Διαβήτη γονιμοποίηση: υπερβολική ή όχι ασφαλής;

Πηγαίνετε D-Γονείς! Μας αρέσει να αναγνωρίζουμε τις εξωπραγματικές δυνάμεις των γονέων που παίρνουν τόσο γενναιόδωρα το ρόλο του χειρωνακτικού παγκρέατος μαζί με τις υπόλοιπες ευθύνες των γονέων τους. Σε αυτήν την εβδομάδα, η εβδομαδιαία στήλη συμβουλών μας, το Ask D'Mine , ο μακροπρόθεσμος τύπος 1, ο συγγραφέας και εκπαιδευτικός του διαβήτη Wil Dubois εξετάζει πώς άλλαξε η D-World τα τελευταία 20 χρόνια και τι σημαίνει αυτό για τους γονείς των παιδιών με διαβήτη.

{

Χρειάζεστε βοήθεια στην πλοήγηση στη ζωή με διαβήτη; Στείλτε μας email στο AskDMine @ diabetesmine. com } Το Tom, πληκτρολογήστε 1 από το Κεντάκι, γράφει

: Έχω β ζουν με τον τύπο 1 εδώ και δεκαετίες τώρα, αφού διαγνώσθηκε ως παιδί . Πίσω εκείνες τις μέρες, οι γονείς μου σχεδόν ποτέ δεν σηκώθηκαν για να ελέγξουν τα σάκχαρα στο αίμα μου στη μέση της νύχτας. Θα ήθελα απλά να φάω ένα κομμάτι τοστ με βούτυρο αραχίδας και ένα μισό ποτήρι γάλα, αν οι αναγνώσεις μου ήταν λιγότερες από 100 στο κρεβάτι χρόνο. Αυτό θα με έφερε στη νύχτα, τις περισσότερες φορές. Ξέρω ότι ήταν διαφορετικές φορές: δύο βολές την ημέρα, οι ανταλλαγές γεύματος και οι μετρητές γλυκόζης στο σπίτι δεν ήταν τόσο συνηθισμένοι όσο είναι τώρα. Αλλά φέρω όλα αυτά επειδή διάβασα ΟΛΟΥΣ αυτούς τους γονείς αυτές τις μέρες μιλώντας για να μην κοιμούνται ποτέ και να σηκώνονται κάθε άλλη ώρα για να παρακολουθούν το αίμα των παιδιών τους ars. Τι οδήγησε σε αυτή την αλλαγή; Είναι υπερβολικό από την πλευρά των γονέων; Θέλω πραγματικά να πω ότι, όπως κάποιος που βρισκόταν γύρω από το D-block προσωπικά και επαγγελματικά, Wil, νομίζετε ότι οι σύγχρονες CWDs μετακινούνται και οι γονείς δημιουργούν περισσότερο άγχος και ανησυχίες για τον εαυτό τους από ό, τι χρειάζεται;

Ο Wil @ Ask D'Mine απαντά:

Μερικές αποποιήσεις - είμαι ένας διαγνωσμένος τύπος 1 για τον ίδιο τον εαυτό μου, το παιδί μου (χτυπήσει σε ξύλο) δεν έχει Τ1 και Δουλεύω μόνο με μια χούφτα kiddos και τους γονείς τους επαγγελματικά. Αυτό είπε ότι έχω μια σταθερή ροή ηλεκτρονικών μηνυμάτων από τους D-Moms και D-Dads, έτσι νομίζω ότι είμαι σε επαφή με τα συναισθήματά τους και τη γενική modus operandi τους, και αισθάνομαι έκπληκτος για την αφοσίωση που δείχνουν στους γονείς τους τα παιδιά τους ! Συζητήστε για να μην έχεις μια ζωή, είμαι 100% πεπεισμένος ότι είναι 100 φορές καλύτερο να έχει αυτήν την σκύλα μιας νόσου μόνοι σας παρά για πρέπει να είναι ο συγκυβερνήτης για κάποιον άλλον Διαβήτης.

Αλλά έχετε δίκιο, έχει γίνει μια αλλαγή στη θάλασσα κατά τα τελευταία μερικά χρόνια, όταν πρόκειται για την περιγραφή εργασίας του D-Parent. Και ειλικρινά δεν ξέρω από πού προήλθε. Μπορεί να προέρχεται από το endos ή από το Pink Panther - αν και οι δύο συνιστούν στην πραγματικότητα μόνο "περιοδική" νυκτερινή δοκιμή, όχι

ημερήσια νυκτερινές δοκιμές. Μπορεί να έχει αναπτυχθεί από το φόβο του έντονα δημοσιευμένου Dead in Bed Syndrome.Ή ίσως απλώς προήλθε από τα προστατευτικά γονικά ένστικτα του είδους μας που επιταχύνθηκαν από τις νέες τεχνολογίες. Κάνουμε ό, τι μπορούμε να κάνουμε για να προστατέψουμε τα παιδιά μας από βλάβες, είτε αυτό σημαίνει ύπνο στο στόμα της σπηλιάς με ένα δόρυ για να αποφύγετε να σκοντάφτονται οι τίγρεις των δοντιών

ή να σηκώνεστε στα τρία παιδιά, το πρωί για να κάνετε μια δοκιμή δακτύλων.

Φόρεμα ως Superhero Πάγκρεας Mimicking ή να κάνουμε ό, τι πρέπει να γίνει … είμαστε στη δουλειά, απλά φροντίζοντας τις επιχειρήσεις.

Ένα άλλο πράγμα που πρέπει να λάβετε υπόψη είναι ότι το πρόσωπο του τύπου 1 αλλάζει και αυτό το πρόσωπο είναι μικρότερο με παχουλός μάγουλα. Βλέπουμε την έναρξη τύπου 1 σε προοδευτικά νεώτερες και νεότερες ηλικίες. Έτσι, ενώ μια νυχτερινή υπνηλία μπορεί να χειριστεί σόλο από έναν "ικανό έφηβο", δεν μπορούμε πραγματικά να περιμένουμε ένα 4χρονο να ξέρει τι να κάνει. Έτσι, η νεότερη διάγνωση απαιτεί περισσότερη γονική διαχείριση και

ότι δημιουργεί συνήθειες που είναι δύσκολο να ξεφύγουμε.

Πάνω από όλα αυτά, αυτή η ανησυχία για τα χαμηλά νύχτα δεν είναι αδράνιος φόβος. Η κλινική έρευνα με CGMs κατά την τελευταία δεκαετία μας έδειξε ότι οι νυκτερινές υπνωτίσεις στα παιδιά είναι πολύ πιο συχνές και πολύ πιο επικίνδυνες από ό, τι πιστεύαμε προηγουμένως. Τέλος, λόγω του διασυνδεδεμένου μας κόσμου, γνωρίζουμε όλοι πιο έντονα τον θάνατο ενός D-Child από ό, τι ήμασταν στο παρελθόν. Σήμερα, ο χειρότερος εφιάλτης κάθε γονέα είναι μόνο ένα κλικ του ποντικιού.

Υπάρχει μια ολόκληρη συζήτηση για το πού είναι η γραμμή και ο Mike έγραψε για αυτό ακριβώς την άλλη μέρα, δείχνοντας ότι δεν είναι πάντα ένα ασπρόμαυρο πράγμα που πρέπει να αναγνωρίσει.

Φυσικά, υπάρχουν και άλλα πράγματα που πρέπει να λάβουμε υπόψη όταν εξετάζουμε τις διαφορές μεταξύ

τώρα και και . Ας μιλήσουμε για εργαλεία. Για τουλάχιστον τρεις γενιές "του είδους μας" δεν υπήρχαν glucometers. Πραγματικά, όλα όσα θα μπορούσατε να κάνετε στις παλιές μέρες ήταν να φιλήσετε το παιδί σας καληνύχτα κάθε βράδυ και να προσευχηθείτε ότι δεν ήταν ένα φιλί για αντίο. Καθώς οι μετρητές ήρθαν στη σκηνή, αυτό άλλαξε. Είναι ενδιαφέρον, ωστόσο, ότι τα μέτρα δείχνουν το mainstream στην εποχή των moms ποδοσφαίρου και moms ελικοπτέρων. Δεν λέω ότι υπάρχει μια σχέση, ακριβώς ότι η τεχνολογία επέτρεψε μια ήδη υπάρχουσα κοινωνική τάση μεγαλύτερης συμμετοχής στις ζωές των παιδιών.

Και έχετε δίκιο, η ίδια η ινσουλίνη έχει αλλάξει. Από τη μία πλευρά, τα πιο επίπεδη σύγχρονα βασικά προφίλ ινσουλίνης θα πρέπει να είναι ασφαλέστερα. Το παλιό NPH είχε αρκετά υψηλή. Θα μπορούσε να κλωτσήσει σαν μουλάρι, γενικά στη μέση της νύχτας. Τούτου λεχθέντος, ορισμένοι ισχυρίζονται ότι οι σύγχρονες ινσουλίνες προκαλούν πιο κακό, βαθύτερο και πιο επικίνδυνο υπνωτίτιδα από τους παλαιούς. Δεν είμαι πεπεισμένος για αυτό είτε από την έρευνα είτε από την προσωπική μου εμπειρία. Έχω περάσει αρκετό καιρό για να ξεκινήσω από το NPH. Προσωπικά, είχα τον κώλο μου κλοτσιές τόσο από παλιό σχολείο ινσουλίνης όσο και από σύγχρονη ινσουλίνη, και δεν βλέπω καμία διαφορά. Είχα μερικές επίσημες τρομακτικές στιγμές και από τις δύο κατηγορίες ινσουλίνης.

Και φυσικά, τώρα έχουμε αντλίες ινσουλίνης - θεωρητικά, που ταιριάζουν απόλυτα με τις ανάγκες του σώματος του χρήστη.

Hah! Λυπάμαι. Οι περισσότεροι από εμάς οι αντλίες δεν βλέπουν καλά επίπεδα σακχάρων στο αίμα και δεν ασχολούμαστε με το διαρκώς μεταβαλλόμενο περιβάλλον του σώματος ενός παιδιού - μια γεμάτη σούπα ορμονών, εκτόξευση ανάπτυξης, ακανόνιστη κατανάλωση και ακόμα πιο ακανόνιστη δραστηριότητα. Τώρα εισαγάγετε το CGM, το σκυλί που βλέπει τα μάτια του υποφυσίου. Θεωρητικά, το CGM πρέπει να αφήσει τους γονείς να κοιμούνται περισσότερο, ή τουλάχιστον καλύτερα. Και ενώ αυτό είναι αλήθεια, από αυτό που βλέπω, οι περισσότεροι γονείς ακόμα δεν είναι έτοιμοι να εμπιστεύονται αυτήν την τεχνολογία (περίεργο, καθώς αυτοί οι ίδιοι γονείς είναι εκείνοι που φωνάζουν δυνατά για ένα τεχνητό πάγκρεας). Ακόμα, το CGM είναι μόνο … Τι; Οκτώ χρονών; Έχω βρεθεί σε αυτή τη μόδα από την αρχή και τα CGMs έχουν και συνεχίζουν να βελτιώνονται με εκθετικό ρυθμό. Αλλά χρειάζεται χρόνος για την οικοδόμηση εμπιστοσύνης, ειδικά όταν η ζωή του παιδιού σας βρίσκεται στη γραμμή.

Λοιπόν, τόσο πολύ για τις σκέψεις μου για το πώς και γιατί το D-parenting άλλαξε. Νομίζω ότι πρόκειται για ένα μείγμα αλλαγών στα εργαλεία, τα φάρμακα, την παθοφυσιολογία και τις κοινωνικές τάσεις που οδήγησαν τους D-Parents του σήμερα να παίζουν το παιχνίδι με διαφορετικό τρόπο από εκείνους του χτες. Τώρα στο ερώτημά σας σχετικά με την αλλοίωση των παιδιών.

Ναι, νομίζω ότι το νέο στυλ γονικής μέριμνας έχει δημιουργήσει μια γενιά «χαμένων αρπακτικών». * Για να διαχειριστείτε τον τύπο 1, πρέπει πραγματικά να το αποκτήσετε και νομίζω ότι πάρα πολύ γονική παρέμβαση μπορεί να είναι μια συνταγή για κακές δεξιότητες αυτοδιαχείρισης.

Ένας από τους ανθρώπους που ξυπνάω τη νύχτα ανησυχώντας είναι ένα 17χρονο αγόρι που μου έστειλε το endo. Η μητέρα του εξακολουθεί να κάνει τα 3 α. m. check thing, και πάρα πολλά άλλα καθήκοντα διαχείρισης, πάρα πολύ. Είναι καλό παιδί, αλλά όταν πρόκειται για διαβήτη, είναι σαν ένας χαλασμένος βασιλικός πρίγκιπας. Αναμένει όλοι οι άλλοι να κάνουν το έργο γι 'αυτόν. Γιατί ανησυχώ γι 'αυτόν; Επειδή το κολλέγιο έρχεται. Είναι πτηνό σχεδόν ενηλίκων, έτοιμο να φύγει από τη φωλιά, αλλά ποτέ δεν διδάχθηκε να πετάξει. Ανησυχώ και για τη μαμά του. Δεν έχει δική της ζωή για 12 χρόνια. Έχει ξεχάσει ίσως πώς να είναι ένα άτομο. Ο ρόλος της, η ταυτότητά της και ο σκοπός της, πρόκειται να αποσυρθεί από αυτήν. Το όλο θέμα θα μπορούσε να τελειώσει άσχημα.

Αισθάνομαι ότι παρακολουθώ ένα ναυάγιο τρένων σε αργή κίνηση. Προσπαθώ να καταγράψω μια γρήγορη πορεία γι 'αυτούς - μια πορεία από την πλήρη συνύπαρξη έως την πλήρη ανεξαρτησία - αλλά δεν έχω πολύ χρόνο και υπάρχουν όλα τα είδη κρυμμένων υφάλων σε αυτά τα νερά. (Αγαπητοί μου, ξαφνιάζομαι ξανά, δεν είμαι εγώ; Συμπαραγωγοί, σπηλαιολόγοι, πουλιά και ναυτικές ανατροπές … Δεν έχω καμία δικαιολογία.)

Αλλά, κατώτατη γραμμή: Είναι αυτό το νέο στυλ της D- ανατροφή; Οι σύγχρονοι D-Parents προστατεύονται, ή παραφράζοντας τα λόγια σας: πρέπει να διαγνωσθούν με

Overkillitis και να σας δοθεί μια συνταγή για ένα ισχυρό ηρεμιστικό; Και περισσότεροι κόσμοι, οι γονείς δημιουργούν μόνο περισσότερο άγχος και ανησυχούν για τον εαυτό τους; Αυτό θα μπορούσε να είναι. Η στέρηση του ύπνου είναι αργή, ύπουλη και έχει πολλές επιπτώσεις στην υγεία μεγάλου εύρους που μπορεί να είναι καταστροφικές.

Από την άλλη πλευρά του νομίσματος, δεν κάνεις τίποτα όταν η ζωή του παιδιού σου είναι δυνητικά σε κίνδυνο είναι επίσης αγχωτική και υπάρχει κάτι που πρέπει να ειπωθεί για να κάνεις

κάτι

.Ο έλεγχος των βόλτων κατά τη διάρκεια της νύχτας παρέχει την ηρεμία που προέρχεται από τη λήψη μέτρων. Και εάν αυτή η ειρήνη του μυαλού αντισταθμίζει τη ζημιά από τον ενοχλημένο ύπνο είναι ιδιαίτερα αμφισβητήσιμη. Όμως, η απόσπαση από το θέμα ακόμη περισσότερο, κάνει τον έλεγχο στη μέση της νύχτας να λειτουργεί πραγματικά; Η ομάδα Ορυχείο

είχε μια ζωηρή συζήτηση μετά από αυτό το τελευταίο έτος, ρωτώντας αν είναι πραγματικά αναγκαία ή μειώνει πραγματικά τον κίνδυνο δυνητικά θανατηφόρων χαμηλών επιπέδων; Υπάρχει μια συγκλονιστική έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων για την αποτελεσματικότητα των νυχτερινών δακτύλων πέρα ​​από ανέκδοτες ιστορίες και οι περισσότερες κλινικές μελέτες σχετικά με τα νυκτερινά χαμηλά στην παιδική ηλικία επικεντρώθηκαν στο CGM. Αλλά απλώς κερδοσκοπία, είναι μια νυκτερινή επιθεώρηση ή δύο (ή τρία) πραγματικά αποτελεσματικό τρόπο για να αποφευχθεί το χειρότερο να συμβεί; Ειλικρινά, το αμφιβάλλω. Εξετάστε πόσο γρήγορα χτυπάει μια κακή υπογλυκαιμία. Αλλά δεν κτυπά τίποτα. Ίσως ο τίγρης δοντιών σπαθιών να πηδάει ακριβώς πάνω από τον οπλισμένο με δόλωμα γονέα που αναπαύεται στο στόμα της σπηλιάς, αλλά δεν υπάρχει κανένας λόγος για να διευκολυνθεί το θηρίο να εισέλθει.

Τελική σκέψη: Ας μην ξεχνάμε ότι πριν από 30 χρόνια δεν υπήρχε ένας διαδικτυακός τοίχος διαβητικών μνημείων με μικρά μπλε κεριά για να επισημανθεί το πέρασμα κάθε Τ1. Μερικοί από τους νεκρούς μας είναι φοβερά νέοι. Πιθανότατα συνέβαινε και τότε, απλά δεν το γνωρίζαμε. Αν ήταν ο γιος μου με τον διαβήτη, όχι εγώ, θα εμπιστευόμουν το CGM να με ξυπνά τη νύχτα αν τα σκατά χτύπησαν τον ανεμιστήρα; Δεν γνωρίζω. Πιθανώς όχι.

Φαντάζομαι ότι μοιάζει σαν υπερπήδηση μέχρι να είναι το παιδί σου.

*

ΔΙΟΡΘΩΣΗ:

Θα θέλαμε να σημειώσουμε ότι η λέξη "χαλασμένο" ήταν στην αρχική ερώτηση. Επεξεργάστηκε ακούσια, αλλά, δυστυχώς, η αναφορά του Wil σε "χαλασμένα" παιδιά, όπου στην πραγματικότητα αντιδρούσε στη διατύπωση του αναγνώστη. Ζητήστε συγνώμη για τυχόν αναστάτωση που μπορεί να προκάλεσε αυτό. Αυτή δεν είναι στήλη ιατρικών συμβουλών. Είμαστε άτομα με ειδικές ανάγκες που μοιράζονται ελεύθερα και ανοιχτά τη σοφία των συλλεγόμενων εμπειριών μας - τις μας που υπήρξαμε εκεί-τις γνώσεις

από τα χαρακώματα. Αλλά δεν είμαστε MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs, ή πέρδικες στα αχλάδια. Κατώτατη γραμμή: είμαστε μόνο ένα μικρό μέρος της συνολικής συνταγής σας. Εξακολουθείτε να χρειάζεστε τις επαγγελματικές συμβουλές, τη θεραπεία και τη φροντίδα ενός εξουσιοδοτημένου ιατρού. Αποποίηση ευθύνης : Περιεχόμενο που δημιουργήθηκε από την ομάδα του ομίλου Diabetes Mine. Για περισσότερες πληροφορίες κάντε κλικ εδώ.

Αποποίηση ευθυνών Αυτό το περιεχόμενο δημιουργήθηκε για το Diabetes Mine, ένα blog για την υγεία των καταναλωτών που επικεντρώνεται στην κοινότητα του διαβήτη. Το περιεχόμενο δεν εξετάζεται ιατρικά και δεν συμμορφώνεται με τις εκδοτικές οδηγίες της Healthline. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη συνεργασία της Healthline με το Diabetes Mine, κάντε κλικ εδώ.