Το σύνδρομο Guillain-barre (gbs) προκαλεί και συμπτώματα

Τι είναι το Σύνδρομο Guillain-Barre;

• Το σύνδρομο Guillain-Barre είναι μια διαταραχή του νεύρου.
• Πρόκειται για μια οξεία και ταχέως προοδευτική φλεγμονή των νεύρων που προκαλεί απώλεια αίσθησης και μυϊκή αδυναμία.
• Αυτό το σύνδρομο προκαλεί την καταστροφή, την αφαίρεση ή την απώλεια της θήκης μυελίνης ενός νεύρου. Η μυελίνη είναι η ουσία της κυτταρικής μεμβράνης που συσπειρώνεται για να σχηματίσει τη θήκη της μυελίνης. Το περίβλημα της μυελίνης χρησιμεύει ως ηλεκτρικός μονωτήρας για νευρικές ίνες.
• Το σύνδρομο Guillain-Barre είναι επίσης γνωστό ως πολυνευροπάθεια, η οποία είναι μια ασθένεια που περιλαμβάνει διάφορα νεύρα.

Το σύνδρομο Guillain-Barre προκαλεί

Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη. Πολλοί εικάζουν ότι πρόκειται για διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα συμπτώματα αρχίζουν συχνά 5 ημέρες έως 3 εβδομάδες μετά από ιογενή λοίμωξη, ανοσοποίηση ή χειρουργική επέμβαση.

Η νόσος επηρεάζει τα περιφερειακά νεύρα, τις ρίζες των νεύρων και τα κρανιακά νεύρα. Η αξιολόγηση των περιφερικών νεύρων αποκαλύπτει τμήματα του νεύρου με απομυελίνωση. Υπό μικροσκοπική εξέταση, ο νευρικός ιστός διεισδύει σε ορισμένους τύπους λευκών αιμοσφαιρίων.

• Μια ιογενής λοίμωξη, όπως ο έρπης, ο κυτταρομεγαλοϊός ή ο ιός Epstein-Barr, αποτελεί την αιτία για περισσότερα από τα δύο τρίτα των νέων περιπτώσεων κάθε χρόνο.
• Το 1977, υπήρχαν πάνω από 500 περιπτώσεις του συνδρόμου Guillain-Barre που συνδέονται με πρόγραμμα εμβολιασμού κατά της γρίπης των Ηνωμένων Πολιτειών. Η αιτία αυτής της εστίας δεν ανακαλύφθηκε ποτέ.
• Το 5-10% των νέων περιπτώσεων θα συμβεί έως και 4 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barre

• Η αδυναμία και στις δύο πλευρές του σώματος μπορεί να αναπτυχθεί με μούδιασμα που αρχίζει στα πόδια και προχωράει στον κορμό και κινείται προς τα πάνω στα χέρια και στον λαιμό.
• Οι μύες που ελέγχονται από τα νεύρα στο κεφάλι μπορεί να εμπλέκονται. Η μυϊκή αδυναμία κοντά στα εμπλεκόμενα νεύρα μπορεί να είναι το πιο εμφανές σημάδι.
• Τα βαθιά αντανακλαστικά των τενόντων μειώνονται ή απουσιάζουν.
• Οι άνθρωποι μπορεί να έχουν αδυναμία των μυών του προσώπου και μερικούς μυς στο λαιμό.
• Ορισμένοι μπορεί να έχουν αναπνευστική ανεπάρκεια λόγω μυϊκής αδυναμίας. Αυτοί οι άνθρωποι πρέπει να έχουν ένα σωλήνα αναπνοής τοποθετηθεί και να τοποθετηθεί σε έναν αναπνευστήρα για να τους βοηθήσει να αναπνεύσουν. Το 5% των ανθρώπων πεθαίνουν από αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Ο γρήγορος καρδιακός παλμός (ταχυκαρδία), η εφίδρωση, η έκπλυση του προσώπου και η μεταβαλλόμενη αρτηριακή πίεση είναι σημάδια που επηρεάζουν το νευρικό σύστημα.
• Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων κορυφώνεται κατά τη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα.
• Σε ορισμένες μορφές του συνδρόμου Guillain-Barre, οι άνθρωποι έχουν αδυναμία των μυών των ματιών ή ασταθές βάδισμα. Αυτά τα συμπτώματα αλληλεπικαλύπτονται με άλλα σύνδρομα όπως η αλλαντίαση, η έλλειψη θειαμίνης και η μυασθένεια gravis. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε άλλες αιτίες για αυτά τα συμπτώματα.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για το σύνδρομο Guillain-Barre

Εάν νομίζετε ότι ενδέχεται να έχετε συμπτώματα αυτής της κατάστασης, καλέστε το γιατρό σας για αξιολόγηση.

Εάν χάσετε συναίσθημα σε ένα χέρι ή πόδι ή αισθάνεστε ότι το χέρι ή το πόδι σας έχει γίνει αδύναμο, πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Πηγαίνετε στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου. Αυτό μπορεί να είναι το σημάδι ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Εξετάσεις και δοκιμές του συνδρόμου Guillain-Barre

Η διάγνωση βασίζεται σε ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Το άτομο θα έχει αδυναμία στα χέρια και στα πόδια. Μπορεί να υπάρχει αδυναμία στους μυς που ελέγχεται από κρανιακά νεύρα. Η αδυναμία εξελίσσεται από το κάτω άκρο στον κορμό, στο άνω άκρο και στο λαιμό. Τα αντανακλαστικά βαθύ τένοντα μπορεί να μειωθούν ή να απουσιάζουν.

• Δεν υπάρχει ειδική εξέταση αίματος για τη διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barre.
• Μια οσφυϊκή παρακέντηση (σπονδυλική βρύση στην οποία λαμβάνεται υγρό) μπορεί να αξιολογήσει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Η ανάλυση θα δείξει αυξημένη πρωτεΐνη χωρίς την αύξηση του αριθμού των κυττάρων.
• Η ανάλυση της αγωγιμότητας των νεύρων θα αποκαλύψει αργές ταχύτητες αγωγής του νεύρου λόγω της βλάβης του νεύρου.
• Το εργαστηριακό εργαστήριο πρέπει να εκτελέσει οθόνες για τις ακόλουθες ασθένειες για να τους αποκλείσει: παρωτίτιδα, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊός και μυασθένεια gravis.

Αυτο-φροντίδα στο σπίτι για το σύνδρομο Guillain-Barre

Δεν υπάρχει φροντίδα στο σπίτι για αυτό το σύνδρομο. Μόλις διαγνωστεί, ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας.

Ιατρική θεραπεία για το σύνδρομο Guillain-Barre

• Τα άτομα με σύνδρομο Guillain-Barre πρέπει να έχουν συνεχή παρακολούθηση της καρδιάς, η οποία περιλαμβάνει την οξυγόνωση παλμών, την αρτηριακή πίεση και τον παλμό.
• Χρειάζονται συνεχή αξιολόγηση των αεραγωγών, αναπνοής και κυκλοφορίας.
• Η λήψη υγρών πρέπει να παρακολουθείται.
• Ο κύριος στόχος της θεραπείας, ωστόσο, είναι η υποστηρικτική φροντίδα και η πρόληψη τυχόν προβλημάτων. Το πρόσωπο πρέπει να προστατεύεται από την ανάπτυξη των κρεμών.
• Η θεραπεία επιλογής για το σύνδρομο Guillain-Barre είναι η πλασμαφαίρεση - μια διαδικασία στην οποία αφαιρείται το αίμα ενός ατόμου, το πλάσμα διαχωρίζεται και το αίμα επιστρέφεται στο σώμα για να δημιουργήσει νέα αντισώματα για ανοσία. Όταν χρησιμοποιήθηκε νωρίς στη διαδικασία της νόσου, η πλασμαφαίρεση ήταν επωφελής. Μειώνει τα ποσοστά θανάτων, μειώνει την πιθανότητα μόνιμων προβλημάτων και μειώνει τη διάρκεια της ασθένειας.

Συμπληρωματικά φάρμακα του Guillain-Barre

Ορισμένα φάρμακα όπως η ηπαρίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη της πήξης του αίματος. Τα κορτικοστεροειδή δεν χρησιμοποιούνται.

Άλλη θεραπεία για το σύνδρομο Guillain-Barre

Η φυσική θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά μόλις το άτομο μπορεί να ανεχθεί τη δραστηριότητα. Η φυσική θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει θερμότητα, η οποία παρέχει ανακούφιση από τον πόνο. Το άτομο πρέπει να κάνει ασκήσεις εύρους κίνησης για να αποτρέψει την ακαμψία των αρθρώσεων και των μυών.

Σύνδρομο Guillain-Barre Outlook

Η πλειοψηφία των ανθρώπων με σύνδρομο Guillain-Barre θα κάνει μια πλήρη ανάκαμψη. Τα συμπτώματα θα βελτιωθούν σταδιακά σε αρκετούς μήνες.

• Οποιαδήποτε διαρκή προβλήματα μπορεί να αντιμετωπιστούν μέσω πρόσθετης φυσικοθεραπείας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται ορθοπεδικές συσκευές για να βοηθήσουν στις καθημερινές δραστηριότητες.
• Μερικοί άνθρωποι κινδυνεύουν να υποτροπιάσουν. Θα αναπτύξουν χρόνια νευροπάθεια (προβλήματα των νεύρων). Για αυτούς τους ανθρώπους, τα φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και η πλασμαφαίρεση μπορεί να είναι χρήσιμα.