Τύποι παραδόσεων Forceps

Τι είναι;

Πολλές έγκυες γυναίκες είναι σε θέση να παραδώσουν τα μωρά τους στο νοσοκομείο κανονικά και χωρίς ιατρική βοήθεια, κάτι που ονομάζεται αυθόρμητος τοκετός. το οποίο η μητέρα μπορεί να χρειαστεί βοήθεια κατά την παράδοση

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι γιατροί θα εκτελέσουν μια υποβοηθούμενη κολπική παράδοση, η οποία μερικές φορές αναφέρεται ως λειτουργική παραλαβή του κόλπου.Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει λαβίδα ή κενό για να βγάλει το μωρό έξω με ασφάλεια

Τι είναι η λαβή;

Οι λαβίδες είναι ένα ιατρικό εργαλείο που μοιάζει με μεγάλες λαβίδες σαλάτας. Οδηγείτε απαλά το μωρό σας έξω από το κανάλι γέννησης. Οι σιαγόνες χρησιμοποιούνται συνήθως κατά τη διάρκεια μιας συστολής όταν η μητέρα προσπαθεί να ωθήσει το μωρό έξω.

ΚίνδυνοιRisks των παραδόσεων forceps

Όλες οι παραδόσεις λαβίδας δημιουργούν κάποιο κίνδυνο τραυματισμού. Μετά την παράδοση, ο γιατρός σας θα εξετάσει και θα παρακολουθήσει τόσο εσείς όσο και το μωρό σας για τυχόν τραυματισμούς ή επιπλοκές.

Κίνδυνοι για το μωρό

Ορισμένοι κίνδυνοι για το μωρό κατά τη διάρκεια της παράδοσης λαβίδας περιλαμβάνουν:

μικρά τραύματα του προσώπου που προκαλούνται από την πίεση της λαβίδας

• προσωρινή μυϊκή αδυναμία του προσώπου ή του προσώπου παράλυση
• κάταγμα κρανίου
• αιμορραγία στο κρανίο
• επιληπτικές κρίσεις
• Τα περισσότερα μωρά κάνουν καλά με μια λαβίδα. Τα μωρά που έχουν παραδοθεί με λαβίδες θα έχουν συνήθως μικρά σημάδια στα πρόσωπά τους για μια σύντομη περίοδο μετά την παράδοση. Σοβαροί τραυματισμοί είναι ασυνήθιστοι.

Κίνδυνοι για τη μητέρα

Ορισμένοι κίνδυνοι για τη μητέρα κατά τη διάρκεια της παροχής λαβίδας περιλαμβάνουν:

πόνο στον ιστό μεταξύ του κόλπου και του πρωκτού μετά την παράδοση

• δάκρυα και πληγές στο κάτω μέρος
• τραύματα στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα
• προβλήματα ούρησης ή εκκένωσης της ουροδόχου κύστης
• βραχυπρόθεσμη ακράτεια ή απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστεως
• αναιμία ή έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω απώλειας αίματος κατά τη διάρκεια της παράδοσης
• ρήξη της μήτρας, ή ένα δάκρυ στο τοίχωμα της μήτρας (και οι δύο είναι εξαιρετικά σπάνιες) μπορεί να προκαλέσει το μωρό ή τον πλακούντα να ωθηθεί στην κοιλιά της μητέρας
• αδυναμία των μυών και των συνδέσμων που στηρίζουν τα πυελικά όργανα , με αποτέλεσμα την πυελική πρόπτωση ή την πτώση των πυελικών οργάνων από την κανονική τους θέση
• Χρήσεις Όταν χρησιμοποιούνται λαβίδες;

Οι περιπτώσεις στις οποίες μπορεί να χρησιμοποιηθούν λαβίδες περιλαμβάνουν:

όταν το μωρό δεν ταξιδεύει κάτω από το κανάλι τοκετού όπως αναμένεται

• όταν υπάρχουν ανησυχίες για την υγεία του μωρού και ο γιατρός πρέπει να βγάλει το μωρό πιο γρήγορα < όταν η μητέρα δεν μπορεί να πιέσει ή έχει συμβουλεύσει να μην πιέσει κατά τη διάρκεια του τοκετού
• ΠρόληψηΜπορείτε να αποτρέψετε την παροχή λαβίδας;
• Είναι δύσκολο να προβλέψεις ποια θα είναι η εργασία σου και η παράδοση.Αλλά γενικά, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για να έχετε μια περιποίηση χωρίς επιπλοκές είναι να προσπαθήσετε να διατηρήσετε μια υγιή εγκυμοσύνη. Αυτό σημαίνει ότι ασκείτε τακτικά, ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού σας για την αύξηση του σωματικού βάρους και την υγιεινή διατροφή και παρακολουθώντας μια τάξη τοκετού, ώστε να ξέρετε τι να περιμένετε από την παράδοση. Η προετοιμασία μπορεί να σας βοηθήσει να μείνετε πιο ήρεμοι και χαλαροί κατά τη διάρκεια της εργασίας και της παράδοσης. Εάν είχατε περισσότερα από ένα παιδιά, είστε μεγαλύτερα ή έχετε μεγαλύτερο μωρό από το κανονικό, υπάρχει επίσης μεγαλύτερος κίνδυνος να χρειαστείτε λαβίδες.

Σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν πάρα πολλά πράγματα που μπορούν να περιπλέξουν μια εργασία. Το μωρό σας μπορεί να είναι μεγαλύτερο από το αναμενόμενο ή σε μια θέση που καθιστά τη γέννηση εντελώς αδύνατη. Ή το σώμα σας μπορεί απλά να πάρετε πάρα πολύ κουρασμένο.

Ventouse vs. forcepsVentouse vs delivery forceps

Υπάρχουν δύο τρόποι να βοηθήσετε μια γυναίκα να παραδώσει κολπικά. Ο πρώτος τρόπος είναι να χρησιμοποιήσετε ένα κενό για να τραβήξετε το μωρό έξω. αυτό ονομάζεται παράδοση του ventouse. Ο δεύτερος τρόπος είναι η χρήση λαβίδων για να βοηθήσετε το μωρό να ξεφύγει από το κανάλι γέννησης.

Vacuum vs. forceps Παράδοση βύσματος έναντι λαβίδων: Ποιο προτιμάτε;

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, είναι γενικά καλύτερα για τους γιατρούς να χρησιμοποιήσουν ένα κενό για να βοηθήσουν το μωρό να βγει εάν είναι απαραίτητο. Συνδέεται με χαμηλότερα ποσοστά επιπλοκών για τη μητέρα. Οι μελέτες που συγκρίνουν τα δύο μπορούν να προκαλέσουν σύγχυση, επειδή οι λαβίδες έχουν υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας για να βγάλουν το μωρό έξω. Αλλά έχουν επίσης υψηλότερο ρυθμό παράδοσης για καισαρική τομή. Ωστόσο, αυτό που σημαίνουν αυτοί οι αριθμοί είναι ότι συνήθως οι γιατροί χρησιμοποιούν πρώτα ένα κενό, στη συνέχεια πιέζουν. Και αν αυτά εξακολουθούν να μην λειτουργούν, είναι απαραίτητη η εξάσκηση με καισαρική τομή.

Οι γεννήσεις με υποβοήθηση κενού έχουν μικρότερο κίνδυνο τραυματισμού στη μητέρα και λιγότερο πόνο. Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες καταστάσεις όταν ένας γιατρός δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει κενό. Εάν το μωρό σας χρειάζεται βοήθεια και βγαίνει από το κανάλι γέννησης με το πρόσωπό του πρώτα, αντί για την κορυφή του κεφαλιού, ένας γιατρός δεν θα μπορεί να χρησιμοποιήσει κενό. Οι βλεφαρίδες θα είναι η μόνη επιλογή, εκτός από μια καισαρική τομή.

Τι να περιμένετε Τι να περιμένετε με παραδόσεις λαβίδων

Κατά τη διάρκεια της παράδοσης λαβίδας, θα σας ζητηθεί να βρεθείτε στην πλάτη σας σε μια μικρή κλίση με τα πόδια σας να εξαπλώνονται. Ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να πιάσετε τις λαβές και από τις δύο πλευρές του τραπεζιού για να σας υποστηρίξει ενώ πιέζετε.

Μεταξύ των συσπάσεων, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει αρκετά δάχτυλα μέσα στον κόλπο σας για να αισθανθεί το κεφάλι του μωρού. Μόλις ο γιατρός εντοπίσει το μωρό, θα γλιστρήσει κάθε λεπίδα λαβίδας γύρω από κάθε πλευρά του κεφαλιού του μωρού. Αν έχει κλειδαριά, οι λαβίδες θα κλειδωθούν έτσι ώστε να μπορούν να πιάσουν απαλά το κεφάλι του μωρού.

Καθώς πιέζετε κατά την επόμενη συστολή, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τη λαβίδα για να οδηγήσει το μωρό σας έξω από το κανάλι γέννησης. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει τη λαβίδα για να περιστρέψει το κεφάλι του μωρού σας προς τα κάτω αν είναι στραμμένο προς τα πάνω.

Εάν ο γιατρός σας δεν μπορεί να πιάσει το μωρό σας με ασφάλεια με λαβίδα, μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα φλυτζάνι κενού συνδεδεμένο σε μια αντλία για να τραβήξει το μωρό σας έξω. Εάν οι λαβίδες και το κύπελλο κενού δεν έχουν καταφέρει να βγάλουν το μωρό σας έξω μέσα σε 20 λεπτά, ο γιατρός σας θα χρειαστεί πιθανώς να κάνει μια καισαρική τομή.

Ανάκαμψη από μια λαβίδα

Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε λαβίδα μπορεί να αναμένουν κάποιο πόνο και δυσφορία για αρκετές εβδομάδες μετά την παράδοση των λαβίδων. Ωστόσο, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας εάν ο πόνος είναι πολύ έντονος ή δεν απομακρύνεται μετά από λίγες εβδομάδες. Ο σοβαρός ή επίμονος πόνος μπορεί να υποδεικνύει μια σοβαρή κατάσταση που χρειάζεται άμεση θεραπεία.

Τύποι Τύποι λαβίδων

Έχουν αναπτυχθεί περισσότεροι από 700 τύποι μαιευτικών λαβίδων για την εκτέλεση υποβοηθούμενης κολπικής διανομής. Ορισμένες λαβίδες είναι οι πλέον κατάλληλες για ορισμένες περιπτώσεις τοκετού, έτσι ώστε τα νοσοκομεία να κρατούν συνήθως διάφορους τύπους λαβίδων στο χέρι. Παρόλο που κάθε τύπος γίνεται για μια συγκεκριμένη κατάσταση, όλες οι λαβίδες είναι παρόμοιες στο σχεδιασμό.

Σχεδίαση σιαγόνων

Οι σιαγόνες έχουν δύο γάντζους που χρησιμοποιούνται για το πιάσιμο του κεφαλιού του μωρού. Αυτά τα δόντια ονομάζονται "λεπίδες. "Κάθε λεπίδα έχει καμπύλη διαφορετικού μεγέθους. Η δεξιά λεπίδα ή η κεφαλική καμπύλη είναι βαθύτερη από την αριστερή λεπίδα ή τη πυελική καμπύλη. Η κεφαλική καμπύλη προορίζεται να ταιριάζει γύρω από το κεφάλι του μωρού και η καμπύλη της πυέλου διαμορφώνεται έτσι ώστε να ταιριάζει στο κανάλι γέννησης της μητέρας. Ορισμένες λαβίδες έχουν περιφερική κεφαλική καμπύλη. Άλλες λαβίδες έχουν μια πιο επιμήκη καμπύλη. Ο τύπος των λαβίδων που χρησιμοποιούνται εξαρτάται εν μέρει από το σχήμα του κεφαλιού του μωρού. Ανεξάρτητα από τον τύπο που χρησιμοποιείται, η λαβίδα πρέπει να κρατά σταθερά το κεφάλι του μωρού, αλλά όχι σφιχτά.

Οι δύο λεπίδες μιας λαβίδας μερικές φορές διασχίζουν σε ένα μέσο που ονομάζεται άρθρωση. Η πλειονότητα των λαβίδων έχει μια κλειδαριά στην άρθρωση. Ωστόσο, υπάρχουν συρόμενες λαβίδες που επιτρέπουν στις δύο λεπίδες να ολισθήσουν η μια στην άλλη. Ο τύπος λαβίδων που χρησιμοποιείται επίσης εξαρτάται από τη θέση του μωρού. Μια λαβίδα με σταθερή κλειδαριά χρησιμοποιείται κατά την παράδοση, εάν το κεφάλι του μωρού έχει ήδη στραφεί προς τα κάτω και χρειάζεται λίγη ή καθόλου περιστροφή του μωρού. Εάν το κεφάλι του μωρού δεν βλέπει προς τα κάτω και απαιτείται κάποια περιστροφή της κεφαλής του μωρού, τότε χρησιμοποιούνται οι συρόμενες λαβίδες.

Όλες οι λαβίδες έχουν επίσης λαβές, οι οποίες συνδέονται στις λεπίδες με τα στελέχη. Μία λαβίδα με μακρύτερους μίσχους χρησιμοποιείται όταν εξετάζεται μια περιστροφή λαβίδας. Κατά τη διάρκεια της παράδοσης, ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει τις λαβές για να πιάσει το κεφάλι του μωρού σας και στη συνέχεια να τραβήξει το μωρό έξω από το κανάλι γέννησης.

Τύποι λαβίδων

Υπάρχουν εκατοντάδες διαφορετικοί τύποι λαβίδων. Οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες λαβίδες περιλαμβάνουν τα εξής:

Οι λαβίδες Simpson έχουν επιμήκη κεφαλική καμπύλη. Χρησιμοποιούνται όταν το κεφάλι του μωρού πιέζεται σε κωνικό σχήμα από το κανάλι γέννησης της μητέρας.

Οι λαβίδες Elliot έχουν στρογγυλεμένη κεφαφαλική καμπύλη και χρησιμοποιούνται όταν το κεφάλι του μωρού είναι στρογγυλό.

• Οι λαβίδες Kielland έχουν μια πολύ ρηχή πυελική καμπύλη και μια συρόμενη κλειδαριά. Είναι οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες λαβίδες όταν το μωρό χρειάζεται να περιστραφεί.
• Οι λαβίδες του Wrigley έχουν μικρά στελέχη και λεπίδες που μπορούν να ελαχιστοποιήσουν τον κίνδυνο σοβαρής επιπλοκής που ονομάζεται ρήξη της μήτρας. Χρησιμοποιείται συχνότερα στις παραδόσεις στις οποίες το μωρό βρίσκεται πολύ μακριά στο κανάλι γέννησης. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια μιας καισαρικής τομής.
• Οι λαβίδες του Piper έχουν καμπύλες προς τα κάτω για να ταιριάζουν γύρω από την κάτω πλευρά του σώματος του μωρού σας. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να συλλάβει το κεφάλι κατά τη διάρκεια της παράδοσης του σφιγκτήρα.
• Η κατώτατη γραμμή
• Η εργασία είναι απρόβλεπτη και γι 'αυτό οι γιατροί διαθέτουν εργαλεία για να βοηθήσουν όταν είναι απαραίτητο. Μερικοί γιατροί δεν χρησιμοποιούν λαβίδες, οπότε θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας μπροστά από την πολιτική τους για τη χρήση λαβίδων κατά τη γέννηση. Πάντα να επικοινωνείτε με το γιατρό σας για τις ανησυχίες σας.

Ε:

Τι πρέπει να γράψει μια γυναίκα στο σχέδιο γεννήσεών της αν δεν θέλει να παραδοθεί με κενό ή με λαβίδα;

Α:

Αρχικά, ίσως θελήσετε να μιλήσετε με το γιατρό σας και να επιβεβαιώσετε ότι είναι εκπαιδευμένοι και άνετοι κάνοντας αυτούς τους τύπους διαδικασιών προτού λάβετε την απόφασή σας. Κάθε γυναίκα που επιδιώκει να αποφύγει τις λειτουργικές παραδόσεις του κόλπου πρέπει να το συζητήσει μπροστά από το χρόνο με το γιατρό της. Μπορεί να αναφέρεται απλώς στο σχέδιο γεννήσεων ως «θα ήθελα να μειώσω την λειτουργική κολπική παράδοση. Ωστόσο, οι περισσότερες γυναίκες πρέπει να καταλάβουν ότι μπορεί να απαιτήσει την τοποθέτηση σε καισαρική τομή, καθώς οι λαβίδες και τα κενά συνήθως χρησιμοποιούνται μόνο όταν η αυθόρμητη παράδοση του κόλπου απαιτεί βοήθεια για να είναι επιτυχής.

Δρ. Οι Michael WeberAnswers αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρών μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.