Επεξεργασία με δηλητηρίαση από κυανιούχα άλατα, συμπτώματα και αποτελέσματα

Γεγονότα και ορισμός της δηλητηρίασης από κυανιούχα

• Το κυανίδιο είναι ένα σπάνιο, αλλά δυνητικά θανατηφόρο δηλητήριο. Λειτουργεί κάνοντας το σώμα αδύνατο να χρησιμοποιήσει οξυγόνο που διατηρεί τη ζωή. Οι ενώσεις κυανίου που μπορεί να είναι δηλητηριώδεις περιλαμβάνουν το αέριο κυανιούχο υδρογόνο και τα κρυσταλλικά στερεά, κυανιούχο κάλιο και κυανιούχο νάτριο.
• Οι κοινές πηγές δηλητηρίασης από κυανιούχα περιλαμβάνουν
  • εισπνοή καπνού από πυρκαγιές,
  • βιομηχανίες που χρησιμοποιούν κυανιούχα (φωτογραφία, χημική έρευνα, συνθετικά πλαστικά, επεξεργασία μετάλλων και ηλεκτρολυτική επίστρωση),
  • φυτά (όπως είναι οι βελανιδιές και ένας τύπος πατάτας που ονομάζεται μανιόκα),
  • την θεραπεία του καρκίνου laetrile, και
  • καπνός τσιγάρου.
• Τα σημάδια και τα συμπτώματα δηλητηρίασης από κυανιούχα μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν και να συμπεριληφθούν
  1. γενική αδυναμία,
  2. σύγχυση,
  3. παράξενη συμπεριφορά,
  4. υπερβολική υπνηλία,
  5. κώμα,
  6. δυσκολία στην αναπνοή,
  7. πονοκέφαλο,
  8. ζάλη,
  9. εμετός,
  10. κοιλιακό άλγος και
  11. επιληπτικές κρίσεις.
• Το δέρμα μπορεί να είναι ασυνήθιστα ροζ ή κερασινο-κόκκινο, η αναπνοή μπορεί να είναι γρήγορη και ο καρδιακός παλμός μπορεί να είναι αργός ή γρήγορος.
• Μια οξεία κατάποση κυανιδίου θα έχει δραματική, ταχεία εμφάνιση, επηρεάζοντας άμεσα την καρδιά και προκαλώντας ξαφνική κατάρρευση, κρίση ή κώμα. Η χρόνια δηλητηρίαση από την κατάποση ή το περιβάλλον έχει μια πιο σταδιακή εμφάνιση.
• Η ρύθμιση μπορεί να είναι περισσότερο μια ένδειξη για το αν ένα άτομο έχει εμφανίσει δηλητηρίαση από κυανιούχα παρά τα συμπτώματα.
• Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει καταπιεί, εισπνεύσει ή εκτίθεται σε κυάνιο και έχετε ή έχετε συμπτώματα ή συμπτώματα όπως αδυναμία, ζάλη, αναπνευστική δυσχέρεια, σύγχυση ή κρίση, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, στην περιοχή σας, ή ένα κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο αριθμός επικοινωνίας του Εθνικού Κέντρου Δηλητηριάσεων είναι 1-800-222-1222.
• Η δηλητηρίαση με κυανιούχα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Απαιτείται πάντα άμεση ιατρική φροντίδα.
• Η δηλητηρίαση με κυανιούχα μπορεί να αντιμετωπιστεί όταν γίνει γρήγορα. Μπορούν να αφαιρεθούν τα ρούχα που ενδέχεται να περιέχουν ίχνη κυανιούχου και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα κιτ αντιδραστηρίου κυανιδίου (CAK) ή υδροξοκοβαλαμίνη (Cyanokit).
• Η δηλητηρίαση με κυανιούχα μπορεί να αποτραπεί σε πολλές περιπτώσεις με αυστηρούς κανονισμούς ασφαλείας για την εργασία, προφυλάξεις για πυρκαγιά στο σπίτι και προστασία από το παιδί για το σπίτι.

Ποια είναι τα σημάδια και τα συμπτώματα της δηλητηρίασης από κυανιούχο άλας;

Η ανίχνευση της δηλητηρίασης με κυανιούχα μπορεί να είναι δύσκολη. Οι επιδράσεις της κατάποσης κυανιδίων είναι πολύ παρόμοιες με τις συνέπειες της ασφυξίας. Ο μηχανισμός τοξικότητας συμβαίνει επειδή το κυανιούχο σταματά τα κύτταρα του σώματος να μην μπορούν να χρησιμοποιήσουν οξυγόνο, το οποίο όλα τα κύτταρα πρέπει να επιβιώσουν.

• Τα συμπτώματα της δηλητηρίασης με κυανιούχα είναι παρόμοια με αυτά που εμφανίζονται κατά την πεζοπορία ή την αναρρίχηση σε μεγάλα υψόμετρα και περιλαμβάνουν:
  • Γενική αδυναμία
  • Σύγχυση
  • Παράξενη συμπεριφορά
  • Υπερβολική υπνηλία
  • Κώμα
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Πονοκέφαλο
  • Ζάλη
  • Έμετος
  • Κοιλιακός πόνος
  • Επιληπτικές κρίσεις
• Τυπικά, η οξεία λήψη κυανίου θα έχει μια δραματική, γρήγορη έναρξη, επηρεάζοντας άμεσα την καρδιά και προκαλώντας ξαφνική κατάρρευση. Μπορεί επίσης να επηρεάσει άμεσα τον εγκέφαλο και να προκαλέσει μια κρίση ή κώμα.
• Η χρόνια δηλητηρίαση από κυανιούχο άλας (σε μεγάλο χρονικό διάστημα) από την κατάποση ή την περιβαλλοντική δηλητηρίαση θα έχει πιο σταδιακή εμφάνιση και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • Πονοκέφαλο
  • Αλλαγές γεύσης
  • Έμετος
  • Πόνος στο στήθος
  • Κοιλιακός πόνος
  • Ανησυχία
• Το δέρμα ενός ατόμου με δηλητηρίαση κυανίου μπορεί μερικές φορές να είναι ασυνήθιστα ροζ ή κόκκινο κεράσι επειδή το οξυγόνο θα παραμείνει στο αίμα και δεν θα εισέλθει στα κύτταρα. Το άτομο μπορεί επίσης να αναπνέει πολύ γρήγορα και να έχει πολύ γρήγορο ή πολύ αργό καρδιακό παλμό. Μερικές φορές η αναπνοή του ατόμου μπορεί να μυρίσει σαν πικρά αμύγδαλα, αν και αυτό μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί.
• Ίσως το πιο σημαντικό είναι το περιβάλλον, παρά τα σημάδια ή τα συμπτώματα.
  • Ένα άτομο που εργάζεται σε εργαστήριο ή εργοστάσιο πλαστικών έχει μεγαλύτερο κίνδυνο δηλητηρίασης από κυανιούχα άλατα.
  • Οι πυρκαγιές στο σπίτι, στην οροφή, στο σκάφος ή στο κτίριο περιλαμβάνουν πάντα την πρόσθετη ανησυχία για την έκθεση σε κυάνιο.
  • Εάν γνωρίζετε ότι κάποιος έχει καταθλιφθεί ή έχει προβλήματα κατάχρησης ουσιών και τον βρίσκετε με κάποιο από τα σημεία ή συμπτώματα δηλητηρίασης με κυανιούχο άλας, τότε είναι δυνατή μια απόπειρα αυτοκτονίας.

Ποιες είναι οι συνήθεις πηγές και οι αιτίες της δηλητηρίασης από κυανιούχο άλας;

Οι κοινές πηγές δηλητηρίασης από κυανιούχα περιλαμβάνουν:

• Πυρκαγιά: Η εισπνοή καπνού κατά τη διάρκεια της καύσης κοινών ουσιών όπως το καουτσούκ, το πλαστικό και το μετάξι μπορεί να δημιουργήσει καπνούς και να προκαλέσει δηλητηρίαση από κυανιούχα.
• Η φωτογραφία, η χημική έρευνα, τα συνθετικά πλαστικά και οι ίνες, η κατεργασία μετάλλων, τα υποκαπνιστικά και τα παρασιτοκτόνα, οι βιομηχανίες εξόρυξης και ηλεκτρολυτικής χρήσης χρησιμοποιούν κυανιούχο υδρογόνο. Το κυανιούχο κάλιο χρησιμοποιείται στην εκχύλιση χρυσού και αργύρου, στη χημική ανάλυση, στην παρασκευή άλλων χημικών ουσιών και ως εντομοκτόνο.
• Φυτά: Κυρίως από την οικογένεια Rosaceae, σπόροι και λάκκοι από φυτά όπως βερίκοκο, πικρό αμύγδαλο, κεράσι δάφνη, δαμάσκηνο, ροδάκινο, αχλάδι και μήλο περιέχουν κυανόγονες γλυκοσίδες. Ένας τύπος πατάτας που ονομάζεται μανιόκα μπορεί επίσης να προκαλέσει δηλητηρίαση από κυανιούχα άλατα. Ευτυχώς, μόνο η χρόνια ή μαζική κατάποση οποιουδήποτε από αυτά τα φυτά ή τους λάκκους μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση από κυανιούχα άλατα.
• Το Laetrile, μια ένωση που περιέχει αμυγδαλίνη (μια χημική ουσία που βρίσκεται στα κάρβουνα των ωμών καρπών, καρπών με κέλυφος και φυτών) έχει θεωρηθεί ως θεραπεία καρκίνου παγκοσμίως. Μία από τις παρενέργειες του λαετριλίου είναι η δηλητηρίαση με κυανιούχα άλατα. Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει εγκρίνει το laetrile ως θεραπεία καρκίνου στις Ηνωμένες Πολιτείες. Το φάρμακο παρασκευάζεται επίσης και χρησιμοποιείται ως θεραπεία καρκίνου στο Μεξικό με την ονομασία "laetrile / amygdalin".
• Ορισμένα χημικά, μετά την κατάποση, μπορούν να μετατραπούν από το σώμα σε κυανιούχο άλας και να προκαλέσουν δηλητηρίαση από κυανιούχο άλας. Οι περισσότερες από αυτές τις χημικές ουσίες έχουν απομακρυνθεί από την αγορά, αλλά ορισμένες παλιές τεχνικές αφαίρεσης βερνικιών νυχιών, διαλυτών και πλαστικών μπορούν να περιέχουν αυτές τις ουσίες.
• Ο καπνός τσιγάρων είναι η πιο συνηθισμένη πηγή έκθεσης σε κυανιούχα άλατα για τους περισσότερους ανθρώπους. Το κυανίδιο βρίσκεται φυσικά στον καπνό και οι καπνιστές μπορούν να έχουν περισσότερο από 2, 5 φορές το μέσο επίπεδο κυανιούχου ολικού αίματος των μη καπνιστών, αν και αυτό γενικά δεν αρκεί για να προκαλέσει δηλητηρίαση.

Εκείνοι που κινδυνεύουν περισσότερο από δηλητηρίαση με κυανιούχα είναι όσοι εργάζονται σε βιομηχανίες που χρησιμοποιούν αυτό το χημικό προϊόν και άτομα που σκόπιμα προσπαθούν να αυτοκτονήσουν. Όσοι προσπαθούν να αυτοκτονήσουν χρησιμοποιώντας κυανιούχα χάπια ή κάψουλες μπορεί να πιστέψουν ότι είναι ένας γρήγορος και ανώδυνος θάνατος, ωστόσο, το κυανιούχο καίει το στομάχι και εμποδίζει το σώμα να χρησιμοποιήσει οξυγόνο προκαλώντας επώδυνο θάνατο.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, το κυανίδιο προκαλεί δηλητηρίαση μόνο εάν συμβεί πυρκαγιά ή αν ορισμένες από τις ενώσεις που αναφέρθηκαν παραπάνω τυχαία απορροφούνται.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική περίθαλψη για δηλητηρίαση από κυανιούχο άλας

Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε έχει καταπιεί, εισπνεύσει ή εκτίθεται σε κυάνιο και έχετε ή έχετε συμπτώματα ή συμπτώματα όπως αδυναμία, ζάλη, αναπνευστική δυσχέρεια, σύγχυση ή κρίση, πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο, στην περιοχή σας, ή ένα κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων. Στις Ηνωμένες Πολιτείες, ο αριθμός επικοινωνίας του Εθνικού Κέντρου Δηλητηριάσεων είναι 1-800-222-1222.

Μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να καθοριστεί αν κάποιος έχει εκτεθεί σε κυανιούχο άλας. Εάν έχετε αμφιβολίες, είναι πάντα καλύτερο να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία υγείας. Αν το θύμα δεν κινδυνεύει, επικοινωνήστε με το τοπικό κέντρο δηλητηριάσεων για οδηγίες.

• Στις Ηνωμένες Πολιτείες, μπορείτε να βρείτε το τοπικό κέντρο δηλητηριάσεων σας στην Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου δηλητηριάσεων. Ο αριθμός τηλεφώνου του Εθνικού Κέντρου Δηλητηριάσεων των ΗΠΑ είναι 1-800-222-1222. Αυτός ο αριθμός κατευθύνεται στο κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων που εξυπηρετεί την περιοχή σας. Τοποθετήστε τον αριθμό τηλεφώνου (μαζί με αστυνομία, πυρκαγιά, και 911 ή αντίστοιχο) κοντά στα οικιακά τηλέφωνά σας.
• Το τηλεφώνημα στο Εθνικό Κέντρο Ελέγχου δηλητηριάσεων ή το κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων στην περιοχή σας θα ήταν κατάλληλο, για παράδειγμα, εάν ο πιθανός θύμα κατά λάθος κατάπιε μερικά βελανιδιές ή έπνιξε με λίγο υπερβολικό καπνό κατά τη διάρκεια φωτιάς.
• Αν το θύμα είναι ασυνείδητο, καταρρέει, έχει κατάσχεση, προκαλεί σύγχυση ή αισθάνεται ότι δεν υπάρχει αναπνοή, πρόκειται για επείγουσα ιατρική περίθαλψη και το τοπικό σύστημα αντιμετώπισης έκτακτων περιστατικών 911 ή ασθενοφόρο πρέπει να επικοινωνήσει αμέσως.
• Στις περισσότερες περιπτώσεις, καλώντας το 911 και περιμένοντας το ασθενοφόρο να φτάσει είναι το καλύτερο πράγμα που πρέπει να κάνετε.
• Μην προκαλέσετε εμετό ή δώστε σιρόπι του Ipecac.
  • Το Ipecac χρησιμοποιήθηκε στο παρελθόν για την πρόκληση εμέτου σε δηλητηριασμένους ασθενείς, όπου υπήρχε η πιθανότητα να εξαχθεί η τοξίνη από το σώμα. Διάφορα συμβουλευτικά όργανα, όπως η Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων και η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής, συνέστησαν να μην χρησιμοποιηθεί το Ipecac και ότι δεν πρέπει να φυλάσσεται καν στο νοικοκυριό. Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα, επισκεφθείτε τη διεύθυνση: http://www.poison.org/prepared/ipecac.asp
• Μην δίνετε ενεργό άνθρακα στο σπίτι. Επιτρέψτε στο ιατρικό προσωπικό να αποφασίσει αν αυτή η θεραπεία είναι κατάλληλη.
• Το κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων θα παράσχει οδηγίες σχετικά με τη δράση που πρέπει να αναλάβει.

Πώς γίνεται διάγνωση δηλητηρίασης από κυανιούχο άλας;

Η θεραπεία στο τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου θα εξαρτηθεί από το επίπεδο ασθένειας του θύματος.

• Η δηλητηρίαση με κυανιούχα είναι μια κατάσταση που μπορεί να θεραπευτεί και μπορεί να θεραπευθεί αν εντοπιστεί γρήγορα και η θεραπεία ξεκινήσει αμέσως. Οι περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν επειδή η διάγνωση δεν γίνεται αρκετά γρήγορα ή δεν εξετάζεται από την αρχή. Η δηλητηρίαση με κυανιούχα άλατα είναι σπάνια, οπότε ο θεράπων ιατρός πρέπει να ειδοποιηθεί για τη δυνατότητα. Αυτό μπορεί να είναι ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε το θύμα.
• Εάν είστε ο διασώστης, θα σας ζητηθούν ερωτήσεις για το τι συνέβη με το θύμα. Θα σας ρωτήσω αν υπήρχαν κάποια μπουκάλια, αν το θύμα είχε κάποια ιατρικά ή ψυχιατρικά προβλήματα και άλλα στοιχεία. Μείνετε ήρεμοι και απαντήστε στις ερωτήσεις, επειδή αυτό είναι ζωτικής σημασίας πληροφορίες που είναι απαραίτητες για τη φροντίδα του τραυματία.
• Απαιτούνται εξετάσεις αίματος, ακτινογραφίες και άλλες διαδικασίες για να διαπιστωθεί εάν έχει συμβεί δηλητηρίαση με κυανιούχα, πόσο κακή είναι η δηλητηρίαση ή εάν έχει συμβεί κάποιο άλλο είδος δηλητηρίασης.
• Ο διαγνωστικός έλεγχος για την ανίχνευση κυανιδίου διαρκεί μερικές ώρες έως ημέρες. Έτσι, οι γιατροί θα βασίζονται σε ένα συνδυασμό αυτών που τους λέτε, σε τι μοιάζει το θύμα και στηρίζοντας τα εργαστηριακά δεδομένα για να αποφασίσετε για την πιθανότητα έκθεσης στον κυάνιο.
• Ένα πρωτότυπο διαγνωστικό τεστ για την ανίχνευση αν έχει αναπτυχθεί κυάνιο στο κρατικό πανεπιστήμιο της Νότιας Ντακότα το οποίο μπορεί να το ανιχνεύσει μέσα σε 70 δευτερόλεπτα. Απαιτείται περισσότερη μελέτη για τον προσδιορισμό της ακρίβειας και την ανάπτυξη μιας μικρότερης συσκευής με αντικαταστάσιμες κασέτες.

Υπάρχει αντιδιαστολή για τη δηλητηρίαση από κυανιούχο άλας;

Ανάλογα με το πόσο άρρωστος είναι ο ασθενής, η θεραπεία θα ποικίλλει.

• Εάν ο ασθενής είναι εντελώς ασυνείδητος, όλες οι προσπάθειες θα γίνουν για να σωθεί η ζωή του ατόμου. Μια ποικιλία επεμβατικών μέτρων μπορεί να χρειαστεί να εκτελεσθεί στον ασθενή για να παρακολουθήσει στενά και να αξιολογήσει το άτομο.
• Εάν η κατάσταση του ασθενούς δεν είναι σοβαρή, θα χρειαστεί ενδελεχή έρευνα. Συνήθως, τα ρούχα του ασθενούς θα αφαιρεθούν επειδή το κυανιούχο άλας που παραμένει στο ρούχο μπορεί να συνεχίσει να δηλητηριάζει τόσο τον ασθενή όσο και εκείνους που παρέχουν φροντίδα.
• Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα κιτ κυανιδικού αντιδότου (CAK) ή υδροξυκοβαλαμίνη (Cyanokit) εάν υπάρχει ισχυρή υποψία για δηλητηρίαση με κυανιούχα. Αν και δεν είναι μια 100% επιτυχής θεραπεία, αυτά τα αντίδοτα μπορεί συχνά να εμποδίσουν το κυάνιο από περαιτέρω δηλητηρίαση του θύματος.
• Το εδετικό δι-κοβαλτίου είναι ένας ενδοφλέβιος χηλικός παράγοντας κυανίου (βοηθά στην απομάκρυνση του κυανίου από το σώμα), με ένα που χρησιμοποιείται στο Ηνωμένο Βασίλειο. Μπορεί να έχει σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων επιληπτικών κρίσεων, αναφυλαξίας, χαμηλής αρτηριακής πίεσης και μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού. Χρησιμοποιείται μόνο όταν η διάγνωση δηλητηρίασης από κυανιούχο είναι σχεδόν βέβαιο και δεν υπάρχουν εναλλακτικές θεραπείες.
• Εάν το άτομο έχει δηλητηρίαση από το μονοξείδιο του άνθρακα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί υπερβαρική οξυγονοθεραπεία, εάν υπάρχει. Αυτό απαιτεί την τοποθέτηση του ατόμου σε ειδικό θάλαμο που θα δώσει εξαιρετικά υψηλή ποσότητα οξυγόνου.
• Συνήθως το τοπικό κέντρο ελέγχου δηλητηριάσεων ή ειδικός δηλητηριάσεων (τοξικολόγος) θα ενημερωθεί για το θύμα. Η βοήθειά τους θα βοηθήσει στον προσδιορισμό της φροντίδας του ασθενούς.
• Εάν διαπιστωθεί ότι ο κίνδυνος κατάποσης κυανίου είναι πολύ χαμηλός, ο ασθενής μπορεί να παρακολουθείται για μερικές ώρες. Εάν ο ασθενής εμφανιστεί αρκετά καλά, αυτός ή αυτή μπορεί να σταλεί στο σπίτι με προσεκτικές οδηγίες για να επιστρέψει αμέσως εάν εμφανιστεί κάποιο από τα προηγούμενα σημεία ή συμπτώματα.
• Εάν ένας ασθενής είχε σημαντική έκθεση σε κυάνιο, έχει προϋπάρχουσες ασθένειες ή έχει αβέβαιη διάγνωση και είναι πολύ άρρωστος για να πάει στο σπίτι, θα γίνει δεκτός στο νοσοκομείο για περαιτέρω θεραπεία και παρατήρηση.

Μπορεί η δηλητηρίαση από κυανιούχο να θεραπευτεί στο σπίτι;

Η δηλητηρίαση με κυανιούχα δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι. Απαιτείται πάντα άμεση ιατρική φροντίδα.

• Εάν υπάρχει πυρκαγιά, βεβαιωθείτε ότι εσείς ή οι άλλοι δεν κινδυνεύετε από καπνό ή καπνούς.
• Στη συνέχεια, καλέστε 911 ή κάλεσε κάποιον άλλο να καλέσει 911. Μιλήστε ήρεμα και σαφώς δηλώστε τη διεύθυνση, το όνομά σας και τι συνέβη. Όπως με όλες τις πρώτες βοήθειες, βεβαιωθείτε ότι κανείς δεν κινδυνεύει.
• Ελέγξτε την περιοχή για πυρκαγιές, πιθανώς δηλητηριώδεις αναθυμιάσεις, καπνό και χυμένα χημικά. Τα ρούχα και το σώμα του θύματος μπορούν επίσης να αποτελέσουν πηγές κινδύνου εάν το κυάνιο εξακολουθεί να βρίσκεται στο θύμα.
• Εάν εσείς ή άλλοι κοντά στο θύμα αισθάνεστε ότι είναι απαραίτητη η CPR, ξεκινήστε την αξιολόγηση, αλλά μην κάνετε αναζωογόνηση από το στόμα στο θύμα χωρίς προστασία από εμπόδια, επειδή το άτομο που παρέχει CPR μπορεί να απορροφήσει κυανιούχο με αυτόν τον τρόπο. Η CPR μπορεί να πραγματοποιηθεί χωρίς επαφή από στόματος σε στόμα εάν δεν υπάρχει φράγμα προστασίας. Αν δεν γνωρίζετε την CPR, βάλτε το άτομο στο πάτωμα, κατά προτίμηση στην αριστερή του πλευρά.
• Κοιτάξτε γύρω από τα μπουκάλια των χαπιών, τα χημικά μπουκάλια ή τις ανοιχτές φωτιές, επειδή αυτά θα μπορούσαν να είναι υπεύθυνα για τη δηλητηρίαση και η γνώση αυτών θα βοηθήσει την ιατρική ομάδα να μεταχειριστεί το θύμα.

Χρειάζεται να συνεχίσω με τον γιατρό μου μετά από να υποφέρει από δηλητηρίαση από κυανιούχο άλας;

Αν ο ασθενής με δηλητηρίαση από κυανιούχα στείλει στο σπίτι, συνιστάται επανεξέταση εντός 24 ωρών για να διασφαλιστεί ότι δεν θα αναπτυχθεί τίποτα πιο σοβαρό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν ο ασθενής γίνει δεκτός στο νοσοκομείο, όταν αποχωρήσει, θα δοθούν εξατομικευμένες οδηγίες σχετικά με την παρακολούθηση.

Συνήθως, συνιστάται η παρακολούθηση του ασθενούς με νευρολόγο ή νευροψυχίατρο (γιατρούς που ειδικεύονται στο μυαλό, στον εγκέφαλο και στα νεύρα) για να παρακολουθούν πιθανά προβλήματα καθυστερημένης έναρξης με τον εγκέφαλο ή το νευρικό σύστημα.

Πώς μπορεί να προληφθεί η δηλητηρίαση από κυανιούχα άλατα;

• Η στέγαση ενός σπιτιού είναι απαραίτητη για όλα τα νοικοκυριά με μικρά παιδιά, ιδιαίτερα αν ο γονέας ή ο φροντιστής εργάζεται σε μια βιομηχανία που χρησιμοποιεί κυανιούχο άλας.
• Πρέπει να τηρούνται αυστηροί κανονισμοί ασφαλείας για την εργασία, ώστε να αποφεύγεται η επαγγελματική έκθεση. Οι εργαζόμενοι πρέπει να αφήσουν όλα τα χημικά μέσα στο εργαστήριο ή στο εργοστάσιο. Το κυανίδιο μπορεί να απορροφηθεί από τους πνεύμονες, το στομάχι και το δέρμα.
• Πρέπει να λαμβάνονται πρότυπες προφυλάξεις για την πυρκαγιά στο σπίτι, συμπεριλαμβανομένης της εγκατάστασης ανιχνευτών καπνού, αποφυγής θερμαινόμενων χώρων, λαμπτήρων αλογόνου και μη καπνίσματος στο κρεβάτι.
• Εάν ανησυχείτε ότι κάποιος που γνωρίζετε είναι καταθλιπτικός ή έχει εκφράσει σκέψεις αυτοκτονίας, πάρτε αυτό ως μια σοβαρή αληθινή κραυγή για βοήθεια και ενθαρρύνετε αυτό το άτομο να αναζητήσει αμέσως ιατρική περίθαλψη. Κάθε κοινότητα διαθέτει σύστημα πρόληψης αυτοκτονίας ή ανοιχτή τηλεφωνική γραμμή που μπορεί να βοηθήσει στην οργάνωση της ψυχιατρικής περίθαλψης ή να καλέσει την Εθνική Υπηρεσία Πρόληψης Αυτοκτονίας στο 1-800-273-TALK. 1-800-273-8255.

Ποια είναι η πρόγνωση για ένα άτομο που έχει υποστεί δηλητηρίαση από κυανιούχο άλας;

Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η πρόγνωση με την έκθεση σε κυάνιο, αλλά αξιόπιστοι παράγοντες πρόβλεψης του αποτελέσματος είναι ο πόνος στον ασθενή όταν πρωτοήλθε στο νοσοκομείο και πόσο γρήγορα ήλθε στο νοσοκομείο. Εάν δοθεί έγκαιρη ιατρική βοήθεια και ο ασθενής είναι ακόμα ξύπνιος και μιλάει, η πρόγνωση είναι συνήθως πολύ καλή. Υπάρχει πιθανότητα να αναπτυχθούν καθυστερημένα νευρολογικά προβλήματα.