα υπόλοιπα.

Εξακολουθεί να ζει η επιλογή, όταν πρόκειται να αποφασίσουμε τι λειτουργεί καλύτερα για την υγεία του διαβήτη μας!

Αποποίηση ευθύνης

: Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών

Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.