Αλκοολική ηπατίτιδα: Αιτίες, συμπτώματα και διάγνωση

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια ασθενή, φλεγμονώδης κατάσταση του ήπατος που προκαλείται από την έντονη κατανάλωση αλκοόλ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Επίσης, επιδεινώνεται από την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και τη συνεχή χρήση αλκοόλ.

Εάν αναπτύξετε αυτή την κατάσταση, πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ. Η συνεχής κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετα προβλήματα υγείας, όπως κίρρωση, υπερβολική αιμορραγία ή ακόμα και ηπατική ανεπάρκεια.

ΑιτίεςΤι προκαλεί αλκοολική ηπατίτιδα;

Όταν το αλκοόλ μεταποιείται στο ήπαρ, παράγει πολύ τοξικά χημικά. Αυτές οι χημικές ουσίες μπορούν να βλάψουν τα ηπατικά κύτταρα. Αυτή η βλάβη στη συνέχεια οδηγεί σε φλεγμονή και αλκοολική ηπατίτιδα.

Αν και η βαριά χρήση αλκοόλ οδηγεί σε αλκοολική ηπατίτιδα, οι γιατροί δεν είναι απολύτως σίγουροι για ποιο λόγο αναπτύσσεται η κατάσταση. Η αλκοολική ηπατίτιδα αναπτύσσεται σε μια μειοψηφία ατόμων που καταναλώνουν αλκοόλ - όχι περισσότερο από 35%, σύμφωνα με το αμερικανικό ίδρυμα ήπατος. Μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άτομα που χρησιμοποιούν μέτρια αλκοόλ.

Παράγοντες κινδύνουΠοιες είναι οι πιθανές αιτίες κινδύνου για αλκοολική ηπατίτιδα;

Επειδή η αλκοολική ηπατίτιδα δεν εμφανίζεται σε όλους τους ανθρώπους που καταναλώνουν υπερβολικά αλκοόλ, άλλοι παράγοντες μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης. Αυτά περιλαμβάνουν:

• γενετικούς παράγοντες που επηρεάζουν το πώς το σώμα επεξεργάζεται αλκοόλ
• η παρουσία ηπατικών λοιμώξεων ή άλλων ηπατικών διαταραχών, όπως η ηπατίτιδα Β, η ηπατίτιδα C και η αιμοχρωμάτωση
• υποσιτισμός
• το χρονοδιάγραμμα της κατανάλωσης αλκοόλ σε σχέση με το φαγητό (κατανάλωση κατά τη διάρκεια των γευμάτων μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αλκοολικής ηπατίτιδας)

Οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης αλκοολικής ηπατίτιδας. Αυτό μπορεί να οφείλεται στις διαφορές στο πώς απορροφούν και καταστρέφουν το αλκοόλ τα σώματα των ανδρών και των γυναικών.

ΣυμπτώματαΠοιά είναι τα συμπτώματα της αλκοολικής ηπατίτιδας;

Τα συμπτώματα της αλκοολικής ηπατίτιδας ποικίλλουν ανάλογα με το μέγεθος της βλάβης στο ήπαρ. Εάν έχετε μια ήπια περίπτωση της νόσου, μπορεί να μην εμφανίσετε συμπτώματα. Ωστόσο, καθώς εμφανίζονται περισσότερες βλάβες, μπορεί να αρχίσετε να εμφανίζετε:

αλλαγές στην όρεξη

• ξηροστομία
• απώλεια βάρους
• ναυτία και έμετος
• πόνος ή οίδημα στην κοιλία
• κιτρίνισμα του δέρματος ή των ματιών
• πυρετός
• αλλαγές στην πνευματική σας κατάσταση, συμπεριλαμβανομένης της σύγχυσης
• κόπωση
• εύκολη αιμορραγία ή μώλωπα
• Τα συμπτώματα της αλκοολικής ηπατίτιδας είναι παρόμοια με εκείνα που προκαλούνται από άλλες υγειονομικές καταστάσεις. Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να πάρετε μια σωστή διάγνωση και να αρχίσετε τη θεραπεία.

ΔιάγνωσηΠώς είναι διάγνωση αλκοολικής ηπατίτιδας;

Εάν έχετε συμπτώματα αλκοολικής ηπατίτιδας, ο γιατρός σας θα σας ρωτήσει για το ιστορικό της υγείας σας και την κατανάλωση αλκοόλ.Ο γιατρός σας θα κάνει επίσης μια φυσική εξέταση για να δείτε εάν έχετε μεγεθυσμένο ήπαρ ή σπλήνα. Μπορούν να αποφασίσουν να παραγγείλουν δοκιμές για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωσή σας. Αυτά τα τεστ θα μπορούσαν να περιλαμβάνουν:

πλήρες αίμα (CBC)

• δοκιμασία ηπατικής λειτουργίας
• εξετάσεις πήξης αίματος
• κοιλιακό CT scan
• υπερηχογράφημα του ήπατος
• για επιβεβαίωση της διάγνωσης αλκοολικής ηπατίτιδας. Η βιοψία ήπατος είναι μια επεμβατική διαδικασία με ορισμένους εγγενείς κινδύνους. Απαιτεί από το γιατρό σας να αφαιρέσει ένα δείγμα ιστού από το ήπαρ. Μια βιοψία ήπατος θα δείξει τη σοβαρότητα και τον τύπο της ηπατικής νόσου.

ΘεραπείαΕπιλογές θεραπείας για αλκοολική ηπατίτιδα

Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι μια κατάσταση που προκαλείται και επιδεινώνεται από την κατανάλωση οινοπνεύματος. Πρέπει να σταματήσετε να πίνετε εάν λάβετε μια αλκοολική διάγνωση ηπατίτιδας.

Μπορεί να μπορείτε να αντιστρέψετε τη ζημιά στο ήπαρ σας, αποφεύγοντας το οινόπνευμα στα πρώτα στάδια της νόσου. Μόλις εμφανιστούν περισσότερες βλάβες, οι αλλαγές στο ήπαρ γίνονται μόνιμες. Σημαντικές βλάβες μπορεί να οδηγήσουν σε καταστάσεις όπως η κίρρωση, τα προβλήματα πήξης του αίματος και τα υψηλά επίπεδα χολερυθρίνης.

Ακόμη και αν η βλάβη είναι πολύ σοβαρή για να αντιστραφεί, θα πρέπει να σταματήσετε να πίνετε για να αποφύγετε περαιτέρω βλάβη στο συκώτι σας. Σε άτομα με μόνιμη ηπατική βλάβη λόγω αλκοόλ, υπάρχει αύξηση κατά 30% του ποσοστού επιβίωσης μεταξύ εκείνων που σταματούν να πίνουν σε σύγκριση με αυτούς που συνεχίζουν να πίνουν.

Υπάρχει πάντοτε ένα όφελος για να σταματήσετε να πίνετε. Εάν έχετε εθισμό με αλκοόλ και χρειάζεστε βοήθεια για να σταματήσετε να πίνετε, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τις διαφορετικές θεραπευτικές επιλογές για τον εθισμό. Υπάρχουν πολλά εξαιρετικά νοσοκομεία και κλινικές που ειδικεύονται στην αποτοξίνωση με αλκοόλ και την αποκατάσταση.

Η θεραπεία για αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να περιλαμβάνει φάρμακα που μειώνουν τη φλεγμονή στο συκώτι σας και βελτιώνουν τη λειτουργία του ήπατος.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει συμπληρώματα βιταμινών και θρεπτικών ουσιών εάν είστε υποσιτιζόμενοι. Αυτές οι θρεπτικές ουσίες μπορεί να χρειαστεί να παρέχονται μέσω ενός σωλήνα τροφοδοσίας εάν έχετε πρόβλημα με το φαγητό. Οι σωλήνες τροφοδοσίας περνάνε υγρά πλούσια σε θρεπτικά συστατικά απευθείας στο πεπτικό σας σύστημα μέσω μιας ποικιλίας μεθόδων.

Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει μεταμόσχευση ήπατος εάν το ήπαρ σας έχει υποστεί σοβαρή βλάβη. Για να μπορέσετε να κάνετε μεταμόσχευση, πρέπει να αποδείξετε ότι δεν θα συνεχίσετε να πίνετε εάν λαμβάνετε νέο ήπαρ. Θα πρέπει επίσης να απόσχετε από το αλκοόλ για τουλάχιστον έξι μήνες πριν από τη μεταμόσχευση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί να αναζητήσετε και συμβουλές.

ΠρόληψηΠώς μπορείτε να αποτρέψετε την ηπατίτιδα από τον αλκοολισμό;

Ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε την αλκοολική ηπατίτιδα είναι να αποφύγετε το αλκοόλ ή, εάν πίνετε, να το κάνετε μόνο με μέτρο. Αυτό ορίζεται ως λιγότερο από δύο ποτά την ημέρα για τους άνδρες και λιγότερο από ένα ποτό ανά ημέρα για τις γυναίκες.

Μπορείτε επίσης να αποτρέψετε την αλκοολική ηπατίτιδα διατηρώντας ένα υγιές βάρος και προστατεύοντας τον εαυτό σας από την ηπατίτιδα Β και την ηπατίτιδα C. Η ηπατίτιδα Β και C είναι αιματολογικές ασθένειες. Μεταδίδονται με την ανταλλαγή βελόνων και άλλου εξοπλισμού για χρήση ναρκωτικών ή μέσω ορισμένων σωματικών υγρών, έχοντας απροστάτευτο σεξ.Αυτήν τη στιγμή, τα εμβόλια είναι διαθέσιμα μόνο για την ηπατίτιδα Β, αλλά όχι για την ηπατίτιδα C.

ΠροοπτικέςΕξέταση σε μακροπρόθεσμη βάση για αλκοολική ηπατίτιδα

Η άποψή σας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας και το μέγεθος της βλάβης στο ήπαρ σας. Εξαρτάται επίσης από το αν σταματάτε να πίνετε. Εάν τα συμπτώματά σας είναι ήπια και σταματήσετε να πίνετε, οι προοπτικές σας είναι συχνά καλές.

ΕπιπλοκέςΠοιες είναι οι πιθανές επιπλοκές της αλκοολικής ηπατίτιδας;

Εάν δεν σταματήσετε να πίνετε και η κατάστασή σας επιδεινώνεται, το συνολικό αποτέλεσμα και οι πιθανότητές σας για αποκατάσταση θα επιδεινωθούν επίσης.

Η αλκοολική ηπατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική εγκεφαλοπάθεια. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν οι τοξίνες που φιλτράρονται συνήθως από το ήπαρ σας παραμένουν στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτές οι τοξίνες μπορούν να προκαλέσουν εγκεφαλική βλάβη και να οδηγήσουν σε κώμα.

Η προοπτική σας μπορεί να επιδεινωθεί εάν εμφανίσετε κίρρωση εξαιτίας της υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ. Οι επιπλοκές αιμορραγίας, η αναιμία και η ηπατική ανεπάρκεια μπορούν να γίνουν απειλητικές για τη ζωή.

Q & ADiet και άσκηση

Ε:

Τι συμβουλές διατροφής μπορείτε να παρέχετε στους ανθρώπους που αναρρώνουν από τον εθισμό στο αλκοόλ;

A:

Αυτό εξαρτάται από το άτομο και τα αποτελέσματα εργαστηριακών εξετάσεων που μπορεί να παραγγείλει ο γιατρός του. Σε γενικές γραμμές, η εργασία αίματος θα ελέγξει το μαγνήσιο στον ορό και θα υπάρξουν αντικαταστάσεις εάν υποδειχθεί. Γενικά, οι βιταμίνες όπως η θειαμίνη και το φολικό οξύ θα πρέπει να συμπληρωθούν. Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει μια καθημερινή πολλαπλή βιταμίνη. Το άτομο πρέπει επίσης να προσπαθήσει να φάει τρία καλά ισορροπημένα γεύματα την ημέρα και να πιει αρκετό νερό για να παραμείνει ενυδατωμένο.

Οι Timothy J. Legg, PhD, CARN-AP, CASAC, MACAnswers αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ιατρικών εμπειρογνωμόνων μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.