Τι είναι η λαβυρινθίτιδα; συμπτώματα, θεραπεία & ασκήσεις

Τι είναι η λαβυρινθίτιδα;

Η λαβυρινθίτιδα σημαίνει μια φλεγμονή της δομής του εσωτερικού αυτιού που ονομάζεται λαβύρινθος. Μερικές φορές ο όρος λαβυρινθίτιδα αναφέρεται σε άλλες αιτίες των προβλημάτων του εσωτερικού αυτιού που δεν έχουν φλεγμονή επειδή τα προβλήματα αυτά παράγουν παρόμοια συμπτώματα.

• Έχετε ένα λαβύρινθο σε κάθε εσωτερικό σας αυτί, μέσα στο παχύ οστό κοντά στη βάση του κρανίου σας. Όπως υπονοεί το όνομα, ο λαβύρινθος είναι ένας λαβύρινθος αλληλοσυνδεόμενων καναλιών και καναλιών γεμάτων με ρευστά.
• Ο μισός από τον λαβύρινθο, ο κοχλία, έχει σχήμα κελύφους σαλιγκαριού. Στέλνει πληροφορίες για τους ήχους στον εγκέφαλο. Το άλλο μισό μοιάζει με γυροσκόπιο με 3 ημικυκλικά κανάλια συνδεδεμένα σε ανοιχτό σπήλαιο ή προθάλαμο.
• Το τμήμα του αίθριου του λαβυρίνθου στέλνει πληροφορίες στον εγκέφαλο σχετικά με τη θέση και την κίνηση του κεφαλιού σας. Οποιαδήποτε διαταραχή του προθαλάμου μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένες πληροφορίες που πηγαίνουν στον εγκέφαλό σας.
• Τα μάτια σας στέλνουν επίσης πληροφορίες τοποθέτησης στον εγκέφαλό σας. Όταν οι πληροφορίες από τον λαβύρινθο και τα μάτια δεν ταιριάζουν, ο εγκέφαλος δυσκολεύεται να ερμηνεύσει τι συμβαίνει. Αυτή η παρερμηνεία συχνά οδηγεί σε μια αίσθηση ότι γυρίζετε (ίλιγγος) ή μια αίσθηση ότι κινείσαι όταν στην πραγματικότητα παραμένεις ακίνητος. Συναισθήματα ασθένειας κίνησης (ναυτία και έμετος) συχνά ακολουθούν. Μερικές φορές θα αντιμετωπίσετε απώλεια ακοής ή μη φυσιολογικούς ήχους, όπως κουδούνισμα υψηλής ή χαμηλής συχνότητας (εμβοές).

Ποια είναι τα συμπτώματα της λαβυρινθίτιδας;

• Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα
  • Ιλιγγος
  • Ναυτία
  • Έμετος
  • Απώλεια ισορροπίας
• Άλλα πιθανά συμπτώματα
  • Ένας ήπιος πονοκέφαλος
  • Εμβοές (θόρυβος ή χτύπημα)
  • Απώλεια ακοής
• Αυτά τα συμπτώματα συχνά προκαλούνται ή χειροτερεύουν μετακινώντας το κεφάλι σας, κάνοντας το κάθισμα, κυλώντας ή κοιτώντας προς τα πάνω.
• Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για ημέρες ή και εβδομάδες ανάλογα με την αιτία και τη σοβαρότητα.
  • Τα συμπτώματα μπορεί να επανέλθουν, οπότε προσέξτε να οδηγείτε, να εργάζεστε σε ύψη ή να χειρίζεστε βαριά μηχανήματα για τουλάχιστον 1 εβδομάδα από τη λήξη των συμπτωμάτων.
  • Σπάνια, η κατάσταση μπορεί να διαρκέσει όλη τη ζωή σας, όπως και με τη νόσο του Meniere. Αυτή η κατάσταση συνήθως περιλαμβάνει εμβοές και απώλεια ακοής με ίλιγγο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να είναι εξουθενωτική.

Τι προκαλεί λαβυρινθίτιδα;

Πολλές φορές, δεν μπορείτε να προσδιορίσετε την αιτία της λαβυρινθίτιδας. Συχνά, η πάθηση ακολουθεί μια ιογενή ασθένεια όπως το κρύο ή η γρίπη. Οι ιοί ή η ανοσολογική απάντηση του σώματός τους σε αυτές, μπορεί να προκαλέσουν φλεγμονή που έχει ως αποτέλεσμα τη λαβυρινθίτιδα.

Άλλες πιθανές αιτίες είναι αυτές:

• Τραύμα ή τραυματισμό στο κεφάλι ή στο αυτί σας (παρόμοια με τη διάσειση)
• Βακτηριακές λοιμώξεις: Εάν εντοπιστούν σε κοντινές δομές, όπως το μέσο αυτί σας, τέτοιες λοιμώξεις μπορεί να προκαλέσουν τα ακόλουθα:
  • Το υγρό που συλλέγεται στον λαβύρινθο (serous labyrinthitis)
  • Υγρό για να εισβάλει απευθείας στον λαβύρινθο, προκαλώντας την παραγωγή (πυώδους) λαβυρινθίτιδας
• Αλλεργίες
• Κατάχρηση αλκόολ
• Ένας καλοήθης όγκος του μέσου ωτός
• Ορισμένα φάρμακα που λαμβάνονται σε υψηλές δόσεις
  • Φουροσεμίδη (Lasix)
  • Ασπιρίνη
  • Ορισμένα IV αντιβιοτικά
  • Φαινυτοΐνη (Dilantin) σε τοξικά επίπεδα
• Καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης: Με αυτή την κατάσταση, μικρές πέτρες ή ασβεστοποιημένα σωματίδια, σπάζουν μέσα στον προθάλαμο και αναπήδησαν. Τα σωματίδια ενεργοποιούν νευρικές παρορμήσεις που ο εγκέφαλος ερμηνεύει ως κίνηση.
• Οι πιο σοβαρές αιτίες του ίλιγγος μπορεί να μιμούνται τη λαβυρινθίτιδα, αλλά αυτές συμβαίνουν σπάνια.
  • Όγκοι στη βάση του εγκεφάλου
  • Εγκεφαλικά επεισόδια ή ανεπαρκής παροχή αίματος στο εγκεφαλικό επεισόδιο ή στα νεύρα που περιβάλλουν τον λαβύρινθο

Πότε πρέπει να καλέσω τον γιατρό για τη λαβυρίντιδα;

Πότε πρέπει να καλέσετε το γιατρό

• Αισθάνεστε ζάλη μόνο από το να κινείστε το κεφάλι ή το σώμα σας.
• Περιστασιακά αισθάνεστε ναυτία και έχετε έμετο.
• Έχετε κουδούνισμα ή σπεύδεις θορύβους στο αυτί σας.
• Έχετε ξαφνική απώλεια ακοής.

Πότε πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο

• Δεν μπορείτε να φάτε, να πίνετε ή να παίρνετε φάρμακα λόγω εμέτου.
• Η ακοή σας επιδεινώνεται σταδιακά.
• Έχετε σοβαρό πονοκέφαλο ή λήθαργο.
• Εχεις πυρετό.
• Έχετε πόνο στο αυτί.
• Πρόσφατα τραυμάσατε το κεφάλι ή το αυτί σας.
• Η ζάλη σας δεν σταματάει μετά από λίγα λεπτά.
• Αναπτύσσετε διπλή όραση.
• Αναπτύσσετε προβλήματα ομιλίας.
• Το χέρι ή το πόδι σου ξαφνικά γκρινιάζει ή αδυνατεί.
• Οι μύες στο πρόσωπό σας είναι αδύναμοι ή παραλύουν.
• Το βάδισμα σας (δυνατότητα να περπατάτε κανονικά) επηρεάζεται.

Ποιες είναι οι εξετάσεις και οι εξετάσεις για τη διάγνωση της λαβυρινθίτιδας;

Ένας γιατρός θα σας κάνει ερωτήσεις που θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε αν η αιτία είναι σοβαρή ή όχι. Σε πολλές περιπτώσεις, ο γιατρός θα πρέπει πρώτα να βεβαιωθεί ότι τα συμπτώματά σας δεν σχετίζονται με ένα εγκεφαλικό επεισόδιο

Αυτές οι ερωτήσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα

• Πόσο γρήγορα άρχισαν τα συμπτώματα
• Είτε είναι χειρότερα με την κίνηση του κεφαλιού
• Τι άλλα ιατρικά προβλήματα έχετε
• Τι φάρμακα παίρνετε
• Τι άλλα συμπτώματα έχετε

Ο γιατρός στη συνέχεια θα εκτελέσει μια εξέταση που επικεντρώνεται στα αυτιά και το νευρικό σας σύστημα. Ο γιατρός μπορεί να προσπαθήσει να αναπαράγει τα συμπτώματα γυρνώντας γρήγορα το κεφάλι σας ή αλλάζοντας τη θέση του σώματος. Ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να συνταγογραφήσει μια δοκιμαστική θεραπεία με φάρμακα ή ειδικούς ελιγμούς ενώ βρίσκεστε ακόμα στο γραφείο ή στο τμήμα έκτακτης ανάγκης για να διαπιστώσετε αν εργάζονται.

• Εάν ο γιατρός υποψιάζεται έντονα ότι υπάρχει σοβαρότερη αιτία, ο γιατρός μπορεί να παραγγείλει αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία του κεφαλιού σας.
• Ένας γιατρός συνήθως μπορεί να πει με φυσική εξέταση εάν υπάρχουν πιο σοβαρές καταστάσεις. Εάν υπάρχει υποψία ή εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν ή συνεχιστούν με την πάροδο του χρόνου, ένας γιατρός μπορεί να ζητήσει γνώμη από ειδικευτή ωτός, μύτης και λαιμού (ENT) ή νευρολόγο.
• Ο γιατρός πιθανότατα θα σας στείλει για μια δοκιμασία ακρόασης με έναν ακουαολόγο για να αξιολογήσει περαιτέρω τη λειτουργία του εσωτερικού αυτιού.

Ποια είναι η θεραπεία για τη λαβυρίντιδα;

Ανάλογα με την αιτία των συμπτωμάτων της λαβυρινθίτιδας, ο γιατρός πιθανότατα θα δοκιμάσει μία ή περισσότερες από τις ακόλουθες θεραπείες:

• Ιατρική περίθαλψη
  • Meclizine (Αντιστρεπτή)
  • Διαζεπάμη (Valium)
  • Η προμεθαζίνη (Phenergan)
  • Διενυδρινικό (Δραμαμίνη)
  • Ένα αντιβιοτικό (σπάνια)
  • Ένα αντιισταμινικό όπως η διφαινυδραμίνη (Benadryl)
• Θεραπευτικοί ελιγμοί, όπως ο ελιγμός του Epley, αν ο γιατρός σκέφτεται τον καλοήθη ίλιγγο της θέσης - μικροσκοπικές πέτρες που αναπηδούν γύρω στο λαβύρινθο - μπορεί να είναι η αιτία. Ο ελιγμός του Epley, που αναπτύχθηκε από τον Δρ John Epley, είναι μια κίνηση του κεφαλιού σας για να μετακινήσετε τις πέτρες με κάποιο τρόπο για να τερματίσετε τη ζάλη.

Ποιες είναι οι βασικές θεραπείες για τη λαβυρίντιδα;

• Ξαπλώστε ακόμα σε μια άνετη θέση, συχνά επίπεδη στο πλάι σας.
• Μειώστε το αλάτι και την πρόσληψη ζάχαρης.
• Αποφύγετε τη σοκολάτα, τον καφέ και το αλκοόλ.
• Σταμάτα το κάπνισμα.
• Προσπαθήστε να δημιουργήσετε ένα περιβάλλον χαμηλού θορύβου και χαμηλού στρες.
• Συζητήστε με το γιατρό σας για ορισμένους ελιγμούς ή ασκήσεις (ασκήσεις Brandt και Daroff και ελιγμός του Epley) που μπορεί να επιταχύνουν την ανάρρωσή σας. Αυτές οι θέσεις προσπαθούν να αναδιοργανώσουν μικροσκοπικά σωματίδια μέσα στο αυτί σας και / ή να σας απευαισθήσουν στις επιδράσεις τους.
  • Καθίστε στην άκρη του κρεβατιού σας κοντά στη μέση, με τα πόδια να κρέμονται κάτω.
  • Γυρίστε το κεφάλι σας 45 ° προς τη δεξιά πλευρά.
  • Γυρίστε γρήγορα στην αριστερή σας πλευρά, με το κεφάλι σας ακόμα γυρισμένο, και αγγίξτε το κρεβάτι με το τμήμα του κεφαλιού σας πίσω από το αυτί σας.
  • Κρατήστε αυτή τη θέση και κάθε επόμενη θέση για περίπου 30 δευτερόλεπτα.
  • Καθίστε ξανά.
  • Γυρίστε γρήγορα το κεφάλι σας 45 ° προς την αριστερή σας πλευρά και ξαπλώστε στη δεξιά πλευρά σας.
  • Καθίστε ξανά.
  • Κάνετε 6-10 επαναλήψεις, 3 φορές την ημέρα.

Ποια είναι η παρακολούθηση της λαβυρινθίτιδας;

• Επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά εάν τα συμπτώματα συνεχίζονται παρά τη θεραπεία και την ανάπαυση.
• Μην οδηγείτε, εργάζεστε σε ύψη ή χειρίζεστε βαριά μηχανήματα μέχρι να σας αφήσει ο ζαλάδα.
• Ξεκουραστείτε στο κρεβάτι τις πρώτες μέρες για να αποφύγετε πτώσεις και τραυματισμούς γύρω από το σπίτι.
• Συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο ή έναν γιατρό ΟΝΤ αν δεν κατανοείτε τη διάγνωσή σας.

Πώς εμποδίζετε την λαβυρίντιδα;

Οι μόνες αιτίες της λαβυρινθίτιδας που μπορείτε να προσπαθήσετε να αποφύγετε είναι ατυχήματα ή τραύματα στο αυτί σας.

Ποια είναι η πρόγνωση για τη λαβυρινθίτιδα;

• Για τις περισσότερες αιτίες απλής λαβυρινθίτιδας, πιθανόν να ανακάμψετε μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες.
• Μερικά άτομα μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα για εβδομάδες ή μήνες.
• Άλλοι μπορεί να έχουν περιοδικές υποτροπές.