Οσφυαλγία: Αιτίες, συμπτώματα, θεραπείες και άλλα

Τι είναι ο οστικός πόνος;

Ο πόνος των οστών είναι εξαιρετική ευαισθησία, πόνο ή άλλη ταλαιπωρία σε ένα ή περισσότερα οστά. Ο πόνος συνήθως συνδέεται με ασθένειες που επηρεάζουν την κανονική λειτουργία ή τη δομή του οστού.

Αιτίες που προκαλούν πόνο στους οστούς

Πολλές καταστάσεις και γεγονότα μπορεί να οδηγήσουν σε πόνο στους οστούς

Τραυματισμοί

Τραυματισμοί είναι μια κοινή αιτία οστικού πόνου.Τυπικά, αυτός ο πόνος εμφανίζεται όταν κάποιος περνάει από κάποια μορφή τραύματος, όπως αυτοκινητιστικό ατύχημα ή πτώση.Η κρούση μπορεί να σπάσει ή να σπάσει το κόκαλο Οποιαδήποτε βλάβη στα οστά μπορεί να προκαλέσει πόνο στα οστά.

Ανεπάρκεια ορυκτών > Για να παραμείνετε δυνατοί, τα οστά σας απαιτούν μια ποικιλία μεταλλικών στοιχείων και βιταμινών, συμπεριλαμβανομένου του ασβεστίου και της βιταμίνης D. Μια ανεπάρκεια ασβεστίου και βιταμίνης D οδηγεί συχνά σε οστεοπόρωση, τον πιο κοινό τύπο οστικής νόσου. Οι άνθρωποι στα τελευταία στάδια της οστεοπόρωσης συχνά έχουν πόνο στα οστά.

Μεταστατικός καρκίνος

Πρόκειται για καρκίνο που ξεκίνησε κάπου αλλού στο σώμα, αλλά εξαπλώθηκε σε άλλα μέρη του σώματος. Οι καρκίνοι του μαστού, του πνεύμονα, του θυρεοειδούς, του νεφρού και του προστάτη είναι από τους καρκίνους που συνήθως εξαπλώνονται στα οστά.

Καρκίνος των οστών

Ο καρκίνος των οστών περιγράφει καρκινικά κύτταρα που προέρχονται από το ίδιο το οστό. Ο καρκίνος των οστών είναι πολύ πιο σπάνιος από τον μεταστατικό καρκίνο των οστών. Μπορεί να προκαλέσει πόνο στα οστά όταν ο καρκίνος διαταράσσει ή καταστρέφει την κανονική δομή του οστού.

Ασθένειες που διαταράσσουν την παροχή αίματος στα οστά

Μερικές ασθένειες, όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία, παρεμβαίνουν στην παροχή αίματος στα οστά. Χωρίς σταθερή πηγή αίματος, ο ιστός των οστών αρχίζει να πεθαίνει. Αυτό προκαλεί σημαντικό οστικό πόνο και αποδυναμώνει τα οστά.

Μόλυνση

Εάν μια λοίμωξη προέρχεται ή εξαπλωθεί στα οστά, μπορεί να προκαλέσει μια σοβαρή κατάσταση γνωστή ως οστεομυελίτιδα. Αυτή η μόλυνση του οστού μπορεί να εξοντώσει τα οστικά κύτταρα και να προκαλέσει πόνο στους οστούς

Λευχαιμία

Η λευχαιμία είναι καρκίνος του μυελού των οστών. Ο μυελός των οστών βρίσκεται στα περισσότερα οστά και είναι υπεύθυνος για την παραγωγή οστικών κυττάρων. Τα άτομα με λευχαιμία συχνά εμφανίζουν πόνο στα οστά, ειδικά στα πόδια.

Τα συμπτώματαΠοιά είναι τα συμπτώματα;

Το πιο αξιοσημείωτο σύμπτωμα του πόνου των οστών είναι η ταλαιπωρία του αν είστε ακίνητος ή μετακινούμενος.

Άλλα συμπτώματα εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη αιτία του οστικού σας πόνου.

Αιτία οστικού άλγους

Άλλα συνδεόμενα συμπτώματα

Τραυματισμός	Οίδημα, ορατά διαλείμματα ή παραμορφώσεις, κνησμός, κόπωση, αδυναμία
Οστεοπόρωση	Πόνος στην πλάτη, στύση της στάσης, απώλεια ύψους με την πάροδο του χρόνου
Μεταστατικός καρκίνος	, οίδημα στην κοιλιά
Καρκίνος των οστών	Αυξημένα διαλείμματα οστών, μάζα ή μάζα κάτω από το δέρμα, μούδιασμα ή μυρμηκίαση (από την στιγμή που ένας όγκος πιέζει ένα νεύρο )
Διαταραγμένη παροχή αίματος στα οστά	Πόνος στις αρθρώσεις, απώλεια αρθρικής λειτουργίας και αδυναμία
Λοίμωξη	Ερυθρότητα, ραβδώσεις από το σημείο της λοίμωξης, πρήξιμο, ζεστασιά στο σημείο της λοίμωξης, , ναυτία, απώλεια όρεξης
Λευχαιμία	Κόπωση, ανοιχτόχρωμο δέρμα, δύσπνοια, νυχτερινές εφιδρώσεις, ανεξήγητα Η απώλεια βάρους
Στην εγκυμοσύνη Ο πόνος των οστών κατά την εγκυμοσύνη	Ο πόνος των οστών του πόνου είναι συνηθισμένο φαινόμενο για πολλές έγκυες γυναίκες.Αυτός ο πόνος αναφέρεται μερικές φορές ως πόνος που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη της πυελικής ζώνης (PPGP). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο ηβικό κόκαλο και δυσκαμψία και πόνο στις πυελικές αρθρώσεις.
Το PPGP συνήθως δεν επιλύεται παρά μόνο μετά την παράδοση. Ωστόσο, η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα. Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:	χειρωνακτική θεραπεία για σωστή κίνηση των αρθρώσεων

φυσική θεραπεία

ασκήσεις νερού

ασκήσεις για την ενίσχυση του πυελικού εδάφους

• Παρόλο που το PPGP είναι ακόμα μη φυσιολογικό. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για θεραπεία εάν εμφανίσετε πυελικό πόνο.
• Διάγνωση Πως διαγιγνώσκεται ο πόνος στα οστά;
• Ο γιατρός πρέπει να εντοπίσει την υποκείμενη αιτία του πόνου να συστήσει θεραπεία. Η αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας μπορεί να μειώσει δραματικά ή να εξαλείψει τον πόνο σας.
• Ο γιατρός σας θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας ρωτήσει για το ιατρικό σας ιστορικό. Οι συχνές ερωτήσεις περιλαμβάνουν:

Που βρίσκεται ο πόνος;

Πότε πρωτοπαθήκατε τον πόνο;

Επιδεινώνεται ο πόνος;

Υπάρχουν άλλα συμπτώματα που συνοδεύουν τον οστικό πόνο;

• Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει εξετάσεις αίματος για να αναζητήσει ελλείψεις βιταμινών ή δείκτες καρκίνου. Οι εξετάσεις αίματος μπορούν επίσης να βοηθήσουν τον γιατρό σας να ανιχνεύσει λοιμώξεις και διαταραχές των επινεφριδίων που μπορούν να επηρεάσουν την υγεία των οστών.
• Οι ακτίνες Χ, ακτινογραφίες μαγνητικής τομογραφίας και το CT μπορούν να βοηθήσουν τον ιατρό σας να αξιολογήσει την πληγείσα περιοχή για τραυματισμούς, οστικές βλάβες και όγκους εντός των οστών.
• Μελέτες ούρων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση ανωμαλιών εντός του μυελού των οστών, συμπεριλαμβανομένου του πολλαπλού μυελώματος.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα χρειαστεί να εκτελέσει πολλαπλές εξετάσεις για να αποκλείσει ορισμένες καταστάσεις και να διαγνώσει την ακριβή αιτία του οστικού σας πόνου.

ΘεραπείεςΠώς θεραπεύονται οι πόνοι των οστών;

Όταν ο γιατρός έχει προσδιορίσει την αιτία του οστικού πόνου, θα αρχίσουν να θεραπεύουν την υποκείμενη αιτία. Μπορούν να σας συμβουλεύσουν να ξεκουραστείτε όσο το δυνατόν περισσότερο την πληγείσα περιοχή. Θα σας συνταγογραφήσουν πιθανώς ανακούφιση από τον πόνο για μέτριο έως σοβαρό οστικό πόνο.

Αν ο γιατρός σας δεν είναι σίγουρος για την αιτία και υποψιάζεται μόλυνση, θα σας ξεκινήσει με αντιβιοτικά. Πάρτε την πλήρη πορεία του φαρμάκου, ακόμα και αν τα συμπτώματά σας ξεφύγουν μέσα σε λίγες μέρες. Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως για τη μείωση της φλεγμονής.

Οι επιλογές θεραπείας για τον πόνο των οστών περιλαμβάνουν:

Ανακούφιση του πόνου

Οι ανακουφιστές του πόνου είναι από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη μείωση του πόνου των οστών, αλλά δεν θεραπεύουν την υποκείμενη πάθηση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπείες χωρίς θεραπεία όπως ιβουπροφαίνη (Advil) ή ακεταμινοφαίνη (Tylenol). Τα φάρμακα συνταγής όπως η Παρακεταμόλη ή η μορφίνη μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μέτριο ή σοβαρό πόνο.

Αντιβιοτικά

Εάν έχετε οστική λοίμωξη, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ισχυρά αντιβιοτικά για να σκοτώσει το μικρόβιο που προκαλεί τη λοίμωξη. Αυτά τα αντιβιοτικά μπορεί να περιλαμβάνουν σιπροφλοξασίνη, κλινδαμυκίνη ή βανκομυκίνη.

Συμπληρώματα Διατροφής

Τα άτομα που πάσχουν από οστεοπόρωση πρέπει να αποκαταστήσουν τα επίπεδα ασβεστίου και βιταμίνης D. Ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει συμπληρώματα διατροφής για να αντιμετωπίσετε την ανεπάρκεια ορυκτών.Τα συμπληρώματα διατίθενται σε υγρή μορφή, σε χάπι ή σε μασώμενα.

Θεραπείες για τον καρκίνο

Ο πόνος των οστών που προκαλείται από τον καρκίνο είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Ο γιατρός θα χρειαστεί να θεραπεύσει τον καρκίνο για να ανακουφίσει τον πόνο. Οι συνήθεις θεραπείες του καρκίνου περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία (που μπορεί να αυξήσει τον οστικό πόνο) Τα διφωσφονικά είναι ένας τύπος φαρμάκου που βοηθά στην πρόληψη της βλάβης των οστών και του οστικού πόνου σε άτομα με μεταστατικό καρκίνο των οστών. Μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν ανακουφιστικά παυσίπονα με οπιοειδή.

Χειρουργική επέμβαση

Ενδέχεται να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση τμημάτων οστών που έχουν πεθάνει λόγω μόλυνσης. Μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να επανατοποθετηθούν τα σπασμένα οστά και να απομακρυνθούν οι όγκοι που προκαλούνται από τον καρκίνο. Η ανασυγκρότηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε σοβαρές περιπτώσεις όπου οι αρθρώσεις μπορούν να αντικατασταθούν ή να αντικατασταθούν.

ΠρόληψηΠώς μπορεί να προληφθεί ο πόνος στα οστά;

Η διατήρηση ισχυρών, υγιεινών οστών διευκολύνει την αποφυγή του πόνου των οστών. Για να διατηρήσετε τη βέλτιστη υγεία των οστών, θυμηθείτε να:

διατηρήσετε ένα υγιές πρόγραμμα άσκησης

πάρετε αρκετό ποτό ασβεστίου και βιταμίνης D

μόνο με μετριοπάθεια

αποφύγετε το κάπνισμα

• Εκτός από τη βελτίωση της υγείας των οστών, μπορείτε επίσης να αποφύγετε τραυματισμούς που οδηγούν σε οστικούς πόνους.Προσπαθήστε να αποφύγετε τις πτώσεις διατηρώντας τα δάπεδα σας ακατάστατα και προσέχοντας για χαλαρά χαλιά ή κακή φωτισμό.Πρέπει επίσης να είστε προσεκτικοί όταν ανεβαίνετε ή κατεβαίνετε Για τις αθλητικές δραστηριότητες, ειδικά τα αθλήματα επαφής όπως ποδόσφαιρο ή πυγμαχία, φοράτε κατάλληλα προστατευτικά εργαλεία.
• Ανάκτηση Τι συμβαίνει στην ανάκτηση;
• Σε πολλές περιπτώσεις, χρειάζεται αρκετός χρόνος για να θεραπευτεί το πρόβλημα που προκαλεί τον οστικό πόνο, ο πόνος προέρχεται από τη χημειοθεραπεία ή από κάταγμα

Κατά την ανάκτηση, αποφύγετε την επιδείνωση ή την πρόσκρουση των προσβεβλημένων περιοχών.Αυτό μπορεί να αποτρέψει περαιτέρω τραυματισμούς και πόνο και να επιτρέψει την επούλωση.Η ανάπαυση των πληγείτων περιοχών όσο το δυνατόν περισσότερο και η ακινητοποίηση της περιοχής, περαιτέρω τραυματισμό.

Για μερικούς ανθρώπους τα βοηθήματα όπως τα τιράντες, οι νάρθηκες και τα χτυπήματα μπορούν να προσφέρουν στήριξη που μπορεί να προστατεύσει το οστό και να ανακουφίσει τον πόνο.

Πότε για να δείτε ένα γιατρόΌταν να επισκεφτείτε έναν γιατρό

Οι σοβαρές παθήσεις είναι συχνά η αιτία του πόνου των οστών. Ακόμη και ο ήπιος πόνος στα οστά μπορεί να υποδεικνύει κατάσταση έκτακτης ανάγκης Εάν παρουσιάσετε ανεξήγητο οστικό πόνο που δεν βελτιώνεται μέσα σε λίγες ημέρες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Θα πρέπει επίσης να δείτε έναν γιατρό εάν ο οστικός πόνος συνοδεύεται από απώλεια βάρους, μειωμένη όρεξη ή γενική κόπωση.

Ο πόνος των οστών που προκύπτει από τραυματισμό θα πρέπει επίσης να προκαλέσει επίσκεψη γιατρού. Η ιατρική θεραπεία απαιτείται για κατάγματα από άμεσο τραύμα στο οστό. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, τα οστά μπορούν να επουλωθούν σε λανθασμένες θέσεις και να εμποδίσουν την κίνηση. Το τραύμα σας προδιαθέτει επίσης σε λοίμωξη.