Copd πνευμονικά συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Τι είναι η ΧΑΠ;

Η ΧΑΠ είναι η συντομογραφία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Η ΧΑΠ είναι μια ασθένεια των πνευμόνων που προκύπτει από εμπόδια στους αεραγωγούς των πνευμόνων που οδηγούν σε προβλήματα αναπνοής. Παρόλο που η ΧΑΠ είναι προοδευτική ασθένεια, η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξή της. Η ΧΑΠ μπορεί να περιπλέκεται από χρόνια βρογχίτιδα ή εμφύσημα. ορισμένοι ασθενείς αναπτύσσουν και τα δύο προβλήματα που οδηγούν σε πρόσθετα προβλήματα αναπνοής. Μερικοί κλινικοί γιατροί θεωρούν τη χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα ως απλώς περαιτέρω εκδηλώσεις ΧΑΠ.

Πώς η ΧΑΠ επηρεάζει τους πνεύμονες;

Η βλάβη του ιστού του πνεύμονα με την πάροδο του χρόνου προκαλεί φυσικές μεταβολές στους πνεύμονες και οι αεραγωγοί γίνονται βουλωμένοι με παχύ βλέννα. Η συμμόρφωση (η ικανότητα του ιστού του πνεύμονα να διογκώνεται) εξασθενεί εξαιτίας αυτής της βλάβης του πνευμονικού ιστού. Αυτή η εξασθενημένη συμμόρφωση ή ελαστικότητα των πνευμόνων σημαίνει ότι το οξυγόνο δεν μπορεί να φτάσει στους χώρους του αέρα όπου υπάρχει ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στον πνεύμονα. Όλα αυτά οδηγούν σε βήχα για να απομακρυνθεί η πυκνή βλέννα και τελικά, δυσκολία στην αναπνοή.

Συμπτώματα της Χ.Α.Π.

Η δυσκολία στην αναπνοή είναι το κύριο σύμπτωμα της ΧΑΠ. Εμφανίζεται με καθημερινές δραστηριότητες και προκαλείται από φραγμένους ή φραγμένους αεραγωγούς και καταστρεφόμενες ή καταστραμμένες κυψελίδες όπου απορροφάται οξυγόνο και απελευθερώνεται διοξείδιο του άνθρακα. Άλλα συμπτώματα της ΧΑΠ μπορεί να περιλαμβάνουν συριγμό, σφίξιμο στο στήθος και χρόνιο βήχα. Το άτομο που πάσχει μπορεί να κουράζεται εύκολα, να έχει συχνή κρυολογήματα και λοιμώξεις της γρίπης και να παράγει υπερβολική βλέννα ή πτύελα. Τα συμπτώματα της ΧΑΠ επιδεινώνονται βραδέως και τα άτομα με προχωρημένα συμπτώματα ΧΑΠ μπορεί:

• Να είστε παχύσαρκοι από την έλλειψη άσκησης
• Έχουν απώλεια μυών και φθίνουσα αντοχή
• Έχετε πονοκεφάλους πρωινού
• Έχετε ένα μπλε ή γκριζωπό χρώμα κάτω από τα νύχια λόγω των μειωμένων επιπέδων οξυγόνου στο αίμα
• Αντίθετα, ορισμένοι ασθενείς με ΧΑΠ και εμφύσημα μπορεί να χάσουν βάρος

Οι αιτίες της ΧΑΠ

Το κάπνισμα και ο παθητικός καπνός παίζει σημαντικό ρόλο στην πρόκληση της ΧΑΠ. Περίπου το 85% έως 90% όλων των θανάτων από τη ΧΑΠ σχετίζονται με το κάπνισμα. Οι άλλες αιτίες σχετίζονται με περιβαλλοντικές ερεθιστικές ουσίες (ρύπανση) και σπάνια μερικοί διαπερνούν γενετικά τα μέλη της οικογένειας (για παράδειγμα, τα άτομα με ανεπάρκεια αντιθρυψίνης με Alpha-1 είναι πιθανό να εμφανίσουν συμπτώματα ΧΑΠ).

Η COPD προκαλεί: Τι κάνει χειρότερη την ΧΑΠ;

Οι μισές από όλες τις παροξύνσεις της ΧΑΠ προκαλούνται από βακτηριακές ή ιογενείς λοιμώξεις, ενώ οι υπόλοιπες αιτίες προκαλούνται από περιβαλλοντικούς παράγοντες. Η ελαχιστοποίηση των παροξύνσεων και η αποφυγή ενεργοποιήσεων της ΧΑΠ μπορεί να επιβραδύνει την πρόοδο της ΧΑΠ. Τα παρακάτω είναι τα κοινά εσωτερικά και εξωτερικά σχήματα COPD:

• Καπνός καπνού
• Σκόνη
• Ζωοτροφές
• Γύρη
• Ισχυρότερες οσμές - αρώματα, αρωματικά κεριά και αποσμητικά χώρου
• Χημικοί αναθυμιάσεις - προϊόντα καθαρισμού, χρώματα και διαλύτες
• Ρύπανση-ρύπανση στην ύπαιθρο (εξάτμιση οχημάτων, καπνοί βενζίνης) εσωτερικοί ρύποι (καπνοί και οσμές από το μαγείρεμα, τζάκι, βρώμικα φίλτρα αέρα
• Εξασθενίζει τις θερμοκρασίες - ακραία ζέστη ή κρύο

ΧΑΠ: Χρόνια Βρογχίτιδα

Πολλοί ασθενείς με ΧΑΠ αναπτύσσουν επίσης χρόνια βρογχίτιδα. Η χρόνια βρογχίτιδα είναι ένας βήχας που συμβαίνει κάθε μέρα και προκαλεί φλεγμονή των αεραγωγών, υπερπαραγωγή βλέννας και συχνές ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις. Δεδομένου ότι το κάπνισμα είναι συχνά η αιτία της χρόνιας βρογχίτιδας, ο «βήχας του καπνιστή» είναι πιθανό σημάδι της ΧΑΠ και της χρόνιας βρογχίτιδας. Η θεραπεία για χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει βρογχοδιασταλτικά, στεροειδή και οξυγονοθεραπεία. Απαγορεύεται επίσης η διακοπή του καπνίσματος και η αποφυγή αεραγωγών βρογχικών ερεθιστικών ουσιών.

ΧΑΠ: Εμφύσημα

Το εμφύσημα είναι μια ασθένεια του πνεύμονα. Στο εμφύσημα, οι κυψελίδες (μικρές αερόσακοι στους πνεύμονες που διευκολύνουν την ανταλλαγή διοξειδίου του άνθρακα και οξυγόνου) έχουν καταστραφεί και πεθαίνουν. Το διοξείδιο του άνθρακα και το οξυγόνο δεν ανταλλάσσονται και τελικά οι κυψελίδες πεθαίνουν αφήνοντας τρύπες στους πνεύμονες που έχουν σαν αποτέλεσμα τον χαμένο πνευμονικό ιστό και τα αυξημένα συμπτώματα της ΧΑΠ. Τα συμπτώματα του εμφυσήματος περιλαμβάνουν συνήθως δύσπνοια και μερικές φορές βήχα και συριγμό. Η θεραπεία για το εμφύσημα μπορεί να περιλαμβάνει βρογχοδιασταλτικά φάρμακα, στεροειδή, αντιβιοτικά και οξυγόνο. Απαγορεύεται επίσης η διακοπή του καπνίσματος.

Διάγνωση της Χ.Α.Π.: Φυσική εξέταση

Ένα σημαντικό μέρος της διάγνωσης της Χ.Α.Π. είναι η φυσική εξέταση, το ιστορικό αναπνοής του ασθενούς, το ιστορικό καπνίσματος και το οικογενειακό ιστορικό ΧΑΠ. Η πρώτη απλή, μη επεμβατική δοκιμή που εκτελείται είναι συνήθως με παλμικό οξύμετρο (φαίνεται στην εικόνα σε αυτή την διαφάνεια). Η οξυμετρία μετρά την ποσότητα (% κορεσμού) οξυγόνου στο αίμα σας. Είναι ένας τρόπος για να ελέγξετε πόση ποσότητα οξυγόνου αποστέλλεται σε μέρη του σώματός σας που απέχουν περισσότερο από την καρδιά σας, όπως τα χέρια και τα πόδια. Το παλμικό οξύμετρο τοποθετείται σε ένα τμήμα σώματος (δάκτυλο, λοβό του αυτιού) και χρησιμοποιεί φως για τη μέτρηση των επιπέδων οξυγόνου.

Διάγνωση COPD: Δοκιμή αναπνοής σπιρομέτρησης

Η σπιρομέτρηση είναι μια δοκιμασία που μετρά πόση ποσότητα αέρα μπορείτε να μετακινήσετε μέσα και έξω από τους πνεύμονές σας σε σύντομο χρονικό διάστημα και χρησιμοποιείται για τη δοκιμή ΧΑΠ. Η σπιρομέτρηση περιλαμβάνει την αναπνοή σε έναν μεγάλο σωλήνα συνδεδεμένο σε μια μηχανή, που ονομάζεται σπιρόμετρο. Η δοκιμή μπορεί να εντοπίσει την πρώιμη ΧΑΠ, και ακόμη και να βοηθήσει στον προσδιορισμό του σταδίου της ΧΑΠ στον ασθενή. Η δοκιμή δείχνει επίσης πόσο καλά ορισμένα φάρμακα επηρεάζουν τα συμπτώματα COPD ενός ατόμου.

Διάγνωση COPD: Ακτινογραφία θώρακα

Μια ακτινογραφία θώρακα μπορεί να παρουσιάσει διευρυμένους πνεύμονες που μπορεί να εμφανιστούν σε μερικούς ασθενείς με ΧΑΠ (λόγω υπερπληθωρισμού). Ωστόσο, η ακτινογραφία είναι περισσότερο χρήσιμη για να βοηθήσει να αποκλείσουμε ή να αποκλείσουμε άλλα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τη ΧΑΠ, όπως η πνευμονία.

Θεραπεία ΧΑΠ: Βρογχοδιασταλτικά

Τα βρογχοδιασταλτικά είναι φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της ΧΑΠ, χαλαρώνοντας τους βρογχικούς μυς. Με τη χαλάρωση αυτών των μυών, ο αεραγωγός γίνεται μεγαλύτερος και επιτρέπει στον αέρα να περάσει μέσα από τους πνεύμονες ευκολότερα. Ορισμένοι είναι βραχείας δράσης (4 έως 6 ώρες) και χρησιμοποιούνται όταν τα συμπτώματα αυξάνονται έντονα, ενώ τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης χρησιμοποιούνται σε καθημερινή βάση για τη θεραπεία πιο χρόνιων συμπτωμάτων της COPD. Τα άτομα με ΧΑΠ μπορεί να χρησιμοποιούν και τους δύο τύπους, ανάλογα με τα συμπτώματά τους.

Θεραπεία με COPD: Ένας εισπνευστήρας μία φορά την ημέρα

Υπάρχουν διαθέσιμες τουλάχιστον 10 διαφορετικές συσκευές εισπνοής. μπορεί να περιέχουν ένα ή περισσότερα φάρμακα που μπορεί να μειώσουν τα συμπτώματα της COPD (βρογχοδιασταλτικά, κορτικοστεροειδή ή συνδυασμοί αμφοτέρων των φαρμάκων). Για παράδειγμα, το Spiriva περιέχει τιοτρόπιο ενώ το Stiolto Respimat περιέχει βρωμιούχο τιοτρόπιο και ολοδατερόλη και είναι ένας εισπνευστήρας μία φορά την ημέρα διαθέσιμος σε ασθενείς με ΧΑΠ. Αυτή η θεραπεία χαλαρώνει τους μυς στους αεραγωγούς για να βελτιώσει την αναπνοή, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος. Το Stiolto Respimat έχει αποδειχθεί ότι είναι πιο αποτελεσματικό από ότι το Spiriva ή το μονοπύργιο μόνο του.

Πριν χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής μία φορά την ημέρα, ενημερώστε το γιατρό σας για να σας βοηθήσει να επιλέξετε την συσκευή εισπνοής που είναι η καλύτερη επιλογή για την κατάστασή σας.

Θεραπεία ΧΑΠ: Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή μειώνουν τη φλεγμονή στους ιστούς των αεραγωγών και έτσι επιτρέπουν στον ανοικτό αεραγωγό. Αυτό το φάρμακο λαμβάνεται συχνά με συσκευή εισπνοής, αλλά μπορεί επίσης να χορηγηθεί με χάπια και / ή ένεση. Τα στοματικά κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΧΑΠ όταν τα συμπτώματα επιδεινώνονται ταχέως. Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία σταθερών συμπτωμάτων συμπτωμάτων COPD ή COPD που χειροτερεύουν αργά. Τόσο τα κορτικοστεροειδή όσο και τα βρογχοδιασταλτικά χορηγούνται συχνά σε ασθενείς με ΧΑΠ.

Θεραπεία COPD: Εκπαίδευση πνευμόνων

Είναι δυνατόν να επιβραδυνθεί σημαντικά η πρόοδος της ΧΑΠ και να βελτιωθεί η αναπνοή με τις κατηγορίες πνευμονικής αποκατάστασης. Μέρος αυτής της αποκατάστασης περιλαμβάνει τις τεχνικές διαχείρισης του άγχους και ελέγχου της αναπνοής. Τα μαθήματα πνευμονικής αποκατάστασης διδάσκονται από ειδικούς που βοηθούν στη βελτίωση της φυσικής κατάστασης του ατόμου καθώς και στον τρόπο διαχείρισης της ΧΑΠ μετά την ολοκλήρωση του μαθήματος. Η πνευμονική αποκατάσταση θα εκπαιδεύσει τους πελάτες σε τεχνικές αναπνοής, φάρμακα, διατροφή, χαλάρωση, οξυγόνο, ταξίδια και πώς να παραμείνουν υγιείς και να αποφεύγονται οι παροξύνσεις της ΧΑΠ.

Αναπνευστικές ασκήσεις για τη ΧΑΠ

Η Χ.Α.Π. καθιστά πιο δύσκολη την αναπνοή, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην αποφυγή δραστηριοτήτων που σας αφήνουν την αναπνοή. Εδώ είναι μερικές ασκήσεις αναπνοής για άτομα που ζουν με ΧΑΠ:

1. Δερμάτινα-Χείλια Αναπνοή
   

   Αυτή η άσκηση περιλαμβάνει αναπνοή μέσα από τη μύτη (σαν να μυρίζει κάτι) για περίπου δύο δευτερόλεπτα. Στη συνέχεια, τσάντα τα χείλη (όπως εσείς είστε σφυρίζω ή φιλώντας) για δύο έως τρεις φορές περισσότερο από ό, τι όταν εισπνεύσατε. Επαναλάβετε όπως απαιτείται. Αυτή η άσκηση καθιστά ευκολότερη την εκπνοή του ατόμου και είναι επίσης σε θέση να επεκτείνει την εκπνοή, η οποία παρέχει βελτιωμένη ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα.

   Η αναπνοή με τα χείλη προσφέρει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

   • Αναστέλλει την αναπνοή
   • Διατηρεί τους αεραγωγούς ανοιχτούς περισσότερο, έτσι ώστε οι πνεύμονες σας να μπορούν να απαλλαγούν από περισσότερο παγιδευμένο αέρα
   • Μειώνει την εργασία της αναπνοής
   • Αυξάνει τον χρόνο που μπορείτε να ασκήσετε για να εκτελέσετε μια δραστηριότητα
   • Βελτιώνει την ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα
2. Διαφραγματική (κοιλιακή / κοιλιακή) αναπνοή
   

   Το διάφραγμα υποτίθεται ότι κάνει το μεγαλύτερο μέρος της εργασίας όταν αναπνέει, αλλά η ΧΑΠ εμποδίζει το διάφραγμα να λειτουργεί σωστά. Αντ 'αυτού, ο λαιμός, οι ώμοι και η πλάτη χρησιμοποιούνται κατά την αναπνοή. Η διαφραγματική αναπνοή μπορεί να φαίνεται πιο δύσκολη από την αναπνοή των χείλη και ζητείται βοήθεια από έναν επαγγελματία υγείας.

   Ξεκινήστε καθισμένος πίσω ή ξαπλωμένος. Χαλαρώστε τους ώμους σας και τοποθετήστε το ένα χέρι στο στήθος σας και το άλλο στην κοιλιά σας. Εισπνεύστε τη μύτη για δύο δευτερόλεπτα. Κατά τη διάρκεια της εισπνοής, η κοιλιά σας πρέπει να κινείται προς τα έξω και περισσότερο από το στήθος σας. Εκπνεύστε αργά μέσω των χείλη και πιέστε απαλά την κοιλιά σας. Αυτό βοηθά στην έξοδο του αέρα πιέζοντας το διάφραγμα. Επαναλάβετε όπως απαιτείται.

   Η διαφραγματική αναπνοή προσφέρει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

   • Αυξάνει την ολική ανταλλαγή όγκου αέρα
   • Εκπαιδεύει το διάφραγμα
   • Ευκολότερη αναπνοή
3. Συντονισμένη αναπνοή
   

   Η δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να σας προκαλέσει άγχος και να κρατήσετε την αναπνοή σας. Η συντονισμένη αναπνοή συμβάλλει στην αποτροπή αυτή. Πριν μπορέσετε να ξεκινήσετε μια άσκηση, εισπνεύστε τη μύτη. Εκπνεύστε, μέσω των γοφών, κατά τη διάρκεια του πιο έντονου μέρους της άσκησης. Συντονισμένη αναπνοή μπορεί να ασκηθεί κατά τη διάρκεια της άσκησης ή όταν αισθάνεστε άγχος.

4. Βαθιά ανάσα
   

   Η δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να προκληθεί από τον αέρα που παγιδεύεται στους πνεύμονές σας και η βαθιά αναπνοή μπορεί να εμποδίσει αυτό να συμβεί. Αυτή η άσκηση θα σας επιτρέψει επίσης να αναπνέετε περισσότερο φρέσκο ​​αέρα. Ξεκινήστε καθισμένος ή στέκεται με τους αγκώνες σας ελαφρώς πίσω, επιτρέποντας στο στήθος σας να επεκταθεί περισσότερο. Εισπνεύστε βαθιά και κρατήστε την αναπνοή σας για πέντε. Εκπνεύστε αργά και βαθιά έως ότου απελευθερωθεί όλος ο αέρας. Επαναλάβετε όπως απαιτείται.

5. Huff Βήχας
   

   Ο βήχας huff σας βοηθά να βήξετε βλέννα που είχε δημιουργηθεί στους πνεύμονές σας. Η ΧΑΠ μπορεί να δυσκολευτεί να βήξει χωρίς να κουραστεί, αλλά ο βήχας με ουροδόχο κύστη καθιστά ευκολότερο το βήξιμο της βλέννας. Αρχίστε καθισμένοι σε μια άνετη θέση και εισπνέετε ελαφρώς βαθύτερα από το κανονικό. Εκπνεύστε ενώ κάνετε έναν ήχο "ha, ha, ha", σαν να προσπαθείτε να ατμού έναν καθρέφτη. Αυτό σας επιτρέπει να γίνετε λιγότερο κουρασμένοι όταν βήξετε βλέννα. Επαναλάβετε όπως απαιτείται.

Θεραπεία με COPD: Θεραπεία Οξυγόνου

Η ΧΑΠ μειώνει το οξυγόνο στο αίμα. Καθώς η ΧΑΠ προχωράει, πολλοί άνθρωποι έχουν επίπεδα οξυγόνου τόσο χαμηλά ώστε να περάσουν πολύ από την αναπνοή κάνοντας απλές καθημερινές εργασίες, όπως περπάτημα μερικά βήματα ή απλά στέκεται για λίγα λεπτά. Αυτοί οι άνθρωποι με ΧΑΠ συνήθως λαμβάνουν κάποια ανακούφιση με συμπληρωματικό οξυγόνο που χορηγείται μέσω ρινικών σωληνώσεων. Η χρήση οξυγόνου στο σπίτι για περισσότερες από 15 ώρες την ημέρα μπορεί να αυξήσει την ποιότητα ζωής και να βοηθήσει τους ασθενείς με ΧΑΠ να ζουν περισσότερο. Πρέπει να προσέχετε όταν κάποιος χρησιμοποιεί συμπληρωματικό οξυγόνο επειδή είναι εύφλεκτο. Το κάπνισμα, τα αναμμένα κεριά ή άλλες ανοιχτές φλόγες ή σπινθήρες (όπως σπινθηριστές ή φλόγες) δεν πρέπει να βρίσκονται κοντά σε κάποιον που χρησιμοποιεί συμπληρωματικό οξυγόνο.

Θεραπεία ΧΑΠ: Αντιβιοτικά

Δυστυχώς, μερικώς ή πλήρως αποκλεισμένοι αεραγωγοί γεμάτοι βλέννα είναι καλές θέσεις για παθογόνα (παράγοντες που προκαλούν ασθένειες όπως ιό ή βακτήριο) να καταλαμβάνουν και να πολλαπλασιάζονται. Τα άτομα με ΧΑΠ έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων επειδή έχουν μπλοκάρει εν μέρει ή εντελώς τους αεραγωγούς. Εάν ο πυρετός συνοδεύεται από αύξηση της δύσπνοιας, τα άτομα με ΧΑΠ θα πρέπει να δουν τον γιατρό τους για να αποφύγουν σοβαρές λοιμώξεις. Τα αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται για βακτηριακές λοιμώξεις.

Θεραπεία ΧΑΠ: Χειρουργική

Η χειρουργική επέμβαση δεν χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία ατόμων με ΧΑΠ, αλλά ορισμένα άτομα μπορούν να επωφεληθούν από ορισμένες διαδικασίες.

Χειρουργικές Διαδικασίες για τη ΧΑΠ

Bulletomy
Τυπικά, μια βουλεκτομία προορίζεται για ασθενείς με ΧΑΠ που σχετίζονται με το εμφύσημα. Όταν οι τοίχοι του αερόσακου καταστρέφονται, θα σχηματιστούν μεγαλύτεροι χώροι αέρα (βούλες). Μια bullectomy θα αφαιρέσει το μπουλόνι και θα επιτρέψει κάποια επέκταση των πνευμόνων.

Μείωση όγκου του πνεύμονα
Η χειρουργική μείωση του όγκου του πνεύμονα (LVRS) λαμβάνει χώρα σε ασθενείς που πάσχουν από ΧΑΠ που σχετίζονται με το εμφύσημα. Αυτή η διαδικασία μειώνει το μέγεθος των πνευμόνων αφαιρώντας τους ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη. Οι υπόλοιποι πνεύμονες και οι γύρω μυς είναι σε θέση να λειτουργούν πιο αποτελεσματικά και να επιτρέπουν στους λειτουργικούς αεραγωγούς να κάνουν καλύτερη ανταλλαγή αερίων.

Μεταμόσχευση πνεύμονα
Μια μεταμόσχευση πνεύμονα συνήθως εκτελείται σε ασθενείς με πολύ σοβαρή ΧΑΠ. Κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης πνεύμονα, ο πνευμονικός τραυματισμός αφαιρείται και αντικαθίσταται με έναν υγιή πνεύμονα. Η διαδικασία βελτιώνει τα συμπτώματα της COPD και την ποιότητα ζωής για ορισμένους επιλεγμένους ασθενείς (η μέση επιβίωση είναι περίπου 5 χρόνια μετά τη μεταμόσχευση). Ωστόσο, μια μεταμόσχευση πνεύμονα μπορεί να προκαλέσει λοιμώξεις και πιθανώς θάνατο εάν το σώμα απορρίψει τον νέο πνεύμονα.

ΧΑΠ και Άσκηση

Όλοι οι άνθρωποι με ΧΑΠ συνιστώνται συνήθως να ασκούν, ακόμα και εκείνοι με συμπληρωματικό οξυγόνο. Το περπάτημα θεωρείται από τους περισσότερους κλινικούς ιατρούς ως την καλύτερη μορφή άσκησης για να ξεκινήσει και να αναπτύξει αντοχή. Οι ασθενείς μπορούν να ξεκινήσουν αργά και να αυξήσουν σταδιακά την αντοχή τους.

Τύποι ασκήσεων για τους ασθενείς με ΧΑΠ

• Τεντώστε - αρχίστε με τεντώνοντας τα χέρια και τα πόδια πριν και μετά την άσκηση για να προετοιμάσετε τους μυς για δράση και να αποφύγετε τραυματισμούς και μυϊκή καταπόνηση
• Καρδιαγγειακά ή αερόβια πεζοπορία, τζόκινγκ, σχοινάκι άλματος, ποδηλασία, σκι αντοχής, πατινάζ, κωπηλασία και αερόμπικ με χαμηλή επίπτωση
• Ενίσχυση - επαναλαμβανόμενες μυϊκές συσπάσεις μέχρι ο μυς να γίνει κουρασμένος

Οφέλη από την άσκηση με ΧΑΠ

• Βελτιώστε την κυκλοφορία και βοηθήστε το σώμα να χρησιμοποιήσει καλύτερα το οξυγόνο
• Βελτιώστε τα συμπτώματα της Χ.Α.Π.
• Κατασκευάστε επίπεδα ενέργειας, ώστε να μπορείτε να κάνετε περισσότερες δραστηριότητες χωρίς να έχετε κουραστεί ή να μην αναπνέετε
• Ενισχύστε την καρδιά και το καρδιαγγειακό σύστημα
• Αυξήστε την αντοχή
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Βελτιώστε τον μυϊκό τόνο και τη δύναμη. βελτίωση της ισορροπίας και της κοινής
• Ενίσχυση των οστών
• Βοηθήστε στη μείωση του σωματικού λίπους
• Βοηθήστε στη μείωση του στρες, της έντασης, του άγχους και της κατάθλιψης
• Ενισχύστε την αυτο-εικόνα και την αυτοεκτίμηση
• Βελτιώστε τον ύπνο
• Σας κάνει να αισθάνεστε πιο χαλαροί και ξεκούραστοι

Ελέγξτε με το γιατρό σας για την άσκηση προτού ξεκινήσετε οποιοδήποτε πρόγραμμα άσκησης.

Πρόγνωση Χ.Α.Π.



Η πρόγνωση για άτομα με ήπια ΧΑΠ είναι πολύ καλή, αλλά η πρόγνωση μπορεί να επιδεινωθεί καθώς η σοβαρότητα της σταδιοποίησης αυξάνεται. Το μέσο προσδόκιμο ζωής ενός ασθενή με ΧΑΠ που υποβάλλεται σε μεταμόσχευση πνεύμονα είναι περίπου πέντε χρόνια. Οι ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ΧΑΠ έχουν πολύ καλύτερη προοπτική εάν σταματήσουν το κάπνισμα. Η πρόγνωση της ΧΑΠ εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας και την υγεία του ασθενούς.

Ο Δείκτης BODE

Ο δείκτης BODE είναι ένας τρόπος μέτρησης της πρόγνωσης COPD ενός ασθενούς. Αυτή η δοκιμασία λαμβάνει υπόψη τον δείκτη μάζας σώματος (BMI), την απόφραξη των αεραγωγών (που μετράται με FEV1), τη δύσπνοια (που μετράται με την κλίμακα δύσπνοιας MMRC) και την ανοχή στην άσκηση (μετρούμενη σε 6 λεπτά με τα πόδια). Ο δείκτης BODE μπορεί να αξιολογήσει το προσδόκιμο ζωής ενός ασθενούς με ΧΑΠ.

Στάδια ΧΑΠ



Υπάρχουν τέσσερα στάδια της ΧΑΠ και κάθε στάδιο έχει διαφορετικά συμπτώματα. Οι ασθενείς συνήθως συμμετέχουν σε δοκιμή πνευμονικής λειτουργίας (PFTS) όταν διαγνωστούν με το στάδιο της ΧΑΠ.

Στάδιο Ι (ήπια COPD) Συμπτώματα

• Δύσπνοια όταν βιάζεστε ή περπατάτε σε μικρή κλίση
• Δεν βήχα ή βλέννα
• Τα αποτελέσματα του PFT είναι συνήθως 80% ή περισσότερο

Στάδιο II (Μέτρια ΧΑΠ) Συμπτώματα

• Περπατώντας πιο αργά
• Γίνετε δύσπρος όταν περπατάτε
• Πιθανός βήχας ή βλέννας
• Τα αποτελέσματα PFT είναι 50% -80%

Στάδιο ΙΙΙ (Σοβαρής ΧΑΠ) Συμπτώματα

• Διακοπή για να επανακτήσει την αναπνοή μετά από μερικά λεπτά περπάτημα
• Πιθανός βήχας και / ή βλέννας
• Αυξημένη κόπωση
• Τα αποτελέσματα PFT είναι 30% -50%

Στάδιο IV (πολύ σοβαρή ΧΑΠ) Συμπτώματα

• Πάρα πολύ χωρίς ανάσα να φύγεις από το σπίτι
• Αναπνευστική κατά τις καθημερινές εργασίες
• Μειωμένη ποιότητα ζωής
• Τα αποτελέσματα του PFT είναι λιγότερο από 30%

ΧΑΠ και δίαιτα



Μια υγιεινή διατροφή μπορεί να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων της Χ.Α.Π. Η παχυσαρκία μπορεί να κάνει την αναπνοή και τις καθημερινές δουλειές πιο δύσκολες, ενώ είναι πολύ λεπτή μπορεί να προκαλέσει αδυναμία. Ο γιατρός σας ή ένας διατροφολόγος μπορεί να σας δώσει κάποια καθοδήγηση για μια υγιεινή διατροφή για σας. Ακολουθούν ορισμένες γενικές διατροφικές προτάσεις:

• Αποφύγετε να τρώτε
• Παρακολουθήστε θερμίδες
• Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού
• Πίνετε νερό, όχι καφεϊνούχα ή ανθρακούχα ποτά
• Τρώτε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε ίνες (πίτουρο,
• Αποφύγετε τα τρόφιμα που παράγουν φυσικό αέριο (τηγανητά, φασόλια)
• Τρώτε μικρά γεύματα (3) με υγιεινά σνακ (2-3) καθημερινά

ΧΑΠ: Το κάπνισμα και ο καρκίνος



Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, το κάπνισμα, η κύρια αιτία του καρκίνου του πνεύμονα, είναι επίσης μια σημαντική αιτία της ΧΑΠ. Κατά συνέπεια, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι πολλά άτομα με ΧΑΠ αναπτύσσουν επίσης καρκίνο του πνεύμονα. Ποιο είναι το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε για την πρόληψη της ΧΑΠ και του καρκίνου του πνεύμονα; Σταματήστε το κάπνισμα, τώρα. Τα άτομα που διαγιγνώσκονται με ΧΑΠ και συνεχίζουν να καπνίζουν θα έχουν πρόοδο ΧΑΠ πιο γρήγορα. Οι καπνιστές που εγκατέλειψαν θα έχουν βραδύτερη πρόοδο στη ΧΑΠ. Το κάπνισμα προκαλεί την καταστροφή ή την καταστροφή των ιστών των αεραγωγών. Επιπλέον, οι πολλές τοξίνες στον καπνό τσιγάρων μπορούν να αυξήσουν την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρκίνο του πνεύμονα.

Ζώντας με τη ΧΑΠ



Η ζωή με ΧΑΠ μπορεί να είναι πολύ δύσκολη, αλλά υπάρχουν τρόποι που μπορούν να σας βοηθήσουν να μειώσετε τα συμπτώματα και να επιβραδύνετε την πρόοδο της ΧΑΠ. Αν και αρκετές έχουν περιγραφεί στις προηγούμενες διαφάνειες, εδώ είναι ένας κατάλογος τρόπων βελτίωσης της καθημερινής σας ζωής:

• Σταμάτα το κάπνισμα
• Φάτε μια υγιεινή διατροφή
• Μείνετε δραστήριοι (άσκηση για να βελτιώσετε την αντοχή σας)
• Χρησιμοποιήστε τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες
• Πάρτε το εμβόλιο της γρίπης κάθε χρόνο και εμβολιάστε κατά της πνευμονιοκοκκικής πνευμονίας
• Χρησιμοποιήστε τεχνικές υγιεινής πλύσης των χεριών και αποφύγετε άτομα με αναπνευστικές λοιμώξεις ή εκείνα που έχουν συμπτώματα (βήχας, φτάρνισμα, ρινικό σταλάγμα)

Επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε αυξημένα συμπτώματα ΧΑΠ και αναπτύξετε πυρετό.