Διατροφική νόσος (εκκολπωματίτιδα) έναντι ελκώδους κολίτιδας (uc)

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αποστειρωτικής και της ελκώδους κολίτιδας;

Η αποκλίνωση είναι μια κατάσταση που περιγράφει μικρές θήκες στο τοίχωμα της πεπτικής οδού που συμβαίνουν όταν το εσωτερικό στρώμα της πεπτικής οδού διογκώνεται μέσω αδύναμων σημείων στο εξωτερικό στρώμα. Όταν αυτά τα diverticula φλεγμονώσουν ή μολυνθούν, μπορεί να αναπτυχθεί εκκολπωματίτιδα.

Η ελκώδης κολίτιδα (UC) είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή της μεμβράνης που ευθυγραμμίζει το κόλον (το παχύ έντερο ή το μεγάλο έντερο). Η φλεγμονή εμφανίζεται στο πιο εσωτερικό στρώμα του παχέος εντέρου και μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό πληγών (έλκη). Η ελκώδης κολίτιδα σπάνια επηρεάζει το λεπτό έντερο, εκτός από το κατώτερο τμήμα που ονομάζεται τελικό ειλεό. Η ελκώδης κολίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD).

• Οι ασθενείς με φυματίωση μπορεί να μην έχουν συμπτώματα. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, δυσκοιλιότητα (λιγότερο συχνά, διάρροια) και κράμπες. Τα συμπτώματα της εκκολπωματίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος (συνήθως στην κάτω αριστερή πλευρά), αιμορραγία, πυρετό, ναυτία, έμετο, ρίγη, δυσκοιλιότητα και, περιστασιακά, διάρροια.
• Τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας περιλαμβάνουν τον κοιλιακό πόνο, τη διάρροια, την αιμορραγία του ορθού, την επιθυμία να υπάρξει κίνηση του εντέρου, έλλειψη όρεξης, πυρετός και κόπωση.
• Η αποπροσαρμογή πιστεύεται ότι προκαλείται από αυξημένη πίεση στο εντερικό τοίχωμα από το εσωτερικό του εντέρου. Η διαφοροποίηση σε ανεπτυγμένες χώρες κατηγορείται σε μεγάλο βαθμό για δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες.
• Η αιτία της ελκώδους κολίτιδας είναι άγνωστη. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος μπορεί να αντιδράσει σε ιό ή βακτήρια, προκαλώντας συνεχή φλεγμονή στον εντερικό τοίχο. Συναισθηματικό στρες ή ευαισθησίες τροφίμων μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα, προκαλώντας μια φλεγμονή επάνω. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν γενετικό ή οικογενειακό ιστορικό, μολυσματικούς παράγοντες ή περιβαλλοντικές τοξίνες, αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα και το κάπνισμα.
• Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες είναι το επίκεντρο της εκτροπής της εκκολπωματίτιδας και της εκτροπής της εκκολπωματίτιδας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τρόφιμα για φαγητό και τρόφιμα για να αποφύγετε τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Η διογκωμένη δερματίτιδα, η οποία είναι πιο σοβαρή, μερικές φορές αντιμετωπίζεται με φάρμακα, αντιβιοτικά και, σε σοβαρές περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.
• Η θεραπεία για την ελκώδη κολίτιδα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζονται με φάρμακα. Εάν υπάρχει σημαντική αιμορραγία, λοίμωξη ή επιπλοκές, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νοσούντος παχέος εντέρου. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη θεραπεία για την ελκώδη κολίτιδα.

Τι είναι η εκφυλιστική νόσος;

• Η αποκλίνωση είναι μια κατάσταση που περιγράφει μικρές θήκες στο τοίχωμα της πεπτικής οδού που συμβαίνουν όταν το εσωτερικό στρώμα της πεπτικής οδού διογκώνεται μέσω αδύναμων σημείων στο εξωτερικό στρώμα. Όταν τα εν λόγω diverticula φλεγμονή, αυτό αποκαλείται εκκολπωματίτιδα.
• Μια από τις κύριες αιτίες της εκκολπωματίτιδας είναι μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες.
• Πολλά άτομα με εκκολπωματίτιδα δεν έχουν συμπτώματα. Όταν συμβούν συμπτώματα, μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • Πόνος στην κοιλιά
  • Φούσκωμα
  • Δυσκοιλιότητα (λιγότερο συχνά, διάρροια)
  • Κράμπες
• Η εκτροχιά είναι πιο σοβαρή και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • Πόνος στην κοιλιά (συνήθως στην κάτω αριστερή πλευρά)
  • Αιμορραγία
  • Πυρετός
  • Ναυτία
  • Έμετος
  • Κρυάδα
  • Δυσκοιλιότητα
  • Περιστασιακά διάρροια
• Η διάγνωση της εκκολπωματίτιδας / εκκολπωματίτιδας γίνεται με φυσική εξέταση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει μια ψηφιακή ορθική εξέταση, εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία οργάνων στην κοιλιακή χώρα, κολονοσκόπηση ή εύκαμπτη σιγμοειδοσκόπηση.
• Η θεραπεία για την εκκολπωματίτιδα περιλαμβάνει μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, συμπλήρωση ινών εάν χρειάζεται, άφθονα υγρά και άσκηση.
• Επίσης, η διαβευστίτιδα αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά και μερικές φορές με χειρουργική επέμβαση.

Τι είναι η ελκώδης κολίτιδα;

• Η ελκώδης κολίτιδα (UC) είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή της μεμβράνης που ευθυγραμμίζει το κόλον (το παχύ έντερο ή το μεγάλο έντερο). Η φλεγμονή εμφανίζεται στο πιο εσωτερικό στρώμα του παχέος εντέρου και μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό πληγών (έλκη). Η ελκώδης κολίτιδα σπάνια επηρεάζει το λεπτό έντερο, εκτός από το κατώτερο τμήμα που ονομάζεται τελικό ειλεό.
• Η φλεγμονή κάνει το κόλον κενό προκαλώντας συχνά διάρροια. Τα έλκη σχηματίζονται σε μέρη όπου η φλεγμονή έχει σκοτώσει τα κύτταρα που φέρουν το παχύ έντερο. Τα έλκη αιμορραγούν και παράγουν πύον και βλέννα.
• Τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, διάρροια, αιμορραγία από το ορθό, υποτροπιάζουσα επιθυμία για κίνηση εντέρου (tenesmus), έλλειψη όρεξης, πυρετό και κόπωση.
• Ο κοιλιακός πόνος, η διάρροια και οι αιματηρές κινήσεις του εντέρου είναι το χαρακτηριστικό της νόσου. Η ασθένεια αρχικά προκαλεί φλεγμονή στο ορθό και μπορεί σταδιακά να εξαπλωθεί για να εμπλέξει ολόκληρο το κόλον. Εάν εμπλέκεται μόνο το ορθό, αναφέρεται ως ελκώδης πρωκτίτιδα.
• Η ελκώδης κολίτιδα είναι μία από τις φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου (IBD), η άλλη είναι η νόσος του Crohn.
  • Η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί επειδή τα συμπτώματά της μιμούνται άλλες εντερικές διαταραχές όπως σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
  • Η νόσος του Crohn διαφέρει από την ελκώδη κολίτιδα με διάφορους τρόπους: προκαλεί φλεγμονή βαθύτερα εντός του εντερικού τοιχώματος, μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στο πεπτικό σύστημα, από το στόμα μέχρι τον πρωκτό και είναι αποσπασματική στη φύση. Ενώ η νόσος του Crohn εμφανίζεται συχνότερα στο λεπτό έντερο, μπορεί να υπάρχουν διασκορπισμένες αλλοιώσεις σε όλη την γαστρεντερική οδό. Η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει μόνο το κόλον και προχωρεί εγγύς από το ορθό με συνεχή τρόπο για να εμπλέξει δυνητικά το υπόλοιπο του παχέος εντέρου.
  • Υπάρχουν περίπου 1-1, 3 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες που πάσχουν από φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Η ελκώδης κολίτιδα απαντάται γενικά στους νεότερους και η διάγνωση γίνεται συχνά σε άτομα ηλικίας 15 έως 30 ετών. Λιγότερο συχνά, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί και στους ανθρώπους αργότερα στη ζωή, ακόμη και μετά την ηλικία των 60 ετών. γυναικών εξίσου, και υπάρχει οικογενειακή προδιάθεση για την ανάπτυξή της. Εκείνοι της εβραϊκής κληρονομιάς έχουν υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης ελκώδους κολίτιδας.

Ποια είναι τα συμπτώματα της εκφυλιστικής νόσου έναντι της ελκώδους κολίτιδας;

Διατροφική Νόσος

Οι περισσότεροι άνθρωποι με εκκολπωματίτιδα δεν έχουν συμπτώματα. Όταν εμφανιστούν συμπτώματα, είναι συνήθως ήπια και περιλαμβάνουν:

• Πόνος στην κοιλιά (κοιλιά)
• Φούσκωμα
• Δυσκοιλιότητα (λιγότερο συχνά, διάρροια)
• Κράμπες

Αυτά τα συμπτώματα είναι μη ειδικά. Αυτό σημαίνει ότι παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται σε πολλές διαφορετικές πεπτικές διαταραχές. Δεν σημαίνει απαραίτητα ότι ένα άτομο έχει εκκολπωματίτιδα. Εάν ένα άτομο έχει αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να δει έναν επαγγελματία υγείας.

Η αποκρουσίωση είναι μια πιο σοβαρή κατάσταση και προκαλεί συμπτώματα στους περισσότερους ανθρώπους με την προϋπόθεση ότι περιλαμβάνουν:

• Πόνος στην κοιλιά, συνήθως στην κάτω αριστερή πλευρά
• Αιμορραγία, έντονο κόκκινο ή αιθέριο έλαιο μπορεί να εμφανιστεί στο σκαμνί, στην τουαλέτα (σύμπτωμα της αιμορραγίας του ορθού) ή στο χαρτί τουαλέτας. Η αιμορραγία είναι συχνά ήπια και συνήθως σταματά από μόνη της. Ωστόσο, μπορεί να γίνει σοβαρή.
• Πυρετός
• Ναυτία
• Έμετος
• Κρυάδα
• Δυσκοιλιότητα (λιγότερο συχνά, διάρροια)

Εάν η εκκολπωματίτιδα δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, μπορεί να προκαλέσει κάποιες πολύ σοβαρές επιπλοκές. Μια επιπλοκή προτείνεται από οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα:

• Επιδείνωση του κοιλιακού άλγους
• Διαρκής πυρετός
• Εμετός (δεν μπορεί να γίνει ανεκτό τρόφιμο ή υγρό)
• Δυσκοιλιότητα για μεγάλο χρονικό διάστημα
• Καύση ή πόνος κατά την ούρηση
• Αιμορραγία από το ορθό

Ελκυστική κολίτιδα

Τα κοινά συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Συχνές χαλαρές κινήσεις του εντέρου με ή χωρίς αίμα
• Επείγουσα ανάγκη να υπάρξει κίνηση εντέρων (tenemus) και ακράτεια του εντέρου (απώλεια ελέγχου του εντέρου)
• Κάτω κοιλιακή δυσφορία ή κράμπες
• Πυρετός, λήθαργος και απώλεια όρεξης
• Απώλεια βάρους με συνεχή διάρροια
• Αναιμία λόγω αιμορραγίας με κινήσεις του εντέρου

Επειδή η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου μπορεί να προκληθεί από ένα ελάττωμα στο σύστημα ανοσολογικής ανταπόκρισης, μπορεί να εμπλέκονται και άλλα όργανα του σώματος, όπως για παράδειγμα:

• Προβλήματα οράματος ή πόνο στον οφθαλμό
• Κοινά προβλήματα
• Πόνος στον αυχένα ή στη χαμηλή πλάτη
• Δερματικά εξανθήματα
• Ηπατική και χοληδόχου κύστης
• Νεφρικά προβλήματα

Τι προκαλεί την εκφυλιστική ασθένεια έναντι της ελκώδους κολίτιδας;

Διατροφική Νόσος

Η αποπροσαρμογή πιστεύεται ότι προκαλείται από αυξημένη πίεση στο εντερικό τοίχωμα από το εσωτερικό του εντέρου.

• Καθώς το σώμα ωριμάζει, το εξωτερικό στρώμα του εντερικού τοιχώματος πυκνώνει. Αυτό προκαλεί τον περιορισμό του ανοικτού χώρου μέσα στο έντερο. Το σκαμνί (κόπρανα) κινείται πιο αργά μέσω του παχέος εντέρου, αυξάνοντας την πίεση.
• Τα σκληρά κόπρανα, όπως αυτά που παράγονται από μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες ή βραδύτερο "χρόνο διαμετακόμισης" κόπρανα μέσω του παχέος εντέρου, μπορούν να αυξήσουν περαιτέρω την πίεση.
• Η συχνή, επαναλαμβανόμενη τάνυση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου αυξάνει επίσης την πίεση και συμβάλλει στο σχηματισμό του εκκολπώματος.

Η διαφοροποίηση σε ανεπτυγμένες χώρες κατηγορείται σε μεγάλο βαθμό για δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες.

• Οι ίνες εντοπίζονται σε φρούτα και λαχανικά, δημητριακά ολικής αλέσεως και όσπρια (φασόλια, μπιζέλια, φακές).
• Υπάρχουν δύο τύποι ινών. διαλυτό (διαλύεται σε νερό) και αδιάλυτο.
  • Οι διαλυτές ίνες σχηματίζουν μια ουσία που μοιάζει με μαλακή γέλη στο πεπτικό σύστημα.
  • Η αδιάλυτη ίνα περνάει από την πεπτική οδό σχεδόν αμετάβλητη.
• Και οι δύο είναι απαραίτητες για να διατηρήσετε το σκεύος μαλακό και να κινείται εύκολα μέσω του πεπτικού σωλήνα.
• Αυτό είναι το πώς οι ίνες εμποδίζουν τη δυσκοιλιότητα.

Ελκυστική κολίτιδα

Η αιτία της ελκώδους κολίτιδας είναι αβέβαιη. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού αντιδρά σε έναν ιό ή βακτήρια, προκαλώντας συνεχή φλεγμονή στον εντερικό τοίχο. Αν και το UC θεωρείται ότι είναι ένα πρόβλημα με το ανοσοποιητικό σύστημα, ορισμένοι ερευνητές πιστεύουν ότι η ανοσολογική αντίδραση μπορεί να είναι το αποτέλεσμα, όχι η αιτία, της ελκώδους κολίτιδας.

Ενώ η ελκώδης κολίτιδα δεν προκαλείται από συναισθηματικό στρες ή από ευαισθησίες τροφίμων, αυτοί οι παράγοντες μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα σε μερικούς ανθρώπους.

Οι παράγοντες κινδύνου για τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου περιλαμβάνουν:

• Γενετικό ή οικογενειακό ιστορικό: Υπάρχει μεγάλη ομοιότητα των συμπτωμάτων μεταξύ πανομοιότυπων διδύμων, ιδιαίτερα με τη νόσο του Crohn. Ένα άτομο έχει μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης της νόσου εάν επηρεάζεται ένας συγγενής πρώτου βαθμού όπως ένας γονέας ή ένας αδελφός.
• Μολυσματικοί παράγοντες ή περιβαλλοντικές τοξίνες: Κανένας μεμονωμένος παράγοντας δεν συσχετίζεται σταθερά ως αιτία φλεγμονώδους νόσου του εντέρου. Ιοί έχουν βρεθεί σε δείγματα ιστών από άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, αλλά δεν υπάρχουν ενδείξεις που να αποδεικνύουν ότι αυτές είναι η μοναδική αιτία της νόσου.
• Ανοσοποιητικό σύστημα: Προσδιορίστηκαν διάφορες μεταβολές στο ανοσοποιητικό σύστημα που συμβάλλουν στη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου, αλλά κανένας δεν αποδεικνύεται ότι προκαλεί συγκεκριμένα είτε ελκώδη κολίτιδα είτε ασθένεια του Crohn.
• Το κάπνισμα: Οι καπνιστές αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου του Crohn διπλασιασμό. Αντίθετα, οι καπνιστές έχουν μόνο το μισό κίνδυνο να αναπτύξουν ελκώδη κολίτιδα.
• Ψυχολογικοί παράγοντες: Οι συναισθηματικοί παράγοντες δεν προκαλούν φλεγμονώδη νόσο του εντέρου. Ωστόσο, οι ψυχολογικοί παράγοντες μπορούν να τροποποιήσουν την πορεία της νόσου. Για παράδειγμα, το άγχος μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα ή να προκαλέσει υποτροπή και μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανταπόκριση στη θεραπεία.

Ποια είναι η θεραπεία για την εκφυλιστική νόσο έναντι της ελκώδους κολίτιδας;

Διατροφική Νόσος

Μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες είναι το επίκεντρο της εκτροπής της εκκολπωματίτιδας και της εκτροπής της εκκολπωματίτιδας.

• Ξεκινήστε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, επειδή θα μειωθεί ο κίνδυνος επιπλοκών και τα συνοδευτικά συμπτώματα. Ωστόσο, δεν θα κάνει το diverticula ένα άτομο έχει πάει μακριά. Τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες περιλαμβάνουν:
  • Ολόκληρα σιτηρά και ψωμιά
  • Φρούτα (μήλα, μούρα, ροδάκινα, αχλάδια)
  • Λαχανικά (σκουός, μπρόκολο, λάχανο και σπανάκι)
  • Φασόλια, μπιζέλια και φακές.
• Η κατανάλωση πολλών υγρών θα βοηθήσει το σκεύασμα να παραμείνει απαλό και να περάσει γρήγορα για να αποφευχθεί η δυσκοιλιότητα και να μειωθεί ο κίνδυνος για την εκκολπωματίτιδα.
• Πάρτε αρκετή σωματική δραστηριότητα για να διατηρήσετε σωστά τα έντερα.

Στο παρελθόν οι ασθενείς με εκκολπωματίτιδα / εκκολπωματίτιδα έλεγαν ότι τα τρόφιμα που αποφεύγονταν να συμπεριλαμβάνουν σπόρους, καλαμπόκι και ξηροί καρποί, επειδή θεωρήθηκαν θραύσματα αυτών των τροφών θα κολλήσουν στα εκκολπώματα και θα προκαλέσουν φλεγμονή. Ωστόσο, η τρέχουσα έρευνα δεν το έχει βρει αυτό, και η περιεκτικότητα σε ίνες τέτοιων τροφίμων μπορεί να ωφελήσει πραγματικά τα άτομα με εκκολπωματίτιδα / εκκολπωματίτιδα. Συζητήστε τη διατροφή σας ή τις πιθανές διατροφικές αλλαγές με το γιατρό σας.

Η θεραπεία για την εκκολπωματίτιδα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πάθησης.

• Οι απλές περιπτώσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν από έναν επαγγελματία υγείας στο γραφείο του και από έναν ασθενή που ακολουθεί δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες.
• Η θεραπεία για ανεπιτυχείς περιπτώσεις συνήθως συνίσταται σε αντιβιοτικά και εντερική ανάπαυση. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει δύο έως τρεις ημέρες ενστάλαξης του εντέρου, παίρνοντας μόνο καθαρά υγρά (δεν υπάρχει καθόλου φαγητό), έτσι ώστε το κόλον μπορεί να θεραπεύσει χωρίς να χρειάζεται να εργαστεί.
• Οι περιπλεγμένες περιπτώσεις συνήθως περιλαμβάνουν έντονο πόνο, πυρετό ή αιμορραγία. Εάν ένα άτομο έχει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, αυτός ή αυτή πιθανότατα θα γίνει δεκτός στο νοσοκομείο.

Η θεραπεία περιλαμβάνει IV ή από του στόματος αντιβιοτικά, ανάπαυση εντέρων και ενδεχομένως χειρουργική επέμβαση.

Εάν οι επιθέσεις εκκολπωματίτιδας είναι συχνές ή σοβαρές, ο γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του παχέος εντέρου του ασθενούς.

• Όπως συμβαίνει με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν κίνδυνοι που ο ασθενής πρέπει να συζητήσει με τον γιατρό του.
• Μερικές φορές η λειτουργία απαιτεί τουλάχιστον δύο ξεχωριστές χειρουργικές επεμβάσεις σε διαφορετικές περιπτώσεις.

Ελκυστική κολίτιδα

Η θεραπεία για την ελκώδη κολίτιδα εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Οι περισσότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζονται με φάρμακα. Εάν υπάρχει σημαντική αιμορραγία, λοίμωξη ή επιπλοκές, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του νοσούντος παχέος εντέρου. Η χειρουργική επέμβαση είναι η μόνη θεραπεία για την ελκώδη κολίτιδα.

Η ελκώδης κολίτιδα μπορεί να επηρεάσει τους ασθενείς με διαφορετικούς τρόπους και η θεραπεία προσαρμόζεται ώστε να ανταποκρίνεται στις ανάγκες του συγκεκριμένου ασθενούς. Η συναισθηματική και ψυχολογική στήριξη είναι επίσης σημαντική.

Τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας έρχονται και πηγαίνουν. Οι περίοδοι ύφεσης, στις οποίες τα συμπτώματα υποχωρούν, μπορεί να διαρκέσουν μήνες ή χρόνια πριν υποτροπιάσουν. Οι ασθενείς και οι γιατροί πρέπει να αποφασίσουν από κοινού εάν τα φάρμακα θα συνεχιστούν κατά τη διάρκεια των χρόνων ύφεσης. Σε ορισμένους ασθενείς, μπορεί να συμβαίνει το γεγονός ότι τα φάρμακα διατηρούν τη νόσο υπό έλεγχο και η διακοπή τους θα προκαλέσει υποτροπή.

Η ελκώδης κολίτιδα είναι μια δια βίου ασθένεια και δεν μπορεί να αγνοηθεί. Απαιτούνται τακτικές ιατρικές εξετάσεις και οι προγραμματισμένες κολονοσκοπίες είναι σημαντικές για την παρακολούθηση της υγείας του ασθενούς και για να βεβαιωθείτε ότι η ελκώδης κολίτιδα είναι υπό έλεγχο και δεν εξαπλώνεται.

Επιπλοκές

• Σημαντικές επιπλοκές μπορεί να συμβούν με οξεία φλεγμονή ελκωτικής κολίτιδας, συμπεριλαμβανομένης της αφυδάτωσης, ανωμαλιών ηλεκτρολυτών από άφθονη διάρροια και αναιμίας από αιμορραγία από το ορθό.
• Υπάρχει μια χειρουργική έκτακτη ανάγκη εάν το κόλον εξασθενήσει σε μια περιοχή φλεγμονής και διατρυπά, χυτεύοντας τα περιεχόμενα του εντέρου στην κοιλιακή κοιλότητα.
• Άλλα όργανα του σώματος μπορεί να φλεγμονώσουν, συμπεριλαμβανομένων των ματιών, των μυών, των αρθρώσεων, του δέρματος και του ήπατος.
• Η πρωτοπαθής σκληρυνόμενη χολαγγειίτιδα μπορεί να σχετίζεται με σοβαρή ελκώδη κολίτιδα. Σε αυτή την κατάσταση οι αγωγοί που αποστραγγίζουν τη χολή από το ήπαρ φλεγμονώνονται και φοβούνται.

Ο κίνδυνος καρκίνου

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι η κύρια μακροπρόθεσμη επιπλοκή της ελκώδους κολίτιδας. Ο κίνδυνος καρκίνου του παχέος εντέρου εκτιμάται ότι είναι 2% μετά από 10 χρόνια, 8% μετά από 20 χρόνια και 18% μετά από 30 χρόνια ασθένειας. Ο κίνδυνος είναι μεγαλύτερος για εκείνους των οποίων ολόκληρο το κόλον επηρεάζεται σε αντίθεση με εκείνους που έχουν μόνο ένα μικρό τμήμα εμπλέκονται, όπως το ορθό. Η κολονοσκόπηση διαλογής συνιστάται 8 έως 10 χρόνια μετά την έναρξη των αρχικών συμπτωμάτων για να αναζητηθούν καρκίνοι ή προκαρκινικές αλλαγές στην επένδυση του παχέος εντέρου. Η κολονοσκόπηση πρέπει να επαναλαμβάνεται συστηματικά, η συχνότητα εξαρτάται από το εάν ένα μέρος ή το σύνολο του παχέος εντέρου εμπλέκεται στην ασθένεια και πόσο καιρό υπάρχει η ασθένεια.

Σχετικές ασθένειες

• Η πρωτοπαθής σκληρυνόμενη χολαγγειίτιδα μπορεί να σχετίζεται με σοβαρή ελκώδη κολίτιδα. Σε αυτή την κατάσταση οι αγωγοί που αποστραγγίζουν τη χολή από το ήπαρ φλεγμονώνονται και φοβούνται.
• Ιρίτιδα ή ραγοειδίτιδα. Αυτές οι ασθένειες υποδεικνύουν φλεγμονή του οφθαλμού.
• Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή στις αρθρώσεις μεταξύ των σπονδύλων της σπονδυλικής στήλης και των αρθρώσεων μεταξύ της σπονδυλικής στήλης και της λεκάνης.
• Το ερύθημα nodusum, στο οποίο το δέρμα γίνεται φλεγμονή.

Η ήπια διάρροια μπορεί να ελεγχθεί με τη διατροφή.

• Τα καθαρά υγρά για 24 ώρες επιτρέπουν στο κόλον να ξεκουραστεί και συνήθως θα επιλύσει τις χαλαρές κινήσεις του εντέρου.
• Τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα λιπαρά, λιπαρά τρόφιμα θα πρέπει να αποφεύγονται για μερικές ημέρες.
• Η αύξηση της πρόσληψης υγρών ενθαρρύνεται για την πρόληψη της αφυδάτωσης. Η έξοδος ούρων μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μετρητής ενυδάτωσης. Εάν τα ούρα είναι κίτρινα και συγκεντρωμένα, μπορεί να χρειαστεί περισσότερο υγρό.

Η σωστή διατροφή είναι σημαντική για ένα άτομο με ελκώδη κολίτιδα.

• Πικάντικα ή υψηλής περιεκτικότητας σε ίνες τρόφιμα μπορεί να χρειαστεί να εξαλειφθούν ειδικά όταν η φάση της διάρροιας είναι ενεργή.
• Κρατήστε ένα ημερολόγιο τροφίμων για να βρείτε τρόφιμα που προκαλούν προβλήματα.
• Μια καλά ισορροπημένη διατροφή είναι πάντα μια έξυπνη επιλογή.

Η συμβουλευτική και η εκπαίδευση είναι σημαντικές τόσο για τον ασθενή όσο και για την οικογένεια. μια καλύτερη κατανόηση του πώς η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει το σώμα θα επιτρέψει στον ασθενή και τον ιατρό να συνεργαστούν για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.

Τα τρόφιμα δεν προκαλούν ελκώδη κολίτιδα, αλλά ορισμένες ομάδες τροφίμων μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή των συμπτωμάτων. Συχνά είναι μια διαδικασία δοκιμής και λάθους για να βρεθούν τα τρόφιμα που πρέπει να αποφευχθούν.

• Γαλακτοκομικά τρόφιμα: Μερικοί ασθενείς με ελκώδη κολίτιδα μπορεί επίσης να παρουσιάσουν δυσανεξία στη λακτόζη, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει τη διάρροια.
• Υψηλές ίνες συνιστώνται συχνά για να βοηθήσουν με την κανονικότητα του εντέρου, αλλά μπορεί να καταστήσουν την διάρροια χειρότερη στην ελκώδη κολίτιδα. Ολόκληροι κόκκοι, λαχανικά και φρούτα μπορεί να επιδεινώσουν τον πόνο, το αέριο και τη διάρροια. Η εύρεση τροφών που είναι ο ένοχος μπορεί να απαιτεί προσέγγιση δοκιμής και σφάλματος.
• Η δοκιμή και το σφάλμα μπορεί επίσης να βρουν άλλα "αέρια" τρόφιμα όπως καφεΐνη και ανθρακούχα αναψυκτικά.
• Μικρά, συχνά γεύματα μπορεί να βοηθήσουν στον έλεγχο των συμπτωμάτων. Η βόσκηση κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να είναι καλύτερη από 2 ή 3 μεγάλα γεύματα.
• Το σώμα μπορεί να χάσει μια σημαντική ποσότητα νερού με διάρροια, και η κατανάλωση πολλών υγρών για να αντικαταστήσει αυτή την απώλεια είναι πολύ σημαντική.
• Μια λιγότερο από στρογγυλεμένη διατροφή μπορεί να απαιτεί συμπληρώματα βιταμινών και ανόργανων συστατικών και η επίσκεψη με έναν διαιτολόγο είναι συχνά ένα σημαντικό βήμα στη διατήρηση της καλής διατροφής ενώ ελέγχεται τα συμπτώματα.

Ποια είναι η πρόγνωση για την αποστειρωτική κολίτιδα

Διατροφική Νόσος

Οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτώνται πλήρως μετά τη θεραπεία. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, ωστόσο, η εκκολπωματίτιδα μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες πιο σοβαρές καταστάσεις και επιπλοκές:

• Διάτρηση : Μια τρύπα στο έντερο προκαλείται όταν η εκκολπωματική θήκη εκρήγνυται λόγω αυξημένης πίεσης και μόλυνσης στο έντερο.
• Περιτονίτιδα : Μια πιο σοβαρή λοίμωξη της κοιλιακής κοιλότητας που συμβαίνει συχνά μετά τη διάτρηση, όταν το περιεχόμενο του εντέρου διαρρέει έξω στην κοιλιακή κοιλότητα (περιτόναιο) έξω από το έντερο.
• Απουσία : Ένας θύλακας λοίμωξης που είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί με αντιβιοτικά.
• Φιστίλα : Μία ανώμαλη σύνδεση μεταξύ του παχέος εντέρου και ενός άλλου οργάνου που συμβαίνει όταν το κόλον που έχει υποστεί βλάβη από τη μόλυνση έρχεται σε επαφή με έναν άλλο ιστό, όπως η ουροδόχος κύστη, το λεπτό έντερο ή το εσωτερικό του κοιλιακού τοιχώματος και κολλά σε αυτό. Το κοπρανώδες υλικό από το κόλον μπορεί στη συνέχεια να εισέλθει στον άλλο ιστό. Αυτό συχνά προκαλεί σοβαρή λοίμωξη. Εάν το υλικό κοπράνων εισέλθει στην ουροδόχο κύστη, για παράδειγμα, η προκύπτουσα λοίμωξη του ουροποιητικού μπορεί να γίνει επαναλαμβανόμενη και πολύ δύσκολη για να θεραπευτεί.
• Μπλοκ ή παρεμπόδιση του εντέρου
• Αιμορραγία στο έντερο

Από τους ανθρώπους που εισάγονται σε νοσοκομείο για εκκολπωματίτιδα, μερικοί αναπτύσσουν επιπλοκές που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Άτομα ηλικίας κάτω των 40 ετών που έχουν καταθλίψει το ανοσοποιητικό σύστημα από φάρμακα ή άλλες ασθένειες έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν επιπλοκές και να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.

Περίπου το ήμισυ των ατόμων που έχουν εκκολπωματίτιδα θα υποστούν υποτροπή εντός επτά ετών μετά την αντιμετώπιση της πάθησης και της ύφεσης. Το δεύτερο επεισόδιο μπορεί να είναι χειρότερο από το πρώτο. Ανατρέξτε σε έναν επαγγελματία υγείας κατά το πρώτο σημάδι επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων.

Ελκυστική κολίτιδα

• Η ελκώδης κολίτιδα δεν είναι θανατηφόρα ασθένεια, αλλά είναι μια δια βίου ασθένεια.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι με ελκώδη κολίτιδα συνεχίζουν να οδηγούν σε φυσιολογική, χρήσιμη και παραγωγική ζωή, παρόλο που μπορεί να χρειαστεί να παίρνουν φάρμακα κάθε μέρα και ενίοτε να νοσηλεύονται.
• Το φάρμακο συντήρησης έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τις φλεγμονές της ελκώδους κολίτιδας.
• Μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε μερικούς ασθενείς, αλλά δεν απαιτείται σε κάθε ασθενή με ελκώδη κολίτιδα.
• Ο συστηματικός έλεγχος του καρκίνου είναι απαραίτητος για όσους δεν υποβάλλονται σε χειρουργική αφαίρεση του παχέος εντέρου.