Έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα) προκαλεί, συμπτώματα, θεραπεία

Τι είναι το έκζεμα;

Το έκζεμα είναι ένας περιγραφικός όρος για μια χρόνια πάθηση του δέρματος που αρχίζει συνήθως στην πρώιμη παιδική ηλικία. Εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα που έχουν μέλη της οικογένειας που έχουν άσθμα και αλλεργικό πυρετό. Αυτό δεν σημαίνει ότι το έκζεμα είναι μια κλασική αλλεργική ασθένεια. Φαίνεται ότι υπάρχει γενική συμφωνία ότι η κατάσταση αυτή κληρονομείται λόγω της πλήρους απώλειας ή της σχετικής έλλειψης πρωτεΐνης του δέρματος.

Ποιος μπορεί να πάρει έκζεμα;

Υπάρχουν κριτήρια που πρέπει να πληρούνται πριν ληφθεί υπόψη η διάγνωση του εκζέματος. Στους περισσότερους ασθενείς, η κατάσταση άρχισε στην παιδική ηλικία. Οι ασθενείς αναπτύσσουν πλάκες κλασσικού, εκνευρίζοντας το δέρμα που είναι πολύ φαγούρα. Ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό εκζέματος, άσθματος και / ή εισπνεόμενων αλλεργιών είναι χρήσιμο. Σε μεγαλύτερα παιδιά ή ενήλικες, οι βλάβες του εκζέματος τείνουν να εμφανίζονται στις πτυχές του δέρματος μπροστά από τους αγκώνες και στις πτυχές του δέρματος πίσω από τα γόνατα. Το έκζεμα τείνει να βελτιώνεται στους περισσότερους ασθενείς καθώς μεγαλώνουν.

Ποιες είναι οι αιτίες του έκζεμα;

Η πεποίθηση ότι η αιτία του έκζεμα φαίνεται να είναι ένα ελάττωμα στην παραγωγή μιας συγκεκριμένης πρωτεΐνης του δέρματος (filaggrin) είναι επί του παρόντος αρκετά δημοφιλής. Όλα τα άλλα προβλήματα που φαίνονται να είναι παρόντα σε αυτούς που πάσχουν από το ξηρό δέρμα, η υπερ-αντιδραστικότητα στο μαλλί, ο κνησμός κατά τη διάρκεια της εφίδρωσης, ο αποικισμός από παθογόνα βακτήρια σταφυλιών, η προδιάθεση σε διαδεδομένες λοιμώξεις απλού έρπητα και μια ποικιλία ανοσολογικών ανωμαλιών.

Έκζεμα Συμπτώματα

Υπάρχει μια συζήτηση για το ποια είναι η πρώτη σε ατοπικό έκζεμα, κνησμό ή εξάνθημα. Αυτό είναι ανάλογο με τη διαμάχη για τα κοτόπουλα και τα αυγά. Δεν έχει σημασία. Όταν το εξάνθημα βρίσκεται σε οξεία φάση, είναι κλασσικό και ζεστό. Αργότερα, αφού ο ασθενής τρίβει και ξύπνησε για μερικές εβδομάδες, γίνεται μια πλάκα με παχιά επιδερμίδα. Αυτό ονομάζεται lichenification.

Σημάδια σε μωρά, παιδιά και ενήλικες

Το ατοπικό έκζεμα έχει μια τυπική κατανομή στην επιφάνεια του δέρματος. αυτό μπορεί να είναι πολύ χρήσιμο για τη σωστή διάγνωση. Στην ανίχνευση παιδιών σε πάνες, το εξάνθημα παρατηρείται συχνά στους αγκώνες και στα γόνατα, αλλά αντικαθιστά την περιοχή της πάνας. Σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, το εξάνθημα εμφανίζεται συχνά στις πτυχές του δέρματος απέναντι από τον αγκώνα και το γόνατο, αλλά αντικαθιστά τις μασχάλες. Άλλες περιοχές που συνήθως εμπλέκονται περιλαμβάνουν τα μάγουλα, το λαιμό, τους καρπούς και τους αστραγάλους.

Τύποι εκζεματικής δερματίτιδας

Το ατοπικό έκζεμα (ατοπική δερματίτιδα) είναι ένα από μια σειρά εκζεματικών εκρήξεων που πρέπει να διακριθούν. Αυτό είναι σημαντικό επειδή η θεραπεία εξαρτάται από τη σωστή διάγνωση. Θα ρίξουμε μια ματιά στους αναφερόμενους τύπους στις παρακάτω διαφάνειες.

Ατοπική δερματίτιδα

Το ατοπικό έκζεμα είναι μια κληρονομική πάθηση του δέρματος πιο συχνή σε άτομα με προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό εκζέματος, εισπνεόμενες αλλεργίες όπως άσθμα ή αλλεργική ρινίτιδα. Οι ασθενείς αναπτύσσουν κνησμό, κνησμό, φαγούρα αλλοιώσεις σε χαρακτηριστική κατανομή. Η σοβαρότητα εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποσότητα υγρασίας στο δέρμα.

Το ατοπικό έκζεμα είναι λιγότερο συχνές σε πολύ υγρό περιβάλλον και είναι πιο δύσκολο να ελεγχθεί σε ξηρές περιοχές το χειμώνα. Συχνά αρχίζει από την παιδική ηλικία και βελτιώνεται στους περισσότερους ανθρώπους καθώς φτάνουν στην ενηλικίωση.

Επικοινωνήστε με το έκζεμα

Η δερματίτιδα επαφής είναι μια δερματίτιδα που συμβαίνει σε απόκριση έκθεσης σε μια ερεθιστική ή αλλεργιογόνο ουσία. Τα ερεθιστικά προκαλούν βλάβη στο δέρμα προκαλώντας άμεση τοξική βλάβη στα κύτταρα του δέρματος. Τα αλλεργιογόνα επαφής δεν είναι απαραιτήτως ερεθιστικά ή τοξικά αλλά αναγνωρίζονται από το ανοσοποιητικό σύστημα. Μόλις διεγερθεί η ανοσολογική απόκριση, εμφανίζεται δερματίτιδα στο σημείο έκθεσης.

Σμηγματορροϊκό έκζεμα

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι μια χρόνια υποτροπιάζουσα δερματίτιδα και είναι ίσως το πιο κοινό από όλα τα εξανθήματα στους ενήλικες. Το εξάνθημα εμφανίζεται χαρακτηριστικά στο τριχωτό της κεφαλής, στο μέτωπο, στα φρύδια, στα αυτιά, στις πτυχές που εκτείνονται από τη μύτη μέχρι τα χείλη (ρινολαρυγικές πτυχές), στο μέσο του στήθους και στο μέσο της πλάτης. Εμφανίζεται στα βρέφη ως κάλυμμα λίκνου. Η πορεία του διακρίνεται από περιόδους βελτίωσης που ακολουθούνται από φωτοβολίδες.

Αριθμητικό έκζεμα

Με το αριθμητικό έκζεμα, στρογγυλές πλάκες εκζεματώδους δέρματος εμφανίζονται συχνά στα κάτω πόδια. Συχνά παρατηρείται στους ηλικιωμένους και φαίνεται να συνδέεται με το ξηρό δέρμα.

Νευροδερματίτιδα

Το Lichen simplex chronicus είναι μια τοπική, παχιά περιοχή του δέρματος που προκαλείται από φαγούρα και τρίψιμο. Παρόλο που υπάρχει συνήθως κάποια αιτία υποκίνησης, η προέλευση του προβλήματος καλύπτεται εντελώς από την έκρηξη. Οποιαδήποτε από τις εκζεματικές εκρήξεις μπορεί να εξελιχθεί σε chroniches lichen simplex chronicus εάν τρίβεται αρκετά.

Στάση δερματίτιδας

Η δερματίτιδα του σταδίου εμφανίζεται συνήθως στα κάτω πόδια των ασθενών που έχουν υποστεί ζημιά στις βαλβίδες που υπάρχουν στις μεγάλες φλέβες που είναι υπεύθυνες για την επιστροφή αίματος στην καρδιά. Αυτές οι βαλβίδες, μαζί με μυϊκές συσπάσεις των μυών των ποδιών, βοηθούν να προωθούν το φλεβικό αίμα από την περιφέρεια στους πνεύμονες και την καρδιά. Η βλάβη σε αυτές τις βαλβίδες προκαλεί μια μακρά στήλη αίματος για να παράγει αρκετή υδροστατική πίεση στο τοίχωμα της φλέβας, έτσι εμφανίζονται μικρές διαρροές. Τα κάτω πόδια διογκώνονται και καφετί χρωστικές αίματος εναποτίθενται στο δέρμα από την αποικοδόμηση της αιμοσφαιρίνης. Συνήθως εμφανίζεται δερματίτιδα και τα δερματικά έλκη είναι κοινά.

Δυσχαρτικό έκζεμα

Το δισχιδωτικό έκζεμα (πομφύλιο) είναι μια κοινή αλλά κακώς κατανοητή κατάσταση στην οποία εμφανίζονται πολύ φλεγμονώδεις μικρές φλύκταινες στην πλευρική επιφάνεια των δακτύλων, των ποδιών, των χεριών και των ποδιών. Πολλοί ασθενείς σημειώνουν επιδείνωση κατά τη διάρκεια περιόδων υψηλής πίεσης (για παράδειγμα, την εβδομάδα των τελικών).

Διάγνωση του εκζέματος

Για να κάνετε ακριβή διάγνωση του εκζέματος, είναι σημαντικό για τον γιατρό σας να πάρει ένα πλήρες ιστορικό και να εξετάσει όλες τις περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται. Περιστασιακά, ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν στη διάκριση διαφόρων τύπων εκζέματος. Ένας παθολόγος μπορεί να χρειαστεί να εξετάσει τα αποκόμματα του δέρματος και ακόμη και ένα μικρό κομμάτι δέρματος βιοψίας.

Θεραπεία έκζεμα: Βασικές θεραπείες

Μόλις διαπιστωθεί η διάγνωση του ατοπικού εκζέματος, υπάρχουν ορισμένες καθιερωμένες προσεγγίσεις για τη θεραπεία αυτής της κατάστασης. Ένα από τα πιο σημαντικά είναι να κρατήσει το δέρμα καλά ενυδατωμένο. Υπάρχουν πολλές ανέξοδες προσεγγίσεις για τη διατήρηση της περιεκτικότητας σε υγρασία του δέρματος. Μόλις το δέρμα είναι υγρό, εφαρμόζεται ένα λεπτό στρώμα κρέμας ή αλοιφής για την αποφυγή της εξάτμισης της υγρασίας. Η εύλογη χρήση τέτοιων ουσιών (μαλακτικά) μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική για τον περιορισμό των φωτοβολίδων του ατοπικού εκζέματος.

Θεραπεία έκζεμα: Φάρμακα

Οι κορτικοστεροειδείς κρέμες είναι πολύ αποτελεσματικές στον έλεγχο του φλεγμονώδους συστατικού του ατοπικού εκζέματος. Οι παχυνόμενες, κνησμώδεις, ακανόνιστες αλλοιώσεις ανταποκρίνονται καλά στις εφαρμογές τέτοιων κρέμας. Επιπλέον, τα από του στόματος αντιισταμινικά είναι αποτελεσματικά στην καταστολή της αίσθησης κνησμού καθώς επίσης και ως βοηθήματα κατά τον ύπνο κατά τη διάρκεια των φλεγμονών.

Θεραπεία έκζεμα: ανοσορυθμιστές και θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία

Τα νεότερα φάρμακα έχουν γίνει διαθέσιμα για τη θεραπεία του ατοπικού εκζέματος. ισχυρίζονται ότι στερούνται των παρενεργειών των τοπικών στεροειδών. Αυτά τα νεότερα φάρμακα αναστέλλουν την ανοσοαπόκριση αναστέλλοντας την καλσινευρίνη, ένα ένζυμο απαραίτητο για μια φυσιολογική φλεγμονώδη απόκριση. Αν και είναι αρκετά αποτελεσματικές, είναι επίσης αρκετά ακριβές και φαίνεται να στερούνται δραστικότητας σε σύγκριση με τα ισχυρότερα στεροειδή τοπικής χρήσης. Η έκθεση στο υπεριώδες φως μπορεί να ελέγξει αποτελεσματικά το έκζεμα σε ορισμένους ασθενείς λόγω της επίδρασής του στα φλεγμονώδη κύτταρα του δέρματος.

Μπορεί το έκζεμα να προληφθεί;

Η εφαρμογή καλής ενυδατικής κρέμας σε υγρό δέρμα είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τον περιορισμό των εκδηλώσεων ατοπικού εκζέματος. Δοκιμάστε τα μέτρα που αναφέρονται σε αυτό και την επόμενη διαφάνεια για να ελέγξετε και να βοηθήσετε στην αποφυγή εμφραγμάτων έκζεμα.

Μπορεί να προληφθεί το έκζεμα (συνέχεια);

Δεδομένου ότι η πάθηση είναι κληρονομική, θα ήταν πολύ δύσκολο να αποτραπεί η ανάπτυξή της εντελώς. Η διαβίωση σε ένα ζεστό, υγρό περιβάλλον φαίνεται να περιορίζει τις φωτοβολίδες της ατοπικής δερματίτιδας. Ο ύπνος με έναν υγραντήρα στην κρεβατοκάμαρα μπορεί να βοηθήσει. Σε ορισμένους ασθενείς, η προσθήκη χλωρίνης στο λουτρό μπορεί να είναι αρκετά χρήσιμη (1/2 φλιτζάνι λευκαντικού σε μπανιέρα με ζεστό νερό). Είναι σημαντικό να ξεπλύνετε πριν εφαρμόσετε ένα μαλακτικό.