Επεξεργασία αλλεργικής αντίδρασης, συμπτώματα και δοκιμές

Τι είναι μια αλλεργική αντίδραση;

• Μια αλλεργική αντίδραση είναι ο τρόπος του οργανισμού να ανταποκριθεί σε έναν "εισβολέα". Όταν το σώμα αισθάνεται μια ξένη ουσία, που ονομάζεται αντιγόνο, ενεργοποιείται το ανοσοποιητικό σύστημα. Το ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύει κανονικά το σώμα από επιβλαβείς παράγοντες όπως βακτήρια και τοξίνες. Η υπερβολική αντίδραση σε μια αβλαβή ουσία (αλλεργιογόνο) ονομάζεται αντίδραση υπερευαισθησίας ή αλλεργική αντίδραση.
  • Οτιδήποτε μπορεί να είναι αλλεργιογόνο. Σκόνη, γύρη, φυτά, φάρμακα (όπως ιβουπροφαίνη, φάρμακα σουλφα όπως σουλφαμεθοξαζόλη και τριμεθοπρίμη, κωδεΐνη, αμοξικιλλίνη, κεφαλεξίνη), τρόφιμα (κοινές τροφικές αλλεργίες περιλαμβάνουν γαρίδες και άλλα οστρακοειδή, αράπικα φιστίκια), τσιμπήματα εντόμων κνησμός), τα ζώα (όπως από μια γάτα ή σκύλο κατοικίδιων ζώων ή τρωκτικά), οι ιοί ή τα βακτήρια είναι παραδείγματα αλλεργιογόνων.
  • Οι αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν σε ένα σημείο, όπως ένα μικρό εντοπισμένο δερματικό εξάνθημα, φαγούρα στα μάτια, προσκρούσεις προσώπου ή παντού, όπως σε ένα εξάνθημα ολόκληρου του σώματος, όπως οι κνίδωση (κνίδωση).
• Οι περισσότερες αλλεργικές αντιδράσεις είναι δευτερεύουσες, όπως ένα εξάνθημα από κισσό δηλητήριο, κουνουπιών ή άλλα δαγκώματα σκουληκιών ή φτάρνισμα από τον αλλεργικό πυρετό. Ο τύπος της αντίδρασης εξαρτάται από την ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος του ατόμου, η οποία είναι μερικές φορές απρόβλεπτη.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή (γνωστή ως αναφυλαξία). Το Ίδρυμα Άσθματος και Αλλεργίας της Αμερικής (AAFA) εκτιμά ότι τουλάχιστον ένας στους 50 Αμερικανούς (1, 6%) και ένας στους 20 (5, 1%) είχαν αναφυλαξία, με μέσο όρο 63-99 θανάτους ανά άτομο έτος.
• Οι αλλεργίες είναι πολύ συχνές. Το AAFA αναφέρει ότι οι αλλεργίες επηρεάζουν 50 εκατομμύρια Αμερικανούς, είναι η πέμπτη κύρια χρόνια ασθένεια στις ΗΠΑ και η τρίτη κύρια χρόνια ασθένεια μεταξύ παιδιών κάτω των 18 ετών. Περισσότεροι από 40 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν αλλεργίες εσωτερικού / εξωτερικού χώρου ως κύρια αλλεργία. Το 2012, περισσότεροι από 11 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ επισκέφτηκαν το γιατρό τους για αλλεργική ρινίτιδα και οι αλλεργίες σε τρόφιμα αντιπροσωπεύουν 200.000 επισκέψεις στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης και 10.000 νοσηλείες ετησίως.

Τι προκαλεί αλλεργική αντίδραση;

Σχεδόν οτιδήποτε μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση.

• Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος περιλαμβάνει τα λευκά αιμοσφαίρια, τα οποία παράγουν αντισώματα.
  • Όταν το σώμα εκτίθεται σε ένα αντιγόνο (ένα ξένο σώμα όπως η γύρη που μπορεί να προκαλέσει μια ανοσοαπόκριση), αρχίζει ένα πολύπλοκο σύνολο αντιδράσεων.
  • Τα λευκά αιμοσφαίρια παράγουν ένα αντίσωμα ειδικό για αυτό το αντιγόνο. Αυτό ονομάζεται "ευαισθητοποίηση".
  • Η δουλειά των αντισωμάτων είναι να βοηθήσουν τα λευκά αιμοσφαίρια να ανιχνεύσουν και να καταστρέψουν τις ουσίες που προκαλούν ασθένεια και ασθένεια. Σε αλλεργικές αντιδράσεις, το αντίσωμα ανήκει στην κατηγορία των ανοσοσφαιρινών γνωστών ως ανοσοσφαιρίνη Ε ή IgE.
• Αυτός ο τύπος αντισώματος προάγει την παραγωγή και απελευθέρωση χημικών ουσιών και ορμονών που ονομάζονται "διαμεσολαβητές".
  • Οι μεσολαβητές έχουν επιπτώσεις στον τοπικό ιστό και όργανα, εκτός από την ενεργοποίηση περισσότερων υπερασπιστών λευκών αιμοσφαιρίων. Αυτά τα αποτελέσματα προκαλούν τα συμπτώματα της αντίδρασης.
  • Η ισταμίνη είναι ένας από τους πιο γνωστούς μεσολαβητές αλλεργίας που παράγει ο οργανισμός.
  • Εάν η απελευθέρωση των μεσολαβητών είναι ξαφνική ή εκτεταμένη, η αλλεργική αντίδραση μπορεί επίσης να είναι ξαφνική και σοβαρή και μπορεί να εμφανιστεί αναφυλαξία.
• Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι μοναδικές για κάθε άτομο. Ο χρόνος αντίδρασης στα αλλεργιογόνα μπορεί να ποικίλει ευρέως. Μερικοί άνθρωποι θα έχουν μια αλλεργική αντίδραση αμέσως. για άλλους, μπορεί να χρειαστούν ώρες έως μέρες για να αναπτυχθούν.
• Οι περισσότεροι άνθρωποι γνωρίζουν τις συγκεκριμένες αιτίες και αντιδράσεις αλλεργιών.
  • Υπάρχουν περισσότερα από 160 αλλεργιογόνα τρόφιμα. Ορισμένα τρόφιμα είναι κοινά αλλεργιογόνα, όπως φιστίκια, φράουλες, οστρακοειδή, γαρίδες, γαλακτοκομικά και σιτάρι.
  • Τα μωρά μπορούν επίσης να έχουν τροφικές αλλεργίες. Τα κοινά τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις στα μωρά περιλαμβάνουν γάλα, αυγά, ξηρούς καρπούς και σόγια. Οι άνθρωποι πρέπει να μιλάνε με τον παιδίατρο του παιδιού τους εάν ανησυχούν για τροφικές αλλεργίες στο μωρό τους.
  • Η διατροφική δυσανεξία δεν είναι η ίδια με τις τροφικές αλλεργίες. Οι αλλεργίες είναι απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος, ενώ η τροφική δυσανεξία είναι μια απόκριση του πεπτικού συστήματος στην οποία ένα άτομο δεν είναι σε θέση να αφομοιώσει σωστά ή να σπάσει ένα συγκεκριμένο φαγητό.
  • Οι άνθρωποι μπορεί να είναι αλλεργικοί στο σιτάρι, αλλά όχι στη γλουτένη. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολέγιο Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας, δεν υπάρχει αλλεργία γλουτένης. αλλά μπορεί κανείς να έχει μια ευαισθησία σε αυτή την πρωτεΐνη που έχει ως αποτέλεσμα γαστρεντερικά συμπτώματα.
  • Ορισμένα φρούτα ή λαχανικά μπορεί να προκαλέσουν κνησμό στο στόμα ή γδαρμένο λαιμό μετά από φαγητό σε άτομα που έχουν σύνδρομο στοματικής αλλεργίας.
• Εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα (αλλεργική ρινίτιδα) είναι μια αλλεργία που συμβαίνει την άνοιξη, το καλοκαίρι ή την πρώιμη πτώση που προκαλείται από αλλεργίες στη γύρη από δέντρα, χόρτα ή ζιζάνια ή για τη δημιουργία σπόρων.
• Εμβόλια και φάρμακα (αντιβιοτικά όπως πενικιλλίνη και αμοξικιλλίνη, ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη, ιώδιο), γενική αναισθησία και τοπικά αναισθητικά, ελαστικό λάτεξ (όπως γάντια ή προφυλακτικά), σκόνη, μούχλα ή άλλους μύκητες, και δηλητηριώδη κισσός είναι γνωστά αλλεργιογόνα. Άλλα γνωστά αλλεργιογόνα μπορούν να περιλαμβάνουν απορρυπαντικά, βαφές μαλλιών, καλλυντικά και μελάνι στα τατουάζ.
• Τα τσίμπημα των μελισσών, τα τσιμπήματα πυρκαγιάς, η πενικιλίνη και τα φιστίκια είναι γνωστά για να προκαλέσουν δραματικές αντιδράσεις που μπορεί να είναι σοβαρές και να αφορούν ολόκληρο το σώμα.
• Μικρά τραύματα, ζεστές ή κρύες θερμοκρασίες, άσκηση, άγχος ή συναισθήματα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις.
• Η έκθεση στον ήλιο μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε μερικούς ανθρώπους, συχνά αναφερόμενες ως «δηλητηρίαση από τον ήλιο».
• Συχνά, το συγκεκριμένο αλλεργιογόνο δεν μπορεί να εντοπιστεί αν κάποιος δεν είχε παρόμοια αντίδραση στο παρελθόν.
• Οι αλλεργίες και η τάση να έχουν αλλεργικές αντιδράσεις είναι κληρονομικές - δηλαδή σε ορισμένες οικογένειες.
• Πολλοί άνθρωποι που έχουν μία σκανδάλη τείνουν να έχουν και άλλες σκανδάλες.
• Οι παράγοντες κινδύνου για τις αλλεργικές αντιδράσεις περιλαμβάνουν ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να κάνουν ένα άτομο πιο πιθανό να έχει αλλεργικές αντιδράσεις:
  • Σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο παρελθόν
  • Βρογχικο Ασθμα
  • Οι παθήσεις του πνεύμονα που επηρεάζουν την αναπνοή, όπως η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD)
  • Ρινικοί πολύποδες
  • Συχνές λοιμώξεις των ρινικών κόλπων, αυτιών ή αναπνευστικής οδού
  • Ευαίσθητο δέρμα, ιδιαίτερα πάσχοντες από έκζεμα

Ποια είναι τα συμπτώματα και τα σημάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης;

Η εμφάνιση και η αίσθηση μιας αλλεργικής αντίδρασης εξαρτάται από το εμπλεκόμενο μέρος του σώματος και τη σοβαρότητα της αντίδρασης. Ορισμένες αντιδράσεις μπορεί να εντοπιστούν και να περιοριστούν, ενώ άλλες μπορεί να περιλαμβάνουν πολλαπλά συστήματα σώματος. Οι αντιδράσεις στο ίδιο αλλεργιογόνο ποικίλλουν μεταξύ των ατόμων.

• Η αναφυλαξία είναι ο όρος για οποιονδήποτε συνδυασμό αλλεργικών συμπτωμάτων που είναι ταχεία ή ξαφνική και ενδεχομένως απειλητική για τη ζωή. Καλέστε 9-1-1 ή ενεργοποιήστε άμεσα ιατρικές υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης για ύποπτες αναφυλαξίες.
  • Ένα σημάδι αναφυλαξίας είναι σοκ. Το σοκ έχει πολύ συγκεκριμένη σημασία στην ιατρική. Το κλονισμό μπορεί να οδηγήσει γρήγορα στον θάνατο. Τα όργανα του σώματος δεν παίρνουν αρκετό αίμα εξαιτίας της επικίνδυνα χαμηλής πίεσης του αίματος. Το πρόσωπο που είναι σοκ μπορεί να είναι χλωμό ή κόκκινο, ιδρωμένο ή ξηρό, μπερδεμένο, ανήσυχο ή ασυνείδητο.
  • Η αναπνοή μπορεί να είναι δύσκολη ή θορυβώδης, ή το άτομο μπορεί να μην μπορεί να αναπνεύσει.
• Το κλονισμό προκαλείται από ξαφνική διαστολή των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό προκαλείται από τη δράση των διαμεσολαβητών. Εάν η πτώση της αρτηριακής πίεσης είναι ξαφνική και δραστική, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια των αισθήσεων, ακόμη και καρδιακή ανακοπή και θάνατο.
• Τα συμπτώματα και τα σημάδια μιας αλλεργικής αντίδρασης περιλαμβάνουν οποιαδήποτε, μερικά ή πολλά από τα ακόλουθα:
  • Δέρμα: ερεθισμός, ερυθρότητα, κνησμός, πρήξιμο, φουσκάλες, κλασσικό επεισόδιο, κρούστα, εξάνθημα, εξανθήματα ή κνίδωση (κνησμός ή κνησμός)
  • Πνεύμονες: συριγμός, σφίξιμο, βήχα ή δύσπνοια
  • Επικεφαλής: οίδημα ή προσκρούσεις στο πρόσωπο και το λαιμό, βλέφαρα, χείλη, γλώσσα ή λαιμό, φωνή φωνής, πονοκεφάλους
  • Μύτη: βουλωμένη μύτη, ρινική καταρροή (διαυγής, λεπτή απόρριψη), φτάρνισμα, απόχυση στο στήθος
  • Μάτια: κόκκινα (αιμορραγία), φαγούρα, πρησμένα ή υδαρή ή οίδημα της περιοχής γύρω από το πρόσωπο και τα μάτια
  • Στομάχι: πόνος, ναυτία, έμετος, διάρροια ή αιματηρή διάρροια
  • Άλλες: κόπωση ή αίσθημα κόπωσης, πονόλαιμος, ζάλη ή ζάλη

Πότε πρέπει κάποιος να ζητήσει ιατρική περίθαλψη για μια αλλεργική αντίδραση;

Επειδή οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να προχωρήσουν και να επιδεινωθούν σε λίγα λεπτά, προκαλώντας επιπλοκές, η ιατρική φροντίδα συνιστάται πάντα για όλα, εκτός από τα πιο μικρά και εντοπισμένα συμπτώματα.

Εάν τα συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης επιδεινωθούν σε λίγες ημέρες ή αν δεν βελτιωθούν με τη συνιστώμενη θεραπεία και την αφαίρεση του αλλεργιογόνου, καλέστε γιατρό.

Οι άνθρωποι θα πρέπει να ενημερώσουν γιατρό εάν έχουν οποιαδήποτε αλλεργικά συμπτώματα μετά τη χρήση ενός συνταγογραφούμενου φαρμάκου ή άλλης συνταγογραφούμενης θεραπείας (βλέπε Αλλεργία φαρμάκων).

Οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να είναι επικίνδυνες. Οι αιφνίδιες, σοβαρές, ευρέως διαδεδομένες αντιδράσεις απαιτούν αξιολόγηση έκτακτης ανάγκης από ιατρό. Καλέστε 9-1-1 ή ενεργοποιήστε τις ιατρικές υπηρεσίες επειγόντων περιστατικών εάν κάποιος από τους παρακάτω παρουσιάζει κάποια αλλεργική αντίδραση:

• Ξαφνικά, σοβαρά ή ταχέως επιδεινούμενα συμπτώματα
• Έκθεση σε αλλεργιογόνο που προηγουμένως προκάλεσε σοβαρές ή κακές αντιδράσεις
• Πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών, της γλώσσας ή του λαιμού
• Συριγμός, σφίξιμο στο στήθος, έντονη αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή ή φωνή
• Σύγχυση, εφίδρωση, ναυτία ή έμετο
• Γενικευμένο εξάνθημα ή σοβαρές κυψέλες
• Φωλιά, κατάρρευση ή απώλεια αισθήσεων

Τι δοκιμές χρησιμοποιούν οι επαγγελματίες υγείας για τη διάγνωση μιας αλλεργικής αντίδρασης;

Για τυπικές αλλεργικές αντιδράσεις, ένας γιατρός θα εξετάσει ένα άτομο και θα θέσει ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά του και το χρονοδιάγραμμα. Δεν απαιτούνται εξετάσεις αίματος και ακτινογραφίες, εκτός από τις ασυνήθεις περιστάσεις.

Σε περίπτωση σοβαρών αντιδράσεων, ένα άτομο θα αξιολογηθεί γρήγορα σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης για να κάνει μια διάγνωση. Το πρώτο βήμα για τον γιατρό είναι να κρίνει τη σοβαρότητα της αλλεργικής αντίδρασης.

• Η πίεση του αίματος και ο παλμός ελέγχονται.
• Μια εξέταση καθορίζει εάν ο ασθενής χρειάζεται βοήθεια αναπνοή.
• Συχνά, μια IV γραμμή τοποθετείται σε περίπτωση που χρειάζονται γρήγορα αντι-αλλεργικά (αντιισταμινικά) φάρμακα.
• Εάν ο ασθενής μπορεί να μιλήσει, αυτός ή αυτή θα ερωτηθεί σχετικά με τους παράγοντες που προκαλούν αλλεργίες και τις προηγούμενες αντιδράσεις.

Τι συμβαίνει σε μια ρινική αλλεργική επίθεση

Υπάρχουν εσωτερικές θεραπείες για αλλεργικές αντιδράσεις;

Αποφύγετε τις αλλεργικές αντιδράσεις. Εάν οι άνθρωποι γνωρίζουν ότι έχουν αλλεργική αντίδραση στα φιστίκια, για παράδειγμα, δεν πρέπει να τα τρώνε και πρέπει να αποφεύγουν τα τρόφιμα που παρασκευάζονται με ή γύρω από τα φυστίκια (βλέπε τροφική αλλεργία).

Η αυτοεξυπηρέτηση στο σπίτι δεν αρκεί σε σοβαρές αντιδράσεις. Μια σοβαρή αντίδραση είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

• Μην επιχειρήσετε να θεραπεύσετε ή να "περιμένετε" σοβαρές αντιδράσεις στο σπίτι. Πηγαίνετε αμέσως σε ένα τμήμα έκτακτης ανάγκης του νοσοκομείου
• Καλέστε ένα ασθενοφόρο για ιατρική μεταφορά έκτακτης ανάγκης.
• Χρησιμοποιήστε αυτόματο έγχυμα επινεφρίνης (Epi-Pen, Auvi-Q) εάν κάποιος έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό λόγω προηγούμενων αλλεργικών αντιδράσεων (βλ. "Πρόληψη" παρακάτω).

Ελαφρές αντιδράσεις με ήπια συμπτώματα συνήθως ανταποκρίνονται σε μη αλλεργικά φάρμακα χωρίς συνταγή.

• Στοματικά αντιισταμινικά
  • Η λοραταδίνη (Claritin ή Alavert), η κετιριζίνη (Zyrtec) και η φεξοφεναδίνη (Allegra) δεν είναι αντιοισταμινικά που μπορούν να ληφθούν μακροπρόθεσμα.
  • Μπορεί επίσης να ληφθεί διφαινυδραμίνη (Benadryl), αλλά μπορεί να κάνει κάποιον πολύ υπνηλία για να οδηγήσει ή να χειριστεί μηχανήματα με ασφάλεια. Μπορεί να επηρεάσει τη συγκέντρωση και να επηρεάσει τη μάθηση των παιδιών στο σχολείο. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες για μερικές μόνο ημέρες.
• Ρινικά αντιισταμινικά
  • Η αζελαστίνη (Astelin ή Astepro) και η ολοπαταδίνη (Patanase) είναι συνταγογραφούμενα αντιισταμινικά ρινικά σπρέι που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των ρινικών συμπτωμάτων των εποχιακών αλλεργιών. Αυτά τα φάρμακα συνήθως προκαλούν λιγότερη υπνηλία από τα από του στόματος αντιισταμινικά, αλλά μπορεί ακόμη να κάνουν μερικούς ανθρώπους να νιώθουν υπνηλία.
• Για εξανθήματα ή ερεθισμούς του δέρματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντιφλεγμονώδης κρέμα στεροειδών όπως η υδροκορτιζόνη.
• Τα μάτια των αλλεργιών μπορούν να χρησιμοποιηθούν όταν τα συμπτώματα περιλαμβάνουν φαγούρα ή υγρά μάτια ή φουσκωμένα βλέφαρα.
  • Ακτινοστατικά αντι-ισταμίνης: διφουμαρική εμεδαστίνη (Emadine), λεβοκαμπαστίνη (Livostin), υδροχλωρική αζελαστίνη (Optivar)
  • Αντιφλεγμονώδεις οφθαλμικές σταγόνες: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ή NSAIDs όπως κετορολάκη (Acular / Acuvail) και κορτικοστεροειδή όπως η λοτεπρενόλη (Alrex, Lotemax)
  • Σταθεροποιητές των ιστών του ιστού: οι εκδόσεις που δεν περιλαμβάνονται στον κατάλογο περιλαμβάνουν το Claritin Eye and Refresh Eye Relief. Οι σταγόνες σταθεροποιητή των ιστιοκυττάρων με συνταγή περιλαμβάνουν το πεμιροlast κάλιο (Alamast), το nedocromil sodium (Alocril), το lodoxamide (Alomide) και το cromolyn (Crolom).
  • Αποσυμφορητικά σταγόνες είναι συχνά διαθέσιμα πέρα ​​από τον πάγκο, όπως Clear Eyes, Refresh και Visine.
  • Οι σταγόνες σταθεροποιητή συνδυασμού αντισταμινικών / ιστιοκυττάρων περιλαμβάνουν επιναστίνη (Elestat), υδροχλωρική ολοπαταδίνη (Patanol / Pataday) και κετοτιφένη (Zaditor, Alaway).

Για μικρές, εντοπισμένες δερματικές αντιδράσεις, χρησιμοποιήστε ένα κρύο, υγρό πανί ή πάγο για ανακούφιση. Μια επιλογή είναι να εφαρμόσετε μια σακούλα κατεψυγμένων λαχανικών τυλιγμένη σε μια πετσέτα ως συσκευασία πάγου.

Ποια είναι η θεραπεία για μια αλλεργική αντίδραση;

Γενικά, τα αντιισταμινικά φάρμακα είναι η θεραπεία επιλογής μετά την αφαίρεση του αλλεργιογόνου.

Πολύ σοβαρές αντιδράσεις μπορεί να απαιτούν άλλη θεραπεία, όπως οξυγόνο για αναπνευστικές δυσκολίες ή ενδοφλέβια υγρά ή / και επινεφρίνη για την αύξηση της πίεσης του αίματος σε αναφυλακτικό σοκ. Οι ασθενείς με πολύ σοβαρές αντιδράσεις απαιτούν συνήθως νοσηλεία.

Ποιοι τύποι φαρμάκων αντιμετωπίζουν αλλεργική αντίδραση;

Υπάρχουν πολλοί τύποι αντι-αλλεργικών φαρμάκων. Η επιλογή του φαρμάκου και ο τρόπος χορήγησής του εξαρτάται από τη σοβαρότητα της αντίδρασης.

Για την ανακούφιση των μακροχρόνιων αλλεργιών, όπως ο πυρετός του αλόγου ή οι αντιδράσεις στα ακάρεα σκόνης ή το διαβήτη των ζώων, μπορεί να συνιστώνται ή να συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• Τα αντιισταμινικά μακράς δράσης, όπως η σετιριζίνη (Zyrtec), η φεξοφεναδίνη (Allegra) και η λοραταδίνη (Claritin), μπορούν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα χωρίς να προκαλέσουν υπνηλία. Αυτά τα φάρμακα είναι διαθέσιμα πέρα ​​από τον πάγκο. Έχουν σκοπό να ληφθούν για μήνες, ακόμη και επ 'αόριστον. Οι περισσότεροι μπορούν να ληφθούν μία φορά την ημέρα και να διαρκέσουν 24 ώρες.
• Η συνταγή montelukast sodium (Singulair) είναι ένας τύπος αντιισταμινικού που μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας.
• Τα ρινικά κορτικοστεροειδή σπρέι είναι ευρέως συνταγογραφούμενα για τα ρινικά συμπτώματα που δεν ανακουφίζονται από τα αντιισταμινικά. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν πολύ καλά και είναι ασφαλή, χωρίς τις παρενέργειες της λήψης στεροειδών από το στόμα ή με ένεση. Αυτοί οι ψεκασμοί χρειάζονται λίγες μέρες για να τεθούν σε ισχύ και πρέπει να χρησιμοποιούνται καθημερινά. Παραδείγματα είναι η φλουτικαζόνη (Flonase), η mometasone (Nasonex) και η triamcinolone (Nasacort). Οι ψεκασμοί φλουτικαζόνης και Nasacort είναι πλέον διαθέσιμοι στον πάγκο.

Για σοβαρές αντιδράσεις, τα ακόλουθα φάρμακα συνήθως χορηγούνται αμέσως για να αντιστραφούν γρήγορα τα συμπτώματα:

• Η επινεφρίνη (EpiPen, Auvi-Q)
  • Αυτό το φάρμακο χορηγείται μόνο σε πολύ σοβαρές αντιδράσεις (αναφυλαξία).
  • Εισάγεται με ένεση και δρα ως βρογχοδιασταλτικό (διαστολή των αναπνευστικών σωλήνων).
  • Επίσης, συσφίγγει τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνοντας την αρτηριακή πίεση.
  • Για μια λιγότερο σοβαρή αντίδραση που εμπλέκει την αναπνευστική οδό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα εισπνεόμενο φάρμακο παρόμοιο με την επινεφρίνη, όπως στο άσθμα.
• Τα αντιισταμινικά, όπως η διφαινυδραμίνη (Benadryl)
  • Αυτό το φάρμακο χορηγείται σε IV ή σε ένα μυ για να αναστρέφει γρήγορα τις δράσεις της ισταμίνης.
  • Η στοματική διφαινυδραμίνη είναι συνήθως αρκετή για μια λιγότερο σοβαρή αντίδραση.
• Κορτικοστεροειδή
  • Τα κορτικοστεροειδή συνήθως χορηγούνται μέσω IV στην αρχή για ταχεία αναστροφή των επιδράσεων των μεσολαβητών.
  • Αυτά τα φάρμακα μειώνουν τη διόγκωση και πολλά άλλα συμπτώματα αλλεργικών αντιδράσεων.
  • Είναι πιθανόν να χρειαστεί να πάρετε ένα στοματικό κορτικοστεροειδές για αρκετές ημέρες μετά από αυτό.
  • Από του στόματος κορτικοστεροειδή (όπως πρεδνιζόνη ή μεθυλπρεδνιζολόνη) συχνά δίνονται για λιγότερο σοβαρές αντιδράσεις.
  • Μια κορτικοστεροειδή κρέμα ή αλοιφή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για δερματικές αντιδράσεις.
  • Οι ρινικοί ψεκασμοί των κορτικοστεροειδών μειώνουν την ταλαιπωρία μιας "μώλωπας" μύτης.
  • Αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει να συγχέονται με τα στεροειδή που λαμβάνονται παράνομα από τους αθλητές για την οικοδόμηση μυών και δύναμης.

Άλλα φάρμακα μπορεί να χορηγούνται ανάλογα με τις ανάγκες.

• Σε μερικούς ανθρώπους, το ρινικό σπρέι χρωμολίνης νατρίου (NasalCrom) αποτρέπει την αλλεργική ρινίτιδα ή τη φλεγμονή της μύτης που εμφανίζεται ως αλλεργική αντίδραση.
• Τα αποσυμφορητικά μπορούν να αποκαταστήσουν την παροχέτευση του κόλπου, ανακουφίζοντας συμπτώματα όπως ρινική συμφόρηση, οίδημα, ρινική καταρροή και κόλπο (πόνος ή πίεση στο πρόσωπο, ειδικά γύρω από τα μάτια). Διατίθενται σε στοματικές μορφές και σαν ρινικά σπρέι. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για λίγες μέρες, καθώς μπορεί να έχουν παρενέργειες όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γρήγορος καρδιακός παλμός και η νευρικότητα.

Τι άλλες θεραπείες και συμπληρώματα μπορεί να βοηθήσουν τα συμπτώματα αλλεργίας και τα σημάδια;

Αλλεργικά πλάσματα: Αυτά δίδονται σε μερικούς ανθρώπους που έχουν επίμονα και ενοχλητικά συμπτώματα αλλεργίας.

• Τα πλάνα δεν θεραπεύουν τα συμπτώματα, αλλά μεταβάλλοντας την ανοσολογική απάντηση, αποτρέπουν μελλοντικές αντιδράσεις. Αυτό αναφέρεται ως ανοσοθεραπεία.
• Η θεραπεία περιλαμβάνει μια σειρά βολών, που το καθένα περιέχει μια ελαφρώς μεγαλύτερη ποσότητα του αντιγόνου (αντιγόνων) που προκαλούν την αντίδραση.
• Τα πλάνα χορηγούνται κάθε δύο έως τέσσερις εβδομάδες για δύο έως πέντε χρόνια.
• Στην ιδανική περίπτωση, το άτομο θα γίνει "απευαισθητοποιημένο" στο αντιγόνο ή τα αντιγόνα με την πάροδο του χρόνου.
• Η αποτελεσματικότητα των πυροβολισμών ποικίλλει μεταξύ των ατόμων.

Προβιοτικά: Έχουν διεξαχθεί μελέτες που έχουν εξετάσει τη χρήση προβιοτικών (ζωντανοί μικροοργανισμοί που πιστεύεται ότι είναι ευεργετικοί για το σώμα) για τη θεραπεία αλλεργιών, ιδιαίτερα ατοπικής δερματίτιδας σε βρέφη. Τα αποτελέσματα μιας πρόσφατης μετα-ανάλυσης ήταν μικτά και η αποτελεσματικότητά τους δεν έχει ακόμη αποδειχθεί. Απαιτείται περισσότερη μελέτη σχετικά με το ρόλο των προβιοτικών στη διαχείριση αλλεργικών αντιδράσεων.

Βελονισμός: Μελέτες έχουν δείξει μικτά αποτελέσματα στην αποτελεσματικότητα του βελονισμού για τη θεραπεία αλλεργιών. Μπορεί να είναι χρήσιμο για αλλεργίες κάθε χρόνο αλλά όχι για εποχιακές αλλεργίες όπως ο πυρετός του χόρτου.

Τι είδους γιατροί θεραπεύουν τις αλλεργίες;

Πολλοί διαφορετικοί τύποι γιατρών θεραπεύουν τις αλλεργίες. Κάποιος μπορεί να δει αρχικά έναν πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης (PCP), συμπεριλαμβανομένου ενός γενικού ή οικογενειακού ιατρού ή του παιδιατρικού παιδιού του παιδιού, εάν υπάρχουν υπόνοιες ή ήπια αλλεργίες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, όπως αναφυλακτικές αντιδράσεις, μπορεί να δει κάποιος ειδικός έκτακτης ανάγκης σε ένα τμήμα επειγόντων περιστατικών.

Για να διαχειριστούν αλλεργίες μακροπρόθεσμα, πολλοί άνθρωποι βλέπουν έναν αλλεργιολόγο-ανοσολόγο, έναν γιατρό που ειδικεύεται στη θεραπεία αλλεργιών. Μπορεί επίσης να δει κάποιος ωτορινολαρυγγολόγος (ονομάζεται επίσης ειδικός για το αυτί, τη μύτη και το λαιμό ή τον ΕΝΤ) για να διαχειριστεί τα προβλήματα των κόλπων. Εάν οι αλλεργίες έχουν ως αποτέλεσμα κνησμό του δέρματος ή άλλες δερματικές αντιδράσεις, ο ασθενής μπορεί να δει έναν δερματολόγο.

Είναι απαραίτητη η παρακολούθηση μετά από αλλεργική αντίδραση;

Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι μερικές φορές απρόβλεπτες.

• Να παρακολουθείτε πάντα την επιστροφή των συμπτωμάτων καθώς τα φάρμακα φορούν μακριά ή η έκθεση σε σκανδάλη αλλεργιογόνου συνεχίζεται.
• Η επιστροφή των συμπτωμάτων μπορεί να είναι ξαφνική και σοβαρή.
• Προβλέψτε πιθανή επιστροφή της αντίδρασης και την ανάγκη να επιστρέψετε στο ιατρείο ή στο τμήμα έκτακτης ανάγκης.

Χρησιμοποιείτε όλα τα φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες ή σύμφωνα με τις οδηγίες.

• Η θεραπεία για την καταστολή μιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνει αντιισταμινικά μακράς δράσης και άλλα αντι-αλλεργικά φάρμακα σε συνδυασμό για την καταστολή της ανοσολογικής αντίδρασης του σώματος.
• Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν μια πορεία θεραπείας στεροειδών που διαρκεί για τέσσερις εβδομάδες.

Είναι δυνατόν να αποτρέψουμε αλλεργικές αντιδράσεις;

Οι περισσότεροι άνθρωποι μαθαίνουν να αναγνωρίζουν τις αλλεργίες τους που προκαλούν? μαθαίνουν επίσης πώς να τα αποφύγουν.

Ένας ειδικός αλλεργιών (αλλεργιολόγος) μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσει στην αναγνώριση των ωθητών κάποιου. Χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι δοκιμών αλλεργίας για τον εντοπισμό των σκανδάλων.

• Η δοκιμή του δέρματος είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη και η πιο χρήσιμη. Υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι, αλλά όλες περιλαμβάνουν την έκθεση του δέρματος σε μικρές ποσότητες διαφόρων ουσιών και την παρατήρηση των αντιδράσεων με την πάροδο του χρόνου.
• Οι εξετάσεις αίματος (δοκιμασία ραδιοαλλεργιολογικής απορρόφησης ή RAST) προσδιορίζουν γενικά IgE αντισώματα σε ειδικά αντιγόνα.
• Άλλες δοκιμές περιλαμβάνουν την εξάλειψη ορισμένων αλλεργιογόνων από το περιβάλλον και στη συνέχεια την επανεισαγωγή τους για να διαπιστωθεί αν συμβαίνει κάποια αντίδραση.

Σε άτομα με ιστορικό σοβαρών ή αναφυλακτικών αντιδράσεων μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας αυτόματος εγχυτήρας, ο οποίος μερικές φορές ονομάζεται κιτ μελισσών. Αυτό περιέχει μια προκαθορισμένη δόση επινεφρίνης (EpiPen και Auvi-Q είναι μερικά εμπορικά σήματα). Φέρνουν μαζί τους αυτό το φάρμακο και εγχέονται με φαρμακευτική αγωγή αμέσως εάν εκτίθενται σε μια ουσία που τους προκαλεί σοβαρή αλλεργική αντίδραση.

Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι τα βρέφη που θηλάζουν είναι λιγότερο πιθανό να παρουσιάσουν αλλεργίες από τα βρέφη που τρέφονται με μπιμπερό.

Ποια είναι η πρόγνωση για μια αλλεργική αντίδραση;

Οι περισσότερες αλλεργικές αντιδράσεις ανταποκρίνονται καλά στα φάρμακα, αλλά μερικές μπορεί να είναι γρήγορες και θανατηφόρες (αναφυλαξία).

• Οι κυψέλες, οίδημα, δυσκολίες στην αναπνοή, ακόμα και αναφυλαξία συχνά βελτιώνονται και εξαφανίζονται σε λίγα λεπτά έως ώρες.
• Μερικά εξανθήματα χρειάζονται αρκετές ημέρες για να θεραπευτούν.
• Ένας γιατρός μπορεί να θέλει να παρακολουθεί τον ασθενή για λίγες ώρες.
• Μια επικίνδυνη αλλεργική αντίδραση μπορεί να δικαιολογήσει διανυκτέρευση στο νοσοκομείο.

Οι αλλεργικές αντιδράσεις θα συνεχιστούν με τη συνεχή έκθεση στο αλλεργιογόνο ή το σκανδάλη.

• Αποφύγετε τυχόν σκανδάλες που προκαλούν αλλεργική αντίδραση.
• Οι εισπνεόμενες, εισπνεόμενες ή εγχυθείσες ασθένειες αλλεργίας μπορεί να χρειαστούν μέρες για να εξαλειφθεί το σώμα.
• Η συνεχιζόμενη ιατρική θεραπεία είναι απαραίτητη για τη συνέχιση της έκθεσης.

Οι άνθρωποι μπορούν να απευθύνονται σε ειδικό για αλλεργίες εάν συνεχίζουν να έχουν αντιδράσεις.

Πού μπορούν οι άνθρωποι να αποκτήσουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αλλεργικές αντιδράσεις;

Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος & Ανοσολογίας
555 East Wells Street, Suite 1100
Milwaukee, WI 53202-3823
Τηλέφωνο: 414-272-6071
Γραμμή παραπομπής και ενημέρωσης ιατρών: 800-822-2762

Αμερικανικό Κολέγιο Αλλεργίας, Άσθματος & Ανοσολογίας
85 West Algonquin Road, Σουίτα 550
Arlington Heights, IL 60005
Τηλέφωνο: 847-427-1200

Εθνικό Ινστιτούτο Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων
Γραφείο Επικοινωνιών και Δημόσιας Σύνδεσης
6610 Rockledge Drive, MSC 6612
Bethesda, MD 20892-6612
Χωρίς χρέωση: 866-284-4107
Τοπικό: 301-496-5717
TDD: 800-877-8339 (για άτομα με προβλήματα ακοής)