Επείγουσα αντισύλληψη παρενέργειες και αποτελεσματικότητα

Τι είναι η αντισύλληψη έκτακτης ανάγκης;

• Η αντισύλληψη έκτακτης ανάγκης (έλεγχος των γεννήσεων μετά από σεξουαλική επαφή) είναι η χρήση ενός φαρμάκου ή μιας συσκευής για την πρόληψη της εγκυμοσύνης μετά από μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή.
• Η επείγουσα αντισύλληψη μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν σπάσει ένα προφυλακτικό, εάν ένα διάφραγμα ή αυχένα του αυχένα φύγει από τη θέση του κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, μετά από σεξουαλική επίθεση ή οποιαδήποτε στιγμή χωρίς συναισθηματική επαφή.
• Τα αντισυλληπτικά χάπια έκτακτης ανάγκης ονομάζονται μερικές φορές τα χάπια «πρωί-μετά», αλλά είναι συνήθως αποτελεσματικά εάν ληφθούν εντός 72 ωρών από τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία.
• Τα αντισυλληπτικά έκτακτης ανάγκης που διατίθενται στις Ηνωμένες Πολιτείες περιλαμβάνουν τα αντισυλληπτικά χάπια έκτακτης ανάγκης, τα οποία περιέχουν τις ίδιες ορμόνες που υπάρχουν στα χάπια ελέγχου των γεννήσεων και την ενδομήτρια συσκευή Copper T380 (IUD).
• Το κιτ Preven, το κιτ Plan B και το Ella είναι χάπια που διατίθενται στο εμπόριο ως χάπια επείγουσας αντισύλληψης.
• Τα μέτρα αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης μπορούν να ληφθούν εντός των πρώτων 72 ωρών μετά τη μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή για τη μείωση της πιθανότητας εγκυμοσύνης.
• Μια γυναίκα είναι πιθανότερο να μείνει έγκυος εάν η σεξουαλική επαφή εμφανιστεί στις λίγες ημέρες πριν ή μετά την ωορρηξία (απελευθέρωση ωαρίου από την ωοθήκη).
• Τα αντισυλληπτικά έκτακτης ανάγκης δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως μέθοδος αντισύλληψης σε γυναίκες που έχουν σεξουαλική δραστηριότητα ή σχεδιάζουν να γίνουν σεξουαλικά ενεργές. Δεν είναι τόσο αποτελεσματικές όσο οποιαδήποτε συνεχιζόμενη αντισυλληπτική μέθοδος.

Αντισυλληπτικά χάπια έκτακτης ανάγκης

Ορισμένα χάπια επείγουσας αντισύλληψης περιέχουν υψηλές δόσεις των ίδιων ορμονών που βρίσκονται σε χάπια ελέγχου των γεννήσεων. Η υψηλή δόση των ορμονών είναι σύντομη. Έχουν αναφερθεί περιπτώσεις θρόμβωσης βαθιάς φλέβας (πήξη αίματος) στις γυναίκες με τη χρήση της επείγουσας μεθόδου. Αυτά τα χάπια δεν έχουν σχεδιαστεί για να τερματίζουν μια υπάρχουσα εγκυμοσύνη και δεν πρέπει να συγχέονται με το Mifeprex, το οποίο επίσης αναφέρεται ως RU-486, το οποίο χρησιμοποιείται για να τερματίσει (να διακόψει) μια υπάρχουσα εγκυμοσύνη. Τα αντισυλληπτικά χάπια έκτακτης ανάγκης λαμβάνονται σε 2 δόσεις, σε απόσταση 12 ωρών. Το πρόγραμμα Preven αποτελείται από 2 δόσεις των χαπιών, που το καθένα περιέχει ένα συνδυασμό οιστρογόνων και προγεστίνης, τα οποία διαχωρίζονται σε διάστημα 12 ωρών.

Η πρώτη δόση θα πρέπει να λαμβάνεται εντός των πρώτων 72 ωρών μετά τη μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή. Μερικές μελέτες δείχνουν ότι είναι αποτελεσματικές αν ληφθούν μετά από αυτό το διάστημα (έως 120 ώρες), αλλά είναι πιο αποτελεσματικές τις πρώτες 72 ώρες. Σύμφωνα με το Πρόγραμμα Τεχνολογιών για την αναπαραγωγική υγεία, το Preven μειώνει την πιθανότητα εγκυμοσύνης κατά 75% όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες.

Το Σχέδιο Β είναι ένα αντισυλληπτικό έκτακτης ανάγκης μόνο για προγεστερόνη. Το Σχέδιο Β πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός 72 ωρών από τη μη προστατευμένη συνουσία. Η πρώτη δόση θα πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό μετά από τη μη προστατευμένη συνουσία, και η δεύτερη δόση λαμβάνεται 12 ώρες αργότερα. Όσο πιο γρήγορα χρησιμοποιείται, τόσο πιο αποτελεσματικό είναι. Σύμφωνα με το Project Reproductive Health Technologies, το Σχέδιο Β μειώνει την πιθανότητα εγκυμοσύνης κατά 89% όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ορισμένα άλλα είδη χάπια ελέγχου των γεννήσεων μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για την επείγουσα αντισύλληψη. Η δοσολογία εξαρτάται από το εμπορικό σήμα. Συμβουλευτείτε τον γιατρό σας για να μάθετε για τις επιλογές. Όσο νωρίτερα μετά την επαφή λαμβάνουν τα χάπια επείγουσας αντισύλληψης, τόσο πιο αποτελεσματικά είναι αυτά.

Η Ella είναι ένας μοναδικός τύπος επείγουσας αντισύλληψης που είναι ένα μόνο χάπι που διαρκεί έως 5 ημέρες μετά την επαφή. Είναι ένας ανταγωνιστής / αγωνιστής προγεστερόνης που επηρεάζει την εμφύτευση μιας εγκυμοσύνης.

Τα χάπια αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης διατίθενται επί του παρόντος χωρίς ιατρική συνταγή. Οι τιμές για τα χάπια επείγουσας αντισύλληψης κυμαίνονται γενικά από $ 8 έως $ 50. Μπορεί να αγοραστεί στα περισσότερα φαρμακεία.

Ενδομήτρια συσκευή έκτακτης ανάγκης

Το IUD που χρησιμοποιείται για την επείγουσα αντισύλληψη είναι το IUD του Copper T 380A (ParaGard). Μπορεί να εισαχθεί έως και 5 ημέρες μετά τη σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία, αλλά πρέπει να εισαχθεί το συντομότερο δυνατόν. Το IUD μπορεί να αφαιρεθεί μετά την επόμενη εμμηνορροϊκή περίοδο, όταν επιβεβαιώνεται ότι δεν είστε έγκυος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το IUD για μακροχρόνιο έλεγχο των γεννήσεων. Το IUD του χαλκού μπορεί να παραμείνει στη θέση του για χρονικό διάστημα έως και 10 ετών για αντισύλληψη και είναι μια αναστρέψιμη μορφή ελέγχου των γεννήσεων. Η Planned Parenthood αναφέρει ότι η ένθεση IUD έκτακτης ανάγκης ήταν 99, 9% αποτελεσματική.

Μετά την εισαγωγή του IUD, μπορεί να θέλετε να οδηγήσετε κάποιον στο σπίτι σας και στη συνέχεια να ξεκουραστείτε. Οι IUD πρέπει να εισάγονται και να απομακρύνονται μόνο από τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας. Το κόστος που σχετίζεται με ένα IUD ParaGard είναι γενικά περίπου $ 750 για εξετάσεις, IUD και εισαγωγή. Αυτός ο τύπος IUD μπορεί να παραμείνει στη θέση του για έως και 10 χρόνια.

Πώς λειτουργεί η επείγουσα αντισύλληψη

Η επείγουσα αντισύλληψη εμποδίζει την εγκυμοσύνη σταματώντας ή καθυστερώντας την απελευθέρωση ενός ωαρίου (ωορρηξία), εμποδίζοντας τη γονιμοποίηση επηρεάζοντας το ωάριο ή το σπέρμα ή εμποδίζοντας την εμφύτευση κάνοντας την επένδυση της μήτρας αφιλόξενη για εγκυμοσύνη. Η εγκυμοσύνη ορίζεται από την ιατρική κοινότητα ως εμφύτευση γονιμοποιημένου αυγού στην επένδυση της μήτρας μιας γυναίκας, επομένως η επείγουσα αντισύλληψη λειτουργεί πριν από την εγκυμοσύνη. Μια δοκιμή εγκυμοσύνης δεν είναι χρήσιμη, επειδή η επείγουσα αντισύλληψη χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης και όχι για την εξάλειψη μιας υπάρχουσας εγκυμοσύνης. Μια γυναίκα που χρησιμοποιεί την επείγουσα αντισύλληψη δεν θα μάθει ποτέ αν θα έβαινε διαφορετικά μια εγκυμοσύνη. Η γονιμότητα επιστρέφει στον επόμενο κύκλο αν δεν συνεχιστεί η μέθοδος ελέγχου των γεννήσεων.

Προκειμένου τα αντισυλληπτικά χάπια επείγουσας ανάγκης να είναι αποτελεσματικά, πρέπει να λαμβάνονται ως οδηγίες. Ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες συσκευασίας που συνοδεύουν το επείγον αντισυλληπτικό που επιλέγετε.

Εξετάσεις και δοκιμές πριν από τη χρήση αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης

Είναι σημαντικό να ρωτήσετε τον εαυτό σας αυτές τις ερωτήσεις πριν εξετάσετε τη χρήση της επείγουσας αντισύλληψης. Μια επίσκεψη με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι χρήσιμη για να βεβαιωθείτε για την κατάστασή σας.

• Είναι πιθανό ότι είστε ήδη έγκυος;
• Χρησιμοποιείτε τακτικά κάθε είδους αντισύλληψη;
• Είναι πιθανό ότι έχετε εκτεθεί σε σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις;

Οφέλη και μειονεκτήματα της αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης

Αποτελεσματικότητα

Σύμφωνα με το Planned Parenthood και το Project Reproductive Health Technologies, εάν ληφθούν εντός των πρώτων 72 ωρών από την απροστάτευτη σεξουαλική επαφή, τα αντισυλληπτικά χάπια έκτακτης ανάγκης είναι 75-89% αποτελεσματικά για τη μείωση του κινδύνου εγκυμοσύνης. Το ποσοστό αποτελεσματικότητας 75% δεν σημαίνει ποσοστό αποτυχίας 25%. Αντ 'αυτού, κατά την εξέταση 100 γυναικών που είχαν απροστάτευτη σεξουαλική επαφή κατά τη διάρκεια των μέσων 2 εβδομάδων του κύκλου τους, περίπου 8 έμειναν έγκυες. Εάν αυτοί οι 8 είχαν χρησιμοποιήσει επείγουσα αντισύλληψη, μόνο 2 θα είχαν μείνει έγκυος. Τα χάπια αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης λειτουργούν καλύτερα όταν χρησιμοποιούνται το συντομότερο δυνατόν μετά από μη προστατευμένη σεξουαλική επαφή. Η Planned Parenthood αναφέρει ότι η ένθεση IUD έκτακτης ανάγκης ήταν 99, 9% αποτελεσματική. Το Ella είναι πιο αποτελεσματικό από άλλα φάρμακα από το στόμα, αλλά λιγότερο αποτελεσματικό από το IUD.

Πλεονεκτήματα

Η επείγουσα αντισύλληψη είναι μια ασφαλής μορφή εφεδρικού ελέγχου των γεννήσεων, εάν ο έλεγχός σας αποτύχει ή εάν έχετε σεξουαλική επαφή χωρίς προστασία. Χρησιμοποιείται μετά την επαφή αλλά πριν από την εγκυμοσύνη. Μετά τη χρήση, η γονιμότητα επιστρέφει στο φυσιολογικό, εκτός και αν συνεχίσει να εφαρμόζεται μια μορφή ελέγχου των γεννήσεων.

Μειονεκτήματα

Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των αντισυλληπτικών χάπια έκτακτης ανάγκης είναι παρόμοιες με εκείνες των αντισυλληπτικών χάπια. Περιλαμβάνουν ναυτία, κοιλιακό άλγος, κόπωση, κεφαλαλγία και μεταβολές της εμμήνου ρύσεως. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ευαισθησία του μαστού, κατακράτηση υγρών και ζάλη. Πολλά από αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι λιγότερο σοβαρά με μόνο με προγεστερόνη ή ενδομήτριες μορφές επείγουσας αντισύλληψης. Σοβαροί κίνδυνοι περιλαμβάνουν καρδιακή προσβολή, θρόμβους αίματος και εγκεφαλικά επεισόδια. Τα αντισυλληπτικά χάπια έκτακτης ανάγκης δεν συνεχίζουν να προστατεύουν από την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια του υπόλοιπου κύκλου. Η αντισύλληψη έκτακτης ανάγκης μπορεί να μην εμποδίζει την κυοφορούσα κύηση. Εάν αισθανθείτε σοβαρό κοιλιακό άλγος, επικοινωνήστε αμέσως με τον γιατρό σας. Η εγκυμοσύνη στον εγκέφαλο μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των IUD που χρησιμοποιούνται για την επείγουσα αντισύλληψη είναι οι ίδιες με εκείνες των συνεχόμενων IUD αντισυλληπτικών. Η επείγουσα αντισύλληψη δεν προστατεύει από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ούτε αντιμετωπίζει τις υπάρχουσες λοιμώξεις.

Οι γυναίκες που δεν πρέπει να χρησιμοποιούν επείγουσα αντισύλληψη

Οι γυναίκες που είναι έγκυες, αυτοί με αδιάγνωστη κολπική αιμορραγία και γυναίκες με αλλεργία στο προϊόν δεν πρέπει να χρησιμοποιούν χάπια έκτακτης ανάγκης. Η χρήση ενδοδερμικής ουσίας για την επείγουσα αντισύλληψη δεν συνιστάται για γυναίκες που δεν έχουν καθιερωμένη μονογαμική σχέση και για εκείνους που έχουν βιαστεί. Βλέπε Ενδομήτριες Συσκευές Ελέγχου Αντισύλληψης για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα IUD.

Μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων, παρενέργειες και αποτελεσματικότητα

Πότε πρέπει να καλέσετε τον γιατρό μετά από την αντιμετώπιση έκτακτης ανάγκης

Εάν εμφανίσετε σοβαρό κοιλιακό πόνο, αυτό μπορεί να είναι ένα σημάδι της σαλπίγγας εγκυμοσύνης, μια κατάσταση που απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη. Επικοινωνήστε αμέσως με τον ιατρό σας.

Τα χάπια αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης δεν είναι 100% αποτελεσματικά στην πρόληψη της εγκυμοσύνης, ακόμη και όταν ληφθούν εντός 72 ωρών από την επαφή. Εξακολουθείτε να υπάρχει κίνδυνος εγκυμοσύνης. Μπορεί να χρειαστείτε φροντίδα παρακολούθησης εάν ο κανονικός σας εμμηνορροϊκός κύκλος δεν εμφανιστεί. Επικοινωνήστε με τον γιατρό σας εάν δεν έχετε την περίοδό σας μέσα σε 3 εβδομάδες από τη χρήση επείγουσας αντισύλληψης ή έχετε συμπτώματα εγκυμοσύνης.

Τα αντισυλληπτικά χάπια δεν παρέχουν καμία προστασία από τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες. Εξετάστε τις δοκιμές για τις σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις αν η σεξουαλική επαφή μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο. Μπορεί να χρειαστείτε παρακολούθηση κατά τις προσεχείς εβδομάδες εάν εμφανίσετε συμπτώματα σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, όπως πόνο, κνησμό, πληγές ή απόρριψη.

Πρόληψη: Άλλοι τύποι ελέγχου των γεννήσεων

Η αντισύλληψη έκτακτης ανάγκης δεν είναι τόσο αποτελεσματική όσο ο συνεχιζόμενος έλεγχος των γεννήσεων. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται συνηθισμένα αντί για έλεγχο των γεννήσεων. Εάν είστε σεξουαλικά ενεργός και επιθυμείτε να αποφύγετε την εγκυμοσύνη, μπορεί να θέλετε να χρησιμοποιήσετε μια συνεπή μορφή ελέγχου των γεννήσεων.

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι ελέγχου των γεννήσεων, τόσο με συνταγή όσο και με μετρητή. Εάν έχετε απορίες σχετικά με το τι είναι καλύτερο για εσάς, ρωτήστε τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης ή επικοινωνήστε με την τοπική Προγραμματισμένη Γονιμότητα (800-230-PLAN).