Βαθιά διέγερση του εγκεφάλου για νόσο του Parkinson

Βαθιά διέγερση του εγκεφάλου για νόσο του Parkinson
Βαθιά διέγερση του εγκεφάλου για νόσο του Parkinson

À Á Â Ã Ä Å Æ Ç È É Ê Ë Ì Í Î Ï Ð Ñ Ò Ó Ô Õ Ö Ø Œ Š þ Ù

À Á Â Ã Ä Å Æ Ç È É Ê Ë Ì Í Î Ï Ð Ñ Ò Ó Ô Õ Ö Ø Œ Š þ Ù

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim
Επισκόπηση Βαθιά εγκεφαλική διέγερση (DBS) (βαθιά εγκεφαλική διέγερση) ) είναι ένας τύπος θεραπείας που χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των νευρολογικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη νόσο του Πάρκινσον όπως:

τρόμος

δυσκαμψία και ακαμψία

  • επιβραδυνόμενη κίνηση
  • προβλήματα περιπάτου
  • μυϊκοί σπασμοί
  • Η νόσος του Πάρκινσον ή άλλες νευρολογικές παθήσεις αλλά μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα και να βελτιώσει τη συνολική ποιότητα ζωής

Η διαδικασία διεξάγει βαθιά εγκεφαλική διέγερση;

Το DBS αποτελείται από τρία μέρη :

μια γεννήτρια ερεθισμάτων που λειτουργεί με μπαταρία (νευροδιεγέρτη) εμφυτευμένη στο στήθος σας

ηλεκτρόδια εμφυτευμένα σε συγκεκριμένα κέντρα κίνησης του εγκεφάλου

  • μονωμένα καλώδια για τη μεταφορά ηλεκτρικών παλμών από τη γεννήτρια στα ηλεκτρόδια
  • Εκτός από τη νόσο του Parkinson, το DBS χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του βασικού τρόμου και της δυστονίας, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις έχει χρησιμοποιηθεί και για τη θεραπεία άλλων νευρολογικών παραγόντων χειρουργικές ή ψυχιατρικές καταστάσεις, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας, η νόσος του Alzheimer, ο ανυπόστατος πόνος και η επίμονη σοβαρή κατάθλιψη.

DBS και η νόσος του Πάρκινσον Πώς το DBS θεραπεύει τη νόσο του Πάρκινσον;

Η νόσος του Parkinson προκαλεί ακανόνιστα ηλεκτρικά σήματα σε μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν την κίνηση. Το DBS χρησιμοποιεί ηλεκτρική διέγερση για να ρυθμίσει αυτά τα κέντρα ελέγχου βαθιά στην επιφάνεια του εγκεφάλου, βελτιώνοντας την επικοινωνία μεταξύ των εγκεφαλικών κυττάρων.

Αυτό βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων όπως ο τρόμος, η βραδύτητα και η ακαμψία. Δεν έχει μεγάλη επίδραση στα μη κινητικά συμπτώματα ή στα θέματα ισορροπίας. Ακολουθούν μερικές πρόσθετες συμβουλές για τη βελτίωση των κινητικών δεξιοτήτων με τη νόσο του Πάρκινσον.

Η DBS είναι η πιο συχνά εκτελούμενη χειρουργική επέμβαση για συμπτώματα της νόσου του Parkinson.

ΥποψήφιοςWho είναι καλός υποψήφιος για DBS;

Το DBS δεν είναι θεραπεία πρώτης γραμμής. Πρόκειται για άτομα τα συμπτώματα των οποίων εξακολουθούν να είναι αδύναμα, ακόμη και με φάρμακα. Μάθετε για άλλες προηγμένες και μελλοντικές θεραπείες για τη νόσο του Πάρκινσον.

Μπορεί να είστε καλός υποψήφιος για το DBS εάν:

έχετε παρουσιάσει συμπτώματα για τουλάχιστον πέντε χρόνια

τα συμπτώματά σας ανταποκρίνονται στο φάρμακο, αλλά η επίδραση δεν διαρκεί για όσο διάστημα > έχετε δοκιμάσει διάφορες δόσεις και συνδυασμούς φαρμάκων

  • τα συμπτώματά σας επηρεάζουν την καθημερινή ζωή
  • Ο γιατρός σας είναι απίθανο να συστήσει DBS εάν:
  • τα φάρμακα του Parkinson δεν έχουν βοηθήσει πολύ
  • έχετε μνήμη και σκέψη τα προβλήματα

έχετε άγχος ή κατάθλιψη που δεν έχει σταθεροποιηθεί με θεραπεία

  • έχετε άνοια
  • είστε υψηλός κίνδυνος χειρουργικών επιπλοκών
  • Διαδικασία Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας;
  • Στο χειρουργείο, το κρανίο σας θα εγχυθεί με εντόσθια φάρμακα. Το κεφάλι σας θα τοποθετηθεί σε πλαίσιο για να μην κινείται.Μικρές τρύπες θα τρυπηθούν στο τριχωτό της κεφαλής σας για να επιτραπεί η εμφύτευση ηλεκτροδίων.
  • Θα είστε ξύπνιος κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ώστε να μπορείτε να απαντάτε σε ερωτήσεις και να μετακινείτε συγκεκριμένες περιοχές του σώματός σας όταν σας ζητηθεί. Αυτό, μαζί με τις δοκιμές απεικόνισης, βοηθάει να εντοπίζονται οι περιοχές του εγκεφάλου όπου προέρχονται τα συμπτώματα. Εδώ θα τοποθετηθούν τα ηλεκτρόδια.

Τα ηλεκτρόδια μπορεί να εμφυτεύονται σε μία ή και στις δύο πλευρές του εγκεφάλου σας. Ο νευροδιεγερτής θα εμφυτευτεί κάτω από το δέρμα κοντά στην κλειδαριά σας ή χαμηλότερα στο στήθος σας. Τα μόρια θα πέσουν κάτω από το δέρμα σας από το κεφάλι μέχρι τον ώμο, συνδέοντας τα ηλεκτρόδια με τον νευροδιεγέρτη. Οι μικροσκοπικές τρύπες στο κρανίο σας θα κλείσουν.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα παρακολουθείτε για επιπλοκές. Θα περάσετε τουλάχιστον 24 ώρες στο νοσοκομείο, αλλά περισσότερο εάν έχετε επιπλοκές.

ΚίνδυνοιΠοιες είναι οι κίνδυνοι και οι πιθανές επιπλοκές;

Μερικοί κίνδυνοι χειρουργικής είναι:

κακή αντίδραση στην αναισθησία

αλλεργική αντίδραση στα υλικά της εμφυτευμένης συσκευής

πόνος ή πρήξιμο στη χειρουργική περιοχή

  • λοίμωξη
  • τα ηλεκτρόδια ή η διάσπαση του υλικού
  • Οι πιθανές μετεγχειρητικές παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • μυρμηγκιά ή συγκλονιστική αίσθηση
  • προβλήματα ομιλίας ή όρασης
  • ζαλάδα

προβλήματα συντονισμού

  • παράλυση
  • Άλλες προϋπάρχουσες συνθήκες ενδέχεται να αυξήσουν αυτούς τους κινδύνους.
  • ΑποτελεσματικότηταΤι είδους αποτελέσματα μπορείτε να περιμένετε μετά τη λήψη του DBS;
  • Λίγες εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, ένας ειδικός θα προγραμματίσει τις ρυθμίσεις του DBS στα συμπτώματά σας.
  • Το DBS δεν θα εξαλείψει τα συμπτώματα, αλλά πάνω από το 70% των ανθρώπων με εμπειρία Πάρκινσον μια σημαντική βελτίωση.
  • Μάλλον θα μπορείτε να μειώσετε το φάρμακο. Οι ρυθμίσεις DBS μπορούν να ρυθμιστούν χωρίς χειρουργική επέμβαση. Μπορεί να χρειαστούν μερικοί μήνες για να βρεθεί ο καλύτερος συνδυασμός φαρμάκων και ρυθμίσεων DBS.

Θεραπείες Υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες;

Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι ένα συμπλήρωμα που ονομάζεται συνένζυμο Q10 μπορεί να βοηθήσει στα αρχικά στάδια της νόσου του Πάρκινσον όταν λαμβάνεται για 16 μήνες ή περισσότερο. Για την ήπια έως μέτρια νόσο του Πάρκινσον, η πρακτική του tai chi μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ισορροπίας περισσότερο από την κατάρτιση στην αντίσταση ή το τέντωμα.

Άλλες συμπληρωματικές θεραπείες μπορεί να περιλαμβάνουν:

μασάζ ή διαλογισμό για χαλάρωση

βελονισμός για μείωση του πόνου

γιόγκα για βελτίωση ευελιξίας και ισορροπίας

Ορισμένα διαιτητικά ή βοτανικά συμπληρώματα μπορούν να αντιδράσουν με τα φάρμακα. πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε συμπληρώματα.

Μετά από DBSLife μετά από DBS

  • Ο νευροδιεγερτής λειτουργεί με μπαταρίες που διαρκούν τρία έως πέντε χρόνια. Μπορούν να αντικατασταθούν σε εξωτερική ιατρική.
  • Ο γιατρός σας θα σας δώσει συγκεκριμένες οδηγίες σχετικά με τη ζωή με το DBS, όπως:
  • Αναγνώριση

: Μεταφέρετε την ταυτότητά σας μαζί σας και εξετάστε το ενδεχόμενο να αποκτήσετε βραχιόλι ιατρικής ταυτότητας.

Στο αεροδρόμιο

: Ο νευροδιεγέρτης σας περιέχει ένα μαγνήτη και μέταλλο, που μπορεί να εκπέμψει σαρωτές αεροδρομίων. Οι χειροκίνητες ράβδοι ανιχνευτών μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία και τον προγραμματισμό του νευροδιεγέρτη και δεν πρέπει να κρατηθούν πάνω από αυτό για περισσότερο από μερικά δευτερόλεπτα.Βεβαιωθείτε ότι έχετε ενημερώσει τους ερευνητές σχετικά με το εμφύτευμα και παρουσιάστε το αναγνωριστικό σας.

Ιατρικές διαδικασίες

  • : Πάντα να λέτε στους γιατρούς, τους ιατρούς και τους χειρουργούς για τα εμφυτεύματα σας. Μπορεί να μην έχετε τη δυνατότητα να κάνετε ορισμένες δοκιμές, όπως μια μαγνητική τομογραφία. Αποφύγετε τη χρήση θερμότητας στους μυς σας ως φυσική θεραπεία. Προστατέψτε το στήθος
  • : Επισκεφθείτε το γιατρό σας εάν χτυπήσετε ή χτυπήσετε το στήθος κοντά στη συσκευή, κάτι που θα μπορούσε να επηρεάσει τη λειτουργία του. Μαγνήτης απενεργοποίησης
  • : Ο γιατρός σας θα σας δώσει ένα μαγνήτη ώστε να μπορείτε να απενεργοποιήσετε και να επανενεργοποιήσετε τη συσκευή υπό ορισμένες συνθήκες. Κρατήστε τον μαγνήτη τουλάχιστον ένα βήμα μακριά από τις πιστωτικές κάρτες, τις τηλεοράσεις και τους δίσκους υπολογιστών για να αποφύγετε τη ζημιά στα αντικείμενα αυτά. Άλλες συσκευές προβολής
  • και ανιχνευτές κλοπής στα καταστήματα και σε άλλους δημόσιους χώρους ενδέχεται να προκαλέσουν την απενεργοποίηση ή τη διακοπή του νευροδιεγερτικού σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ήπια, δυσάρεστη αίσθηση. Δώστε την ταυτότητά σας και ζητήστε βοήθεια για να παρακάμψετε αυτές τις συσκευές, ει δυνατόν. Τα μέρη που πρέπει να αποφύγετε
  • περιλαμβάνουν εκείνα με μεγάλα μαγνητικά πεδία, όπως γεννήτριες ηλεκτρικής ενέργειας και θήκες αυτοκινήτων. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγετε τα μηχανήματα υψηλής τάσης ή ραντάρ, συμπεριλαμβανομένων τηλεοπτικών και ραδιοφωνικών πομπών, καλωδίων υψηλής τάσης, συγκολλητών ηλεκτρικού τόξου, εγκαταστάσεων ραντάρ και καμίνων τήξης. Είναι ασφαλές να χρησιμοποιείτε κινητά τηλέφωνα
  • , οικιακές συσκευές και υπολογιστές, καθώς δεν προκαλούν παρεμβολές.
  • Το OutlookOutlook Το DBS δεν θα επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου του Πάρκινσον ούτε θα σας εμποδίσει να αναπτύξετε νέα συμπτώματα. Αλλά μπορεί να διευκολύνει τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε σήμερα.
  • Το DBS δεν κάνει σημαντικές μόνιμες αλλαγές στον εγκέφαλο. Η γεννήτρια παλμών μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά οποιαδήποτε στιγμή. Συζητήστε με το γιατρό σας για να δείτε αν είστε καλός υποψήφιος για το DBS. Βρείτε υποστήριξη και πληροφορίες σχετικά με το Parkinson online με αυτά τα εμπνευσμένα blogs.