Χρόνια λοίμωξη της ουροφόρου οδού (UTI): συμπτώματα και αγωγή

Χρόνια λοίμωξη της ουροφόρου οδού (UTI): συμπτώματα και αγωγή
Χρόνια λοίμωξη της ουροφόρου οδού (UTI): συμπτώματα και αγωγή

À Á Â Ã Ä Å Æ Ç È É Ê Ë Ì Í Î Ï Ð Ñ Ò Ó Ô Õ Ö Ø Œ Š þ Ù

À Á Â Ã Ä Å Æ Ç È É Ê Ë Ì Í Î Ï Ð Ñ Ò Ó Ô Õ Ö Ø Œ Š þ Ù

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim
  • Τι είναι μια χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;
  • Οι λοιμώξεις του χρόνιου ουροποιητικού συστήματος (UTI) είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος που είτε δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία είτε συνεχίζουν να επαναλαμβάνονται. συνεχίστε να επηρεάζετε την ουροδόχο κύστη σας παρά την σωστή θεραπεία ή μπορεί να εμφανιστούν μετά από τη θεραπεία
  • Το ουροποιητικό σας σύστημα είναι το μονοπάτι που αποτελεί το ουροποιητικό σας σύστημα και περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
  • Τα νεφρά σας φιλτράρουν το αίμα σας και παράγουν σωματικά απόβλητα με τη μορφή ούρων. Οι ουρητήρες σας είναι σωλήνες που μεταφέρουν ούρα από τα νεφρά στην κύστη

    Η ουροδόχος κύστη συλλέγει και αποθηκεύει τα ούρα. 9> Η ουρήθρα σας είναι ο σωλήνας που μεταφέρει ούρα από την κύστη στο εξωτερικό μέρος του σώματός σας.

    Μια UTI μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε μέρος του ουροποιητικού σας συστήματος. Όταν μια λοίμωξη επηρεάζει μόνο την ουροδόχο κύστη, είναι συνήθως μια μικρή ασθένεια που μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα. Ωστόσο, εάν εξαπλωθεί στα νεφρά σας, ενδέχεται να πάσχετε από σοβαρές συνέπειες για την υγεία και ίσως χρειαστεί να νοσηλευτείτε.

    Αν και τα UTIs μπορούν να συμβούν σε οποιονδήποτε σε οποιαδήποτε ηλικία, είναι πιο διαδεδομένα στις γυναίκες. Στην πραγματικότητα, το Εθνικό Ινστιτούτο για τον διαβήτη και τα πεπτικά και νεφρικά νοσήματα (NIDDK) εκτιμά ότι 1 στις 5 νεαρές ενήλικες γυναίκες έχουν επαναλαμβανόμενες UTIs.
    • ΣυμπτώματαΠοια είναι τα συμπτώματα μιας χρόνιας λοίμωξης από το ουροποιητικό σύστημα;
    • Τα συμπτώματα μιας χρόνιας UTI που επηρεάζουν την ουροδόχο κύστη σας περιλαμβάνουν:
    • συχνή ούρηση

    αιματηρά ή σκοτεινά ούρα

    μια αίσθηση καψίματος ενώ ούρηση

    πόνος στα νεφρά σας, που σημαίνει στο κάτω μέρος της πλάτης ή κάτω από τις πλευρές

    Εάν η UTI εξαπλωθεί στα νεφρά σας, μπορεί να προκαλέσει

    ναυτία

    έμετος
    • ρίψη
    • υψηλός πυρετός, άνω των 101 ° F (38 ° C)
    • διανοητικός αποπροσανατολισμός
    • ΑιτίεςΠοιες είναι οι αιτίες χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος;
    • Ένα UTI είναι το αποτέλεσμα μιας βακτηριακής λοίμωξης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα βακτήρια εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουρήθρας και στη συνέχεια πολλαπλασιάζονται στην ουροδόχο κύστη. Είναι χρήσιμο να καταργήσετε τα UTIs σε λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και της ουρήθρας για να κατανοήσετε καλύτερα τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσονται.

    Μολύνσεις της ουροδόχου κύστης

    • Τα βακτηρίδια
    • Ε. coli
    • είναι μια κοινή αιτία λοιμώξεων της ουροδόχου κύστης ή κυστίτιδας.
    • Ε. coli
    • ζουν κανονικά στα έντερα υγιών ανθρώπων και ζώων. Στην κανονική του κατάσταση, δεν προκαλεί προβλήματα. Ωστόσο, εάν βρεθεί έξω από τα έντερα και στο ουροποιητικό σύστημα, μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη.
    • Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν μικρά ή ακόμα και μικροσκοπικά κομμάτια περιττωμάτων εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα. Αυτό μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του σεξ. Για παράδειγμα, αυτό μπορεί να συμβεί αν κάνετε εναλλαγή μεταξύ του πρωκτού και του κολπικού σεξ χωρίς καθαρισμό στο μεταξύ.Το πρωκτικό σεξ αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο UTI. Οι μολύνσεις της ουροδόχου κύστης μπορούν επίσης να αναπτυχθούν από την αποκατάσταση του νερού της τουαλέτας ή από ακατάλληλο σκούπισμα. Τα αφρώδη ούρα μπορούν επίσης να σηματοδοτήσουν ένα πρόβλημα.

    Μολύνσεις της ουρήθρας

    Επίσης γνωστές ως ουρηθρίτιδα, οι μολύνσεις της ουρήθρας μπορεί να οφείλονται σε βακτήρια όπως το

    Ε. coli

    . Η ουρηθρίτιδα μπορεί επίσης να είναι το αποτέλεσμα μιας σεξουαλικά μεταδιδόμενης λοίμωξης (STI), ωστόσο, αυτό είναι σπάνιο. Τα ΣΜΝ περιλαμβάνουν: έρπητα γονόρροια χλαμύδια Παράγοντες κινδύνουΠιστεύεται ο κίνδυνος χρόνιας λοιμώξεως του ουροποιητικού συστήματος;

    Γυναίκες

    Οι χρόνιες UTI είναι συχνότερες στις γυναίκες. Αυτό οφείλεται σε δύο διαφορετικές πτυχές της βασικής ανθρώπινης ανατομίας.

    Πρώτον, η ουρήθρα στις γυναίκες είναι κοντά στο ορθό. Ως αποτέλεσμα, είναι εξαιρετικά εύκολο για τα βακτηρίδια από το ορθό να φθάσουν στην ουρήθρα, ειδικά εάν σκουπίζετε πίσω μπροστά αντί για εμπρός προς τα πίσω. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα νεαρά κορίτσια συχνά λαμβάνουν UTIs. Δεν έχουν μάθει πώς να σκουπίζουν σωστά. Δεύτερον, η ουρήθρα μιας γυναίκας είναι μικρότερη από την ανθρώπινη. Αυτό σημαίνει ότι τα βακτήρια έχουν μικρότερη απόσταση για να ταξιδέψουν για να φτάσουν στην κύστη, όπου μπορούν να πολλαπλασιάσουν και να προκαλέσουν ευκολότερα μόλυνση. Ο τρόπος ζωής

    • Υπάρχουν παράγοντες του τρόπου ζωής που μπορούν να σας βάλουν σε επιπλέον κίνδυνο να αναπτύξετε ένα χρόνιο UTI, όπως το να χρησιμοποιείτε ένα διάφραγμα κατά τη διάρκεια του σεξ. Τα διαφράγματα ωθούνται προς τα πάνω στην ουρήθρα, καθιστώντας πιο δύσκολο το άδειασμα της ουροδόχου κύστης. Τα ούρα που δεν αδειάζουν είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν βακτήρια.
    • Ένα άλλο παράδειγμα είναι η συνεχής αλλαγή του βακτηριακού μακιγιάζ του κόλπου. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης ενός χρόνιου UTI. Εάν χρησιμοποιείτε τακτικά κάποιο από τα παρακάτω προϊόντα, τότε αλλάζετε τα κολπικά βακτηρίδια σας:
    • κολπικά ρούχα

    σπερματοκτόνα

    ορισμένα αντιβιοτικά

    Άνδρες

    ένα UTI, είτε οξύ είτε χρόνιο. Ο συνηθέστερος λόγος για τον οποίο οι άντρες αναπτύσσουν χρόνια UTI είναι ένας διευρυμένος προστάτης. Όταν ο προστάτης είναι μεγεθυμένος, η ουροδόχος κύστη δεν εκκενώνεται εντελώς, πράγμα που μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη βακτηριδίων.

    Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες που αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη λειτουργία των μυών της ουροδόχου κύστης, γνωστή ως νευρογενής κύστη, διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο χρόνιων λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος λόγω της κατακράτησης ούρων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα τραυματισμού των νεύρων στην ουροδόχο κύστη ή τραυματισμού του νωτιαίου μυελού.

    Εμμηνόπαυση

    Η εμμηνόπαυση μπορεί να προκαλέσει παρόμοια προβλήματα σε ορισμένες γυναίκες. Η εμμηνόπαυση προκαλεί ορμονικές αλλαγές που μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στα κολπικά σας βακτήρια. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο χρόνιων ουρολοιμώξεων. Υπάρχουν επίσης και άλλοι κίνδυνοι για τα UTI σε ηλικιωμένους ενήλικες.

    ΔιάγνωσηΠώς είναι μια χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που διαγνώστηκε;

    • Εάν έχετε χρόνιο UTI, κατά πάσα πιθανότητα είχατε UTI στο παρελθόν.
    • Η εκτέλεση εργαστηριακών εξετάσεων σε ένα δείγμα ούρων είναι η πιο κοινή μέθοδος γιατρούς που χρησιμοποιούν για τη διάγνωση UTIs. Ένας ιατρός θα εξετάσει το δείγμα ούρων κάτω από μικροσκόπιο, αναζητώντας σημάδια βακτηρίων.
    • Σε μια δοκιμασία καλλιέργειας ούρων, ένας τεχνικός τοποθετεί ένα δείγμα ούρων σε ένα σωλήνα για να ενθαρρύνει την ανάπτυξη βακτηριδίων. Μετά από μία έως τρεις ημέρες, θα εξετάσουν τα βακτήρια για να καθορίσουν την καλύτερη θεραπεία.

    Εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται ότι προκαλεί νεφρική βλάβη, μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφίες και σαρώσεις στα νεφρά. Αυτές οι συσκευές απεικόνισης απεικονίζουν μέρη του σώματος σας.

    Εάν έχετε επαναλαμβανόμενα UTIs, ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνει μια κυτοσκόπηση. Σε αυτή τη διαδικασία, θα χρησιμοποιήσουν ένα κυστεοσκόπιο. Είναι ένας μακρύς, λεπτός σωλήνας με φακό στο τέλος που χρησιμοποιείται για να κοιτάξει μέσα στην ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Ο γιατρός σας θα αναζητήσει τυχόν ανωμαλίες ή προβλήματα που θα μπορούσαν να προκαλέσουν επανειλημμένη επανεμφάνιση του UTI.

    ΘεραπείαΠώς είναι μια χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που αντιμετωπίζεται;

    Φάρμακα

    Μια πορεία αντιβιοτικών που χορηγήθηκε σε μια εβδομάδα είναι η πρωταρχική θεραπεία για UTIs.

    Ωστόσο, εάν έχετε χρόνιες UTIs, ο γιατρός σας πιθανόν να συνταγογραφήσει μακροχρόνια αντιβιοτικά χαμηλής δόσης για περισσότερο από μία εβδομάδα μετά την παρέλευση των αρχικών συμπτωμάτων. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό βοηθά στην αποφυγή επαναλαμβανόμενων συμπτωμάτων. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει μια πορεία θεραπείας στην οποία λαμβάνετε αντιβιοτικά μετά από κάθε επαφή σας.

    Εκτός από τα αντιβιοτικά, ο γιατρός σας θα θέλει να παρακολουθείτε πιο στενά το ουροποιητικό σας σύστημα. Για παράδειγμα, μπορεί να σας ζητήσουν να κάνετε κανονικές εξετάσεις ούρων για να ελέγξετε για λοιμώξεις.

    Αν οι χρόνιες σας ΥΟΙ εμφανίζονται με την εμμηνόπαυση, μπορεί να θελήσετε να εξετάσετε την κολπική θεραπεία με οιστρογόνα. Αυτό μπορεί να περιορίσει τον κίνδυνο για μελλοντικές ΜΚΠ, αν και έχει κάποιες συμμορίες. Φροντίστε να το συζητήσετε με το γιατρό σας.

    Αν είστε μολυσμένοι, μπορεί να αντιμετωπίσετε κάψιμο κατά την ούρηση. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον πόνο για να μουλιάσει την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα. Αυτό θα μειώσει την αίσθηση καψίματος.

    Φυσικές θεραπείες

    Σύμφωνα με μερικές μελέτες, η κατανάλωση χυμού από βακκίνια καθημερινά μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των υποτροπών σε όσους έχουν χρόνιες UTIs. Πρέπει να γίνει περισσότερη έρευνα, αλλά δεν μπορεί να βλάψει αν απολαύσετε τη γεύση. Συζητήστε πρώτα με το γιατρό σας αν παίρνετε φάρμακα για την αραίωση του αίματος.

    Μια άλλη φυσική θεραπεία που μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία μιας UTI είναι να πίνετε άφθονο νερό. Το πόσιμο άφθονο νερό μπορεί να σας βοηθήσει να αραιώσετε τα ούρα σας και να ξεπλύνετε τα βακτήρια στο ουροποιητικό σας σύστημα.

    Η τοποθέτηση ενός μαξιλαριού θέρμανσης ή μπουκάλι ζεστού νερού στην ουροδόχο κύστη μπορεί να διευκολύνει τον πόνο. Υπάρχουν επίσης περισσότεροι τρόποι θεραπείας ενός UTI χωρίς αντιβιοτικά.

    ΕπιπλοκέςΠοιες είναι οι επιπλοκές μιας χρόνιας λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος;

    Οι άνθρωποι που πάσχουν από χρόνιες UTIs μπορεί να εμφανίσουν επιπλοκές. Επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος μπορεί τελικά να προκαλέσουν

    μολύνσεις νεφρών, νεφρική νόσο και άλλες μόνιμες νεφρικές βλάβες, ειδικά σε μικρές παιδικές

    σηψαιές, γεγονός που αποτελεί απειλητική για τη ζωή επιπλοκή λόγω λοίμωξης

    σηψαιμίας κατάσταση κατά την οποία τα βακτηρίδια έχουν εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος

    αυξημένος κίνδυνος πρόωρης παράδοσης ή βρεφικής ηλικίας με μικρό βάρος

    OutlookWhat είναι η μακροπρόθεσμη προοπτική;

    Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι δυσάρεστες και επώδυνες. Τα περισσότερα χρόνια UTIs θα επιλυθούν με μια παρατεταμένη πορεία αντιβιοτικών, αλλά η παρακολούθηση για περαιτέρω συμπτώματα είναι σημαντική καθώς οι χρόνιες UTIs επανεμφανίζονται συνήθως.Τα άτομα με UTIs θα πρέπει να παρακολουθούν το σώμα τους και να αναζητούν άμεση θεραπεία με την εμφάνιση μιας νέας λοίμωξης. Η πρώιμη θεραπεία της μόλυνσης μειώνει τον κίνδυνο για πιο σοβαρές, μακροχρόνιες επιπλοκές.

    ΠρόληψηΠώς μπορώ να αποτρέψω μια χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος;

    Εάν είστε επιρρεπείς σε επαναλαμβανόμενα UTIs, βεβαιωθείτε ότι:

    ούρα τόσο συχνά όσο χρειάζεται (ειδικά μετά την επαφή)

    • σκουπίστε εμπρός προς τα πίσω μετά την ούρηση
    • πίνετε άφθονο νερό για να ξεπλυθούν τα βακτηρίδια
    • αποφύγετε τη χρήση διαφραγμάτων και σπερματοκτόνων για τον έλεγχο των γεννήσεων
    • αποφύγετε να πιείτε υγρά που μπορεί να ερεθίσουν την ουροδόχο κύστη (όπως ο καφές, τα εσπεριδοειδή ποτά, σόδα, αλκοόλ)

    χρησιμοποιήστε λίπανση κατά τη διάρκεια του σεξ, αν είναι απαραίτητο

    αποφύγετε τα λουτρά

    πλύνετε τακτικά την ακροποσθία εάν είστε άπειροι