Ο ορισμός των βρογχιεκτασμάτων, τα συμπτώματα, οι αιτίες και η θεραπεία

Γεγονότα και ορισμός της βρογχιεκτασίας

• Η βρογχιεκτασία περιγράφει τη βλάβη στα τοιχώματα των βρογχικών σωλήνων με απώλεια του λείου μυός και την απώλεια ελαστικότητας των τμημάτων των βρόγχων. Η προκύπτουσα παραμόρφωση αεραγωγού εμποδίζει την έκκριση των εκκρίσεων από τον πνεύμονα.
• Η βρογχιεκτασία μπορεί να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα. Η κυστική ίνωση είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της συγγενούς βρογχιεκτασίας.
• Τα συμπτώματα της βρογχεκτασίας περιλαμβάνουν
  • αυξημένη παραγωγή πτυέλων,
  • αιματηρό πτύελο,
  • δυσκολία στην αναπνοή,
  • αδυναμία, και
  • κούραση.
• Η διάγνωση γίνεται συχνά από το ιστορικό και επιβεβαιώνεται με αξονική τομογραφία του στήθους. Μπορούν να καταβληθούν προσπάθειες για να βρεθεί η υποκείμενη αιτία βρογχιεκτασίας.
• Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν υποτροπιάζουσα πνευμονία, αναπνευστική ανεπάρκεια και καρδιακή ανεπάρκεια.
• Η βρογχιεκτασία δεν είναι θεραπευτική. Ο στόχος της θεραπείας είναι ο έλεγχος των εκκρίσεων και η ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης λοιμώξεων.

Τι είναι η βρογχιεκτασία; Είναι σχετιζόμενη με τη ΧΑΠ;

Η βρογχιεκτασία είναι ένας όρος που περιγράφει τη βλάβη στα τοιχώματα των βρογχικών σωλήνων, του πνεύμονα. Η φλεγμονή λόγω λοίμωξης ή άλλων αιτίων καταστρέφει τους λείους μυς που επιτρέπουν στους βρογχικούς σωλήνες να είναι ελαστικοί και αποτρέπει τις εκκρίσεις που κανονικά γίνονται από τον πνευμονικό ιστό για να καθαριστούν.

Η φυσιολογική διακλάδωση των αεραγωγών του πνεύμονα επιδεικνύει μια ελαφριά κωνικότητα που εμφανίζεται σε κάθε σημείο διακλάδωσης, όπως και τα κλαδιά ενός δέντρου. Αυτή η μείωση παρουσιάζει μειωμένη αντίσταση στα μεγαλύτερα κλαδιά, επιτρέποντας τη διέλευση των βλέννων ή άλλων αντικειμένων στους μεγαλύτερους αεραγωγούς και τελικά, με βήχα, που εκτοξεύεται από το στόμα. Η απώλεια αυτής της φυσιολογικής ανατομικής κλίσης των αεραγωγών από βλάβη λόγω φλεγμονής προκαλεί ακανόνιστο σχηματισμό των τοιχωμάτων των αεραγωγών. Οι εκκρίσεις τείνουν να συγκεντρώνονται στις διαστρεβλωμένες αεραγωγές και όχι να εκδιώκονται και αυτές οι στάσιμες εκκρίσεις αποτελούν έδαφος αναπαραγωγής για ανάπτυξη βακτηριδίων. Αυτά τα βακτήρια, με τη σειρά τους, προκαλούν περαιτέρω ερεθισμό και φλεγμονή, βλάβη των αεραγωγών και, συνεπώς, περισσότερες εκκρίσεις, προκαλώντας έναν «φαύλο κύκλο» βλάβης. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο λοιμώξεων να εξαπλωθούν κατευθείαν στους εναέριους χώρους των πνευμόνων με αποτέλεσμα την πνευμονία.

Η βρογχιεκτασία είναι μια μορφή χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (COPD), η οποία περιλαμβάνει επίσης το εμφύσημα και τη χρόνια βρογχίτιδα. Ένα άτομο μπορεί να έχει βρογχεκτασίες χωρίς άλλες σχετικές ασθένειες ή καταστάσεις. Ωστόσο, συνήθως σχετίζεται με άλλες παθήσεις (όπως η ΧΑΠ, το εμφύσημα και η χρόνια βρογχίτιδα).

Η συγγενής βρογχεκταμία μπορεί να εμφανιστεί λόγω ενός γενετικού ελαττώματος όπως συμβαίνει στην κυστική ίνωση. Συνήθως, η ανεπάρκεια της νόσου Alpha-1 αντιπροστασίας (άλφα-αντιθρυψίνη) έχει ως αποτέλεσμα το εμφύσημα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί βρογχεκτασίες σε αυτήν την κατάσταση. Ένα εμβρυϊκό ελάττωμα στα σπλάχνα των αεραγωγών, το λεγόμενο σύνδρομο άνοιας βλεφαρίδας, είναι μια άλλη αιτία της βρογχεκτασίας και συσχετίζεται συχνά με το situs inversus, όπου τα κύρια όργανα βρίσκονται σε αντεστραμμένη θέση (για παράδειγμα, η καρδιά είναι στα δεξιά).

Οι μολύνσεις των πνευμόνων στα παιδιά, ιδιαίτερα το κοκκύτη, μπορεί τελικά να οδηγήσουν σε καταστροφή των πνευμόνων και βρογχεκτασίες αργότερα στη ζωή. Επομένως, η πρόληψη είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας, που περιλαμβάνει επαρκείς ανοσοποιήσεις και αποφυγή του παθητικού καπνού και άλλων τοξικών αναθυμιάσεων.

Η βρογχιεκτασία χαρακτηρίζεται από αυξημένη παραγωγή πτυέλων (βλέννα που παράγεται και λεηλατείται από τον πνεύμονα), υποτροπιάζουσες λοιμώξεις και σταδιακή απώλεια πνευμονικής λειτουργίας που οδηγεί σε δύσπνοια.

Εικόνα των πνευμόνων

Συμπτώματα βρογχιεκτασίας

Η βρογχιεκτασία αναπτύσσεται για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.

Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν την υποτροπιάζουσα παραγωγή βήχα και πτυέλων. Συνήθως η βλέννα είναι καθαρή, αλλά μπορεί να είναι αιματηρή λόγω τραυματισμού βρογχικού τοιχώματος ή πράσινου ή κίτρινου εάν υπάρχει μόλυνση. Η δυσκολία στην αναπνοή και η κόπωση αναπτύσσονται καθώς μειώνεται η πνευμονική λειτουργία. Ο persson μπορεί να παρουσιάσει συριγμό.

Εάν η ασθένεια εξελίσσεται ή εάν δεν ελέγχεται επαρκώς, μπορεί να προκύψει η ποσότητα εργασίας που απαιτείται για να αναπνεύσει αυξήσεις και απώλεια βάρους και μειωμένη ποιότητα ζωής.

Μπορεί να εμφανιστεί βρογχιεκτασία λόγω άλλης υποκείμενης νόσου. Μπορεί επίσης να υπάρχουν συμπτώματα αυτής της πρωτοπαθούς νόσου. Για παράδειγμα, ένας ασθενής με φυματίωση μπορεί να έχει αιματηρό πτύελο, πυρετό, ρίγη και νυχτερινές εφιδρώσεις. Ένα άτομο με νόσο του Crohn μπορεί να έχει κοιλιακό άλγος και διάρροια.

Η συγγενής βρογχεκτασία συχνά γίνεται εμφανής λόγω της υποτροπιάζουσας πνευμονίας.

Αιτίες της βρογχιεκτασίας

Η βρογχιεκτασία προκαλείται από βλάβη στα μεγαλύτερα τοιχώματα των αεραγωγών που καταστρέφουν τους μυς και τα ελαστικά στρώματα ιστών που επιτρέπουν τη συστολή των κανονικών βρογχικών σωλήνων. Αυτή η βλάβη μειώνει την ικανότητα των πνευμόνων να μετακινούνται και να καθαρίζουν τις εκκρίσεις που συνήθως παράγονται στον πνεύμονα. Αυτές οι συγκεντρωμένες εκκρίσεις προκαλούν αυξημένη πιθανότητα μόλυνσης όπως πνευμονία και βρογχίτιδα, η οποία προκαλεί περαιτέρω βλάβη στα βρογχικά τοιχώματα. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, αυτό οδηγεί σε έναν φαύλο κύκλο στον οποίο η αυξημένη βλάβη οδηγεί σε αυξημένη μόλυνση, με αποτέλεσμα περαιτέρω ζημιές.

Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι βρογχιεκτασίας. Αυτοί οι τύποι περιγράφονται από την ανατομική τους εμφάνιση.

1. Η κυλινδρική βρογχιεκτασία είναι η πιο ήπια μορφή και αντανακλά την απώλεια της κανονικής κλίσης των αεραγωγών. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια, όπως ένας χρόνιος βήχας, και συνήθως ανακαλύπτονται σε CT σαρώσεις του στήθους.
2. Η κνησμώδης βρογχεκτασία είναι πιο σοβαρή, με περαιτέρω παραμόρφωση του τοιχώματος των αεραγωγών και συμπτωματικά, τα προσβεβλημένα άτομα παράγουν περισσότερα πτύελα.
3. Η κυστική βρογχιεκτασία είναι η πιο σοβαρή μορφή βρογχιεκτασίας και, ευτυχώς, είναι η λιγότερο κοινή μορφή. Αυτό συμβαίνει συχνά στην εποχή πριν από την αντιβιοτική, όταν μια λοίμωξη θα ξεπεράσει την πορεία της και ο ασθενής θα επιβιώσει με υπολειπόμενη πνευμονική βλάβη. Αυτοί οι ασθενείς συχνά θα είχαν χρόνιο παραγωγικό βήχα, φέρνοντας ένα φλιτζάνι ή περισσότερες αποχρωματισμένες βλέννες κάθε μέρα.

Η βρογχιεκτασία μπορεί επίσης να είναι συγγενής ή αποκτηθείσα.

Συγγενείς αιτίες βρογχιεκτασίας

• Κυστική ίνωση
• Σύνδρομο Kartagener
• Σύνδρομο Young
• Η ανεπάρκεια της άλφα-1-αντιτρυψίνης

Αιτίες της βρογχιεκτασίας

• Επαναλαμβανόμενη μόλυνση
• Αναρρόφηση ξένων σωμάτων ή άλλων υλικών
• Εισπνοή τοξικών αερίων όπως η αμμωνία
• Αλκοόλ και κατάχρηση ναρκωτικών
• Φυματίωση
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ελκώδης κολίτιδα, ασθένεια του Crohn)

Πότε να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα για τη βρογχοστασία

Κάθε άτομο με ανεξήγητη δύσπνοια ή χρόνιο βήχα πρέπει να αναζητήσει ιατρική περίθαλψη.

Συνήθως, οι άνθρωποι που αναπτύσσουν βρογχεκτασίες κάνουν αυτό για μια παρατεταμένη χρονική περίοδο. Αναζητούν ιατρική περίθαλψη λόγω χρόνιου βήχα, προοδευτική αύξηση της παραγωγής πτυέλων, ή / και δύσπνοια στην ανάπαυση ή άσκηση. Η επαναλαμβανόμενη πνευμονία είναι επίσης ένας λόγος που οι άνθρωποι μπορούν να αναζητήσουν φροντίδα. Τα συμπτώματα της πνευμονίας περιλαμβάνουν πυρετό, βήχα και δύσπνοια.

Η βρογχιεκτασία μπορεί να προκαλέσει αιμόπτυση (βήχας αίματος). Αυτό δεν είναι ποτέ φυσιολογικό και απαιτείται ιατρική φροντίδα σε περίπτωση εμφάνισης αιμόπτυσης. Άλλοι λόγοι για το βήχα του αίματος περιλαμβάνουν βρογχίτιδα, πνευμονία, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, φυματίωση, πνευμονική εμβολή (θρόμβοι αίματος στα αγγεία του πνεύμονα) και όγκους των πνευμόνων.

Εξέταση, δοκιμή και διάγνωση βρογχιεκτασίας

Η διάγνωση της βρογχεκτασίας αρχίζει με ιστορικό και φυσική εξέταση.

Ο ασθενής θα διαμαρτύρεται για την καθημερινή παραγωγή βήχα και πτυέλων που μπορεί να είναι αιματηρή λόγω βλάβης των βρογχικών σωλήνων ή από μόλυνση. Δύσπνοια με δραστηριότητα ή σε ηρεμία, συριγμός, κόπωση και πόνος στο στήθος είναι συνηθισμένα παράπονα.

Η φυσική εξέταση μπορεί να είναι σχετικά φυσιολογική ή η εξέταση των πνευμόνων μπορεί να αποκαλύψει συριγμό και ρωγμές. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας και για πόσο καιρό υπάρχει, άλλα ευρήματα μπορεί να περιλαμβάνουν απώλεια βάρους, κυάνωση (ένα γαλαζωπό χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων λόγω ανεπαρκούς στάθμης οξυγόνου) και δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια δυσκολία στην αναπνοή, οίδημα των ποδιών και διόγκωση του ήπατος).

Το ιστορικό και η φυσική εξέταση μπορούν να οδηγήσουν στην υποψία της διάγνωσης και ο ιατρός μπορεί να παραγγείλει σάρωση CT στο στήθος υψηλής ανάλυσης, η οποία θα επιβεβαιώσει τη διάγνωση. Η αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να βοηθήσει στην εύρεση του βασικού λόγου για τον οποίο αναπτύχθηκε η βρογχεκτασία.

Οι απλές ακτινογραφίες στο στήθος μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να βοηθήσουν στη διάγνωση και να βοηθήσουν στην παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου, αλλά αυτά τα ευρήματα είναι συχνά πολύ πιο λεπτές από αυτές που παρατηρούνται στις CT σαρώνες.

Μόλις γίνει η διάγνωση της βρογχεκτασίας, πρέπει να βρεθεί η υποκείμενη αιτία. Οι εξετάσεις αίματος και οι εξετάσεις πτυέλων μπορεί να υποδεικνύονται ανάλογα με την κλινική κατάσταση. Συχνά ένας ειδικός πνευμόνων (πνευμονολόγος) θα συμβουλευτεί για να βοηθήσει στην καθοδήγηση της έρευνας και των δοκιμών.

Οι μελέτες πνευμονικής λειτουργίας ή οι δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας (PFT) μπορεί να είναι χρήσιμες για την εκτίμηση του είδους και της ποσότητας των πνευμονικών βλαβών. Η βρογχιεκτασία είναι μια μορφή χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (COPD), και αυτή η δοκιμή μπορεί να βοηθήσει να επιβεβαιωθεί αυτό. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε εάν ο ιστός του πνεύμονα θα ανταποκριθεί στη χρήση της βρογχοδιασταλτικής θεραπείας με τα φάρμακα για εισπνοές (βλ. Τμήμα θεραπείας). Επαναλαμβανόμενες με την πάροδο του χρόνου, οι μελέτες πνευμονικής λειτουργίας μπορούν να βοηθήσουν στην τεκμηρίωση των οφελών της θεραπείας ή της εξέλιξης της νόσου.

Λιγότερο συχνά, η βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται για να κοιτάξει μέσα στις αεραγωγές με οπτική κάμερα. Αυτό γίνεται μερικές φορές για να αναζητήσετε όγκους ή ξένα σώματα που μπορεί να έχουν παρατηρηθεί στην CT. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βρογχοσκόπηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί θεραπευτικά για την απομάκρυνση των υπερβολικά παρακρατημένων εκκρίσεων.

Ο έλεγχος της κυστικής ίνωσης γίνεται για όλα τα νεογνά.

Θεραπεία της βρογχιεκτασίας και φυσική θεραπεία

Η βρογχιεκτασία δεν είναι μια θεραπευτική ασθένεια. Αντ 'αυτού, ο στόχος της θεραπείας είναι ο έλεγχος των εκκρίσεων και η πρόληψη λοιμώξεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπου η ασθένεια περιορίζεται σε μία περιοχή του πνεύμονα, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια δυνατότητα απομάκρυνσης της περιοχής που επηρεάζεται από την ασθένεια.

Βασική υγιεινή των πνευμόνων απαιτείται για όλους τους ασθενείς με βρογχεκτασίες:

• Κρατήστε τις ανοσοποιήσεις μέχρι σήμερα για να αποφύγετε λοιμώξεις.
• Πίνετε άφθονα υγρά για να καταστήσετε τις βλεννώδεις εκκρίσεις λιγότερο κολλώδεις.
• Κλείστε το κάπνισμα και αποφύγετε τον παθητικό καπνό.
• Αποκτήστε επαρκή διατροφή καταναλώνοντας τις απαραίτητες θερμίδες. Για μερικούς ανθρώπους, η αναπνοή απαιτεί αυξημένη προσπάθεια και συνεπώς απαιτεί αυξημένη διατροφή.

Φυσική θεραπεία στο στήθος

Η βάση για τη θεραπεία της βρογχεκτασίας είναι η φυσιοθεραπεία στο στήθος για να βοηθήσει στη βήχα εκκρίσεις και τα αντιβιοτικά για την πρόληψη της λοίμωξης.

Δεδομένου ότι οι λείοι μύες που περιβάλλουν τους βρογχικούς σωλήνες έχουν υποστεί βλάβη, οι μηχανικοί τρόποι καθαρισμού των εκκρίσεων χρησιμοποιούνται για την αύξηση της ροής του αέρα και τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης. Η φυσιοθεραπεία στο στήθος χρησιμοποιεί κρούση ή χτύπημα στην πλάτη για να βοηθήσει να χαλαρώσει τις εκκρίσεις και στη συνέχεια να αλλάξει τις θέσεις του σώματος για να επιτρέψει τη βαρύτητα για να βοηθήσει αυτές τις εκκρίσεις να γκρεμιστούν. Το χτύπημα στο στήθος μπορεί να γίνει από έναν φυσιοθεραπευτή, αλλά τα μέλη της οικογένειας μπορούν να διδαχθούν να το κάνουν αυτό συνήθως στο σπίτι. Μπορούν επίσης να ληφθούν υπόψη μηχανικές συσκευές όπως κλεψίματα στο στήθος ή γιλέκα.

Τα αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται για τη θεραπεία μιας λοίμωξης που εμφανίζεται ή μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προφύλαξη για την πρόληψη της λοίμωξης. Η επιλογή των αντιβιοτικών εξαρτάται από την κλινική κατάσταση και μπορεί να καθοδηγείται από καλλιέργειες αίματος ή πτυέλων που θα προσπαθήσουν να εντοπίσουν τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση και τον τύπο αντιβιοτικού που θα θεραπεύσει αποτελεσματικά τη μόλυνση. Πολλοί ασθενείς μπορούν να κρατηθούν σε περιστρεφόμενη πορεία διαφορετικών αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Τα εισπνεόμενα αντιβιοτικά έχουν χρησιμοποιηθεί εκτός από τα φάρμακα που λαμβάνονται από το στόμα. Σε ασθενείς με πιο σοβαρές πνευμονικές λοιμώξεις, μπορεί να απαιτούνται ενδοφλέβια αντιβιοτικά.

Τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να χαλαρώσουν τις εκκρίσεις, να διέλθουν οι βρογχικοί σωλήνες και να μειώσουν τη φλεγμονή, ελπίζοντας ότι μειώνουν τον κίνδυνο μόλυνσης.

Η συνήθης χρήση των εισπνεόμενων στεροειδών (για παράδειγμα, η προπιονική από του στόματος συσκευή εισπνοής φλουτικαζόνης) με τη χρήση ενός φουσκωμένου χεριού μπορεί να μειώσει την παραγωγή εκκρίσεων, να επιτρέψει τη διαστολή των βρογχικών σωλήνων και να εμποδίσει την πρόοδο της βρογχιεκτασίας. Τα εισπνεόμενα στεροειδή μπορεί να μην έχουν αρκετή αντιφλεγμονώδη δράση και σε ασυνήθιστες περιπτώσεις μπορεί επίσης να απαιτούνται στεροειδή που λαμβάνονται από το στόμα (πρεδνιζόνη).

Βρογχοδιασταλτικά (για παράδειγμα, αλβουτερόλη, ProAir, Ventolin HFA, Proventil HFA) και αντιχολινεργικά (για παράδειγμα, εισπνοή βρωμιούχου ιπρατρόπιου, σκόνη εισπνοής βρωμιούχου τιτιοτρόπου) εισπνεύσουν φάρμακα διάλυσης βρογχικών σωλήνων και αύξηση της ροής του αέρα στους πνεύμονες, καθιστώντας ευκολότερη την έκκριση εκκαθάριση. Το φάρμακο μπορεί να εισπνευστεί με τη χρήση ενός φουσκωμένου χεριού ή με μια μηχανή νεφελοποιητή. Συχνά, συνιστάται συνδυασμένη θεραπεία τόσο με βρογχοδιασταλτικό όσο και με εισπνεόμενο κορτικοστεροειδές (εισπνευστήρας από του στόματος φλουτικαζόνη και σαλμετερόλη, βουδεσονίδη και διυδρική φουμαρική φορμοτερόλη).

Το συμπλήρωμα οξυγόνου στο σπίτι μπορεί να χρειαστεί εάν η λειτουργία του πνεύμονα μειωθεί έως ότου ο ατμοσφαιρικός αέρας δεν παρέχει αρκετό οξυγόνο στο σώμα.

Μερικοί ασθενείς έχουν μόνο μια μικρή περιοχή βρογχιεκτασίας και η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή για την αφαίρεση του μικρού τμήματος του προσβεβλημένου πνεύμονα σε αυτά τα άτομα. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να εξεταστεί σε άλλες περιπτώσεις για την αφαίρεση μέρους του πνεύμονα, όπου η μόλυνση δεν μπορεί να ελεγχθεί ή όπου δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί η υπερβολική αιμορραγία.

Επιπλοκές της βρογχιεκτασίας

Η βρογχιεκτασία μειώνει την ικανότητα των πνευμόνων να κινητοποιούν τις εκκρίσεις, οδηγώντας σε υποτροπιάζουσα μόλυνση, αυξημένη παραγωγή πτυέλων και δυσκολία στην αναπνοή.

Η μειωμένη είσοδος αέρα στον πνεύμονα μέσω των βρογχικών σωλήνων μειώνει τη διαθεσιμότητα οξυγόνου στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας δύσπνοια με δραστηριότητα και τελικά σε ηρεμία. Αυτό το μειωμένο επίπεδο οξυγόνου με την πάροδο του χρόνου προκαλεί συστολή των πνευμονικών αρτηριών, με αποτέλεσμα αυξημένη πίεση σε αυτές τις αρτηρίες, που αναφέρεται ως πνευμονική υπέρταση. Η υπέρβαση αυτών των πιέσεων αναγκάζει την καρδιά να δουλέψει σκληρότερα προκαλώντας την πυκνότητα της δεξιάς κοιλίας, μια κατάσταση που ονομάζεται πνευμονική πνευμονία. Τελικά, η δεξιά πλευρά της καρδιάς (η οποία αντλεί αίμα στα αγγεία του πνεύμονα) μπορεί να αποτύχει, με αποτέλεσμα την αυξημένη συσσώρευση υγρού στα πόδια ή την κοιλιακή κοιλότητα.

Η βρογχιεκτασία μπορεί να προκαλέσει βήχα στο αίμα (αιμόπτυση).

Μπορεί να απαιτείται νοσηλεία για πνευμονία, μαζική αιμόπτυση, αναπνευστική ανεπάρκεια (όταν δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο στην κυκλοφορία του αίματος) και καρδιακή ανεπάρκεια. Η καρδιακή ανεπάρκεια και η αναπνευστική ανεπάρκεια είναι οι συχνές αιτίες θανάτου σε ασθενείς με βρογχεκτασίες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξαιτίας της παρατεταμένης χρήσης αντιβιοτικών, μπορεί να αναπτυχθούν λοιμώξεις με ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βακτήρια που απαιτούν ειδικά αντιβιοτικά που συνήθως δίνονται στο νοσοκομείο μέσω ενδοφλέβιας (IV) γραμμής.

Βρογχιεκτασία, πρόγνωση, θεραπεία και προσδοκία ζωής

Η έγκαιρη αναγνώριση και η κατάλληλη θεραπεία μπορούν να βοηθήσουν στον έλεγχο της βρογχεκτασίας και να μειώσουν τα συμπτώματα. Η διαρκής συνειδητοποίηση της ανάγκης για θεραπεία μπορεί να επιτρέψει σε άτομα με βρογχεκτασίες να ελαχιστοποιήσουν τις επιπλοκές και να μεγιστοποιήσουν το προσδόκιμο ζωής.

Η προοπτική εξαρτάται από τον υποκείμενο λόγο για την ανάπτυξη βρογχιεκτασίας. Οι συγγενείς αιτίες της βρογχεκτασίας, όπως η κυστική ίνωση, μπορεί να έχουν χειρότερη πρόγνωση από τις επίκτητες ασθένειες.