Εξάρθρωση αγκώνα (γλίστρησε αγκώνα) συμπτώματα, σημεία, πρώτων βοηθειών και ανάκτησης

• Αλλαγή αγκώνα (αγκώνα) Οδηγός θεμάτων
• Σημειώσεις του γιατρού σχετικά με τα συμπτώματα εξάρθρωσης αγκώνα

Τα πραγματικά περιστατικά και ο ορισμός για έναν εξαρθρωμένο αγκώνα

Μια εξάρθρωση του αγκώνα εμφανίζεται όταν τα οστά του αντιβραχίου (η ακτίνα και η ωλένη) μετακινούνται εκτός χώρου σε σύγκριση με το οστό του βραχίονα (το βραχιόνιο). Η άρθρωση αγκώνα, που σχηματίζεται όπου αυτά τα τρία οστά συναντώνται, γίνεται εξάρθρωση, ή έξω από την άρθρωση. Ονομάζεται επίσης αγκάθι του νήπιο ή γλίστρησε τον αγκώνα.

Γεγονότα

• Αυτό συμβαίνει σε παιδιά κάτω των 5 ετών.
• Η θεραπεία είναι για τον ιατρό να μειώσει την εξάρθρωση
• Συγκεκριμένα, σοβαροί τραυματισμοί που μπορούν να συνοδεύουν την εξάρθρωση του αγκώνα περιλαμβάνουν σπάσιμο των οστών (κατάγματα), τραυματισμούς στις αρτηρίες στο χέρι (τα αγγεία που μεταφέρουν αίμα στο χέρι) και τραυματισμούς στα νεύρα που διατρέχουν την περιοχή του αγκώνα, αίσθηση στο χέρι και στο χέρι.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα ενός εξαρθρωμένου αγκώνα;

• Ο σοβαρός πόνος στον αγκώνα, οίδημα και αδυναμία κάμψεως του βραχίονα είναι όλα ενδείξεις εξάρθρωσης του αγκώνα.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορεί να χάσουν αίσθηση στο χέρι τους ή να χάσουν έναν παλμό (δεν μπορούν να αισθανθούν έναν καρδιακό παλμό στον καρπό).
• Αρτηρίες και νεύρα τρέχουν πέρα ​​από τον αγκώνα, οπότε είναι πιθανό ένα άτομο να τους έχει τραυματίσει κατά τη διάρκεια της εξάρθρωσης. Κατά συνέπεια, μια βλάβη του νεύρου μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα μη φυσιολογικές αισθήσεις ή ανικανότητα των κανονικών λειτουργιών του άπω βραχίονα ή του χεριού κάτω από την εξάρθρωση του αγκώνα.
• Τα παιδιά με το αγκάθι του νήπιο δεν θα λυγίσουν τον αγκώνα τους λόγω του πόνου και θα κρατήσουν το χέρι ελαφρώς λυγισμένο.

Τι προκαλεί έναν εξαρθρωμένο αγκώνα;

Η αιτία των περισσότερων εξάρσεων του αγκώνα είναι συνήθως μια πτώση, συνηθέστερα με το χέρι εκτεταμένο εντελώς. Ωστόσο, οποιαδήποτε τραυματική βλάβη (όπως συντριβή αυτοκινήτου ή πτώση σκι) μπορεί να οδηγήσει σε εξάρθρωση αγκώνα.

Ο "αγκώνας του Nursemaid" είναι ένας ιδιαίτερος τύπος εξάρθρωσης του αγκώνα που συχνότερα εμφανίζεται σε μικρά παιδιά που είχαν απότομα τράβηγμα του αντιβραχίου τους. Το αποτέλεσμα είναι μια εξάρθρωση της κεφαλής του οστού ακτίνας στον αγκώνα. Είναι συχνό σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών.

Πότε πρέπει να δείτε έναν γιατρό αν νομίζετε ότι έχετε εξαρθρώσει έναν αγκώνα;

Ένα άτομο πρέπει να πάει αμέσως στο ιατρείο ή στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου εάν δεν είναι σε θέση να κινήσει τον αγκώνα του, να έχει έντονο πόνο, να μην νιώσει το χέρι του ή να μην έχει παλμούς στον καρπό.

Τι δοκιμές και εξετάσεις διαγιγνώσκουν έναν εξαρθρωμένο αγκώνα;

Ο γιατρός θα ξεκινήσει με εξέταση. Μια εξάρθρωση του αγκώνα είναι μια διάγνωση που μπορεί να γίνει μετά από εξέταση.

• Ο γιατρός θα σιγουρευτεί ότι τα νεύρα και οι αρτηρίες είναι άθικτα ελέγχοντας τον παλμό, φροντίζοντας τον ασθενή να αισθάνεται κανονικά, να κινεί τα δάχτυλά του και τον καρπό και να βεβαιώνεται ότι το αίμα ρέει κανονικά στο χέρι.
• Στη συνέχεια, ο γιατρός θα λάβει ακτινογραφίες. Μερικές φορές, τα διαλείμματα στα οστά μπορεί να μοιάζουν με εξάρσεις και κάποια διαλείμματα συμβαίνουν όταν συμβαίνουν εξάρσεις.
• Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι έχει τραυματιστεί μια αρτηρία, μπορούν να διεξαχθούν περαιτέρω εξετάσεις, όπως ένα αρτηριογράφημα (μια ακτινογραφία της αρτηρίας).

3 Θεραπείες πρώτων βοηθειών για έναν εξαρθρωμένο αγκώνα

Μια εξάρθρωση του αγκώνα είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που χρειάζεται ιατρική περίθαλψη. Στο σπίτι, βάλτε πάγο στον αγκώνα. Αυτό θα βοηθήσει με τον πόνο και θα μειώσει κάποια από το πρήξιμο. Ωστόσο, το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Είναι καλύτερο ότι ο τραυματισμός αυτός να υποβληθεί σε αξιολόγηση από γιατρό, αλλά στο σπίτι, ένα άτομο μπορεί επίσης να ελέγξει για μερικά σημάδια που θα δείξουν εάν η αρτηρία στο χέρι και τα νεύρα είναι άθικτα.

1. Για να ελέγξετε την αρτηρία, αισθανθείτε κάτω από τον αντίχειρά σας στη βάση του καρπού σας. Θα πρέπει να αισθάνεστε τον παλμό σας. Πιέστε τα άκρα των δακτύλων σας. Θα πρέπει να λεύσουν (γυρίζουν λευκά) και στη συνέχεια να επιστρέψουν σε κανονικό ροζ χρώμα μέσα σε τρία δευτερόλεπτα. Εάν οποιαδήποτε από αυτές τις εξετάσεις είναι ανώμαλη, αναζητήστε αμέσως ιατρική φροντίδα. Μπορείτε να το κάνετε αυτό σε άλλο άτομο ή παιδί, αν δεν μπορούν να το κάνουν.
2. Τρία νεύρα τρέχουν από τον αγκώνα. Κάθε νεύρο έχει μερίδες που βοηθούν με δύναμη και συναίσθημα. Πρώτα ελέγξτε τη δύναμη κάνοντας το καρπό επάνω σαν να λέγατε: "Σταματήστε" (ακτινική νευρική λειτουργία), στη συνέχεια απλώστε τα δάχτυλά σας (λειτουργία ulnar νεύρο), στη συνέχεια προσπαθήστε να αγγίξετε τον αντίχειρά σας στο μικρό δάχτυλό σας (διάμεση λειτουργία νεύρου) . Εάν ο τραυματίας έχει πρόβλημα με οποιαδήποτε από αυτές τις εξετάσεις, μεταβείτε αμέσως στον γιατρό.
3. Ελέγξτε για αισθητικές ή αισθητικές αλλαγές αγγίζοντας το χέρι και το βραχίονα. Εάν προκύψει κάποιο αίσθημα μούδιασμα, επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας για έναν εξαρθρωμένο αγκώνα;

Ο γιατρός θα χειριστεί τον αγκώνα πίσω στη θέση του (μειώστε) τραβώντας τον καρπό σας και μοχλώνοντας τον αγκώνα σας στη θέση του. Αυτό είναι πολύ οδυνηρό, τόσο ισχυρά φάρμακα για πόνο γενικά δίνονται πριν από τη μείωση. Πολλοί γιατροί που επιχειρούν αυτή τη διαδικασία θα προσφέρουν στον ασθενή «συνειδητή καταστολή». Ο ασθενής λαμβάνει μια δόση αναισθησίας που είναι αρκετά ισχυρή για να μειώσει ή να σταματήσει την αίσθηση του πόνου της τεχνικής μείωσης του αγκώνα, αλλά ο ασθενής παραμένει αρκετά συνειδητός για να ελέγξει τη δική του αναπνοή.

Αφού ο αγκώνας επανέλθει στη θέση του, ο γιατρός θα πάρει τις ακτίνες Χ και στη συνέχεια θα βάλει τον ασθενή σε ένα νάρθηκα που θα κρατήσει τον αγκώνα τους λυγισμένο. Ο νάρθηκας θα κάνει "L" γύρω από το πίσω μέρος του αγκώνα. Θα είναι μάρκα γύψου ή γυαλιού. Σκοπός του είναι να αποτρέψει την κίνηση του βραχίονα στον αγκώνα. Συνήθως, ο βραχίονας θα τοποθετηθεί σε μια σφεντόνα για να βοηθήσει τον ασθενή να κρατήσει τον νάρθηκα σε μια επίπεδη θέση και να αποτρέψει την πίεση στην άρθρωση του αγκώνα.

Ο αγκώνας του Nursemaid, επειδή ο αναπτυσσόμενος αγκώνας δεν έχει την αντίσταση της άρθρωσης ενηλίκων, μπορεί συνήθως να μειωθεί εύκολα χωρίς αναισθησία από ένα άτομο που εκπαιδεύεται με την απλή τεχνική. Ωστόσο, αν δεν εκπαιδεύονται, αυτή η τεχνική μείωσης δεν πρέπει να γίνει.

Ενώ ο ασθενής εκκενώνεται από το γραφείο του γιατρού ή το τμήμα έκτακτης ανάγκης, θα του δοθεί η εντολή να ακολουθήσει έναν οστικό γιατρό (ορθοπεδικός), συνήθως μέσα σε 24-48 ώρες.

Φορέστε τον νάρθηκα σας κατά τη διάρκεια του χρόνου μετά την έκλυση και μέχρι να επισκεφθείτε το γραφείο του ορθοπεδικού. Μην μετακινείτε τον αγκώνα. Ανυψώστε τον αγκώνα όσο το δυνατόν περισσότερο και τον πάγο για να μειώσετε το πρήξιμο. Μην εφαρμόζετε πάγο απευθείας στον αγκώνα. τυλίξτε τον πάγο σε κάτι όπως μια πετσέτα για να αποφευχθεί η βλάβη του δέρματος. Μερικοί κλινικοί γιατροί προτείνουν μια σειρά περίπου 15 λεπτών "πάγου" ακολουθούμενη από 15 λεπτά χωρίς πάγο επανειλημμένα.

Ποια είναι η πρόγνωση για έναν εξαρθρωμένο αγκώνα;

Γενικά, ο τραυματισμός αυτός θεραπεύει καλά και έχει καλή πρόγνωση. Αφού παρακολουθήσετε προσεκτικά για τρεις έως πέντε ημέρες, ο γιατρός των οστών θα έχει έναν ασθενή ξεκινά απαλές ασκήσεις κίνησης του αγκώνα αν δεν υπάρχει κάταγμα. Η φυσική θεραπεία μπορεί να απαιτηθεί για βέλτιστη αποκατάσταση. Συνήθως, η αποκατάσταση γίνεται χωρίς διαρκή αποτελέσματα. Οι επιπλοκές του τραυματισμού των νεύρων ή των αρτηριών μπορεί να προκαλέσουν μακροπρόθεσμη βλάβη στη λειτουργία του χεριού και του αντιβραχίου.

Η έγκαιρη μείωση αποφέρει τα καλύτερα αποτελέσματα. ακόμη και τα παιδιά που δεν έχουν μειωμένο τον αγκώνα του νήπιο είναι πιθανό να έχουν μακροπρόθεσμα προβλήματα αγκώνων.

Πώς μπορεί να προληφθεί ένας εξαρθρωμένος αγκώνα;

Μην πέσετε στον απλωμένο βραχίονα. εάν είναι δυνατόν, προσπαθήστε να βάλετε το σώμα και τα άκρα σε σχήμα σφαίρας και να κυλήσετε εάν η πτώση είναι αναπόφευκτη. Αποφύγετε καταστάσεις που θα καθιστούσαν τις πτώσεις πιο συχνές (όπως περπάτημα τη νύχτα ή γύρω από ολισθηρό δάπεδο). Πολλοί κλινικοί γιατροί προειδοποιούν ότι δεν θα "χτυπήσουν" χαλιά σε δάπεδα από ξύλο ή πλακάκια, καθώς συχνά προκαλούν πτώσεις.

Μην προσπαθήσετε να σηκώσετε ή να κουνήσετε ένα παιδί από το χέρι τους για να αποφύγετε τον αγκώνα του νήπιο.