Αυτοάνοσες ασθένειες: τύποι, συμπτώματα, αιτίες και περισσότερα

Όταν αισθάνεται αυτούς τους ξένους εισβολείς, στέλνει στρατό των μαχητικών κυττάρων για να τους επιτεθεί

Κανονικά, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να πει τη διαφορά μεταξύ των ξένων κυττάρων και των κυττάρων σας

Σε μια αυτοάνοση ασθένεια, το ανοσοποιητικό σύστημα σφάλει μέρος του σώματός σας - όπως τις αρθρώσεις ή το δέρμα σας - ως ξένο, απελευθερώνει πρωτεΐνες που ονομάζονται αυτοαντισώματα που προσβάλλουν υγιή κύτταρα. ο στόχος είναι μόνο ένα όργανο. Ο διαβήτης τύπου 1 βλάπτει το πάγκρεας. Άλλες ασθένειες, όπως ο λύκος, επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα.

ΑιτίεςΓιατί το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στο σώμα;

Οι γιατροί δεν ξέρουν τι προκαλεί τη διακοπή του ανοσοποιητικού συστήματος. Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι είναι πιο πιθανό να πάρετε μια αυτοάνοση ασθένεια από άλλες.

Οι γυναίκες πάσχουν από αυτοάνοσες ασθένειες σε ποσοστό περίπου 2 προς 1 σε σύγκριση με τους άνδρες - 6. 4 τοις εκατό των γυναικών έναντι 2 το 7 τοις εκατό των ανδρών (1). Συχνά, η νόσος ξεκινά κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών ετών μιας γυναίκας (ηλικίας 14 έως 44 ετών).

Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες είναι πιο συχνές σε ορισμένες εθνοτικές ομάδες. Για παράδειγμα, ο λύκος επηρεάζει περισσότερους Αφροαμερικανούς και Ισπανόφωνους από τους Καυκάσιους.

Ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας και ο λύκος, τρέχουν σε οικογένειες. Δεν είναι όλα τα μέλη της οικογένειας αναγκαστικά να έχουν την ίδια ασθένεια, αλλά κληρονομούν μια ευαισθησία σε μια αυτοάνοση κατάσταση.

Επειδή η συχνότητα εμφάνισης αυτοάνοσων ασθενειών αυξάνεται, οι ερευνητές υποπτεύονται ότι ενδέχεται να εμπλέκονται περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως οι μολύνσεις και η έκθεση σε χημικές ουσίες ή διαλύτες (2).

Μια "δυτική" διατροφή είναι μια άλλη πιθανολογούμενη σκανδάλη. Η κατανάλωση τροφίμων υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, υψηλής περιεκτικότητας σε ζάχαρη και υψηλής επεξεργασίας συνδέεται με τη φλεγμονή, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια ανοσοαπόκριση. Ωστόσο, αυτό δεν έχει αποδειχθεί (3).

Μια άλλη θεωρία ονομάζεται υπόθεση υγιεινής. Λόγω εμβολίων και αντισηπτικών, τα παιδιά σήμερα δεν εκτίθενται σε πολλά μικρόβια όπως στο παρελθόν. Η έλλειψη έκθεσης θα μπορούσε να κάνει το ανοσοποιητικό τους σύστημα να αντιδράσει υπερβολικά σε αβλαβείς ουσίες (4).

ΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΡΑΜΜΗ:

Οι ερευνητές δεν γνωρίζουν ακριβώς τι προκαλεί αυτοάνοσες ασθένειες. Η διατροφή, οι μολύνσεις και η έκθεση σε χημικές ουσίες ενδέχεται να εμπλέκονται.

Κοινές αυτοάνοσες ασθένειες14 κοινές αυτοάνοσες ασθένειες Υπάρχουν περισσότερες από 80 διαφορετικές αυτοάνοσες ασθένειες (5). Εδώ είναι 14 από τα πιο συνηθισμένα.

1. Διαβήτης τύπου 1

Το πάγκρεας παράγει την ορμόνη ινσουλίνη, η οποία βοηθά στη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Στον διαβήτη τύπου 1, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται και καταστρέφει κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο πάγκρεας.

Το υψηλό σάκχαρο του αίματος μπορεί να καταστρέψει τα αιμοφόρα αγγεία, καθώς και όργανα όπως η καρδιά, τα νεφρά, τα μάτια και τα νεύρα.

2. Ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA)

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA), το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει τους αρθρώσεις. Αυτή η επίθεση προκαλεί ερυθρότητα, ζεστασιά, πόνο και δυσκαμψία στις αρθρώσεις.

Σε αντίθεση με την οστεοαρθρίτιδα, η οποία επηρεάζει τους ανθρώπους καθώς μεγαλώνουν, η RA μπορεί να ξεκινήσει ήδη από τη δεκαετία του '30 (6).

3. Ψωρίαση / ψωριασική αρθρίτιδα

Τα κύτταρα του δέρματος αναπτύσσονται κανονικά και στη συνέχεια ρίχνονται όταν δεν χρειάζονται πλέον. Η ψωρίαση προκαλεί τα κύτταρα του δέρματος να πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα. Τα επιπλέον κύτταρα συσσωρεύονται και σχηματίζουν κόκκινα, κηλιδωμένα έμπλαστρα που ονομάζονται κλίμακες ή πλάκες στο δέρμα.

Περίπου το 30% των ανθρώπων με ψωρίαση αναπτύσσουν επίσης οίδημα, δυσκαμψία και πόνο στις αρθρώσεις τους (7). Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται ψωριασική αρθρίτιδα.

4. Σκλήρυνση κατά πλάκας

Η σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) βλάπτει τη θήκη μυελίνης - την προστατευτική επικάλυψη που περιβάλλει τα νευρικά κύτταρα. Η βλάβη στο περίβλημα της μυελίνης επηρεάζει τη μετάδοση μηνυμάτων μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματός σας.

Αυτή η βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως μούδιασμα, αδυναμία, προβλήματα ισορροπίας και προβλήματα στο περπάτημα. Η ασθένεια έρχεται σε διάφορες μορφές, οι οποίες εξελίσσονται με διαφορετικούς ρυθμούς. Περίπου το 50% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας χρειάζονται βοήθεια για περπάτημα μέσα σε 15 χρόνια μετά τη λήψη της νόσου (8).

5. Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Αν και οι γιατροί στη δεκαετία του 1800 περιγράφουν για πρώτη φορά τον λύκο ως δερματική ασθένεια εξαιτίας του εξανθήματος που παράγει, επηρεάζει πραγματικά πολλά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των αρθρώσεων, των νεφρών, του εγκεφάλου και της καρδιάς.

Ο πόνος στις αρθρώσεις, η κόπωση και τα εξανθήματα είναι από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα.

6. Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Η φλεγμονώδης νόσο του εντέρου (IBD) είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή στην επένδυση των εντέρων. Κάθε τύπος IBD επηρεάζει ένα διαφορετικό τμήμα της οδού GI.

Η νόσος του Crohn μπορεί να φλεγμονεύει οποιοδήποτε μέρος της οδού GI, από το στόμα μέχρι τον πρωκτό.

Η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει μόνο την επένδυση του παχέος εντέρου (κόλον) και του ορθού.

• 7. Η νόσος του Addison
• Η νόσος του Addison επηρεάζει τα επινεφρίδια, τα οποία παράγουν τις ορμόνες κορτιζόλη και αλδοστερόνη. Έχοντας πολύ λίγες από αυτές τις ορμόνες μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο που το σώμα χρησιμοποιεί και αποθηκεύει τους υδατάνθρακες και τη ζάχαρη.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, κόπωση, απώλεια βάρους και χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

8. Η ασθένεια του Graves

Η ασθένεια Graves επιτίθεται στον θυρεοειδή αδένα στον αυχένα, προκαλώντας την παραγωγή πάρα πολλών ορμονών. Οι θυρεοειδείς ορμόνες ελέγχουν τη χρήση ενέργειας του οργανισμού ή το μεταβολισμό.

Έχοντας πάρα πολλές από αυτές τις ορμόνες ανατροφοδοτεί τις δραστηριότητες του σώματός σας, προκαλώντας συμπτώματα όπως νευρικότητα, γρήγορο κτύπο της καρδιάς, δυσανεξία στη θερμότητα και απώλεια βάρους.

Ένα κοινό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας είναι οι διογκωμένοι οφθαλμοί, που ονομάζονται exophthalmos. Επηρεάζει έως και το 50% των ανθρώπων με νόσο του Graves (10).

9. Το σύνδρομο Sjögren

Η κατάσταση αυτή επιτίθεται στις αρθρώσεις, καθώς και στους αδένες που παρέχουν λίπανση στα μάτια και στο στόμα. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του συνδρόμου Sjögren είναι ο πόνος στις αρθρώσεις, τα ξηρά μάτια και η ξηροστομία.

10. Η θυρεοειδίτιδα του Hashimoto

Στη θυρεοειδίτιδα του Hashimoto, η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών επιβραδύνεται. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, ευαισθησία στο κρύο, κόπωση, απώλεια μαλλιών και οίδημα του θυρεοειδούς (βρογχοκήλη).

11. Myasthenia gravis

Η βαρεία μυασθένεια επηρεάζει τα νεύρα που βοηθούν τον εγκέφαλο να ελέγχει τους μύες. Όταν τα νεύρα αυτά είναι μειωμένα, τα σήματα δεν μπορούν να κατευθύνουν τους μυς να κινηθούν.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η μυϊκή αδυναμία που χειροτερεύει με τη δραστηριότητα και βελτιώνεται με την ανάπαυση. Συχνά εμπλέκονται μύες που ελέγχουν την κατάποση και τις κινήσεις του προσώπου.

12. Αγγειίτιδα

Η αγγειίτιδα συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτείνει αιμοφόρα αγγεία. Η φλεγμονή που προκύπτει στενεύει τις αρτηρίες και τις φλέβες, επιτρέποντας να ρέει λιγότερο αίμα μέσω αυτών.

13. Η κακοήθης αναιμία

Η κατάσταση αυτή επηρεάζει μια πρωτεΐνη που ονομάζεται ενδογενής παράγοντας που βοηθά τα έντερα να απορροφούν τη βιταμίνη Β-12 από τα τρόφιμα. Χωρίς αυτή τη βιταμίνη, το σώμα δεν μπορεί να παράγει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια.

Η κακοήθης αναιμία είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους ενήλικες. Επηρεάζει το 0,1% των ανθρώπων εν γένει, αλλά σχεδόν το 2% των ατόμων άνω των 60 ετών (11).

14. Κοιλιακή νόσος

Τα άτομα με κοιλιοκάκη δεν μπορούν να τρώνε τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη - μια πρωτεΐνη που βρίσκεται σε σιτάρι, σίκαλη και άλλα προϊόντα σιτηρών. Όταν η γλουτένη βρίσκεται στο έντερο, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται και προκαλεί φλεγμονή.

Η κοιλιοκάκη επηρεάζει περίπου το 1% των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες (12). Ένας μεγαλύτερος αριθμός ατόμων έχει ευαισθησία σε γλουτένη, η οποία δεν είναι αυτοάνοση ασθένεια, αλλά μπορεί να έχει παρόμοια συμπτώματα όπως διάρροια και κοιλιακό άλγος.

Τα συμπτώματα αυτοάνοσων συμπτωμάτων της νόσου

Τα πρώιμα συμπτώματα πολλών αυτοάνοσων νόσων είναι πολύ παρόμοια, όπως:

κόπωση

μυϊκοί πόνοι

• οίδημα και ερυθρότητα
• χαμηλός πυρετός
• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα χέρια και στα πόδια
• απώλεια μαλλιών
• δερματικά εξανθήματα
• Οι μεμονωμένες ασθένειες μπορούν επίσης να έχουν τα δικά τους μοναδικά συμπτώματα. Για παράδειγμα, ο διαβήτης τύπου 1 προκαλεί υπερβολική δίψα, απώλεια βάρους και κόπωση. Το IBD προκαλεί πόνο στην κοιλιά, φούσκωμα και διάρροια.
• Με αυτοάνοσες ασθένειες όπως η ψωρίαση ή η RA, τα συμπτώματα έρχονται και φεύγουν. Οι περίοδοι των συμπτωμάτων ονομάζονται φλεγμονή. Περίοδοι όταν τα συμπτώματα εξαφανίζονται ονομάζονται διαγραφές.

ΒΑΡΟΣ:

Τα συμπτώματα όπως κόπωση, μυϊκοί πόνοι, πρήξιμο και ερυθρότητα μπορεί να είναι σημάδια αυτοάνοσης νόσου. Συχνά τα συμπτώματα έρχονται και πηγαίνουν με το πέρασμα του χρόνου

Επισκεφθείτε γιατρόΜετά να δείτε γιατρό Συμβουλευτείτε γιατρό εάν έχετε συμπτώματα αυτοάνοσης ασθένειας. Ίσως χρειαστεί να επισκεφθείτε έναν ειδικό, ανάλογα με τον τύπο ασθένειας που έχετε.

Οι ρευματολόγοι

αντιμετωπίζουν αρθρώσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα και το σύνδρομο Sjögren.

• Γαστρεντερολόγοι θεραπεύουν ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, όπως η νόσος του κοιλιοκάκη και του Crohn.
• Ενδοκρινολόγοι αντιμετωπίζουν τις καταστάσεις των αδένων, συμπεριλαμβανομένων των ασθενειών του Graves και της Addison.
• Δερματολόγοι αντιμετωπίζουν δερματικές παθήσεις όπως η ψωρίαση.
• Διαγνωστικοί έλεγχοι που ανιχνεύουν αυτοάνοσες ασθένειες Καμία δοκιμή δεν μπορεί να διαγνώσει τις περισσότερες αυτοάνοσες ασθένειες.Ο γιατρός σας θα χρησιμοποιήσει ένα συνδυασμό δοκιμών και μια αξιολόγηση των συμπτωμάτων σας για να σας διαγνώσει.

Η δοκιμή αντιπυρηνικών αντισωμάτων (ANA) είναι συχνά η πρώτη δοκιμή που χρησιμοποιούν οι γιατροί όταν τα συμπτώματα υποδηλώνουν αυτοάνοση ασθένεια. Μια θετική δοκιμασία σημαίνει ότι πιθανότατα έχετε μία από αυτές τις ασθένειες, αλλά δεν θα επιβεβαιώσει ακριβώς ποια από τις ασθένειες αυτές έχετε.

Άλλες εξετάσεις αναζητούν ειδικά αυτοαντισώματα που παράγονται σε ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει εξετάσεις για να ελέγξει τη φλεγμονή που προκαλούν αυτές οι ασθένειες στο σώμα.

ΒΑΘΜΙΚΗ ΓΡΑΜΜΗ:

Μια θετική εξέταση αίματος ANA μπορεί να δείξει ότι έχετε μια αυτοάνοση ασθένεια. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει τα συμπτώματά σας και άλλες εξετάσεις για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

ΘεραπείαΠώς θεραπεύονται αυτοάνοσες ασθένειες; Οι θεραπείες δεν μπορούν να θεραπεύσουν αυτοάνοσες ασθένειες, αλλά μπορούν να ελέγξουν την υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση και να μειώσουν τη φλεγμονή. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αυτών των καταστάσεων περιλαμβάνουν:

μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs) όπως ibuprofen (Motrin, Advil) και ναπροξένη (Naprosyn)

φάρμακα καταστολής του ανοσοποιητικού συστήματος

• πόνο, οίδημα, κόπωση και δερματικά εξανθήματα.
• Η κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής και η τακτική άσκηση μπορούν επίσης να σας βοηθήσουν να αισθανθείτε καλύτερα.

ΒΑΘΜΟΛΟΓΙΑ:

Η κύρια θεραπεία για αυτοάνοσες ασθένειες είναι με φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή και ηρεμούν την υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση. Οι θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων

Κάτω γραμμή Υπάρχουν περισσότερες από 80 διαφορετικές αυτοάνοσες ασθένειες. Συχνά τα συμπτώματα τους αλληλεπικαλύπτονται, καθιστώντας τους δύσκολο να διαγνώσουν.

Οι αυτοάνοσες ασθένειες είναι πιο συχνές στις γυναίκες και συχνά λειτουργούν σε οικογένειες.

Οι εξετάσεις αίματος που αναζητούν αυτοαντισώματα μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να διαγνώσουν αυτές τις καταστάσεις. Οι θεραπείες περιλαμβάνουν φάρμακα για να ηρεμήσουν την υπερδραστήρια ανοσοαπόκριση και να μειώσουν τη φλεγμονή στο σώμα.