Οξεία διάσπαρτη εγκεφαλομυελίτιδα εναντίον MS: Ποια είναι η διαφορά;

Η οξεία διάσπαση εγκεφαλομυελίτιδας (ADEM) και η πολλαπλή σκλήρυνση (MS) είναι φλεγμονώδεις αυτοάνοσες διαταραχές. Το ανοσοποιητικό μας σύστημα μας προστατεύει προσβάλλοντας ξένους εισβολείς που εισέρχονται στο σώμα. Μερικές φορές, το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει εσφαλμένα τον υγιή ιστό.

Στο ADEM και στην MS, ο στόχος της επίθεσης είναι η μυελίνη, η οποία είναι η προστατευτική μόνωση που καλύπτει τις νευρικές ίνες σε όλο το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ). Η βλάβη στη μυελίνη καθιστά δύσκολο για τα σήματα από τον εγκέφαλο να περάσουν σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια ευρεία ποικιλία συμπτωμάτων, ανάλογα με τις περιοχές που έχουν υποστεί βλάβη.

ΣυμπτώματαΣυμπτώματα

Και στα δύο ADEM και MS, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν απώλεια όρασης, αδυναμία και μούδιασμα. Η συμπτωματολογία του ADEM μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά, αντίθετα με τα σκλήρυνση κατά πλάκας, μπορεί να περιλαμβάνει:

πυρετός

• έμετος
• κεφαλαλγία
• Τις περισσότερες φορές ένα επεισόδιο ADEM είναι ένα μόνο περιστατικό. Σε ασθενείς που υποφέρουν από υποτροπιάζουσες μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα συμπτώματα εμφανίζονται και μετακινούνται, αλλά μπορεί να οδηγήσουν σε συσσώρευση της αναπηρίας, ενώ τα άτομα με προοδευτικές μορφές MS υφίστανται σταθερή επιδείνωση και μόνιμη αναπηρία
• Ποιος το παίρνει; Ποιος το παίρνει;

Μπορεί κανείς να αναπτύξει ADEM σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά είναι πιθανότερο να εμφανιστεί σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους 0 χρονών. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με την Εθνική Κοινωνία Πολλαπλής Σκλήρυνσης, περισσότερο από το 80 τοις εκατό των περιπτώσεων ADEM εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας κάτω των 10 ετών. Οι περισσότερες άλλες περιπτώσεις εμφανίζονται σε άτομα ηλικίας μεταξύ 10 και 20 ετών. Η ADEM σπάνια διαγιγνώσκεται σε ενήλικες. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η ΑΜΕΜ επηρεάζει 1 σε κάθε 125, 000 έως 250, 000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες ετησίως.

Το MS μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Ωστόσο, συνήθως διαγιγνώσκεται μεταξύ των 20 και 40 ετών, με το 32 να είναι η μέση ηλικία διάγνωσης. Τα κράτη μέλη πλήττουν τις γυναίκες κατά το διπλάσιο του ποσοστού των ανδρών και η επίπτωση της νόσου είναι υψηλότερη στους Καυκάσιους απ 'ό, τι σε άτομα με διαφορετική εθνική προέλευση.Γίνεται όλο και πιο διαδεδομένη όσο πιο μακριά γίνεται από τον ισημερινό. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας επηρεάζει περίπου 400.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες ή περίπου 90 στους 100.000 ανθρώπους. Τα κράτη μέλη δεν είναι κληρονομικά, αλλά οι ερευνητές πιστεύουν ότι υπάρχει μια γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη της ΣΚΠ. Η ύπαρξη ενός συγγενή πρώτου βαθμού - όπως ένας αδελφός ή γονέας - με ΚΜ ελαφρώς αυξάνει τον κίνδυνο.

Διάγνωση Διάγνωση

Λόγω παρόμοιων συμπτωμάτων και εμφάνισης αλλοιώσεων ή ουλών στον εγκέφαλο, είναι εύκολο για το ADEM να διαγνωστεί αρχικά ως επίθεση MS. Η ADEM αποτελείται γενικά από μία και μόνη επίθεση, ενώ η ΚΜ περιλαμβάνει πολλαπλές επιθέσεις. Σε αυτή την περίπτωση, μια μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου μπορεί να βοηθήσει.

Διαβάστε περισσότερα: Γιατί παίρνετε μια δεύτερη γνώμη για τον πολλαπλό σκλήρυνση κατά πλάκας "

Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να διαφοροποιήσει τις παλιότερες και τις νεότερες αλλοιώσεις.Η παρουσία πολλαπλών παλαιότερων βλαβών στον εγκέφαλο είναι πιο συνεπής με την MS.

Ωστόσο, αρκετοί βασικοί παράγοντες στο ADEM το διακρίνουν από το MS, που περιλαμβάνουν ξαφνικό πυρετό, σύγχυση και πιθανώς ακόμη και κώμα.Αυτά είναι σπάνια σε ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας.Όμοια συμπτώματα στα παιδιά είναι πιθανότερο να είναι ADEM

Όταν προσπαθείτε να διαφοροποιήσετε το ADEM από τα σκλήρυνση κατά πλάκας, οι γιατροί μπορούν επίσης:

να ζητήσουν το ιατρικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένου ενός πρόσφατου ιστορικού ασθενειών και εμβολιασμών

να ρωτήσετε για τα συμπτώματά σας

οι λοιμώξεις στο νωτιαίο υγρό, όπως η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα

• εκτελούν εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν για άλλους τύπους μολύνσεων ή καταστάσεων που θα μπορούσαν να συγχέονται με το ADEM
• ΑιτίεςΠροφορές
• Η αιτία της ADEM δεν είναι καλά κατανοητή. Ωστόσο, οι ειδικοί έχουν ειδοποίηση δ ότι σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις εμφανίζονται συμπτώματα μετά από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη και πολύ σπάνια μετά από εμβολιασμό για ιλαρά, παρωτίτιδα ή ερυθρά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, όμως, δεν υπάρχει γνωστό γεγονός αιτίας και ο εμβολιασμός πριν από τη διάγνωση ADEM είναι σπάνιος.
• Οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι η ΣΚΠ προκαλείται από γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου σε συνδυασμό με ιογενή ή περιβαλλοντική σκανδάλη.

Ούτε η κατάσταση είναι μεταδοτική.

Θεραπεία Θεραπεία

Ο στόχος της θεραπείας για το ADEM είναι να σταματήσει η φλεγμονή στον εγκέφαλο. Τα ενδοφλέβια και στοματικά κορτικοστεροειδή στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονής και συνήθως μπορούν να ελέγξουν το ADEM. Σε πιο δύσκολες περιπτώσεις, μπορεί να προταθεί θεραπεία ενδοφλέβιας ανοσοσφαιρίνης. Τα μακροχρόνια φάρμακα δεν είναι απαραίτητα.

Το ΚΜ δεν έχει καμία θεραπεία σήμερα. Τα φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της υποτροπιάζουσας-ρευματοειδούς ΣΜ μακροπρόθεσμα. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα δεν έχουν όφελος για άτομα με προοδευτική ΣΚΠ. Πρόσφατα, εγκρίθηκε ένα νέο φάρμακο για τη θεραπεία προοδευτικών μορφών MS. Οι στοχευμένες θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των επιμέρους συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.

Διαβάστε περισσότερα: Θεραπείες πολλαπλής σκλήρωσης (MS)

OutlookLong-term outlook

Περίπου το 80% των ανθρώπων έχουν ένα επεισόδιο ADEM. των περιπτώσεων, μια δεύτερη επίθεση της ADEM εμφανίζεται μέσα στους πρώτους μήνες.

Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις που μπορούν να προκαλέσουν διαρκή βλάβη είναι σπάνιες. Σύμφωνα με το Κέντρο Πληροφόρησης για τα Γενετικά και Σπάνια Νοσήματα, "ένα μικρό κλάσμα" ατόμων που διαγνώστηκαν με ADEM τελικά αναπτύσσουν ΣΚΠ.

Το MS επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου και δεν υπάρχει καμία θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να είναι σε εξέλιξη.