Ibb: Τι συμβαίνει όταν τα έντερα σας είναι φλεγμονώδη;

Ρωτήστε έναν γιατρό

Τρέχω συνήθως μια υγιεινή διατροφή και είμαι φυσιολογικό βάρος. Δεν είμαι αθλητής, αλλά προσπαθώ να ασκώ μερικές φορές την εβδομάδα. Παρ 'όλα αυτά, άρχισα να έχω πόνο στο στομάχι και διάρροια, και ο γιατρός μου με διάγνωση τελικά με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Γιατί έλαβα IBD; Τι προκαλεί το IBD; Τι συμβαίνει όταν τα έντερα σας είναι φλεγμονώδη;

Απάντηση του γιατρού

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακόμα τι προκαλεί φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Ως εκ τούτου, το IBD ονομάζεται ιδιοπαθή νόσο (ασθένεια με άγνωστη αιτία).

Ένας άγνωστος παράγοντας / παράγοντας (ή ένας συνδυασμός παραγόντων) πυροδοτεί το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού ώστε να παράγει μια φλεγμονώδη αντίδραση στην εντερική οδό που συνεχίζει χωρίς έλεγχο. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους αντίδρασης, το εντερικό τοίχωμα καταστρέφεται οδηγώντας σε αιματηρή διάρροια και κοιλιακό άλγος.

Γενετικοί, μολυσματικοί, ανοσολογικοί και ψυχολογικοί παράγοντες έχουν όλες συσχετιστεί με την επίδραση στην ανάπτυξη του ΙΒϋ.

Υπάρχει μια γενετική προδιάθεση (ή ίσως ευπάθεια) στην ανάπτυξη του ΙΒϋ, αλλά ο παράγοντας που προκαλεί την ενεργοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος δεν έχει ακόμη προσδιοριστεί. Παράγοντες που μπορούν να ενεργοποιήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος περιλαμβάνουν έναν μολυσματικό παράγοντα (μέχρι τώρα άγνωστο), μια ανοσοαπόκριση σε ένα αντιγόνο (για παράδειγμα πρωτεΐνη από αγελαδινό γάλα) ή μια αυτοάνοση διαδικασία. Δεδομένου ότι τα έντερα είναι πάντα εκτεθειμένα σε πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν ανοσολογικές αντιδράσεις, πιο πρόσφατη σκέψη είναι ότι υπάρχει αποτυχία του σώματος να απενεργοποιήσει τις φυσιολογικές ανοσολογικές αντιδράσεις.

Οι εντερικές επιπλοκές της νόσου του φλεγμονώδους εντέρου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Κακή αιμορραγία από τα έλκη
• Διάτρηση (ρήξη) του εντέρου
• Στρες και παρεμπόδιση: Σε άτομα με νόσο του Crohn, εμφανίζεται στένωση των εντέρων λόγω φλεγμονής και συχνά επιλύεται με ιατρική θεραπεία.

Σταθερές ή ινώδεις (ουλές) διαταραχές μπορεί να απαιτούν ενδοσκοπική ή χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση του εμποδίου. Στην ελκώδη κολίτιδα, οι κόλουνοι κόλον πρέπει να θεωρούνται κακοήθεις (καρκινικοί).

• Συσσωματώματα (ανώμαλη διάβαση) και περινειακή νόσος: Αυτά είναι πιο συχνά σε άτομα με νόσο του Crohn. Μπορεί να μην ανταποκρίνονται σε έντονη ιατρική περίθαλψη. Χρειάζεται συχνά χειρουργική επέμβαση και υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής.
• Τοξικό μέγα-κόλον (οξεία χωρίς αποφρακτική διαστολή του παχέος εντέρου): Αν και σπάνιες, το τοξικό μέγα κόλον είναι μια απειλητική για τη ζωή επιπλοκή της ελκώδους κολίτιδας και απαιτεί επείγουσα χειρουργική επέμβαση.
• Κακοήθεια: Ο κίνδυνος καρκίνου του παχέος εντέρου στην ελκώδη κολίτιδα αρχίζει να αυξάνεται σημαντικά πάνω από αυτόν του γενικού πληθυσμού μετά από περίπου 8 έως 10 χρόνια διάγνωσης. Ο κίνδυνος εμφάνισης καρκίνου στη νόσο του Crohn μπορεί να είναι ίσος με εκείνον της ελκώδους κολίτιδας εάν εμπλέκεται ολόκληρο το κόλον. Ο κίνδυνος κακοήθειας του λεπτού εντέρου αυξάνεται στη νόσο του Crohn.

Εξωγενείς επιπλοκές

• Η εξωαισθησιακή εμπλοκή του IBD αναφέρεται σε επιπλοκές που αφορούν όργανα άλλα από τα έντερα. Αυτά επηρεάζουν μόνο ένα μικρό ποσοστό ατόμων με IBD.
• Τα άτομα με IBD μπορεί να έχουν:
  • Αρθρίτιδα
  • Συνθήκες του δέρματος
  • Φλεγμονή του ματιού
  • Διαταραχές του ήπατος και των νεφρών
  • Απώλεια οστού
• Από όλες τις εξω-εντερικές επιπλοκές, η αρθρίτιδα είναι η πιο κοινή. Οι επιπλοκές των αρθρώσεων, των ματιών και του δέρματος συμβαίνουν συχνά μαζί.