Κατεργασία σαρκώματος Kaposi

Γεγονότα για το Σάρκωμα του Καπόσι

• Το σάρκωμα Kaposi είναι μια ασθένεια στην οποία οι κακοήθεις όγκοι (καρκίνος) μπορούν να σχηματιστούν στο δέρμα, τις βλεννογόνες μεμβράνες, τους λεμφαδένες και άλλα όργανα.
• Δοκιμές που εξετάζουν το δέρμα, τους πνεύμονες και τον γαστρεντερικό σωλήνα χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (διάγνωση) και τη διάγνωση του σαρκώματος Kaposi.
• Μετά το διάγνωση του σαρκώματος Kaposi, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
• Ορισμένοι παράγοντες επηρεάζουν την πρόγνωση (πιθανότητα ανάκαμψης) και τις επιλογές θεραπείας.
• Το κλασσικό σάρκωμα Kaposi εντοπίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους άνδρες ιταλικής ή ανατολικοευρωπαϊκής εβραϊκής καταγωγής.
• Τα σημάδια του κλασικού σαρκώματος Kaposi μπορεί να περιλαμβάνουν βραδέως αναπτυσσόμενες αλλοιώσεις στα πόδια και τα πόδια.
• Επιδημία Το σάρκωμα Kaposi βρίσκεται σε ασθενείς που έχουν αποκτήσει σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS).
• Τα σημάδια της επιδημίας του σαρκώματος Kaposi μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβες που σχηματίζονται σε πολλά μέρη του σώματος.
• Η χρήση της φαρμακευτικής θεραπείας που ονομάζεται cART μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιδημικού σαρκώματος Kaposi σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί από HIV.
• Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με σάρκωμα Kaposi.
• Η θεραπεία του επιδημικού σαρκώματος Kaposi συνδυάζει τη θεραπεία για το σάρκωμα Kaposi με θεραπεία για το AIDS.
• Για τη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι πρότυπης θεραπείας:
  • Ακτινοθεραπεία
  • Χειρουργική επέμβαση
  • Χημειοθεραπεία
  • Βιολογική θεραπεία
• Οι νέες μορφές θεραπείας εξετάζονται σε κλινικές δοκιμές.
  • Στοχοθετημένη θεραπεία
• Η θεραπεία για το σάρκωμα Kaposi μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.
• Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή.
• Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.
• Μπορεί να απαιτούνται δοκιμές παρακολούθησης.

Τι είναι το Σάρκωμα Kaposi;

Το σάρκωμα Kaposi είναι μια ασθένεια στην οποία οι κακοήθεις όγκοι (καρκίνος) μπορούν να σχηματιστούν στο δέρμα, τις βλεννογόνες μεμβράνες, τους λεμφαδένες και άλλα όργανα.

Το σάρκωμα Kaposi είναι ένας καρκίνος που προκαλεί αλλοιώσεις (μη φυσιολογικός ιστός) για να αναπτυχθεί στο δέρμα. οι βλεννογόνες μεμβράνες που καλύπτουν το στόμα, τη μύτη και το λαιμό. λεμφαδένες; ή άλλα όργανα. Οι βλάβες είναι συνήθως μοβ και είναι κατασκευασμένες από καρκινικά κύτταρα, νέα αιμοφόρα αγγεία, ερυθρά αιμοσφαίρια και λευκά αιμοσφαίρια. Το σάρκωμα Kaposi είναι διαφορετικό από άλλους καρκίνους, καθώς οι βλάβες μπορεί να αρχίσουν σε περισσότερες από μία θέσεις στο σώμα ταυτόχρονα.

Ο ανθρώπινος ιός έρπη-8 (HHV-8) βρίσκεται στις βλάβες όλων των ασθενών με σάρκωμα Kaposi. Αυτός ο ιός ονομάζεται επίσης ιός έρπητα σαρκώματος Kaposi (KSHV). Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί με HHV-8 δεν λαμβάνουν σάρκωμα Kaposi. Εκείνοι που έχουν μολυνθεί με HHV-8 οι οποίοι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν σάρκωμα Kaposi έχουν ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενημένο από ασθένεια ή από φάρμακα που χορηγούνται μετά από μεταμόσχευση οργάνου.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι σαρκώματος Kaposi, όπως:

• Κλασικό σάρκωμα Kaposi.
• Αφρικανικό σάρκωμα Kaposi.
• Σάρκωμα Kaposi σχετικό με ανοσοκατασταλτική θεραπεία.
• Σάρκωμα επιδημίας Kaposi.

Πώς γίνεται διάγνωση του σακχώματος Kaposi;

Δοκιμές που εξετάζουν το δέρμα, τους πνεύμονες και τον γαστρεντερικό σωλήνα χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση (διάγνωση) και τη διάγνωση του σαρκώματος Kaposi.

Μπορούν να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες δοκιμές και διαδικασίες:

Φυσικές εξετάσεις και ιστορικό : Μια εξέταση του σώματος για να ελέγξετε τα γενικά σημεία της υγείας, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου του δέρματος και των λεμφογαγγλίων για σημεία νόσου, όπως σβώλοι ή οτιδήποτε άλλο φαίνεται ασυνήθιστο. Θα γίνει επίσης ένα ιστορικό των υγειονομικών συνηθειών του ασθενούς και των παρελθουσών ασθενειών και θεραπειών.

Ακτινογραφία θώρακα : Μια ακτινογραφία των οργάνων και των οστών μέσα στο στήθος. Μια ακτινογραφία είναι ένας τύπος δέσμης ενέργειας που μπορεί να περάσει από το σώμα και πάνω σε φιλμ, κάνοντας μια εικόνα των περιοχών μέσα στο σώμα. Αυτό χρησιμοποιείται για να βρει σάρκωμα Kaposi στους πνεύμονες.

Βιοψία : Η αφαίρεση των κυττάρων ή των ιστών, έτσι ώστε να μπορούν να προβληθούν υπό μικροσκόπιο από παθολογοανατόμο για να ελέγξουν για σημάδια καρκίνου.

Ένας από τους παρακάτω τύπους βιοψιών μπορεί να γίνει για να ελεγχθούν οι βλάβες του σαρκώματος Kaposi στο δέρμα:

• Βιοψία έκτακτης ανάγκης : Χρησιμοποιείται ένα νυστέρι για να αφαιρεθεί ολόκληρη η ανάπτυξη του δέρματος.
• Βιοψία εγκοπής : Χρησιμοποιείται ένα νυστέρι για την απομάκρυνση μέρους της ανάπτυξης του δέρματος.
• Βιοψία πυρήνα : Μια ευρεία βελόνα χρησιμοποιείται για να αφαιρέσει μέρος της ανάπτυξης του δέρματος.

Βιοψία αναρρόφησης λεπτής βελόνας (FNA) : Χρησιμοποιείται λεπτή βελόνα για την απομάκρυνση μέρους της ανάπτυξης του δέρματος. Μπορεί να γίνει ενδοσκόπηση ή βρογχοσκόπηση για να ελεγχθούν οι βλάβες του σαρκώματος Kaposi στο γαστρεντερικό σωλήνα ή στους πνεύμονες.

Ενδοσκόπηση για τη βιοψία : Μια διαδικασία για να εξετάσουμε τα όργανα και τους ιστούς μέσα στο σώμα για να ελέγξουμε για μη φυσιολογικές περιοχές. Ένα ενδοσκόπιο εισάγεται μέσω μιας τομής (κοπής) στο δέρμα ή στο άνοιγμα στο σώμα, όπως το στόμα. Ένα ενδοσκόπιο είναι ένα λεπτό, σωληνωτό όργανο με φως και φακό για προβολή. Μπορεί επίσης να διαθέτει ένα εργαλείο για την απομάκρυνση των δειγμάτων ιστών ή λεμφαδένων, τα οποία ελέγχονται υπό μικροσκόπιο για σημάδια ασθένειας. Αυτό χρησιμοποιείται για την εύρεση βλαβών του σαρκώματος Kaposi στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Βρογχοσκόπηση για βιοψία : Μια διαδικασία για να κοιτάξετε μέσα στην τραχεία και τους μεγάλους αεραγωγούς στον πνεύμονα για μη φυσιολογικές περιοχές. Ένα βρογχοσκόπιο εισάγεται μέσω της μύτης ή του στόματος στην τραχεία και τους πνεύμονες. Ένα βρογχοσκόπιο είναι ένα λεπτό, σωληνωτό όργανο με φως και φακό για προβολή. Μπορεί επίσης να διαθέτει ένα εργαλείο για την αφαίρεση των δειγμάτων ιστών, τα οποία ελέγχονται υπό μικροσκόπιο για σημεία νόσου. Αυτό χρησιμοποιείται για την εύρεση βλαβών του σαρκώματος Kaposi στους πνεύμονες.

Μετά το διάγνωση του σαρκώματος Kaposi, γίνονται δοκιμές για να διαπιστωθεί εάν τα καρκινικά κύτταρα έχουν εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος.

Οι παρακάτω δοκιμές και διαδικασίες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος:

Μελέτες χημείας αίματος : Μια διαδικασία στην οποία ελέγχεται ένα δείγμα αίματος για τη μέτρηση των ποσοτήτων ορισμένων ουσιών που απελευθερώνονται στο αίμα από όργανα και ιστούς στο σώμα. Μια ασυνήθιστη (υψηλότερη ή χαμηλότερη από την κανονική) ποσότητα μιας ουσίας μπορεί να είναι ένα σημάδι ασθένειας.

CT σάρωση (CAT scan) : Μια διαδικασία που κάνει μια σειρά από λεπτομερείς εικόνες των περιοχών μέσα στο σώμα, όπως ο πνεύμονας, το ήπαρ και ο σπλήνας, που λαμβάνονται από διαφορετικές γωνίες. Οι εικόνες γίνονται από έναν υπολογιστή συνδεδεμένο με μια μηχανή ακτίνων Χ. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα ή να καταποθεί για να βοηθήσει τα όργανα ή τους ιστούς να εμφανιστούν με μεγαλύτερη σαφήνεια. Η διαδικασία αυτή ονομάζεται επίσης υπολογιστική τομογραφία, ηλεκτρονική τομογραφία ή ηλεκτρονική αξονική τομογραφία.

Σάρωση ΡΕΤ (σάρωση εκπομπής ποζιτρονίων) : Μια διαδικασία για την εύρεση κακοήθων καρκινικών κυττάρων στο σώμα. Μία μικρή ποσότητα ραδιενεργού γλυκόζης (ζάχαρη) εγχέεται σε μια φλέβα. Ο σαρωτής ΡΕΤ περιστρέφεται γύρω από το σώμα και κάνει μια εικόνα όπου χρησιμοποιείται η γλυκόζη στο σώμα. Τα κακοήθη κύτταρα όγκου εμφανίζονται πιο φωτεινά στην εικόνα επειδή είναι πιο δραστικά και καταναλώνουν περισσότερη γλυκόζη από ότι τα φυσιολογικά κύτταρα. Αυτή η εξέταση απεικόνισης ελέγχει για σημάδια καρκίνου στον πνεύμονα, το ήπαρ και τον σπλήνα.

Αριθμός CD34 λεμφοκυττάρων : Μια διαδικασία κατά την οποία ένα δείγμα αίματος ελέγχεται για τη μέτρηση της ποσότητας των κυττάρων CD34 (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων). Μια χαμηλότερη από την κανονική ποσότητα των κυττάρων CD34 μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι το ανοσοποιητικό σύστημα δεν λειτουργεί καλά.

Τι είναι το Σάρκωμα Κλασικού Καποσίου;

Το κλασσικό σάρκωμα Kaposi εντοπίζεται συχνότερα σε ηλικιωμένους άνδρες ιταλικής ή ανατολικοευρωπαϊκής εβραϊκής καταγωγής.

Το κλασικό σάρκωμα Kaposi είναι μια σπάνια ασθένεια που χειροτερεύει αργά για πολλά χρόνια.

Τα σημάδια του κλασικού σαρκώματος Kaposi μπορεί να περιλαμβάνουν βραδέως αναπτυσσόμενες αλλοιώσεις στα πόδια και τα πόδια. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν μία ή περισσότερες κόκκινες, πορφυρές ή καφέ βλάβες στο δέρμα στα πόδια και τα πόδια, συνήθως στους αστραγάλους ή στα πόδια των ποδιών. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να σχηματιστούν αλλοιώσεις σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το στομάχι, τα έντερα ή οι λεμφαδένες. Οι βλάβες συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα, αλλά μπορεί να αυξηθούν σε μέγεθος και αριθμό σε διάστημα 10 ετών ή περισσότερο. Η πίεση από τις βλάβες μπορεί να εμποδίσει τη ροή λεμφαδένων και αίματος στα πόδια και να προκαλέσει οδυνηρή διόγκωση. Οι βλάβες στο πεπτικό σύστημα μπορεί να προκαλέσουν γαστρεντερική αιμορραγία.

Μπορεί να αναπτυχθεί άλλος καρκίνος.

Μερικοί ασθενείς με κλασσικό σάρκωμα Kaposi μπορεί να αναπτύξουν άλλο τύπο καρκίνου πριν εμφανιστούν οι βλάβες του σαρκώματος Kaposi ή αργότερα στη ζωή. Πιο συχνά, αυτός ο δεύτερος καρκίνος είναι λέμφωμα μη Hodgkin. Απαιτείται συχνή παρακολούθηση για την παρακολούθηση αυτών των δεύτερων καρκίνων.

Τι είναι το σάρκωμα του αφρικανικού Kaposi;

Το αφρικανικό σάρκωμα Kaposi είναι μια αρκετά κοινή μορφή της νόσου που βρίσκεται σε νεαρά ενήλικα αρσενικά που ζουν κοντά στον ισημερινό στην Αφρική. Τα σημάδια του σαρκώματος Αφρικανικού Kaposi μπορεί να είναι τα ίδια με το κλασσικό σάρκωμα Kaposi. Ωστόσο, το σάρκωμα αφρικανικού Kaposi μπορεί επίσης να βρεθεί σε μια πολύ πιο επιθετική μορφή που μπορεί να προκαλέσει πληγές στο δέρμα και να εξαπλωθεί από το δέρμα στους ιστούς προς τα οστά. Μια άλλη μορφή σαρκώματος Kaposi που είναι κοινή σε μικρά παιδιά στην Αφρική δεν επηρεάζει το δέρμα, αλλά εξαπλώνεται μέσω των λεμφογαγγλίων σε ζωτικά όργανα και γρήγορα γίνεται μοιραία. Αυτός ο τύπος σαρκώματος Kaposi δεν είναι κοινός στις Ηνωμένες Πολιτείες και οι πληροφορίες θεραπείας δεν περιλαμβάνονται σε αυτήν την περίληψη.

Τι είναι το Σάρκωμα Καποσίου που σχετίζεται με την ανοσοκατασταλτική θεραπεία;

Το σάρκωμα Kaposi που σχετίζεται με την ανοσοκατασταλτική θεραπεία βρίσκεται σε ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνου (για παράδειγμα, μεταμόσχευση νεφρού, καρδιάς ή ήπατος). Αυτοί οι ασθενείς λαμβάνουν φάρμακα για να διατηρήσουν το ανοσοποιητικό τους σύστημα να επιτεθεί στο νέο όργανο. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος αποδυναμωθεί από αυτά τα φάρμακα, οι ασθένειες όπως ο Kaposi
μπορεί να αναπτυχθεί σάρκωμα. Το σάρκωμα Kaposi που σχετίζεται με την ανοσοκατασταλτική θεραπεία συχνά επηρεάζει μόνο το δέρμα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί στις βλεννώδεις μεμβράνες ή σε ορισμένα άλλα όργανα του σώματος. Αυτός ο τύπος σαρκώματος Kaposi ονομάζεται επίσης σάρκωμα Kaposi που σχετίζεται ή έχει αποκτηθεί.

Τι είναι το επιληπτικό σάρκωμα Kaposi;

Επιδημία Το σάρκωμα Kaposi βρίσκεται σε ασθενείς που έχουν αποκτήσει σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS).

Επιδημία Το σάρκωμα Kaposi συμβαίνει σε ασθενείς που έχουν αποκτήσει σύνδρομο ανοσοανεπάρκειας (AIDS). Το AIDS προκαλείται από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV), ο οποίος προσβάλλει και εξασθενεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού εξασθενήσει από τον ιό HIV, μπορεί να αναπτυχθούν λοιμώξεις και καρκίνοι όπως το σάρκωμα Kaposi. Οι περισσότερες περιπτώσεις επιδημικού σαρκώματος Kaposi στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν διαγνωσθεί σε ομοφυλόφιλους ή αμφιφυλόφιλους άντρες που έχουν προσβληθεί από HIV.

Τα σημάδια της επιδημίας του σαρκώματος Kaposi μπορεί να περιλαμβάνουν βλάβες που σχηματίζονται σε πολλά μέρη του σώματος.

Τα σημάδια του επιδημικού σαρκώματος Kaposi μπορεί να περιλαμβάνουν αλλοιώσεις σε διάφορα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων οποιωνδήποτε από τα ακόλουθα:

• Δέρμα.
• Επένδυση στο στόμα.
• Λεμφαδένες.
• Στομάχι και έντερα.
• Πνεύμονες και επένδυση του στήθους.
• Συκώτι.
• Σπλήνα.

Το σάρκωμα Kaposi ενίοτε βρίσκεται στην επένδυση του στόματος κατά τη διάρκεια ενός κανονικού οδοντιατρικού ελέγχου. Στους περισσότερους ασθενείς με επιδημικό σάρκωμα Kaposi, η ασθένεια θα εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος με την πάροδο του χρόνου. Πυρετός, απώλεια βάρους ή διάρροια μπορεί να συμβεί. Στα μεταγενέστερα στάδια του επιδημικού καρκίνου του σκύλου Kaposi, οι λοιμώξεις που απειλούν τη ζωή είναι συχνές.

Η χρήση της φαρμακευτικής θεραπείας που ονομάζεται cART μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης επιδημικού σαρκώματος Kaposi σε ασθενείς που έχουν μολυνθεί από HIV.

Η συνδυασμένη αντιρετροϊκή θεραπεία (cART) είναι ένας συνδυασμός αρκετών φαρμάκων που εμποδίζουν τον ιό HIV και επιβραδύνουν την ανάπτυξη του AIDS και του σχετιζόμενου με το AIDS σαρκώματος Kaposi.

Ποια είναι η θεραπεία για το Σάρκωμα του Kaposi;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι θεραπείας για ασθενείς με σάρκωμα Kaposi.

Διαφορετικοί τύποι θεραπειών είναι διαθέσιμοι για ασθενείς με σάρκωμα Kaposi. Ορισμένες θεραπείες είναι πρότυπες (η τρέχουσα θεραπεία που χρησιμοποιείται) και μερικές δοκιμάζονται σε κλινικές δοκιμές. Μια κλινική δοκιμή θεραπείας είναι μια ερευνητική μελέτη που αποσκοπεί στη βελτίωση των σημερινών θεραπειών ή στη λήψη πληροφοριών σχετικά με νέες θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο. Όταν οι κλινικές δοκιμές δείχνουν ότι μια νέα θεραπεία είναι καλύτερη από την τυπική θεραπεία, η νέα θεραπεία μπορεί να γίνει η συνήθης θεραπεία. Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή. Ορισμένες κλινικές δοκιμές είναι ανοικτές μόνο σε ασθενείς που δεν έχουν αρχίσει θεραπεία.

Η θεραπεία του επιδημικού σαρκώματος Kaposi συνδυάζει τη θεραπεία για το σάρκωμα Kaposi με θεραπεία για το AIDS.

Για τη θεραπεία του επιδημικού σαρκώματος Kaposi, η συνδυασμένη αντιρετροϊκή θεραπεία (cART) χρησιμοποιείται για να επιβραδύνει την πρόοδο του AIDS. Το cART μπορεί να συνδυαστεί με αντικαρκινικά φάρμακα και φάρμακα που αποτρέπουν και θεραπεύουν λοιμώξεις.

Για τη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi χρησιμοποιούνται τέσσερις τύποι πρότυπης θεραπείας:

Ακτινοθεραπεία

Η ακτινοθεραπεία είναι μια θεραπεία για καρκίνο που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας ή άλλους τύπους ακτινοβολίας για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα ή να τα διατηρήσει να αναπτυχθούν. Υπάρχουν δύο τύποι ακτινοθεραπείας:

Η εξωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί μια μηχανή έξω από το σώμα για να στείλει ακτινοβολία προς τον καρκίνο.

Η εσωτερική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιεί μια ραδιενεργή ουσία σφραγισμένη σε βελόνες, σπόρους, σύρματα ή καθετήρες που τοποθετούνται απευθείας στον καρκίνο ή κοντά στον καρκίνο.

Ο τρόπος χορήγησης της ακτινοθεραπείας εξαρτάται από τον τύπο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται. Ορισμένοι τύποι εξωτερικής ακτινοθεραπείας χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλοιώσεων του σαρκώματος Kaposi. Η ακτινοθεραπεία με φωτόνιο θεραπεύει αλλοιώσεις με υψηλό ενεργειακό φως. Η ακτινοβολία δέσμης ηλεκτρονίων χρησιμοποιεί μικροσκοπικά αρνητικά φορτισμένα σωματίδια που ονομάζονται ηλεκτρόνια.

Χειρουργική επέμβαση

Οι ακόλουθες χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το σάρκωμα Kaposi για τη θεραπεία μικρών επιφανειακών αλλοιώσεων:

Τοπική εκτομή: Ο καρκίνος κόβεται από το δέρμα μαζί με μια μικρή ποσότητα φυσιολογικού ιστού γύρω του. Ηλεκτροεπεξεργασία και σκλήρυνση: Ο όγκος αποκόπτεται από το δέρμα με μια ξήρανση (ένα κοφτερό εργαλείο σε σχήμα κουταλιού). Ένα ηλεκτρόδιο σε σχήμα βελόνας στη συνέχεια χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της περιοχής με ένα ηλεκτρικό ρεύμα που σταματά την αιμορραγία και καταστρέφει τα καρκινικά κύτταρα που παραμένουν στην άκρη του τραύματος. Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί μία έως τρεις φορές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση όλων των καρκίνων.

Κρυοχειρουργική: Μια θεραπεία που χρησιμοποιεί ένα όργανο για να παγώσει και να καταστρέψει ανώμαλο ιστό. Αυτός ο τύπος θεραπείας ονομάζεται επίσης κρυοθεραπεία.

Χημειοθεραπεία

Η χημειοθεραπεία είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί φάρμακα για να εμποδίσει την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων, είτε με τη θανάτωση των κυττάρων είτε με τη διακοπή της διαίρεσής τους. Όταν η χημειοθεραπεία λαμβάνεται από το στόμα ή ενίεται σε φλέβα ή μυ, τα φάρμακα εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και μπορούν να φθάσουν σε καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα (συστηματική χημειοθεραπεία). Όταν η χημειοθεραπεία τοποθετείται απευθείας στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ένα όργανο, ένας ιστός ή μια κοιλότητα του σώματος, όπως η κοιλιακή χώρα, τα φάρμακα επηρεάζουν κυρίως τα καρκινικά κύτταρα στις περιοχές αυτές (περιφερειακή χημειοθεραπεία). Στην ηλεκτροχημειοθεραπεία, χορηγείται ενδοφλέβια χημειοθεραπεία και χρησιμοποιείται ένας ανιχνευτής για την αποστολή ηλεκτρικών παλμών στον όγκο. Οι παλμοί κάνουν ένα άνοιγμα στη μεμβράνη γύρω από το κύτταρο του όγκου και επιτρέπουν στη χημειοθεραπεία να μπει μέσα.

Η ηλεκτροχημειοθεραπεία μελετάται στη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi. Ο τρόπος χορήγησης της χημειοθεραπείας εξαρτάται από το πού συμβαίνουν οι βλάβες του σαρκώματος Kaposi στο σώμα. Στο σάρκωμα Kaposi, η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί με τους ακόλουθους τρόπους:

Για τις τοπικές αλλοιώσεις του σαρκώματος Kaposi, όπως στο στόμα, αντικαρκινικά φάρμακα μπορούν να ενεθούν απευθείας στη βλάβη (ενδοεστιακή χημειοθεραπεία).

Για τοπικές αλλοιώσεις στο δέρμα, ένας τοπικός παράγοντας μπορεί να εφαρμοστεί στο δέρμα ως πήκτωμα. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ηλεκτροχημειοθεραπεία.

Για εκτεταμένες αλλοιώσεις στο δέρμα, μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια χημειοθεραπεία.

Η λιποσωματική χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί λιποσώματα (πολύ μικροσκοπικά σωματίδια λίπους) για τη μεταφορά αντικαρκινικών φαρμάκων. Η λιποσωμική δοξορουβικίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi. Τα λιποσώματα συσσωρεύονται σε ιστό σαρκώματος Kaposi περισσότερο από ό, τι σε υγιή ιστό και η δοξορουβικίνη απελευθερώνεται αργά. Αυτό αυξάνει την επίδραση της δοξορουβικίνης και προκαλεί λιγότερες βλάβες στον υγιή ιστό.

Βιολογική θεραπεία

Η βιολογική θεραπεία είναι μια θεραπεία που χρησιμοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς για την καταπολέμηση του καρκίνου. Ουσίες που παράγονται από το σώμα ή που κατασκευάζονται σε εργαστήριο χρησιμοποιούνται για την τόνωση, την άμεση ή την αποκατάσταση της φυσικής άμυνας του σώματος από τον καρκίνο.

Αυτός ο τύπος θεραπείας του καρκίνου ονομάζεται επίσης βιοθεραπεία ή ανοσοθεραπεία. Η ιντερφερόνη άλφα είναι ένας βιολογικός παράγοντας που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi.

Οι νέες μορφές θεραπείας εξετάζονται σε κλινικές δοκιμές. Αυτή η περίληψη περιγράφει θεραπείες που μελετώνται σε κλινικές δοκιμές. Δεν μπορεί να αναφέρει κάθε νέα θεραπεία που μελετάται.

Στοχοθετημένη θεραπεία

Η στοχοθετημένη θεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιεί φάρμακα ή άλλες ουσίες για τον εντοπισμό και την επίθεση συγκεκριμένων καρκινικών κυττάρων χωρίς να βλάπτουν τα φυσιολογικά κύτταρα. Η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα και αναστολείς κινάσης τυροσίνης (TKIs) είναι τύποι στοχευμένης θεραπείας που μελετώνται για τη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi.

Η θεραπεία με μονοκλωνικά αντισώματα είναι μια θεραπεία καρκίνου που χρησιμοποιεί αντισώματα που παράγονται στο εργαστήριο από έναν μόνο τύπο κυττάρου του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτά τα αντισώματα μπορούν να εντοπίσουν ουσίες σε καρκινικά κύτταρα ή φυσιολογικές ουσίες που μπορούν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων. Τα αντισώματα συνδέονται με τις ουσίες και σκοτώνουν τα καρκινικά κύτταρα, εμποδίζουν την ανάπτυξή τους ή τα εμποδίζουν να εξαπλωθούν. Τα μονοκλωνικά αντισώματα χορηγούνται με έγχυση. Αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή να μεταφέρουν φάρμακα, τοξίνες ή ραδιενεργά υλικά απευθείας σε καρκινικά κύτταρα.

Το bevacizumab είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που μελετάται στη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi.

Τα TKIs είναι στοχευμένα φαρμακευτικά φάρμακα που εμποδίζουν τα σήματα που απαιτούνται για την ανάπτυξη των όγκων.

Το μεσυλικό ιματινίμ είναι ένα TKI που μελετάται στη θεραπεία του σαρκώματος Kaposi. Η θεραπεία για το σάρκωμα Kaposi μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες.

Οι ασθενείς μπορεί να θέλουν να σκεφτούν για συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή. Για ορισμένους ασθενείς, η συμμετοχή σε μια κλινική δοκιμή μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή θεραπείας. Οι κλινικές δοκιμές αποτελούν μέρος της ερευνητικής διαδικασίας του καρκίνου. Οι κλινικές δοκιμές γίνονται για να διαπιστωθεί εάν οι νέες θεραπείες του καρκίνου είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές ή καλύτερες από την τυπική θεραπεία. Πολλές από τις σημερινές συνήθεις θεραπείες για τον καρκίνο βασίζονται σε προηγούμενες κλινικές δοκιμές. Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινική δοκιμή μπορούν να λάβουν τη συνήθη θεραπεία ή να είναι μεταξύ των πρώτων που λαμβάνουν νέα θεραπεία.

Οι ασθενείς που συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές συμβάλλουν επίσης στη βελτίωση του τρόπου αντιμετώπισης του καρκίνου στο μέλλον. Ακόμη και όταν οι κλινικές δοκιμές δεν οδηγούν σε νέες αποτελεσματικές θεραπείες, απαντούν συχνά σε σημαντικά ερωτήματα και βοηθούν στην προώθηση της έρευνας.

Οι ασθενείς μπορούν να συμμετάσχουν σε κλινικές δοκιμές πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά την έναρξη της θεραπείας του καρκίνου.

Ορισμένες κλινικές δοκιμές περιλαμβάνουν μόνο ασθενείς που δεν έχουν λάβει ακόμη θεραπεία. Άλλες δοκιμές δοκιμαστικές θεραπείες για ασθενείς με καρκίνο που δεν έχει πάρει καλύτερα. Υπάρχουν επίσης κλινικές δοκιμές που δοκιμάζουν νέους τρόπους για να σταματήσουν τον καρκίνο από την επανεμφάνιση ή να μειώσουν τις παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου. Κλινικές δοκιμές πραγματοποιούνται σε πολλά μέρη της χώρας.

Μπορεί να απαιτούνται δοκιμές παρακολούθησης.

Ορισμένες από τις δοκιμές που έγιναν για τη διάγνωση του καρκίνου ή για την ανίχνευση του σταδίου του καρκίνου μπορούν να επαναληφθούν.

Ορισμένες δοκιμές θα επαναληφθούν για να δουν πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία. Οι αποφάσεις σχετικά με τη συνέχιση, την αλλαγή ή τη διακοπή της θεραπείας μπορούν να βασίζονται στα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων.

Ορισμένες από τις δοκιμασίες θα συνεχίσουν να γίνονται από καιρό σε καιρό μετά τη λήξη της θεραπείας. Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων μπορούν να δείξουν εάν η κατάσταση σας έχει αλλάξει ή εάν ο καρκίνος έχει υποτροπιάσει (επανέλθει). Αυτές οι δοκιμές ονομάζονται μερικές φορές δοκιμές παρακολούθησης ή εξετάσεις.

Επιλογές θεραπείας για το σάρκωμα Kaposi κατά τύπο

Κλασικό Σάρκωμα Καπόσι

Η θεραπεία για μεμονωμένες αλλοιώσεις μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ακτινοθεραπεία.
• Χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία για αλλοιώσεις σε όλο το σώμα μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Ακτινοθεραπεία.
• Χημειοθεραπεία.
• Μια κλινική δοκιμή ηλεκτροχημειοθεραπείας.

Η θεραπεία για το σάρκωμα Kaposi που προσβάλλει τους λεμφαδένες ή τον γαστρεντερικό σωλήνα συνήθως περιλαμβάνει χημειοθεραπεία με ή χωρίς ακτινοθεραπεία.

Ανοσοκατασταλτικό θεραπευτικό-σχετικό Σάρκωμα Kaposi

• Η θεραπεία για το σάρκωμα Kaposi που σχετίζεται με ανοσοκατασταλτική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
• Διακοπή ή μείωση της ανοσοκατασταλτικής φαρμακευτικής αγωγής.
• Ακτινοθεραπεία.
• Χημειοθεραπεία με χρήση ενός ή περισσοτέρων αντικαρκινικών φαρμάκων.

Σαρκώματος επιδημίας Kaposi

Η θεραπεία για επιδημικό σάρκωμα Kaposi μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• Χειρουργική επέμβαση, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής εκτομής ή ηλεκτροεπεξεργασίας και σκλήρυνσης.
• Κρυοχειρουργική.
• Ακτινοθεραπεία.
• Χημειοθεραπεία με χρήση ενός ή περισσοτέρων αντικαρκινικών φαρμάκων.
• Βιολογική θεραπεία.
• Μια κλινική δοκιμή νέας φαρμακευτικής θεραπείας, βιολογικής θεραπείας ή στοχοθετημένης θεραπείας.